山东省2025年普通高校招生（春季）考试 医学技术专业 全真模拟卷（十）（原卷版+解析版）

山东省2025年普通高校招生（春季）考试 医学技术类专业知识 全真模拟卷十 本试卷分卷一（选择题）和卷二（非选择题）两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题共100分） 1、 选择题：（本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求，请将符合题目要求的选项字母代号选出，并填涂在答题卡上） 1.下列不属于被覆上皮的特点的是（ ） A.覆盖于身体表面和衬贴在有腔器官的腔面 B.细胞多,细胞间质少，细胞排列紧密呈层状或膜状 C.上皮细胞有极性 D.上皮组织有血管 2. 下列叙述错误的是（ ） A.口腔分口腔前庭和固有口腔两部分 B.腭垂两侧黏膜皱襞前为腭咽弓、后为腭舌弓 C.舌后1/3为舌根 D.腭的前2/3为硬腭 3. 与正中矢状面有关的方位是( ） A.上和下 B.内侧和外侧 C.前和后 D.内和外 4. 膀胱的尿道内口位于（ ） A.膀胱尖 B.膀胱体 C.膀胱底 D.膀胱颈 5. 桡神经沟是下列哪块骨上的结构（ ） A.肩胛骨 B.肱骨 C.尺骨 D.桡骨 6. 关于子宫内膜增生期的叙述，错误的是（ ） A.子宫腺增多 B.螺旋动脉增长并弯曲 C.排卵并形成黄体 D.子宫内膜功能层修复增生 7. 尿道前列腺部描述正确的是（ ） A.参与构成后尿道 B.下接尿道海绵体部 C.有精囊腺排泄管开口 D.为尿道狭窄部 8. 下列有关肝门静脉的叙述，正确的是（ ） A.肝门静脉有静脉瓣 B.由肠系膜上静脉和脾静脉合成 C.收集腹腔内所有器官的静脉血 D.注入下腔静脉 9. 下列属于运动性神经的是（ ） A.面神经   B.舌咽神经 C.迷走神经   D.舌下神经 10. 咽鼓管描述正确的是（ ） A.是内耳与咽相通的管道       B.呈负压状态 C.在小儿此管近似垂直        D.作用是维持鼓室内外气压平衡 11. 当心率超过180次/分时，心排血量下降的原因是 （ ） A.等容收缩期缩短 B.射血期缩短 C.等容舒张期缩短 D.充盈期缩短 12. 当肝功能受损或缺乏哪种物质时，会因凝血功能障碍而发生出血倾向 （ ） A.内因子 B.维生素B12 C.维生素K D.纤维蛋白 13. 生理皮肤痛的特点不包括 （ ） A.定位准确 B.疼痛尖锐而短暂 C.对切割灼烧等刺激敏感 D.常伴有牵涉痛 14. 眼视近物时，晶状体的调节是 （ ） A.睫状肌收缩，睫状小带松弛 B.晶状体变薄，折光能力增强 C.睫状肌舒张，睫状小带松弛 D.晶状体变厚，折光能力减弱 15. 在胃内排空速度由快到慢的营养物质排列顺序是（ ） A.脂肪、蛋白质、糖类 B.蛋白质、糖类、脂肪 C.糖类、蛋白质、脂肪 D.糖类、脂肪、蛋白质 16. 丝虫病引起下肢和阴囊水肿的原因是（ ） A.毛细血管通透性增加 B.淋巴回流障碍 C.血浆胶体渗透压降低 D.醛固酮分泌增加 17. 白喉属于（ ） A.蜂窝织炎 B.出血性炎 C.假膜性炎 D. 脓肿 18. 下列属于继发性肺结核特点的是（ ） A.多由外源性感染引起 B.好发于儿童 C.特异性免疫力低下 D.病程长 19. 影响创伤愈合的局部因素不包括（ ） A.药物 B.感染 C.电离辐射 D.神经支配 20. 脑积水导致的脑萎缩属于（ ） A.营养不良性萎缩 B.压迫性萎缩 C.去神经性萎缩 D.内分泌性萎缩 21. 产生副作用的药理基础是（ ） A.机体对药物的敏感性高 B.药物作用选择性低 C.药物的毒性大 D.药物脂溶性高 22. 西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是（ ） A. 阻断M受体 B.保护胃黏膜 C.阻断H1受体 D.阻断H2受体 23. 治疗重症哮喘发作的最有效的药物是（ ） A. 沙丁胺醇 B. 氨茶碱 C.异丙基阿托品 D.氢化可的松 24. 