内容正文:
山东省职教高考护理类《病理学基础》45分钟专题训练专辑,共13份试卷。试卷命题与高考紧密相关,精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识,熟悉高考题型和命题规律,提高解题能力和应试技巧,为高考取得优异成绩打下坚实的基础,本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《病理学基础》
消化系统疾病
课时十二 消化性溃疡、门脉性肝硬化
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、选择题:本大题共25小题,每小题2分,共50分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求。
1.关于十二指肠溃疡的说法,不正确的是( )
A.较胃溃疡直径小 B.多发生于十二指肠球部
C.直径多在1 cm以内 D.较胃溃疡更深
2.门脉性肝硬化的典型病理变化是( )
A.广泛的肝细胞变性坏死 B.结缔组织增生
C.再生结节及假小叶形成 D.肝内血管网改建
3.门脉高压症的表现不包括 ( )
A.脾大 B.腹水 C.侧支循环形成 D.蜘蛛痣
4.十二指肠溃疡最好发生于 ( )
A.胃小弯近幽门部 B.十二指肠球部
C.胃与十二指肠球部 D.十二指肠下段
5.关于胃溃疡肉眼观察特点,错误的是 ( )
A.胃溃疡多位于胃小弯近幽门侧,尤以胃窦部多见
B.常呈单个圆形或椭圆形缺损,直径多在2cm以内
C.溃疡边缘整齐,状似刀切
D.胃溃疡一般较十二指肠浅且易愈合
6.我国门脉性肝硬化的常见原因是 ( )
A.慢性酒精中毒 B.营养缺乏
C.毒物中毒 D.病毒性肝炎
7.十二指肠溃疡较罕见的并发症为 ( )
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.粘连
8.关于肝硬化腹水的原因,说法不正确的是 ( )
A.肝窦内压升高 B.血浆蛋白降低
C.醛固酮、抗利尿激素增多 D.肝动脉与肝静脉异常吻合
9.与消化性溃疡病发病有关的是 ( )
A.青霉菌 B.幽门螺杆菌 C.大肠杆菌 D.链球菌
10.消化性溃疡深浅不一,最深可达 ( )
A.粘膜层 B.粘膜下层 C.肌层 D.浆膜层
11.下列与门脉高压无关的是 ( )
A.腹水 B.出血倾向 C.白细胞减少 D.脾脏肿大
12.胃溃疡最常见的合并症是( )
A.粘连 B.出血 C.癌变 D.穿孔
13.下列关于门脉性肝硬化的叙述,错误的是( )
A.病毒性肝炎为欧美国家肝硬化的主要原因 B.正常小叶被假小叶取代
C.假小叶可见两个以上中央静脉 D.晚期肝体积明显缩小
14.门脉高压症的表现不包括( )
A.脾大 B.腹水 C.侧支循环形成 D.蜘蛛痣
15.门脉性肝硬化患者贫血的主要原因是( )
A.脾功能亢进 B.上消化道出血
C.骨髓造血功能低下 D.营养消化吸收障碍
16.胃溃疡多发生于( )
A.胃底部 B.胃体部 C.贲门部 D.胃窦部
17.关于十二指肠溃疡的说法错误的是( )
A.比胃溃疡浅 B.比胃溃疡小
C.比胃溃疡易穿孔 D.易癌变
18.关于十二指肠溃疡病的叙述,下列错误的是( )
A.一般比胃溃疡小 B.溃疡底部可分为四层结构
C.比胃溃疡更易穿孔 D.比胃溃疡更易癌变
19.下列属于门脉高压症表现的是( )
A.黄疸 B.出血倾向 C.腹水 D.肝性脑病
20.下列与胃溃疡病的发生无关的是( )
A.胃酸分泌过多 B.神经内分泌功能失调
C.饮食不洁 D.幽门螺杆菌感染
21.关于胃溃疡的说法错误的是( )
A.多为一个 B.呈圆形或椭圆形
C.常达肌层 D.直径多在2~3 cm以上
22.胃溃疡临床上的最主要症状是( )
A.呕吐 B.恶心 C.嗳气、返酸 D.上腹部节律性痛
23.门脉性肝硬化出现黄疸的主要原因是( )
A.肝细胞受损合成白蛋白功能下降
