内容正文:

清洁肠道法护理评估,评估患者的病情、排便情况。评估患者的意识状态、心理反应、自理能力及合作程度。操作前准备一、护士准备着装整齐,洗手、修剪指甲,备齐用物,用物准备舒太清,二十四袋配3000毫升温开水。操作步骤,携用物至床旁核对。护士被其用物携至患者床旁,再次核对患者的姓名、床号和腕带,安置体位,患者取舒适体位。口服方法,舒泰清二十4袋配3000毫升温开水口服,一小时内口服完成洗手记录,记录排便次数及粪便性质、清洁肠道的效果以及患者的反应。重要提示,不完全肠梗阻的患者禁忌口服甘露醇。口服过程中应随时注意观察患者的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌、气急,应立即停止口服,并及时与医生联系,及时处理。观察患者一般情况,注意排便次数及粪便性质,确定是否达到清洁肠道的目的,并做好记录。健康教育,指导患者口服清洁肠道溶液,前三天进半流质饮食,术前一天仅留置饮食。指导患者注意观察排便次数及粪便性质,如发生血便或感觉无力、冷汗等不良反应,及时通知医护人员予以对症处理。注意保护肛周皮肤,防止由于排便次数增加导致的肛周红肿溃烂。
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