下列情况不适用阿司匹林的是（ ） A.预防脑血栓形成 B.预防急性心肌梗死 C.缓解关节痛 D.缓解肠绞痛 25. 以下哪个药物没有明显的中枢抑制作用（ ） A.氯苯那敏 B.特非那定 C.苯海拉明 D.异丙嗪 26. 使用下列药物，会诱发强心苷中毒的是（ ） A.呋塞米 B.甘露醇 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 27. 预防早期弥散性血管内凝血可用（ ） A.维生素K B.华法林 C.肝素 D.尿激酶 28. 关于铜绿假单胞菌说法错误的是（ ） A. G-杆菌 B.能产生水溶性绿色色素 C.对多种抗生素不敏感 D.致病物质为外毒素 29. 牛奶的消毒应选用（ ） A.煮沸法 B.巴氏消毒法 C.电离辐射 D. 滤过除菌法 30. 发生自身免疫性疾病异常表现的是（ ） A.免疫防御 B.免疫稳定 C.免疫监视 D.免疫应答 31. 下列组合中错误的是（ ） A.血清引起的过敏性休克——I型超敏反应 B.吸人花粉、动物皮屑等引起支气管哮喘——Ⅱ型超敏反应 C.初次注射血清病——Ⅲ型超敏反应 D.接触性皮炎——IV型超敏反应 32. 病毒成熟过程中以出芽的方式穿过宿主细胞膜或核膜时获得的结构是（ ） A.核衣壳 B.核酸 C.包膜 D.衣壳 33. 运动能降低血糖的原因是（ ） A.大量出汗 B.身体停止吸收葡萄糖 C.增强胰岛素敏感性，消耗能量 D.刺激身体大量释放胰岛素 34. 下列属于典型心绞痛特点的是（ ） A.通常无诱因 B.部位多为右中上腹 C.疼痛性质为针刺样痛 D.去除诱因或含服硝酸甘油可缓解 35. 缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是（ ） A.血红蛋白减少 B.呈小细胞低色素性贫血 C.血清铁蛋白减少 D.血清铁减少 36. 刘女士,32岁,与家人逛花园时出现打喷嚏、流泪，接着出现呼吸困难伴有哮鸣音,此时应立即（ ） A.给予吸氧 B.吸人沙丁胺醇 C.应用糖皮质激素 D.协助病人迅速离开花园至空气新鲜处 37. 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（ ） A.胰岛素过量 B.外伤及手术 C.感染 D.妊娠及分娩 38. 肾病综合征患者24小时尿蛋白量为（ ） A.大于150mg  B.1～3g C.小于1.5g  D. 大于3.5g  39. 慢性肾衰竭病人治疗原则不正确的为（ ） A.低钙血症者，进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙  B.代谢性酸中毒病人可口服碳酸氢钠  C.贫血病人首选输血纠正贫血  D.限制蛋白质尤其是植物蛋白的摄入 40. 甲状腺大部切除术后，患者出现失音、呼吸困难,考虑手术损伤到（ ） A.单侧喉返神经 B.双侧喉返神经 C.喉上神经内支 D.喉上神经外支 41. 提示机械性肠梗阻最有意义的体征是（ ） A.全腹膨隆 B.蠕动波 C.肠鸣音活跃 D.全腹压痛 42. 患者，女,38岁，意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清，应考虑并发症是（ ） A.内脏损伤 B.休克 C.感染 D.骨筋膜室综合征 43. 急性颅内压增高患者早期生命体征表现为（ ） A.脉搏快，呼吸急促 B.脉搏快，血压低 C.脉搏慢，呼吸慢，血压高 D.脉搏慢，血压高 44. 男，40岁。恶心、呕吐尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查: 抗HAVIgM (-) ，HBsAg (+) ，抗HBs (-) ，抗HBclgM (+) 该患者最可能的诊断是（ ） A.急性甲型肝炎 B.急性乙型肝炎 C.乙型肝炎恢复期 D.甲型肝炎恢复期 45. 患者男性，35岁，因火焰烧伤入院。查体见双上肢、前躯干、会阴部皮肤红肿，布满水疱，疼痛剧烈。