B.肝对激素灭活功能减弱
C.来自胃肠道的许多毒性代谢产物,未经肝脏解毒和消除
D.肝细胞受损和毛细血管淤胆
24.欧美国家肝硬化的主要原因是( )
A.病毒性肝炎 B. 有毒物质的损伤作用
C.缺乏胆碱或甲硫氨酸等营养物质 D.酒精性肝硬化
25.关于消化性溃疡的说法不正确的是( )
A.十二指肠溃疡比胃溃疡少见
B.表现为周期性上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状
C.是以胃或十二指肠形成慢性溃疡为特征的一种常见病
D.临床上多见于成年人,男性多于女性
二、简答题:本大题共4小题,共29分。
1.(9分)简述胃溃疡的常见病因及溃疡底部由表面至深层的四层结构。
2.(7分)简述消化性溃疡的结局及并发症、病理临床联系。
3.(6分)简述胃溃疡肉眼观察病理变化。
4.(7分)简述门脉性肝硬化的肉眼观察病理变化。
三、综合应用题:本大题1个小题,共 21 分。
王女士,50岁,患乙型肝炎20年。近一年来开始厌食、腹胀,腹部逐渐膨隆,反复鼻出血,时有便血,下肢水肿。入院诊断为门脉性肝硬化。请写出:
(1)门脉性肝硬化的常见病因及病变特征。
(2)假小叶的特征表现。
(3)门脉性肝硬化的病理临床联系。
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山东省职教高考护理类《病理学基础》45分钟专题训练专辑,共13份试卷。试卷命题与高考紧密相关,精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识,熟悉高考题型和命题规律,提高解题能力和应试技巧,为高考取得优异成绩打下坚实的基础,本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《病理学基础》
消化系统疾病
课时十二 消化性溃疡、门脉性肝硬化
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、选择题:本大题共25小题,每小题2分,共50分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求。
1.关于十二指肠溃疡的说法,不正确的是( )
A.较胃溃疡直径小 B.多发生于十二指肠球部
C.直径多在1 cm以内 D.较胃溃疡更深
【答案】D
【解析】十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部的前壁或后壁,较胃溃疡小而浅,直径多在1.0 cm以内.
2.门脉性肝硬化的典型病理变化是( )
A.广泛的肝细胞变性坏死 B.结缔组织增生
C.再生结节及假小叶形成 D.肝内血管网改建
【答案】C
【解析】门脉性肝硬化的典型病理变化是正常的肝小叶结构被假小叶取代,再生结节及假小叶形成是门脉性肝硬化的典型病理变化。
3.门脉高压症的表现不包括 ( )
A.脾大 B.腹水 C.侧支循环形成 D.蜘蛛痣
【答案】D
【解析】肝功能障碍,肝对激素灭活功能减弱,雌激素水平增高,患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处,出现“蜘蛛痣”和手 “肝掌”。
4.十二指肠溃疡最好发生于 ( )
A.胃小弯近幽门部 B.十二指肠球部
C.胃与十二指肠球部 D.十二指肠下段
【答案】B
【解析】十二指肠球部是十二指肠溃疡最好发的部位。
5.关于胃溃疡肉眼观察特点,错误的是 ( )
A.胃溃疡多位于胃小弯近幽门侧,尤以胃窦部多见
B.常呈单个圆形或椭圆形缺损,直径多在2cm以内
C.溃疡边缘整齐,状似刀切
D.胃溃疡一般较十二指肠浅且易愈合
【答案】D
【解析】十二指肠溃疡深度较浅且易愈合,胃溃疡通常可穿越粘膜下层深达肌层甚至浆膜层。
6.我国门脉性肝硬化的常见原因是 ( )
A.慢性酒精中毒 B.营养缺乏
C.毒物中毒 D.病毒性肝炎
【答案】D
