内容正文:
和预防疫病的需要.意义:根据材料“建立起了城市的供
水和排污系统,推动了公共卫生基础设施的建设”可知,
城市有利于解决城市公共卫生问题,改善城市环境;根据
材料“建了由中央到地方的公共卫生机构”可知,有利于
提高城市的公共管理水平;根据材料“英国的公共卫生运
动就此展开”可知,推动了人们的观念进步,有利于提高
社会文明程度.
答案:(1)政府主导;立法保障;注重疾病预防;注重修建
大量公共卫生设施.
(2)原因:工业革命推动城市化的发展;改善城市公共卫
生状况和预防疫病的需要.
意义:有利于解决城市公共卫生问题,改善城市环境;有
利于提高城市的公共管理水平;推动了人们的观念进步,
有利于提高社会文明程度.
第15课 现代医疗卫生体系与社会生活
基础梳理必备知识
梳理一、2.医疗网络 计划免疫 3.健康档案 突发公共
卫生事件 4.福利国家 公费医疗
梳理二、1.(1)疑难杂症 防疫工作 (2)人工合成牛胰岛素
2.(1)公共卫生 3.(1)讲卫生 (2)精神卫生
主题探究提素养
主题
提示:(1)①中华人民共和国建立以后,党和政府重视公
共卫生和人民健康,采取各种措施大大降低传染病发病
率,有利于社会主义经济的发展.②改革开放以来,我国
经济不断增长,也同步实行卫生体制改革,健全公共医疗
卫生服务体系,大大提高了人民的健康和寿命,反映了社
会主义现代化建设的成效.有利于社会经济发展和综合
国力的增长.③国家的和平稳定、人民当家作主、中国共
产党的领导、社会主义制度给人民带来健康和幸福.
(2)减轻了农民的医疗费用负担;促进了农民健康状况的
改善;有助于农民养成文明卫生的生活方式;强化了农民
的卫生意识.
(3)健康是经济社会发展的根本目的和重要目标;健康中
国是我国经济和社会发展的战略选择;健康中国是我国
卫生改革和发展的行动纲领.
对点训练
B [题干材料“倡导健康文明的生活方式”“提升全民健
康素养”等,反映了医疗卫生事业的发展应有助于人民群
众养成文明卫生的生活方式,推动全民卫生意识的强化,
逐渐形成以人民健康为中心的“大卫生、大健康”观念,故
B项正确.]
随堂自测夯基础
1.A [建立城镇居民基本医疗保险制度属于中华人民共和
国成立后,政府为推进人民健康事业的发展所做的努力,
A项正确;西方主要资本主义国家倡导建立“福利国家”,
排除B项;C项属于教育政策,排除;D项属于政府在文艺
和科技领域所做的努力,排除.]
2.C [根据题干中的“四个最严”的要求可知,国家重视医
疗卫生问题,C项正确;仅根据材料内容不能得出当前药
品供应问题严重的结论,加强医疗立法只是为了进一步
规范相关法律,排除 A 项;B项中“完善”的说法不准确,
排除;材料只是强调我国加强医疗立法并提出相关要求,
无法说明“卫生事业进入新时期”,排除 D项.]
3.D [有题干“主要取决”可知这需要找根本原因.A 项人
们对健康和教育的重视,从1950年到1957年,在这么短
的时间内人们的思想不可能出现重大转变,因此 A 项错
误;B项,是这一时期中国进步的客观原因,而非根本原
因,排除 B项;C项社会主义经济体系的完善,是在改革
开放之后,因此C项错误;D 项,社会主义制度逐渐的建
立,充分显示了社会制度的优越性,使中国社会各个方面
都出现了巨大改变,因此这个是根本原因.]
4.B [根据题干可知,晚清时期政府仿造近代先进国家“卫
生”行政化建立近代“卫生”机构,不再同于传统“卫生”概
念,反映了近代“卫生”概念获得国家认同,B项正确;题干
未体现“卫生”纳入地方行政,排除 A项;“彻底消除”说法
过于绝对,排除 C项;题干仅反映政府推动“卫生”事业的
近代化,并不能反映卫生服务普及化,排除 D项.]
