山东省护理类专业《病理学基础》课时十三 泌尿系统疾病、传染病 45分钟专题训练（解析版+原卷版）

山东省职教高考护理类《病理学基础》45分钟专题训练专辑，共13份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《病理学基础》 泌尿系统疾病、传染病 课时十三 原发性肾小球肾炎、肺结核 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.原发性肺结核特征性病变是 ( ) A.原发综合征 B.局灶型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 2.局灶性肺结核病灶多位于 ( ) A.肺上叶下部 B.肺下叶上部 C.肺尖部 D.肺尖下2～4cm处 3.临床上最常见的活动性继发性肺结核是 ( ) A.浸润性肺结核 B.干酪性肺炎 C.结核性胸膜炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 4.慢性纤维空洞型肺结核洞壁最内层为 ( ) A.结核性肉芽肿， B.结核菌 C.纤维结缔组织 D.干酪样坏死物 5.有“百日痨”“奔马痨”之称的继发性肺结核是 ( ) A.浸润性肺结核 B.干酪性肺炎 C.结核性胸膜炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 6.关于原发性肺结核的说法不正确的是 ( ) A.多见于于儿童 B.肺内原发灶多位于上叶下部或下叶上部近胸膜处 C.原发综合征是其病变特点 D.多数患者须经积极适当的治疗才能痊愈 7.原发性肺结核病变特征不包括 ( ) A.肺的原发病灶 B.淋巴管炎 C.肺门淋巴结结核 D.肺出血 8.结核病的变态反应属于( ) A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 9.不是结核病转向愈合的表现是（ ) A.吸收、消散 B.钙化 C.纤维包裹 D.病灶周围出现渗出及干酪样坏死 10.继发性肺结核，结核杆菌播散的主要途径是（ ) A.支气管播散 B.血行播散 C.淋巴道播散 D.消化道播散 11.急性弥漫性增生性肾小球肾炎又被称为(　 ) A.大白肾 B.大红肾及蚤咬肾 C.颗粒性固缩肾 D.小红肾 12.关于毛细血管内增生性肾小球肾炎的说法不正确的是(　 ) A.肾小球体积变小 B.肾小球大量中性粒和少量单核细胞浸润 C.肾小球毛细血管扩张 D.肾小球上皮细胞发生变性 13.肾病综合征最常见的病因是 ( ) A.膜性肾小球肾炎 B.肾功能衰竭 C.新月体性肾小球肾炎 D.肾盂肾炎 14.快速进行性肾小球肾炎指是 ( ) A.硬化性肾小球肾炎 B.膜性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.毛细血管增生性肾小球肾炎 15.原发性肺结核的病灶常位于（ ) A.右肺尖部 B.左肺下叶 C.右肺下叶 D.右肺上叶的下部、下叶的上部 16.可形成新月体的肾小球肾炎是 ( ) A.快速进行性肾小球肾炎 B.毛细血管增生性肾小球肾炎 C.肾盂肾炎 D.膜性肾小球肾炎 17.被称为“大白肾”的肾炎是 ( ) A.肾盂肾炎 B.膜性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 18.所有肾小球肾炎发展的终末阶段是 ( ) A.快速进行性肾小球肾炎 B.毛细血管增生性肾小球肾炎 C.硬化性肾小球肾炎 D.膜性肾小球肾炎 19.原发性肺结核，结核杆菌播散的主要途径是(　　) A.支气管播散 B.血行播散　 C.淋巴道播散 D.消化道播散 20.构成结核结节的主要细胞是（ ) A.心力衰竭细胞 B.泡沫细胞 C.阿少夫细胞 D.类上皮细胞 21.不属于原发性肺结核病的病变特点是（ ) A.肺内原发病灶 B.结核性淋巴管炎 C.肺内空洞形成 D.肺门淋巴结结核. 22.关于急性弥漫性增生性肾小球肾炎的说法不正确的是(　 ) A.水肿 B.