《药物学基础》第五章心血管系统药物一 45分钟专题训练

山东省职教高考《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础（第三版）》 心血管系统药物A 时间：45分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题 3分，共 60 分） 1.关于强心苷,哪一项是错误的 A.有正性肌力作用 B.有正性心肌舒张功能 C.有负性频率作用 D.安全范围小 2.对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施 A.用呋塞米加速排出 B.停药 C.给氯化钾 D.给苯妥英钠 3.利尿降压药是 A.氢氯噻嗪 B.哌唑嗪 C.硝苯地平 D.卡托普利 4.强心苷增强心肌收缩力的作用原理 A.兴奋β2受体 B.增加心肌细胞内游离的钙离子浓度 C.兴奋α2受体 D.阻断心脏的M受体 5.下列哪项不宜作为硝酸甘油的给药途径 A.气雾剂吸入 B.舌下含服 C.口服 D.贴膜外用 6.强心苷的用途不包括 A.充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速 C.室性心动过速 D.心房纤颤 7.强心苷中毒致死的主要原因是 A.胃肠道反应 B.神经系统反应 C.心脏毒性 D.肝脏毒性 8.应用强心苷期间严禁 A.钠盐静滴 B.钾盐静滴 C.钙剂静滴 D.铁剂静滴 9.连续应用最易产生耐受性的药物是 A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.地尔硫卓 D.硝苯地平 10.患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用 A．硝苯地平 B.氢氯噻嗪 C.硝普钠 D.卡托普利 11.通过抑制去甲肾上腺素能神经末梢降压的药物是 A.氢氯噻嗪 B.哌唑嗪 C.硝苯地平 D.利血平 12.伴溃疡的高血压患者禁用 A.卡托普利 B.硝苯地平 C.可乐定 D.利血平 13.关于硝酸甘油叙述错误的是 A.扩张外周血管 B.降低心室壁张力 C.舒张冠脉侧支血管 D.改善心内膜供血作用较差 14.稳定性心绞痛急性发作应立即选用 A.普萘洛尔口服 B.硝酸甘油舌下含化 C.硝苯地平口服 D.硝普钠注射 15.卡托普利降压的作用机制是 A.阻断B受体 B.抑制血管紧张素I转化酶 C.阻滞钙通道 D.利尿 16.地尔硫草属于哪类抗心律失常药 A.钠通道阻滞药 B.β受体阻断药 C.延长动作电位时程药 D.钙通道阻滞药 17.下列哪个药物能通过直接扩张血管降压 A.氢氯噻嗪 B.硝普钠 C.硝苯地平 D.利血平 18.下列哪个不属于Ib类抗心律失常药 A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.美西律 D.奎尼丁 19.强心苷中毒引起的快速型心律失常最好选用 A.普鲁卡因胺 B.苯妥英钠 C.奎尼丁 D.普萘洛尔 20.强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞可选用 A.肾上腺素 B.胺碘酮 C.麻黄碱 D.阿托品 二、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20 分） 1.简述抗高血压药的分类 2.简述抗高血压药的代表药物 3.简述硝酸甘油的作用及临床应用 4.简述硝酸甘油的不良反应 三、综合分析题（本大题共1小题，共20 分） 强心苷是临床上常用的治疗慢性心功能不全的正性肌力药物,但其安全范围小,易发生中毒反应。 (1)强心苷正性肌力作用特点。 (2)强心苷的临床应用。 (3)强心苷的中毒反应及中毒致死的主要原因。 (4)强心苷中毒的防治。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础（第三版）》 心血管系统药物A 时间：45分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题 3分，共 60 分） 1.关于强心苷,哪一项是错误的 A.有正性肌力作用 B.有正性心肌舒张功能 C.有负性频率作用 D.