5.解析:第(1)问,要注意分阶段:改革前与改革后,再结合
所学知识及材料从国家的政策、领导人的重视程度、经济
发展水平、经济体制的变化等方面归纳总结.
第(2)问,要注意联系现实,并结合材料信息“从1979
年到1985年,全国实行合作医疗制度的行政村由90%锐
减到5%,合作医疗制度面临消亡的危险.20世纪90年
代,党和政府曾尝试恢复和重建合作医疗制度,但由于指
导思想不明确,成效不彰,重建后的合作医疗主要立足于
个人缴费.2003年,国务院办公厅转发了«关于建立新型
农村合作医疗制度的意见»,此后,新型农村合作医疗制
度的试点工作在全国迅速展开”进行解答.
答案:(1)改革前(发展):政治运动(农业合作化)和最高
领导人的推动;党和政府的大力支持;农村集体经济(人
民公社化)的发展.
改革后(曲折):家庭联产承包责任制的实行(集体经济的
衰落);人民公社旧体制的取消;国家对农村的投入大幅
度降低;国家实行医疗体制市场化改革(国家实行社会主
义市场经济);原有农村医保制度盛行平均主义,存在许
多弊端.
(2)意义:满足了广大农民对健康保障、保险的需求;有力
地缓解了农村贫困人口因病致贫、因病返贫的问题;有利
于构建社会主义和谐农村.
单元提升归纳
主题归纳 对点训练
1.A [材料中提到了疫病的流行时间、症状、规模等,反映
出当时的人们对疫病的传染性有了一定认知,A 项正确;
题干未列举统治者的举措,排除B项;题干主旨是人们对
传染病的认识而非传染病的破坏性,排除 C项;D项中的
“共识”错误,排除.]
2.B [材料“审因辨证、因证立法、以法系方、遣方用药”出自张
仲景的«伤寒杂病论»,奠定了中医临床学理论基础,B项正
确;中医学的奠基之作是«黄帝内经»,A项排除;C项是华佗
的主张,排除;D项是«本草纲目»的影响,排除.]
3.C [由漫画信息“万众一心”可知,目前我国抗击新冠肺
炎取得阶段性胜利的根本原因是全国人民万众一心,故C
项正确;医护人员忠于职守与党和政府积极应对均是抗
击新冠肺炎取得阶段性胜利的重要原因,但并不是根本
原因,故排除 A、B两项;D 项在漫画中没有体现,也不符
合事实,排除.]
易错易混 对点训练
1.C [从材料中可知,在近代中国,外国教会和传教士对于
中国的医疗投资和书籍翻译都作出了重大贡献,故 C项
正确;A 项不是材料的主旨,故排除;材料没有涉及宗教
改革内容,故排除B项;材料中未提到中国人民反洋教斗
争,故排除 D项.]
2.B [卫生监督机构属于卫生服务组织,③错误,C、D两项排
除;中华人民共和国卫生健康委员会由国务院管辖,④错误,
A项排除;①②⑤说法均正确,符合题意,故本题选B项.]
201
历史选择性必修2
第15课 现代医疗卫生体系与社会生活
课程标准 素养解读
概述世界卫生组织的产生和医疗
卫生体系的建立、发展及影响
1.史料实证:通过史料实证,探究现代医疗卫生体系的建设
状况
2.历史解释:从历史解释的角度明确现代医疗卫生体系对
社会生活的影响
现代医疗卫生体系的建立
1.现代医疗卫生体系的内涵:包括基本医疗卫
生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医
疗保障体系等内容.
