山东省护理类专业《病理学基础》课时十 呼吸系统疾病 45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省职教高考护理类《病理学基础》45分钟专题训练专辑，共13份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《病理学基础》 呼吸系统疾病 课时十 肺炎、慢性阻塞性肺疾病 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.小叶性肺炎的典型病变是 ( ) A.支气管急性卡他性炎 B.以细支气管为中心的小叶性化脓性炎 C.肺泡的纤维素性炎 D.肺泡出血性炎 2.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的 ( ) A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 3.关于病毒性肺炎的说法错误的是 ( ) A.多由上呼吸道病毒感染引起 B.为肺间质的化脓性炎症 C.可形成病毒包涵体 D.以淋巴细胞、单核细胞浸润为组织学特征 4.导致肺气肿最常见的原因是 ( ) A.重度吸烟 B.空气污染 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 5.慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是 ( ) A.支气管平滑肌萎缩 B.支气管软骨萎缩，纤维化 C.支气管管壁钙化 D.细支气管炎及细支气管周围炎 6.慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是 ( ) A.支气管腔内渗出物堵塞 B.支气管粘膜上皮的损伤 C.肺不张 D.支气管结构的破坏 7.下列不符合小叶性肺炎的描述是（ ) A.可由多种细菌感染引起 B.病灶融合发展为肺肉质变 C.病灶直径多在1 cm左右 D.以细支气管为中心的化脓性炎为其病变特征 8.患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是（ ) A.肺结核 B.支气管扩张症 C.肺源性心脏病 D.大叶性肺炎 9.关于慢性支气管炎镜下观病理变化，说法不正确的是 ( ) A.黏液腺肥大、增生 B.杯状细胞增多 C.肺泡腔见红细胞、纤维蛋白 D.支气管壁充血 10.下列主要累及肺间质的肺炎是（ ) A.大叶性肺炎 B.支原体肺炎 C.支气管肺炎 D.小叶性肺炎 11.慢性支气管炎常见的并发症是 ( ) A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺气肿 D.肺脓肿 12.关于病毒性肺炎的说法不正确的是( ) A.支气管和细支气管壁充血、水肿 B.肺泡腔内大量渗出物 C.淋巴细胞、单核细胞浸润 D.为急性间质性肺炎 13.支气管肺炎的炎性渗出物中以下列哪种细胞为主(　　) A.淋巴细胞　 B.嗜酸性粒细胞 C.中性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 14.下列哪种疾病最易并发慢性阻塞性肺气肿( ) A.慢性支气管炎　 B.支气管扩张症 C.支气管肺炎 D.慢性肺源性心脏病 15.关于支原体肺炎的说法不正确的是( ) A.主要累及肺大叶 B.一般预后良好 C.主要经飞沫传播 D.儿童、青少年发病率高 16.大叶性肺炎的病变性质是（ ) A.出血性炎 B.纤维素性炎 C.化脓性炎 D.变质性炎 17. 慢性支气管炎最重要的病因是( ) A.过敏因素 B.环境污染 C.气候因素 D.长期吸烟 18. 慢性支气管炎患者咳粘痰的病理基础是( ) A.呼吸上皮细胞变性 B.粘膜腺体增生和粘液腺化生 C.呼吸上皮细胞鳞化 D.支气管壁硬化 19.关于大叶性肺炎的充血水肿期，说法不正确的是（ ) A.肺叶肿胀 B.肺叶呈暗红色 C.肺泡腔内有大量红细胞渗出 D.肺泡壁毛细血管扩张、充血 20.诊断病毒性肺炎的重要依据是( ) A.发现病毒包涵体 B.肺泡腔内大量渗出物 C.淋巴细胞、单核细胞浸润 D.出现呼吸困难和发绀 21.关于支原体肺炎的说法错误的是( ) A.儿童、青少年发病率高　 B.病变多呈节段性分布 C.多累及一叶肺组织，以上叶多见 D.一般预后良好 22.大叶性肺炎病人咳铁锈色痰是因为（ ) A.