安全范围小 【答案】：B 【解析】：强心苷药物作用：1.正性肌力作用（1）.增强心肌收缩效能（2）.降低衰竭心脏的耗氧量（3）.增加衰竭心脏的心输出量2.负性频率作用3.负性传导作用4.对心电图的影响5.利尿作用 2.对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施 A.用呋塞米加速排出 B.停药 C.给氯化钾 D.给苯妥英钠 【答案】：A 【解析】：洋地黄类(地高辛)过量可以导致低钾。而若采用呋塞米加速排出。会加重低钾，更容易诱发心律失常。 3.利尿降压药是 A.氢氯噻嗪 B.哌唑嗪 C.硝苯地平 D.卡托普利 【答案】：A 【解析】：氢氯噻嗪药物作用：1.利尿作用2.抗利尿作用 4.强心苷增强心肌收缩力的作用原理 A.兴奋β2受体 B.增加心肌细胞内游离的钙离子浓度 C.兴奋α2受体 D.阻断心脏的M受体 【答案】：B 【解析】：治疗量强心苷抑制心肌细胞膜上Na+-K+一ATP酶，使Na+-K+交换减少，Na+一 Ca+交换增加,从而Ca²+内流增加,导致心肌细胞内Ca²+增多,使心肌收缩力加强 5.下列哪项不宜作为硝酸甘油的给药途径 A.气雾剂吸入 B.舌下含服 C.口服 D.贴膜外用 【答案】：C 【解析】：硝酸甘油不能口服给药的原因是由于口服时需要通过胃肠道吸收，而硝酸甘油在胃肠道的吸收速度非常缓慢，且会被胃肠道中的酶和酸性物质分解，导致药物的生物利用度和疗效降低。 6.强心苷的用途不包括 A.充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速 C.室性心动过速 D.心房纤颤 【答案】：C 【解析】：强心苷临床应用1.治疗慢性心功能不全2.某些心律失常（1）.心房纤颤（2）.心房扑动（3）.阵发性室上性心动过速 7.强心苷中毒致死的主要原因是 A.胃肠道反应 B.神经系统反应 C.心脏毒性 D.肝脏毒性 【答案】：C 【解析】：强心苷心脏毒性反应是强心苷中毒最严重最危险的不良反应 8.应用强心苷期间严禁 A.钠盐静滴 B.钾盐静滴 C.钙剂静滴 D.铁剂静滴 【答案】：C 【解析】：防止强心苷增强心脏收缩力过度，导致心脏损害。 9.连续应用最易产生耐受性的药物是 A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.地尔硫卓 D.硝苯地平 【答案】：A 【解析】：硝酸甘油连续用2～3周可产生耐受性，停药1～2周后可消失 10.患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用 A．硝苯地平 B.氢氯噻嗪 C.硝普钠 D.卡托普利 【答案】：B 【解析】：氢氯噻嗪代谢变化：可导致高血糖症，高脂血症。噻嗪类利尿药降低人体糖耐受量，升高血糖，可诱发或加重糖尿病 11.通过抑制去甲肾上腺素能神经末梢降压的药物是 A.氢氯噻嗪 B.哌唑嗪 C.硝苯地平 D.利血平 【答案】：D 【解析】：利血平能使去甲肾上腺素能神经末梢递质NA耗竭 12.伴溃疡的高血压患者禁用 A.卡托普利 B.硝苯地平 C.可乐定 D.利血平 【答案】：D 【解析】：会促进胃酸分泌，损害胃肠道黏膜，加重症状。 13.关于硝酸甘油叙述错误的是 A.扩张外周血管 B.降低心室壁张力 C.舒张冠脉侧支血管 D.改善心内膜供血作用较差 【答案】：D 【解析】：硝酸甘油药物作用：1.降低心肌耗氧量2.增加缺血区心肌供血3.降低左室充盈压，使冠状动脉的血流量重新分布，增加心内膜供血 14.稳定性心绞痛急性发作应立即选用 A.普萘洛尔口服 B.硝酸甘油舌下含化 C.硝苯地平口服 D.硝普钠注射 【答案】：B 【解析】：硝酸甘油防治各型心绞痛，舌下含服能迅速缓解各型心绞痛发作，常作为首选药 15.卡托普利降压的作用机制是 A.阻断B受体 B.抑制血管紧张素I转化酶 C.阻滞钙通道 D.利尿 【答案】：B 【解析】：卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)，它通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血管阻力和血压。 16.地尔硫草属于哪类抗心律失常药 A.钠通道阻滞药 B.β受体阻断药 C.延长动作电位时程药 D.