内容正文:
线翻身技术轴线翻身是指将头与脊柱呈一直线,以这条线为轴线所进行的体位变换,主要适用于颅骨牵引、脊柱损伤、脊柱术后、髋关节术后的患者。翻身起到预防压疮、保证患者舒适、预防脊椎损伤及髋关节脱位的作用。操作前准备。护士准备着装整洁,洗手物品准备。翻身枕、薄枕、颈托或软垫操作步骤。固定病床,协助患者仰卧屈膝。协助患者翻身患者有颈椎损伤时,三位护士分别站于患者的两侧。一位护士固定患者头部,沿纵轴向上略加牵引,使头颈和躯干一起缓慢移动。两位护士在患者两侧分别卷起中单至靠近患者身体,抓起中单的四个角,将患者平移至一位护士的近侧窗旁。患者背部放一软枕,将其双腿微曲。两膝之间放一软枕,防止两腿间相互受压或摩擦。操作观察要点,翻转患者时应注意保持脊柱平直,以维持脊柱的正常生理弯曲,避免由于躯干扭曲加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位。患者有脊椎损伤时,勿扭曲或者旋转患者的头部,以免加重神经损伤,引起呼吸肌麻痹而死亡。翻身时注意为患者保暖并防止坠床,准确记录翻身时间,协助患者翻身过程中注意患者安全,避免拖拉而损伤皮肤。密切观察病情变化,若有异常及时通知医生予以处理。重要提示,严格遵守操作规程,严防患者受伤的现象出现。轴线翻身可能发生的并发症有坠床、继发性脊髓神经损伤、指骨块脱落、椎体关节突骨折、管道脱落、压疮等。健康教育。一向患者家属讲解翻身的意义。注意事项。2、教会家属翻身软枕的使用方法。