渗出物有中性粒细胞 B.渗出的纤维素被溶解 C.漏出的红细胞崩解为含铁血黄素排出 D.肺泡浆液渗出 23.小叶性肺炎属于（ ) A.化脓性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.出血性炎 24.肺切片中见许多细支气管腔内有大量脓细胞及脱落的上皮细胞，周围肺泡腔内亦充满中性粒细胞及浆液渗出物，应诊断为（ ) A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 25.引起大叶性肺炎的病原菌主要是（ ) A.肺炎球菌 B.溶血性链球菌 C.病毒 D.金黄色葡萄球菌 二、简答题：本大题共4小题，共28分。 1.（6分）简述病毒性肺炎的病理临床联系。 2.（6分）简述小叶性肺炎的病理临床联系。 3.（9分）简述大叶性肺炎的病理分期及各期的主要渗出物。 4.（7分）简述大叶性肺炎的病理临床联系。 三、综合应用题：本大题1个小题，共 22分。 王先生， 35岁，4天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咯铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。诊断为大叶性肺炎。请写出： (1)大叶性肺炎的病变特征。 (2)大叶性肺炎的分期、典型病变期及其该期的病理变化。 (3)小叶性肺炎病理变化及病毒性肺炎的镜下观病理变化 。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考护理类《病理学基础》45分钟专题训练专辑，共13份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《病理学基础》 呼吸系统疾病 课时十 肺炎、慢性阻塞性肺疾病 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.小叶性肺炎的典型病变是 ( ) A.支气管急性卡他性炎 B.以细支气管为中心的小叶性化脓性炎 C.肺泡的纤维素性炎 D.肺泡出血性炎 【答案】B 【解析】小叶性肺炎主要是由化脓性细菌感染引起的以细支气管为中心，以肺小叶为单位的急性化脓性疾病，又称支气管肺炎，病变特征是以细支气管为中心的肺组织的化脓性炎。 2.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的 ( ) A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 【答案】B 【解析】红色肝样变期因肺泡腔内有大量纤维素及红细胞，故此期的主要临床表现是：咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难、发绀，并出现肺实变体征。 3.关于病毒性肺炎的说法错误的是 ( ) A.多由上呼吸道病毒感染引起 B.为肺间质的化脓性炎症 C.可形成病毒包涵体 D.以淋巴细胞、单核细胞浸润为组织学特征 【答案】B 【解析】病毒性肺炎（间质性肺炎）为发生在肺间质的非化脓性炎症。 4.导致肺气肿最常见的原因是 ( ) A.重度吸烟 B.空气污染 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 【答案】C 【解析】肺气肿是支气管和肺部疾病最常见的并发症。尤以慢性支气管炎并发最常见。 5.慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是 ( ) A.支气管平滑肌萎缩 B.支气管软骨萎缩，纤维化 C.支气管管壁钙化 D.细支气管炎及细支气管周围炎 【答案】B 【解析】慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是支气管软骨萎缩，纤维化。 6.慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是 ( ) A.支气管腔内渗出物堵塞 B.支气管粘膜上皮的损伤 C.肺不张 D.支气管结构的破坏 【答案】D 【解析】慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是支气管结构的破坏。 7.下列不符合小叶性肺炎的描述是（ ) A.可由多种细菌感染引起 B.病灶融合发展为肺肉质变 C.