【解析】我国门脉性肝硬化的常见原因是病毒性肝炎。
7.十二指肠溃疡较罕见的并发症为 ( )
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.粘连
【答案】C
【解析】十二指肠溃疡几乎不会发生癌变。
8.关于肝硬化腹水的原因,说法不正确的是 ( )
A.肝窦内压升高 B.血浆蛋白降低
C.醛固酮、抗利尿激素增多 D.肝动脉与肝静脉异常吻合
【答案】D
【解析】肝硬化腹水的主要原因:①门静脉压力增大使门静脉系统的毛细血管内压力升高;②肝合成白蛋白减少等致使血浆胶体渗透压降低;③肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减少,继发钠、水潴留;④淋巴液回流不畅而经肝表面漏出。
9.与消化性溃疡病发病有关的是 ( )
A.青霉菌 B.幽门螺杆菌 C.大肠杆菌 D.链球菌
【答案】B
【解析】幽门螺杆菌感染在溃疡病的发病机制中具有重要作用。
10.消化性溃疡深浅不一,最深可达 ( )
A.粘膜层 B.粘膜下层 C.肌层 D.浆膜层
【答案】D
【解析】消化性溃疡深浅不一,最深可达浆膜层。
11.下列与门脉高压无关的是 ( )
A.腹水 B.出血倾向 C.白细胞减少 D.脾脏肿大
【答案】B
【解析】出血倾向为肝功能障碍的表现。
12.胃溃疡最常见的合并症是( )
A.粘连 B.出血 C.癌变 D.穿孔
【答案】B
【解析】消化性溃疡常见并发症为出血、穿孔和幽门梗阻,其中最常见的为出血。
13.下列关于门脉性肝硬化的叙述,错误的是( )
A.病毒性肝炎为欧美国家肝硬化的主要原因 B.正常小叶被假小叶取代
C.假小叶可见两个以上中央静脉 D.晚期肝体积明显缩小
【答案】A
【解析】病毒性肝炎是我国肝硬化的主要原因;慢性酒精中毒是欧美国家肝硬化的主要原因。
14.门脉高压症的表现不包括( )
A.脾大 B.腹水 C.侧支循环形成 D.蜘蛛痣
【答案】D
【解析】蜘蛛痣的出现是因为体内雌激素灭活减少造成的,属于肝功能减退的症状。
15.门脉性肝硬化患者贫血的主要原因是( )
A.脾功能亢进 B.上消化道出血
C.骨髓造血功能低下 D.营养消化吸收障碍
【答案】A
【解析】门脉性肝硬化患者贫血的主要原因是脾肿大,脾肿大可伴有贫血、白细胞和血小板减少等脾功能亢进的表现。
16.胃溃疡多发生于( )
A.胃底部 B.胃体部 C.贲门部 D.胃窦部
【答案】D
【解析】胃溃疡多发生于胃小弯近幽门部,约75%分布于胃窦部。
17.关于十二指肠溃疡的说法错误的是( )
A.比胃溃疡浅 B.比胃溃疡小
C.比胃溃疡易穿孔 D.易癌变
【答案】D
【解析】十二指肠溃疡比胃溃疡较浅而小,且易穿孔。
18.关于十二指肠溃疡病的叙述,下列错误的是( )
A.一般比胃溃疡小 B.溃疡底部可分为四层结构
C.比胃溃疡更易穿孔 D.比胃溃疡更易癌变
【答案】D
【解析】胃溃疡约1%可发生癌变;十二指肠溃疡几乎不癌变。
19.下列属于门脉高压症表现的是( )
A.黄疸 B.出血倾向 C.腹水 D.肝性脑病
【答案】C
【解析】门脉高压主要临床表现为脾肿大 、胃肠道淤血、水肿、腹水、侧支循环形成。
20.下列与胃溃疡病的发生无关的是( )
A.胃酸分泌过多 B.神经内分泌功能失调
C.饮食不洁 D.幽门螺杆菌感染
【答案】C
【解析】消化性溃疡的发生主要与幽门螺杆菌感染,黏膜的抗消化能力减弱,胃液的消化作用和遗传因素有关。
21.关于胃溃疡的说法错误的是( )
A.多为一个 B.呈圆形或椭圆形
C.常达肌层 D.直径多在2~3 cm以上
【答案】D
【解析】胃溃疡病灶通常只有一个,圆形或椭圆形,直径多在2 cm以内。
22.胃溃疡临床上的最主要症状是( )
A.呕吐 B.恶心 C.嗳气、返酸 D.上腹部节律性痛
【答案】D
【解析】胃溃疡临床上的最主要症状是:上腹部节律性痛,多为餐后1~2小时疼痛明显的“饱痛”。
23.门脉性肝硬化出现黄疸的主要原因是( )
