内容正文:
静脉采血术目的,采全血标本、血清标本。患者评估内容,询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等。评估患者局部皮肤及血管情况。解释操作目的,取得患者配合接触患者前洗手,采集前双人核对医嘱。检查项目,患者的姓名、床号、住院号准确无误。您好,请问您叫什么名字?我叫李华,我是护士小张,先让我核对一下您的床头卡。医生为了准确的了解您的空腹血糖情况,为您的治疗提供依据,待会儿我要给您抽个静脉血好吗?空腹血糖需要在空腹下进行,请问您从昨晚12点到现在有没有吃东西?请您把右胳膊伸出来,让我检查一下好吗?您的血管弹性很好,局部皮肤无炎症,瘢痕溃烂,那就选择右臂吧。您先休息,我去准备。操作前准备。评估患者后用洗手液或速干手消毒剂洗手。戴口罩。用物准备。治疗车上层放置手消毒液、内部清洁治疗精的治疗盘、棉签、一次性注射器、皮肤消毒剂止血带电。经一次性治疗,经干燥试管并贴检验标签、检查单被手套。治疗车下层放置利器盒、医用垃圾桶及生活垃圾桶。操作流程。携用物至患者床旁。依据检验单核对患者腕带,查对患者床号、姓名。再次核对试管和检验单是否一致。协助患者取舒适体位,选择合适静脉。一次性治疗巾包裹垫巾后放电精。在穿刺处上方约6厘米处扎止血带,对穿刺部位消毒,直径不小于5厘米。戴手套。检查并取出一次性注射器。调节针头斜面向上。拉动活塞。嘱患者握紧拳头,绷紧皮肤,与皮肤成适宜角度竞争,刺入静脉,见回血后抽出适量血液。嘱患者松开拳头,松止血带,以干棉签至穿刺点处迅速拔针。指导患者正确按压局部至不出血,立即合中分离针头。沿试管壁注入血液,采血后插队脱手套。取出电经将一次性治疗经弃于黄色医疗垃圾桶内。观察采血局部情况。协助患者取舒适体位,整理床单元。指导患者。请您注意观察穿刺部位的皮肤,如果有出血或是血肿,请您及时按呼叫器通知我们,我也会及时来巡视病房,谢谢您的配合。洗手。签名。用物处置止血带、常规浸泡消毒锐器、医疗垃圾、生活垃圾分类处理,清洁治疗车上用物归类放好,擦拭治疗盘及治疗车放回指定地点待用。洗手记录。注意事项,如一次穿刺失败,重新穿刺需更换部位及注射器,需空腹采血时,应提前通知患者,根据检查目的不同选择适宜容器。严禁在输液、输血针头处抽取血标本。如同时抽取不同种类的血标本,应先注入血培养瓶,再注入抗凝试管,最后注入干燥试管。血液注入培养瓶前应消毒瓶塞并轻轻摇匀标本及时送检。动脉采血术目的,动脉血气分析细菌培养。采集标本前认真查对医嘱,核对申请项目,患者姓名、床号、住院号。评估患者评估内容,询问了解患者身体状况,了解患者吸氧状况或呼吸机参数的设置。评估患者局部皮肤及动脉搏动情况。解释操作目的,取得患者配合。接触患者前洗手。护士写检验单至患者床旁核对床头卡。注射器针头弃于利器盒,注射器放于医疗垃圾桶中弃用。再次核对后将安瓿放于利器盒。检查患者穿刺部位情况,将棉签垫巾放入医疗垃圾桶中弃用。协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,再次核对患者床号、姓名,指导患者并告知注意事项。感谢您的配合,如有不适,请您按呼叫器通知我们医务人员,我也会随时来巡视病房的。用速干手消毒液洗手。在治疗单上签名。用物处置。按消毒技术规范要求分类整理使用后物品止血带用消毒液浸泡消毒,治疗盘、治疗车用消毒液擦拭后归位,操作后洗手,记录所用药物及用药时间、注意事项。长期静脉给药的患者,保护好血管由至近心端。选择题4,注射过及时观察患者的反应静脉注射有的药物时,应当因药物外渗而发生坏死。
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