2.基本医疗卫生体系
概况
世界 中国
各层级医
疗机构的
建立
20世纪中期以来,许多西方
国家建立了基本医疗卫生
体系.各层级的医院、专业
公共卫生机构、基层医疗单
位大量出现
中华人民共和
国 成 立 后,国
家搭建起覆盖
全 国 的
续表
传染病
防治
威胁人类健康的麻疹、百日
咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结
核等重大传染病得到控制
大力推进
,积 极 防
治传染病
公共卫生
的监督
公共卫生监管工作取得重
大进展
把 食 品、饮 用
水、药 品 的 安
全监督视为重
要工作
3.医疗服务体系与药品供应体系
概况
西方国家
医疗服务体系日益完善,其药
品供应得到了基本保障.城乡
居民无论年龄、性别、职业、收
入,都 享 有 一 定 的 医 疗 服 务
权利
48
历史选择性必修2
续表
中国
①国家逐步把城乡居民
管理、健康教育、预防接种、
传染病及 报
告处理等内容纳入国家基本公
共卫生服务中
②药品供应体系也不断完善,
国家规范药品收费标准,加大
医疗扶贫力度,有效缓解了我
国老少边穷地区医疗资源匮乏
的状况
4.医疗保障体系
概况
西方
国家
①第二次世界大战后,现代医疗保
障制度在很多西方国家推广.美国
的医疗保障体系在社会保障体系中
发挥了重要作用
②欧洲尤其是北欧国家宣布建成“
”
中国
①20世纪60年代:国家已经把城镇
工作人员纳入 系统
②改革开放后:建立了城镇职工基
本医疗保险制度、城镇居民基本医
疗保险制度和城乡医疗救助制度,
确保全民病有所医
[知识拓展] 中国卫生组织系统的特点
诊疗机构与服务机构相结合;预防与治疗相
结合;中医与西医相结合;民间团体与政府组
织相结合;中央与地方相结合;医疗教育科研
与医疗救治相结合;体系化、制度化.
医疗卫生事业的发展与社会生活
1.促进了人民健康状况的改善
(1)世界
①20世纪下半叶以来,西方发达国家的基
础医学突飞猛进,自然科学领域的新技术
广泛应用到临床中,为治疗一系列威胁人
们健康的 奠定了基础.
②许多国家把 视为医疗卫生事业
的重中之重,不少长期困扰人类的疫病得
到了有效控制,乃至较彻底的消除.
③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低.
④世界人口的平均预期寿命增长.
(2)中国
①中华人民共和国的医疗技术发展迅速,
在断肢再植手术、 、人造
瓣膜、试管婴儿等领域,都取得了世界领先
的成就.
②人民健康状况明显改观,平均预期寿命
达到了世界中等发达国家水平.
2.改变了人们的生活方式
(1)世界
①第二次世界大战后,许多国家和地区注
重 的建设.
②刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫
生习惯.
(2)中国:中华人民共和国成立以来,党和政府
把公共卫生事业当作一件大事,开展形式
多样的清理环境、预防疾病、保护健康的爱
国卫生运动,有助于人民群众养成文明卫
生的生活方式.
3.强化了全民的卫生意识
(1) 成为现代公民的基本素质.
(2)注重 ,大力普及精神医学知识,提
倡对精神障碍早发现、早治疗;普通人也能
够重视心理健康,采取有效方式预防精神
疾患,以积极乐观的心态面对工作生活,从
而实现身心幸福.
[微点拨] 公共卫生观念的养成有助于发动
广大人民群众,开展形式多样的预防疾病、保
护健康的爱国卫生运动,有利于健康中国战
略的实施.
58
第六单元 医疗与公共卫生
中国现代医疗卫生体系的发展及作用
史料一 新中国成立后,毛泽东指出“卫
生工作之所以重要,是因为有利于生产,有利
于工作,有利于学习,有利于改造我国人民低弱
的体质”.经过党和人民的努力,到1964年,血吸
虫病流行的县市减少2/3,各种传染病的发病率
大幅 下 降.1956 年,斑 疹 伤 寒 发 病 率 下 降
89%,回归热下降了91%.过去田园荒芜的
疫区,出现了田增产、人增寿的景象.
改革开放后,我国实施医药卫生体制改
革,公共卫生服务体系和基本医疗服务体系不
断健全,新型农村合作医疗制度已覆盖全国.
人均 寿 命 从 1949 年 35 岁 上 升 到 2008 年
73岁.