根据新九分法估算其烧伤面积，正确的是（ ） A.27% B.32% C.45% D. 54% 46. 关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确（ ） A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时 B.嘱产妇宫缩时加用腹压 C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张 D.每隔 4 小时听胎心一次 47. 产褥期女性生殖系统变化，错误的是（ ） A.产后 1 周子宫缩小至妊娠 12 周大小 B.产后 10 日子宫降至骨盆腔内 C.产后 2 周子宫内膜完全修复 D.产后 6 周子宫恢复至正常非孕期大小 48. 重型胎盘早剥的临床表现不包括（ ） A.腹痛剧烈 B.胎位清楚 C.子宫硬如板状 D.阴道流血量与贫血程度不成正比 49. 黏膜下子宫肌瘤最主要的症状是（ ） A.下腹部包块 B.不孕 C.月经过多，经期延长 D.腹痛 50. 对于过敏性结膜炎的治疗，错误的是（ ） A.脱离过敏原 B.使用抗生素眼药水 C.使用肥大细胞稳定剂 D.必要时口服抗过敏药物 卷二（非选择题共100分） 二、简答题（本大题7个小题，共56分） 1.（本小题10分）简述各心腔的出入口 2.（本小题6分）简述微循环通路及生理意义 3.（本小题8分）简述小叶性肺炎的病理变化 4.（本小题6分）简述硫脲类药物的药理作用、临床应用 5.（本小题6分）简述医院感染的概念及常见的医院感染的种类 6.（本小题8分）简述甲状腺危象的表现及诱因 7.（本小题6分）简述内痔的主要临床表现及四个分期 8.（本小题6分）简述产程临床分期 三、识图题：本大题8分。 请将图中各数字所指解剖结构的名称填写在答题卡的相应位置。 （1） ____________（2）__________（3）____________ （4）____________ （5）___________ （6）___________（7）____________（8）____________ 四、案例分析题（本大题2个小题，共36分） 1.(本小题20分)患者，男性，65岁，以右侧偏瘫、失语2日入院。该患者于2日前早晨起床穿衣时，发觉右上肢无力、右手不能系扣，下床时右腿无力，右手不能用筷子，有口角漏饭。逐渐出现吐字不清，右上、下肢不能活动。发病后无头痛、呕吐。BP:150/75mmHg。神经系统所见:意识清楚，不会说话，闭眼正常。露齿时口角偏向左侧，伸舌偏向左侧。右上肢及右手不能动，右下肢在床面上伸曲。右肌腱反射亢进，右侧霍夫曼征、巴宾斯基征阳性。脑脊液检查:为无色透明，压力增高。 请回答: （1）该患者所患的是哪种疾病。(2分) （2）还需要做何检查协助确诊?(2分) （3）该患者的治疗要点是什么?（8分) （4）简述脑脊液的循环途径。(8分) 2.(本小题16分)患者，女性，45岁，公司职员。因“右上腹绞痛伴发热、黄疸2天”入院。 主诉：2天前进食油腻食物后突发右上腹持续性绞痛，向右侧肩背部放射，伴恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物）。体温最高达39.2℃，皮肤及巩膜黄染，尿色加深，粪便颜色变浅。既往史：有“胆囊结石”病史5年，未规律治疗；否认肝炎、糖尿病史。体格检查：T 39.0℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 130/85mmHg。腹部查体：右上腹明显压痛（+），Murphy征（+），无反跳痛及肌紧张，未触及包块。其他：皮肤及巩膜黄染，肝区叩击痛（±）。辅助检查：血常规：WBC 16.8×10⁹/L，中性粒细胞百分比92%。肝功能：总胆红素 58μmol/L（↑），直接胆红素 42μmol/L（↑），ALT 85U/L（↑），AST 78U/L（↑）。