高血压 C.少尿 D.菌尿 23.肾小球肾炎属于 (　　) A.化脓性炎症 B.内分泌性疾病 C.纤维蛋白性炎 D.变态反应性疾病 24.结核病的病理诊断依据是（ ) A.原发综合征 B.结核结节 C.发热、咳血、咳痰 D.干酪样坏死 25.原发性肺结核的结核杆菌主要来源于（ ) A.外源性感染 B.内源性感染 C.隐性感染 D.交叉感染 二、简答题：本大题共4小题，共24分。 1.（5分）简述膜性肾小球肾炎的病变特点及临床表现。 2.（7分）简述急性肾小球肾炎镜下观病理变化。 3.（7分）简述肾小球肾炎的类型及急性肾小球肾炎的临床表现。 4.（5分）简述硬化性肾小球肾炎的病变特点及临床表现。 三、综合应用题：本大题1个小题，共 26 分。 患者，女性，35岁，因近期感觉疲惫无力，发热，夜间盗汗，咳嗽、咳痰就诊。医院检查：体温37.7oC，结核菌素试验阳性，痰结核菌培养阳性，初步诊断为肺结核。请写出： （1）原发性肺结核与继发性肺结核的区别。 （2）原发性肺结核的病变特征及继发性肺结核的类型。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考护理类《病理学基础》45分钟专题训练专辑，共13份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《病理学基础》 泌尿系统疾病、传染病 课时十三 原发性肾小球肾炎、肺结核 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.原发性肺结核特征性病变是 ( ) A.原发综合征 B.局灶型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 【答案】A 【解析】原发性肺结核病变特征是形成和出现肺内原发灶、结核性淋巴管炎及肺门淋巴结结核三者组成的原发综合征。 2.局灶性肺结核病灶多位于 ( ) A.肺上叶下部 B.肺下叶上部 C.肺尖部 D.肺尖下2～4cm处 【答案】C 【解析】局灶性肺结核多位于肺尖，为继发性肺结核的早期病变，病人常无明显症状，X线检查为单个或多个边界清楚的结节状阴影。 3.临床上最常见的活动性继发性肺结核是 ( ) A.浸润性肺结核 B.干酪性肺炎 C.结核性胸膜炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 【答案】A 【解析】浸润性肺结核是临床上最常见的活动性继发性肺结核，多由局灶性肺结核发展而来。病变以渗出为主，中央为干酪样坏死。可发展为慢性纤维空洞型肺结核。 4.慢性纤维空洞型肺结核洞壁最内层为 ( ) A.结核性肉芽肿， B.结核菌 C.纤维结缔组织 D.干酪样坏死物 【答案】D 【解析】慢性纤维空洞型肺结核是成人慢性肺结核的常见类型，洞壁分三层，内层为含大量结核菌的干酪样坏死物，中层为结核性肉芽肿，外层为纤维结缔组织。 5.有“百日痨”“奔马痨”之称的继发性肺结核是 ( ) A.浸润性肺结核 B.干酪性肺炎 C.结核性胸膜炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 【答案】B 【解析】干酪性肺炎多由浸润性肺结核恶化发展而来，病情危重，病死率高，有“百日痨”“奔马痨”之称，肺内广泛干酪样坏，肺泡腔内有大量浆液纤维素性渗出物和巨噬细胞为主的炎细胞。 6.关于原发性肺结核的说法不正确的是 ( ) A.多见于于儿童 B.肺内原发灶多位于上叶下部或下叶上部近胸膜处 C.原发综合征是其病变特点 D.多数患者须经积极适当的治疗才能痊愈 【答案】D 【解析】原发性肺结核病程短，大多可自愈。 7.原发性肺结核病变特征不包括 ( ) A.肺的原发病灶 B.淋巴管炎 C.肺门淋巴结结核 D.肺出血 【答案】D 【解析】原发性肺结核病变特征：形成和出现肺内原发灶、结核性淋巴管炎及肺门淋巴结结核三者组成的原发综合征。 8.结核病的变态反应属于( ) A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 【答案】D 【解析】结核病的变态反应属于Ⅳ型超敏反应。 