———摘编自杨先材主编«中国历史
新编中华人民共和国史»等
史料二 2009年出台的«关于深化医药
卫生体制改革的意见»中提出,到2011年,基
本医疗保障制度要全面覆盖城乡居民,有效减
轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难,看病
贵”问题.在新医改思想的指导下,新型农村
合作医疗制度(简称:新农合)取得了长足发
展.2016年国家提出对新农合与城市居民基
本医疗保险制度进行整合,推动形成城乡居民
基本医疗保险制度.
———林淑周«新医改以来新型农村合作医疗
制度发展的成效、存在的问题及政策建议»
史料三 实施健康中国战略,要完善国民
健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康
服务.深化医药卫生体制改革,全面建立中国
特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质
高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理
制度.
全面取消以药养医,健全药品供应保障制
度.坚持预防为主,深入开展爱国卫生运动,
倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病.
实施食品安全战略,让人民吃得放心.坚持中
西医并重,传承发展中医药事业.支持社会办
医,发展健康产业.促进生育政策和相关经济社
会政策配套衔接,加强人口发展战略研究.积极
应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系
和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产
业发展.
———中国共产党十九大报告
思考:(1)根据史料一,对现代中国的公共卫生
状况的历史演变进行解读.
[史料实证][历史解释]
(2)根据史料二并结合所学知识,指出新农合
的推行对农村社会生活的影响.[历史解释]
(3)结合史料三和所学知识,分析健康中国战
略实施的意义? [家国情怀]
68
历史选择性必修2
◆[史论]
1.中国现代医疗卫生体系的作用
(1)中国现代医疗卫生事业的发展,是社会主
义精神文明建设的迫切需要,为构建社会
主义和谐社会作出了贡献.
(2)医疗卫生事业的发展致力于维护、保障和增
进全体居民的健康,直接影响着人们的生命
健康水平和生活质量,也将为改善全球健康
作出更大贡献,因此其发展至关重要.
(3)中国现代医疗卫生事业的发展,有利于改
变人们的生活方式,有助于人民群众养成
文明卫生的生活方式.
(4)中国现代医疗卫生事业的发展,强化了全
民的卫生意识,使人们能够强化公共卫生
观念、增强自身体质、注重精神卫生、重视
心灵健康,从而实现身心幸福.
(5)中国现代医疗卫生事业的发展,在防疫抗
灾中发挥了重要作用.
2.公共卫生的基本特征
公共卫生是关系到一国或一个地区人民大
众健康的公共事业.包括对重大疾病尤其
是传染病的预防、监控和治疗;对食品、药
品、公共环境卫生的监督管制,以及相关的
卫生宣传、健康教育、免疫接种等.例如对
SARS的控制预防治疗属于典型的公共卫
生职能范畴.其特征主要有:
(1)社会公正:社会公正是公共卫生的基础和
出发点,决定社会的每一个成员分享其应
得的社会利益,分担其应分担的社会负担.
(2)政治内涵:公共卫生的社会公正性决定其与
政治密切相关,政府在其中承担主导因素.
(3)专业动态扩展:不同时期疫病等因素,影响
公共卫生的重点具有阶段性及专业动态扩
展,不同时期公共卫生侧重点有所不同.
(4)科学性、预防第一:公共卫生必须坚持科学
指导、科学规划、科学管理、预防第一.
(5)多学科交叉:公共卫生问题的解决需要不
同学科知识,必须坚持多学科综合交叉综
合应用.
3.影响现代社会的重要疾病
(1)营养失衡与慢性病:不同地区食物差异造
成食物种类过于集中单一,营养品种缺乏,
导致营养缺乏或过于肥胖,出现营养失衡.
同时,高血压、糖尿病等慢性病也严重影响
人类健康.
(2)工业化与现代疾病:工业化进程导致职业
病增多,如尘肺病、铅中毒等.同时,工业
化进程中,出现环境恶化、过量使用农药、
化肥,导致有毒物质在人体内聚集,成为诱
发癌症的重要因素.