腹部超声：胆囊增大，壁厚4mm，内见多枚强回声团（最大直径15mm），胆总管扩张（直径10mm），肝内胆管轻度扩张。 请回答： （1）该患者初步诊断及诊断依据是什么？（6分） （2）为明确胆道梗阻部位及病因，应选择哪些影像学检查？ （4分） （3）该患者的治疗措施是什么？（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省2025年普通高校招生（春季）考试 医学技术类专业知识 全真模拟卷十 本试卷分卷一（选择题）和卷二（非选择题）两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题共100分） 1、 选择题：（本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求，请将符合题目要求的选项字母代号选出，并填涂在答题卡上） 1.下列不属于被覆上皮的特点的是（ ） A.覆盖于身体表面和衬贴在有腔器官的腔面 B.细胞多,细胞间质少，细胞排列紧密呈层状或膜状 C.上皮细胞有极性 D.上皮组织有血管 答案： D 解析： 本题主要考查解剖学基础中的上皮组织。被覆上皮组织不含有血管。 2. 下列叙述错误的是（ ） A.口腔分口腔前庭和固有口腔两部分 B.腭垂两侧黏膜皱襞前为腭咽弓、后为腭舌弓 C.舌后1/3为舌根 D.腭的前2/3为硬腭 答案： B 解析： 本题主要考查解剖学基础中的口腔。腭垂向两侧各有两条弓形黏膜皱襞,前方的一条向下连于舌根部,称为腭舌弓,后方的一条向下连于咽侧壁,称为腭咽弓。 3. 与正中矢状面有关的方位是( ） A.上和下 B.内侧和外侧 C.前和后 D.内和外 答案： B 解析： 本题主要考查解剖学基础中的解剖术语。内侧、外侧：描述器官、结构距身体正中矢状面相对远近关系的术语。近正中矢状面者为内侧，远离正中矢状面者为外侧。 4. 膀胱的尿道内口位于（ ） A.膀胱尖 B.膀胱体 C.膀胱底 D.膀胱颈 答案： D 解析： 本题主要考查解剖学基础中的膀胱。膀胱的最下部为膀胱颈，与尿道内口相连。 5. 桡神经沟是下列哪块骨上的结构（ ） A.肩胛骨 B.肱骨 C.尺骨 D.桡骨 答案： B 解析： 本题主要考查解剖学基础中的上肢骨。 桡神经沟位于肱骨的后外侧,位于上臂后外侧的位置。 6. 关于子宫内膜增生期的叙述，错误的是（ ） A.子宫腺增多 B.螺旋动脉增长并弯曲 C.排卵并形成黄体 D.子宫内膜功能层修复增生 答案： C 解析： 本题主要考查解剖学基础中的子宫。增生期最后一天发生排卵，形成黄体发生在分泌期。 7. 尿道前列腺部描述正确的是（ ） A.参与构成后尿道 B.下接尿道海绵体部 C.有精囊腺排泄管开口 D.为尿道狭窄部 答案： A 解析： 本题主要考查解剖学基础中的男性尿道。前列腺部（穿过前列腺的部分）、膜部（穿过尿生殖膈的部分，长约1.2厘米）和海绵体部（穿过尿道海绵体的部分），临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道，海绵体部称为前尿道。 8. 下列有关肝门静脉的叙述，正确的是（ ） A.肝门静脉有静脉瓣 B.由肠系膜上静脉和脾静脉合成 C.收集腹腔内所有器官的静脉血 D.注入下腔静脉 答案： B 解析： 本题主要考查解剖学基础中的肝门静脉。肝门静脉收集腹腔内不成对脏器的静脉血，由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。 9. 下列属于运动性神经的是（ ） A.面神经   B.舌咽神经 C.迷走神经   D.舌下神经 答案： D 解析： 本题主要考查解剖学基础中的脑神经。运动性神经分为动眼神经、滑车神经、展神经、面神经、副神经、舌下神经。 10. 咽鼓管描述正确的是（ ） A.是内耳与咽相通的管道       B.呈负压状态 C.在小儿此管近似垂直        D.作用是维持鼓室内外气压平衡 答案： D 解析： 本题主要考查解剖学基础中的咽鼓管。