9.不是结核病转向愈合的表现是（ ) A.吸收、消散 B.钙化 C.纤维包裹 D.病灶周围出现渗出及干酪样坏死 【答案】D 【解析】结核病转向愈合的表现：溶解吸收、纤维包裹和钙化，而病灶出现渗出或干酪样坏死提示病情进展。 10.继发性肺结核，结核杆菌播散的主要途径是（ ) A.支气管播散 B.血行播散 C.淋巴道播散 D.消化道播散 【答案】A 【解析】继发性肺结核病主要以支气管播散为主。 11.急性弥漫性增生性肾小球肾炎又被称为(　 ) A.大白肾 B.大红肾及蚤咬肾 C.颗粒性固缩肾 D.小红肾 【答案】B 【解析】急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观察：双侧肾脏表面光滑，颜色暗红。肾表面与切面可见出血点，故称“大红肾”或“蚤咬肾”。 12.关于毛细血管内增生性肾小球肾炎的说法不正确的是(　 ) A.肾小球体积变小 B.肾小球大量中性粒和少量单核细胞浸润 C.肾小球毛细血管扩张 D.肾小球上皮细胞发生变性 【答案】C 【解析】毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下观肾小球毛细血管狭窄或闭塞。 13.肾病综合征最常见的病因是 ( ) A.膜性肾小球肾炎 B.肾功能衰竭 C.新月体性肾小球肾炎 D.肾盂肾炎 【答案】A 【解析】肾病综合征最常见的原因是膜性肾小球肾炎。 14.快速进行性肾小球肾炎指是 ( ) A.硬化性肾小球肾炎 B.膜性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.毛细血管增生性肾小球肾炎 【答案】C 【解析】新月体性肾小球肾炎起病急，进展快，病变严重，如不及时治疗，在数周或数月内死亡，临床称为快速进行性肾小球肾炎。 15.原发性肺结核的病灶常位于（ ) A.右肺尖部 B.左肺下叶 C.右肺下叶 D.右肺上叶的下部、下叶的上部 【答案】D 【解析】原发性肺结核发病灶一般只有一个，以右肺多见，位于肺下叶上部或上叶下部靠近。 16.可形成新月体的肾小球肾炎是 ( ) A.快速进行性肾小球肾炎 B.毛细血管增生性肾小球肾炎 C.肾盂肾炎 D.膜性肾小球肾炎 【答案】A 【解析】快速进行性肾小球肾炎又称新月体性肾小球肾炎，其肾小囊壁层上皮细胞增生，形成新月体。 17.被称为“大白肾”的肾炎是 ( ) A.肾盂肾炎 B.膜性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 【答案】B 【解析】膜性肾小球肾炎肉眼观察：双侧肾弥漫性体积增大，重量增加，颜色呈苍白色，称为“大白肾”。 18.所有肾小球肾炎发展的终末阶段是 ( ) A.快速进行性肾小球肾炎 B.毛细血管增生性肾小球肾炎 C.硬化性肾小球肾炎 D.膜性肾小球肾炎 【答案】C 【解析】硬化性肾小球肾炎是不同类型肾小球肾炎发展的终末阶段。 19.原发性肺结核，结核杆菌播散的主要途径是(　　) A.支气管播散 B.血行播散　 C.淋巴道播散 D.消化道播散 【答案】C 【解析】原发性肺结核主要经血道和淋巴道播散，继发性肺结核主要经支气管播散。 20.构成结核结节的主要细胞是（ ) A.心力衰竭细胞 B.泡沫细胞 C.阿少夫细胞 D.类上皮细胞 【答案】D 【解析】　结核结节是由大量类上皮细胞，一些朗汉斯巨细胞及淋巴细胞和少量成纤维细胞构成。 21.不属于原发性肺结核病的病变特点是（ ) A.肺内原发病灶 B.结核性淋巴管炎 C.肺内空洞形成 D.肺门淋巴结结核. 【答案】C 【解析】原发性肺结核病，发病灶一般只有一个，以右肺多见，原发灶的病原菌很快侵入淋巴管，沿淋巴管到肺门支气管周围淋巴结，引起结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核。 22.关于急性弥漫性增生性肾小球肾炎的说法不正确的是(　 ) A.水肿 B.高血压 C.少尿 D.