病灶直径多在1 cm左右 D.以细支气管为中心的化脓性炎为其病变特征 【答案】B 【解析】小叶性肺炎由金黄色葡萄球菌等多种细菌引起的以细支气管为中心的化脓性炎。肺肉质变是大叶性肺炎特有的并发症。 8.患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是（ ) A.肺结核 B.支气管扩张症 C.肺源性心脏病 D.大叶性肺炎 【答案】D 【解析】红色肝样变期的主要临床表现是咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难、发绀，并出现肺实变体征。 9.关于慢性支气管炎镜下观病理变化，说法不正确的是 ( ) A.黏液腺肥大、增生 B.杯状细胞增多 C.肺泡腔见红细胞、纤维蛋白 D.支气管壁充血 【答案】C 【解析】慢性支气管炎的镜下观：黏膜上皮改变：杯状细胞增多；腺体的改变：黏液腺肥大、增生；支气管壁的改变：支气管壁充血、水肿。 10.下列主要累及肺间质的肺炎是（ ) A.大叶性肺炎 B.支原体肺炎 C.支气管肺炎 D.小叶性肺炎 【答案】B 【解析】病毒入侵的途径主要是经呼吸道飞沫传播，沿气管、支气管、细支气管蔓延至肺间质引起肺炎。 11.慢性支气管炎常见的并发症是 ( ) A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺气肿 D.肺脓肿 【答案】C 【解析】慢性支气管炎常见的并发症是肺气肿。 12.关于病毒性肺炎的说法不正确的是( ) A.支气管和细支气管壁充血、水肿 B.肺泡腔内大量渗出物 C.淋巴细胞、单核细胞浸润 D.为急性间质性肺炎 【答案】B 【解析】病毒性肺炎为急性间质性肺炎，主要表现为支气管和细支气管壁、小叶间隔等肺间质充血、水肿，淋巴细胞、单核细胞浸润，肺泡间隔明显增宽，肺泡腔内一般无渗出物。 13.支气管肺炎的炎性渗出物中以下列哪种细胞为主(　　) A.淋巴细胞　 B.嗜酸性粒细胞 C.中性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 【答案】C 【解析】支气管肺炎是化脓性炎症，因此渗出物中的炎细胞主要是中性粒细胞。 14.下列哪种疾病最易并发慢性阻塞性肺气肿( ) A.慢性支气管炎　 B.支气管扩张症 C.支气管肺炎 D.慢性肺源性心脏病 【答案】A 【解析】慢性阻塞性肺气肿是慢性支气管炎最常见的并发症。 15.关于支原体肺炎的说法不正确的是( ) A.主要累及肺大叶 B.一般预后良好 C.主要经飞沫传播 D.儿童、青少年发病率高 【答案】A 【解析】支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种间质性肺炎，儿童、青少年发病率高，秋、冬季节发病较多见，主要经飞沫传播。 16.大叶性肺炎的病变性质是（ ) A.出血性炎 B.纤维素性炎 C.化脓性炎 D.变质性炎 【答案】B 【解析】大叶性肺炎为肺泡腔内的纤维素性炎。 17. 慢性支气管炎最重要的病因是( ) A.过敏因素 B.环境污染 C.气候因素 D.长期吸烟 【答案】D 【解析】吸烟对慢性支气管炎的发病起着重要作用，且患病率与吸烟量成正比。 18. 慢性支气管炎患者咳粘痰的病理基础是( ) A.呼吸上皮细胞变性 B.粘膜腺体增生和粘液腺化生 C.呼吸上皮细胞鳞化 D.支气管壁硬化 【答案】B 【解析】慢性支气管炎患者咳粘痰的病理基础粘是膜腺体增生和粘液腺化生。 19.关于大叶性肺炎的充血水肿期，说法不正确的是（ ) A.肺叶肿胀 B.肺叶呈暗红色 C.肺泡腔内有大量红细胞渗出 D.肺泡壁毛细血管扩张、充血 【答案】C 【解析】充血水肿期肺泡腔内有较多浆液性渗出物，无红细胞渗出。 20.诊断病毒性肺炎的重要依据是( ) A.发现病毒包涵体 B.肺泡腔内大量渗出物 C.淋巴细胞、单核细胞浸润 D.出现呼吸困难和发绀 【答案】A 【解析】发现病毒包涵体是诊断病毒性肺炎的重要依据。 21.关于支原体肺炎的说法错误的是( ) A.儿童、青少年发病率高　 B.病变多呈节段性分布 C.多累及一叶肺组织，以上叶多见 D.一般预后良好 【答案】C 【解析】支原体肺炎多累及一叶肺组织，以下叶多见 。 22.大叶性肺炎病人咳铁锈色痰是因为（ ) A.渗出物有中性粒细胞 B.渗出的纤维素被溶解 C.漏出的红细胞崩解为含铁血黄素排出 D.