A.肝细胞受损合成白蛋白功能下降
B.肝对激素灭活功能减弱
C.来自胃肠道的许多毒性代谢产物,未经肝脏解毒和消除
D.肝细胞受损和毛细血管淤胆
【答案】D
【解析】门脉高压症出现黄疸的主要原因是肝细胞受损和毛细血管淤胆。
24.欧美国家肝硬化的主要原因是( )
A.病毒性肝炎 B. 有毒物质的损伤作用
C.缺乏胆碱或甲硫氨酸等营养物质 D.酒精性肝硬化
【答案】D
【解析】酒精性肝硬化是欧美国家肝硬化的主要原因。
25.关于消化性溃疡的说法不正确的是( )
A.十二指肠溃疡比胃溃疡少见
B.表现为周期性上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状
C.是以胃或十二指肠形成慢性溃疡为特征的一种常见病
D.临床上多见于成年人,男性多于女性
【答案】A
【解析】十二指肠溃疡比胃溃疡多见。
二、简答题:本大题共4小题,共29分。
1.(9分)简述胃溃疡的常见病因及溃疡底部由表面至深层的四层结构。
【答案】
常见病因:
(1)幽门螺杆菌的感染(1分)
(2)黏膜的抗消化能力减弱(1分)
(3)胃液的消化作用(1分)
(4)神经内分泌功能紊乱(1分)
溃疡底部由表面至深层的四层结构:
(1)炎性渗出物层(1分)
(2)坏死组织层(1分)
(3)肉芽组织层(1分)
(4) 瘢痕组织层(1分)
(5)遗传因素(1分)
2.(7分)简述消化性溃疡的结局及并发症、病理临床联系。
【答案】
结局及并发症:
(1)愈合(1分)
(2)并发症:出血(1分)、穿孔(1分)、幽门梗阻(1分)、癌变(1分)
病理临床联系:
(1)周期性上腹痛(1分)
(2)泛酸、嗳气(1分)
3.(6分)简述胃溃疡肉眼观察病理变化。
【答案】
(1)胃溃疡多位于胃小弯近幽门侧,尤以胃窦部最多见(1分)。
(2)常呈单个圆形或椭圆形缺损,直径多在2cm以内(1分)。
(3)溃疡边缘整齐,状似刀切(1分)
(4)溃疡周围黏膜皱襞向周围呈放射状(1分)
(5)溃疡底部平坦,洁净(1分)
(6)胃溃疡通常可穿越粘膜下层深达肌层甚至浆膜层(1分)
4.(7分)简述门脉性肝硬化的肉眼观察病理变化。
【答案】
(1)早期,肝体积正常或略大(1分),重量增加,质地正常或稍硬(1分)
(2)晚期,肝体明显缩小,(1分)被膜增厚,重量减轻,质地变硬(1分)。表面及切面呈弥漫全肝的小结节,直径多为0.15~0.5cm, -般不超过1cm(1分)。切面见圆形或类圆形岛屿状结构(1分)、其周有较窄的、均匀一致的灰白色纤维组织条索或间隔包绕(1分)
三、综合应用题:本大题1个小题,共 21 分。
王女士,50岁,患乙型肝炎20年。近一年来开始厌食、腹胀,腹部逐渐膨隆,反复鼻出血,时有便血,下肢水肿。入院诊断为门脉性肝硬化。请写出:
(1)门脉性肝硬化的常见病因及病变特征。
(2)假小叶的特征表现。
(3)门脉性肝硬化的病理临床联系。
【答案】
(1)病因:
①病毒性肝炎(1分)
②慢性酒精中毒(1分)
③有毒物质的损伤作用(1分)
④营养不良(1分)
病变特征:正常的肝小叶结构被假小叶取代(1分)
(2)假小叶特征表现:
①假小叶内肝细胞索排列紊乱(1分),可见变性、坏死及再生的肝细胞(1分)
②假小叶内中央静脉缺如、偏位或两个以上(1分)
③包绕假小叶的纤维间隔宽窄较一致(1分),,内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润(1分),并可见小胆管增生(1分)
(3)门脉性肝硬化的病理临床联系:
1)门脉高压症:(1分)
①脾大(1分)
②胃肠道淤血(1分)
③腹水(1分)
④侧支循环形成(1分)
2)肝硬化肝功能障碍的表现:(1分)
①蛋白合成障碍(1分)
②雌激素灭活减少(1分)
④③出血倾向(1分)
④黄疸(1分)
⑤血清酶活性改变(1分)
⑥肝性脑病(1分)
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