菌尿 【答案】D 【解析】急性弥漫性增生性肾小球肾炎的临床表现：尿的变化（少尿、无尿、血尿、蛋白尿和管型尿）、水肿、高血压。 23.肾小球肾炎属于 (　　) A.化脓性炎症 B.内分泌性疾病 C.纤维蛋白性炎 D.变态反应性疾病 【答案】D 【解析】肾小球肾炎属于变态反应性疾病，抗原抗体反应是引起肾小球损伤和病变的主要原因。 24.结核病的病理诊断依据是（ ) A.原发综合征 B.结核结节 C.发热、咳血、咳痰 D.干酪样坏死 【答案】B 【解析】结核病属于感染性肉芽肿性炎，其病理诊断依据是形成结核结节。 胸膜处。 25.原发性肺结核的结核杆菌主要来源于（ ) A.外源性感染 B.内源性感染 C.隐性感染 D.交叉感染 【答案】A 【解析】原发性肺结核是机体第一次感染结核杆菌引起的肺结核病，主要来源于外源性感染。 二、简答题：本大题共4小题，共24分。 1.（5分）简述膜性肾小球肾炎的病变特点及临床表现。 【答案】 病变特点：肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚（1分） 临床表现： （1）大量蛋白尿（1分） （2）低蛋白血症（1分） （3）高度水肿（1分） （4）高脂血症（1分） 2.（7分）简述急性肾小球肾炎镜下观病理变化。 【答案】 病变累及双肾大部分肾小球（1分）。肾小球体积增大，毛细血管内皮和系膜细胞增生、肿胀（1分），肾小球内有较多的中性粒细胞和少量的单核细胞浸润（1分）。增生细胞压迫肾小球毛细血管壁，使毛细血管狭窄或闭塞,从而导致肾小球缺血（1分）。严重时肾小球内毛细血管壁可发生节段性纤维蛋白样坏死及微血栓形成，血管破裂出血（1分）。因肾小球缺血，肾小管上皮细胞发生变性，管腔内可出现多种管型（1分）。肾间质充血、水肿,并伴有少量炎症细胞浸润（1分）。 3.（7分）简述肾小球肾炎的类型及急性肾小球肾炎的临床表现。 【答案】 肾小球肾炎的类型： ①毛细血管增生性肾小球肾炎（急性弥漫性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎）（1分） ②新月体性肾小球肾炎（急进性肾小球肾炎、快速进行性肾小球肾炎）（1分） ③膜性肾小球肾炎（膜性肾病）（1分） ④硬化性肾小球肾炎（慢性肾小球肾炎） （1分） 急性肾小球肾炎的临床表现： ①尿的变化（少尿、无尿、血尿、蛋白尿和管型尿）（1分） ②水肿（1分） ③高血压（1分） 4.（5分）简述硬化性肾小球肾炎的病变特点及临床表现。 【答案】 病变特点：大量肾小球发生玻璃样变和硬化（1分） 临床表现： （1）尿的变化：出现多尿、夜尿及低比重尿（1分） （2）高血压（1分） （3）贫血（1分） （4）氮质血尿和尿毒症（1分） 三、综合应用题：本大题1个小题，共 26 分。 患者，女性，35岁，因近期感觉疲惫无力，发热，夜间盗汗，咳嗽、咳痰就诊。医院检查：体温37.7oC，结核菌素试验阳性，痰结核菌培养阳性，初步诊断为肺结核。请写出： （1）原发性肺结核与继发性肺结核的区别。 （2）原发性肺结核的病变特征及继发性肺结核的类型。 【答案】 （1）原发性肺结核与继发性肺结核的区别。 原发性肺结核 继发性肺结核 结核分枝杆菌感染 初次（1分） 再次（1分） 好发人群 儿童（1分） 成人（1分） 对结核分枝杆菌的免疫力或致敏性 无 （1分） 有（1分） 病变起始部位 上叶下部（1分），下叶上部近胸膜处（1分） 肺尖部（1分） 病变特征 原发综合征 （1分） 病变复杂多样，新旧病灶并存（1分） 病程 短，（1分）大多自愈（1分） 长，（1分）需治疗（1分） 主要播散途径 淋巴道或血道 （1分） 支气管（1分） （2）原发性肺结核的病变特征：形成和出现肺内原发灶（1分）、结核性淋巴管炎（1分）及肺门淋巴结结核（1分）三者组成的原发综合征。 继发性肺结核的类型： ①局灶性肺结核（1分） ②浸润性肺结核（1分） ③慢性纤维空洞型肺结核（1分） ④干酪性肺炎（1分） ⑤结核球（1分） ⑥结核性胸膜炎（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$