肺泡浆液渗出 【答案】C 【解析】红色肝样变期肺泡壁毛细血管进一步扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定的纤维素、中性粒细胞和少量的巨噬细胞，漏出的红细胞崩解为含铁血黄素排出，故咳铁锈色痰。 23.小叶性肺炎属于（ ) A.化脓性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.出血性炎 【答案】A 【解析】小叶性肺炎的病变特征是以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症。 24.肺切片中见许多细支气管腔内有大量脓细胞及脱落的上皮细胞，周围肺泡腔内亦充满中性粒细胞及浆液渗出物，应诊断为（ ) A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 【答案】B 【解析】随病情进展，小叶性肺炎的病灶中支气管、细支气管管腔及其周围的肺泡腔内出现较多中性粒细胞、少量红细胞及脱落的肺泡上皮细胞。病灶周围肺组织充血，可有浆液渗出，部分肺泡过度扩张(代偿性肺气肿)。 25.引起大叶性肺炎的病原菌主要是（ ) A.肺炎球菌 B.溶血性链球菌 C.病毒 D.金黄色葡萄球菌 【答案】A 【解析】大叶性肺炎是由肺炎球菌感染引起的急性纤维素性炎症。 二、简答题：本大题共4小题，共28分。 1.（6分）简述病毒性肺炎的病理临床联系。 【答案】 （1）全身中毒症状（1分）　 （2）剧烈咳嗽（1分）　 （3）呼吸困难、发绀（1分）　 （4）呼吸衰竭（1分）　和心力衰竭（1分）　 （5）X线检查，肺部可见斑点或片状浅薄阴影（1分）　 2.（6分）简述小叶性肺炎的病理临床联系。 【答案】 （1）咳嗽、咳嗽、咳黏液脓痰 （1分）　 （2）寒战、高热 （1分）　 （3）无明显肺实变体征（1分）　 （4）湿性啰音 （1分）　 （5）呼吸困难及发绀（1分）　 （6）胸部X线检查：两肺散在不规则斑点或小片状阴影（1分）　 3.（9分）简述大叶性肺炎的病理分期及各期的主要渗出物。 【答案】 （1）充血水肿期（1分）：浆液性渗出物 （1分） （2）红色肝样变期（1分）：大量纤维素（1分）及红细胞（1分） （3）灰色肝样变期（1分）：大量纤维素（1分）及中性粒细胞（1分） （4）溶解消散期（1分）　 4.（7分）简述大叶性肺炎的病理临床联系。 【答案】 （1）寒战、高热 （1分） （2）外周血白细胞增多 （1分） （3）咳嗽、咳铁锈色痰（1分） （4）发绀、呼吸困难 （1分） （5）胸痛（1分） （6）肺实变体征（1分） （7）胸部X线检查：呈大片状均匀致密阴影（1分） 三、综合应用题：本大题1个小题，共 22分。 王先生， 35岁，4天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咯铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。诊断为大叶性肺炎。请写出： (1)大叶性肺炎的病变特征。 (2)大叶性肺炎的分期、典型病变期及其该期的病理变化。 (3)小叶性肺炎病理变化及病毒性肺炎的镜下观病理变化 。 【答案】 (1)病变特征：肺泡腔内大量纤维蛋白渗出（肺泡腔内的纤维素性炎）（1分） (2)分期：充血水肿期、（1分）红色肝样变期、（1分）灰色肝样变期、溶解消散期（1分） 典型病变期为红色肝样变期（1分） 病理变化：镜下观病理变化:肺泡壁毛细血管明显扩张、充血（1分），肺泡腔内有大量纤维素（1分）及红细胞（1分）。 (3)小叶性肺炎镜下观察的病理变化： 病灶内的细支气管壁及其所属肺泡壁充血、水肿（1分）；细支气管壁内有大量中性粒细胞浸润（1分）；细支气管腔及肺泡腔内充满大量以中性粒细胞为主的炎性渗出物（1分）；细支气管黏膜上皮及肺泡上皮坏死、脱落（1分）；病灶周围肺组织充血，有不同程度的代偿性肺气肿（1分）。 病毒性肺炎的镜下观察病理变化： ①肺泡间隔明显增宽（1分），血管扩张充血（1分），间质水肿（1分），淋巴细胞（1分）及单核细胞浸润（1分） ②肺泡腔内一般无渗出物或仅有少量浆液（1分） ③小叶性肺炎的镜下观病理变化：细支气管上皮和肺泡上皮增生肥大（1分），可形成多核巨细胞（1分），有时可见病毒包涵体（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 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