(3)现代传染病:艾滋病、疯牛病、埃博拉病毒
等新型高致病性传染病成为威胁人类健康
的重要杀手,一些未知的病毒在未可知的
将来仍会威胁人类生命健康.
◆[对点训练]
习近平总书记在全国卫生与健康大会上的
讲话中指出:“要倡导健康文明的生活方式,
树立大卫生、大健康的观念,把以治病为中
心转变为以人民健康为中心,建立健全健康
教育体系,提升全民健康素养,推动全民健
身和全民健康深度融合.”对“大卫生、大健
康”观念理解正确的是 ( )
A.建立“福利国家”
B.深化全民公共卫生意识
C.实行革命的人道主义
D.以救死扶伤为宗旨
78
第六单元 医疗与公共卫生
1.人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标
志,为了推进人民健康事业的发展,中华人
民共和国成立后政府做出一系列的努力.
这些“努力”包括 ( )
A.城镇居民基本医疗保险制度
B.建立“福利国家”
C.恢复高考,普及义务教育
D.提出“双百方针”
2.«药品管理法»是我国药品监管部门履行职
责的重要法律依据,要落实“四个最严”的要
求,即最严谨的标准、最严格的监管、最严厉
的处罚、最严肃的问责.由此可知 ( )
A.药品供应问题严重
B.国家医疗立法完善
C.国家重视民生医疗
D.卫生事业进入新时期
3.从1950年到1957年,中国人的平均寿命从
36岁延长到57岁.学龄儿童的入学率同
期从25%增至50%,进入大中学校的人数
也大量增加.这主要取决于 ( )
A.人们对健康和教育的重视
B.教育卫生事业的健康发展
C.社会主义经济体系的完善
D.社会主义制度的逐步建立
4.中国古代就有“卫生”一词,但常与“养生”相
连.1905年,在借鉴日本等国国家卫生行
政的基础上,清政府设立“卫生科”,次年升
格为“卫生司”,“掌核办理防疫卫生、检查医
药、设置病院各事”.这表明 ( )
A.“卫生”被纳入到地方行政管理
B.近代“卫生”概念获得国家认同
C.传统意义上的卫生观念彻底消除
D.清末新政实现了卫生服务的普及
5.阅读材料,回答问题.
材料 中国农村医疗保障制度是中国
社会保障制度的重要组成部分.医疗救助
作为一项国家制度,形成于20世纪40年
代,发展于中华人民共和国成立后至80年
代初,创新发展于21世纪初.1955年,山
西省高平县米山乡最早实行社员群众“保健
费”和生产合作社提供“公益金”补助的办
法,建 立 起 了 当 地 的 集 体 合 作 医 疗 制 度.
1960年,中共中央转发了卫生部关于农村
卫生工作山西稷山现场会议的报告及其附
件,称这一制度为集体医疗保健制度,要求
各地参照执行.毛泽东还亲自代中共中央
起草了«关于卫生工作的指示»,从此,合作
医疗便成为我国农村保障制度的基本制度.
到1976年,全国已有90%的农民参加了合作
医疗,农村缺医少药的问题基本得到解决.
20世纪80年代初,农村合作医疗制度
逐渐衰落,从1979年到1985年,全国实行
合作医疗制度的行政村由90%锐减到5%,
合作医疗制度面临消亡的危险.20世纪90
年代,党和政府曾尝试恢复和重建合作医疗
制度,但由于指导思想不明确,成效不彰,重
建后 的 合 作 医 疗 主 要 立 足 于 个 人 缴 费.
2003年,国务院办公厅转发了«关于建立新型
农村合作医疗制度的意见»,此后,新型农村合
作医疗制度的试点工作在全国迅速展开.
———摘编自蒋蔷«简论中国农村医疗
保障制度的变迁»
(1)结合材料和所学知识,分析改革前我国
农村医疗保障制度发展和改革后出现曲折
的原因.
(2)结合所学知识,说明当前新型农村医疗
保障制度建立的意义.
学习至此,请完成配套训练
88
历史选择性必修2