钙通道阻滞药 【答案】：D 【解析】：地尔流䓬属于钙通道组滞药 17.下列哪个药物能通过直接扩张血管降压 A.氢氯噻嗪 B.硝普钠 C.硝苯地平 D.利血平 【答案】：B 【解析】：硝普钠是一种强效的血管扩张剂，它通过直接扩张血管降压。硝普钠的降压作用非常迅速，静脉滴注后10分钟起效，1小时达最大作用，作用持续1-2小时。硝普钠降压作用主要通过直接扩张血管，降低血管阻力，使血压下降。 18.下列哪个不属于Ib类抗心律失常药 A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.美西律 D.奎尼丁 【答案】：D 【解析】：奎尼丁属于Ia类适度阻滞钠内流 19.强心苷中毒引起的快速型心律失常最好选用 A.普鲁卡因胺 B.苯妥英钠 C.奎尼丁 D.普萘洛尔 【答案】：B 【解析】：苯妥英钠除有抗癫痫作用外，还有抗心律失常 20.强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞可选用 A.肾上腺素 B.胺碘酮 C.麻黄碱 D.阿托品 【答案】：D 【解析】：强心苷心脏毒性反应：缓慢型心律失常：主要有窦性心动过缓及房室传导阻滞使用阿托品 二、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20 分） 1.简述抗高血压药的分类 【答案】： (1)利尿药:氢氯噻嗪 (2)钙通道阻滞药:硝苯地平、尼群地平 (3)肾素一血管紧张素一醛固酮系统抑制药 ①血管紧张素I转化酶(ACE)抑制药:卡托普利、依以那普利 ②血管紧张素Ⅱ受体阻断药:氯沙坦、缬沙坦 (4)交感神经抑制药 ①中枢性降压药:可乐定 ②神经节阻断药:美加明 ③去甲肾上腺素能神经末梢抑制药:利血平④肾上腺素能受体阻断药: a受体阻断药:哌唑嗪 β受体阻断药:普萘洛尔、美托洛儿 a和β受体阻断药:拉贝洛尔 (5)血管扩张药 ①直接扩张血管药:肼屈嗪、硝普钠 ②钾通道开放药:米诺地尔、二氮嗪 2.简述抗高血压药的代表药物 【答案】： (1)利尿药:氢氯噻嗪 (2)钙通道阻滞药:硝苯地平、尼群地平 (3)肾素一血管紧张素一醛固酮系统抑制药 ①血管紧张素I转化酶(ACE)抑制药:卡托普利、依以那普利 ②血管紧张素Ⅱ受体阻断药:氯沙坦、缬沙坦 (4)交感神经抑制药 ①中枢性降压药:可乐定 ②神经节阻断药:美加明 ③去甲肾上腺素能神经末梢抑制药:利血平 ④肾上腺素能受体阻断药: a受体阻断药:哌唑嗪 β受体阻断药:普萘洛尔、美托洛儿 a和β受体阻断药:拉贝洛尔 (5)血管扩张药 ①直接扩张血管药:肼屈嗪、硝普钠 ②钾通道开放药:米诺地尔、二氮嗪 3.简述硝酸甘油的作用及临床应用 【答案】： 作用: (1)扩张外周血管,降低心肌耗氧量 (2)改善冠脉循环,增加心肌缺血区的血液灌流 (3)增加心内膜下的血液供应 临床应用: (1)防治各型心绞痛 (2)用于急性心肌梗死 (3)用于难治型心功能不全不良反应: 4.简述硝酸甘油的不良反应 【答案】： (1)血管舒张反应 (2)高铁血红蛋白症 (3)耐受性 三、综合分析题（本大题共1小题，共20 分） 强心苷是临床上常用的治疗慢性心功能不全的正性肌力药物,但其安全范围小,易发生中毒反应。 (1) 强心苷正性肌力作用特点。 【答案】： 强心苷正性肌力作用特点: 2 增加心肌收缩效能。 ②降低衰竭心脏的耗氧量。 ③增加衰竭心脏的心排出量。 (2) 强心苷的临床应用。 【答案】： 临床应用: 1 治疗慢性心功能不全; 2 某些心律失常:心房纤颤;心房扑动;阵发性室上性心动过速。 (3) 强心苷的中毒反应及中毒致死的主要原因。 【答案】： 中毒反应: 1 胃肠道反应; 2 神经系统反应; 3 心脏毒性反应。中毒致死的主要原因:心脏毒性反应 (4) 强心苷中毒的防治。 【答案】： 强心苷中毒的防治: 预防: 1 避免诱发强心苷中毒的因素 2 密切观察中毒症状,警惕中毒先兆 3 有中毒先兆者立即减量或停用强心苷和排钾利尿药治疗: ① 对快速性心律失常予以补钾,严重者宜用苯妥英钠或利多卡因。 4 对缓慢型心律失常可选用阿托品。 5 严重中毒时,可选用地高辛抗体的Fab片断作静脉注射。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$