咽鼓管是连接鼻咽部与鼓室的管道,作用是使鼓室内的气压与外界的大气压相等,以保持鼓膜内外两面的压力平衡;幼儿咽鼓管较成人短而宽,接近水平。 11. 当心率超过180次/分时，心排血量下降的原因是 （ ） A.等容收缩期缩短 B.射血期缩短 C.等容舒张期缩短 D.充盈期缩短 答案： B 解析： 本题主要考查生理学基础中的影响心输出量的因素。当心率超出180次/分，心动周期明显缩短，射血期明显缩短，心输出量明显缩短。 12. 当肝功能受损或缺乏哪种物质时，会因凝血功能障碍而发生出血倾向 （ ） A.内因子 B.维生素B12 C.维生素K D.纤维蛋白 答案： C 解析： 本题主要考查生理学基础中的血液。维生素K在肝脏里参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，维生素K减少，导致凝血因子减少，导致出血倾向。 13. 生理皮肤痛的特点不包括 （ ） A.定位准确 B.疼痛尖锐而短暂 C.对切割灼烧等刺激敏感 D.常伴有牵涉痛 答案： D 解析： 本题主要考查生理学基础中的痛觉。牵涉痛是内脏痛的特点，不是皮肤痛的表现。 14. 眼视近物时，晶状体的调节是 （ ） A.睫状肌收缩，睫状小带松弛 B.晶状体变薄，折光能力增强 C.睫状肌舒张，睫状小带松弛 D.晶状体变厚，折光能力减弱 答案： A 解析： 本题主要考查生理学基础中的视器。眼视近物时，睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状体变凸，折光能力增强。 15. 在胃内排空速度由快到慢的营养物质排列顺序是（ ） A.脂肪、蛋白质、糖类 B.蛋白质、糖类、脂肪 C.糖类、蛋白质、脂肪 D.糖类、脂肪、蛋白质 答案： C 解析： 本题主要考查生理学基础中的胃排空。三大营养物中，糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢。 16. 丝虫病引起下肢和阴囊水肿的原因是（ ） A.毛细血管通透性增加 B.淋巴回流障碍 C.血浆胶体渗透压降低 D.醛固酮分泌增加 答案： B 解析： 本题主要考查病理学基础中的水肿。丝虫病时虫体阻塞淋巴管,是淋巴回流受阻，引起下肢、阴囊水肿。 17. 白喉属于（ ） A.蜂窝织炎 B.出血性炎 C.假膜性炎 D. 脓肿 答案： C 解析： 本题主要考查病理学基础中的炎症。纤维素性炎，发生于粘膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。白喉、细菌性痢疾引起的气管粘膜和肠粘膜炎症均属于假膜性炎。 18. 下列属于继发性肺结核特点的是（ ） A.多由外源性感染引起 B.好发于儿童 C.特异性免疫力低下 D.病程长 答案： D 解析： 本题主要考查病理学基础中的肺结核。继发性肺结核多见于成人，通常病程较长，病情可能反复或迁延不愈。 19. 影响创伤愈合的局部因素不包括（ ） A.药物 B.感染 C.电离辐射 D.神经支配 答案： A 解析： 本题主要考查病理学基础中的创伤。药物属于影响创伤愈合的全身因素。 20. 脑积水导致的脑萎缩属于（ ） A.营养不良性萎缩 B.压迫性萎缩 C.去神经性萎缩 D.内分泌性萎缩 答案： A 解析： 本题主要考查病理学基础中的萎缩。脑积水引起的脑萎缩属于营养不良萎缩。脑积水会造成颅内压升高，脑室增大，使脑实质受压，细胞缺氧，从而造成脑萎缩。 21. 产生副作用的药理基础是（ ） A.机体对药物的敏感性高 B.药物作用选择性低 C.药物的毒性大 D.药物脂溶性高 答案： B 解析： 本题主要考查药物学基础中的不良反应。副作用产生的原因是由于药物的选择性低。 22. 西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是（ ） A. 阻断M受体 B.保护胃黏膜 C.阻断H1受体 D.阻断H2受体 答案： D 解析： 本题主要考查药物学基础中的抗酸药。西咪替丁为H2受体阻断药。 23. 治疗重症哮喘发作的最有效的药物是（ ） A. 