不保留灌肠护理评估评估患者的病情、腹胀及排便情况，评估患者的意识状态、心理反应、自理能力及合作程度。观察患者肛门皮肤情况，有无痔疮、肛裂。操作前准备，护士准备着装整齐，洗手、修剪指甲，备齐用物，用物准备弯盘、纱布一块棉签、一次性手套、一次性尿垫、卫生纸、两块便盆、快速手消毒液、甘油灌肠剂一支。操作步骤，携用物至床旁核对，护士被其用物携至患者床旁，再次核对患者的姓名、床号和腕带。安置体位，协助患者左侧卧位，背向护士，双腿屈膝，褪裤至七部，臀部移至床沿，盖好被子，暴露臀部，注意保暖。铺垫巾、铺尿垫于臀下，将弯盘置于屯边，连接润滑钢管，戴手套，润滑钢管前段排气插管，一手分开患者臀部，暴露肛门，嘱患者深呼吸，另一手将钢管轻轻插入直肠内7到10厘米，小儿插入4到7厘米固定钢管注入液体，缓缓注入溶液，把管用卫生纸包住钢管轻轻拔出，擦净肛门，脱去手套安置患者。协助患者取舒适卧位，尽可能保留10到20分钟后再排便，洗手，记录排便的次数、性状、量。重要提示，妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。插管前评估肛门有无痔疮、肛裂，插管时动作轻柔，注意患者反应。灌肠时插管深度为7到10厘米，压力宜低灌肠液，注入的速度不得过快，以免刺激肠粘膜引起排便反应，造成溶液难以保留。灌肠时患者如有腹胀或便秘时，应嘱患者做深呼吸以减轻不适。灌肠液保留10到20分钟有足够作用时间以软化粪便。灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠，并及时与医生联系，及时处理。健康教育，指导患者掌握灌肠时的配合方法，如有变异做深呼吸。灌肠完毕不要立即排便，尽量保留10到20分钟或以上。指导患者在灌肠过程中如果出现心慌、气急、剧烈腹痛，应立即告知护士予以对症处理。告知患者排便时不要过度用力，防止手术切口裂伤。指导患者及家属避免腹胀的方法，如增加活动，正确选择饮食种类，保持健康的生活习惯以维持正常排便。向患者及家属讲解维持正常排便习惯的重要性。