沙丁胺醇 B. 氨茶碱 C.异丙基阿托品 D.氢化可的松 答案： D 解析： 本题主要考查药物学基础中的平喘药。糖皮质激素是治疗哮喘最有效的药物，代表药物有氢化可的松。 24. 下列情况不适用阿司匹林的是（ ） A.预防脑血栓形成 B.预防急性心肌梗死 C.缓解关节痛 D.缓解肠绞痛 答案： D 解析： 本题主要考查药物学基础中的阿司匹林。阿司匹林最常见的不良反应为胃肠道反应，所以不能用于治疗胃肠绞痛。 25. 以下哪个药物没有明显的中枢抑制作用（ ） A.氯苯那敏 B.特非那定 C.苯海拉明 D.异丙嗪 答案： B 解析： 本题主要考查药物学基础中的抗过敏药。特非那定为第二代H1受体阻断药，不具有中枢抑制作用。 26. 使用下列药物，会诱发强心苷中毒的是（ ） A.呋塞米 B.甘露醇 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 答案： A 解析： 本题主要考查药物学基础中的强心苷。低血钾、低血镁、高血钙会诱发强心苷中毒，呋塞米会导致低血钾和低血镁。 27. 预防早期弥散性血管内凝血可用（ ） A.维生素K B.华法林 C.肝素 D.尿激酶 答案： C 解析： 本题主要考查药物学基础中的抗凝药。肝素可以激活抗凝血酶和抑制血小板聚集和纤维蛋白的形成，具有强大的抗凝作用，对DIC有治疗作用。 28. 关于铜绿假单胞菌说法错误的是（ ） A. G-杆菌 B.能产生水溶性绿色色素 C.对多种抗生素不敏感 D.致病物质为外毒素 答案： D 解析： 本题主要考查微生物与免疫学中的细菌。铜绿假单胞菌主要致病物质为内毒素。 29. 牛奶的消毒应选用（ ） A.煮沸法 B.巴氏消毒法 C.电离辐射 D. 滤过除菌法 答案： B 解析： 本题主要考查微生物与免疫学中的消毒。巴氏灭菌法主要为牛奶的一种灭菌法，既可杀死对健康有害的病原菌又可使乳质尽量少发生变化。 30. 发生自身免疫性疾病异常表现的是（ ） A.免疫防御 B.免疫稳定 C.免疫监视 D.免疫应答 答案： B 解析： 本题主要考查微生物与免疫学中的免疫。免疫稳定：正常情况下机体可经常地清除损伤或衰老的自身细胞，并进行免疫调节，以维护体内生理平衡，自身稳定功能失调，容易导致自身免疫病和过敏性疾病的发生。 31. 下列组合中错误的是（ ） A.血清引起的过敏性休克——I型超敏反应 B.吸人花粉、动物皮屑等引起支气管哮喘——Ⅱ型超敏反应 C.初次注射血清病——Ⅲ型超敏反应 D.接触性皮炎——IV型超敏反应 答案： B 解析： 本题主要考查微生物与免疫学中的超敏反应。哮喘属于IgE介导的I型超敏反应。 32. 病毒成熟过程中以出芽的方式穿过宿主细胞膜或核膜时获得的结构是（ ） A.核衣壳 B.核酸 C.包膜 D.衣壳 答案： C 解析： 本题主要考查微生物与免疫学中的病毒。病毒，其核心壳外还被一层含蛋白质或糖蛋白的类脂双层膜覆盖着，这层膜称为包膜。包膜中的类脂来自宿主细胞膜。 33. 运动能降低血糖的原因是（ ） A.大量出汗 B.身体停止吸收葡萄糖 C.增强胰岛素敏感性，消耗能量 D.刺激身体大量释放胰岛素 答案： C 解析： 本题主要考查内科学中的糖尿病。运动可以增加肌肉对胰岛素的敏感性,使胰岛素更有效地促进葡萄糖进入细胞,从而降低血糖水平。 34. 下列属于典型心绞痛特点的是（ ） A.通常无诱因 B.部位多为右中上腹 C.疼痛性质为针刺样痛 D.去除诱因或含服硝酸甘油可缓解 答案： D 解析： 本题主要考查内科学中的心绞痛。心绞痛的疼痛特点为通常位于心前区或胸骨后，疼痛性质为压榨性或窒息感，持续几分钟，休息或使用硝酸甘油可缓解。 35. 缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是（ ） A.血红蛋白减少 B.呈小细胞低色素性贫血 C.血清铁蛋白减少 D.血清铁减少 答案： C 解析： 本题主要考查内科学中的贫血。血清铁蛋白减少，是早期诊断储存铁缺乏的一个常用指标。 36. 刘女士,32岁,与家人逛花园时出现打喷嚏、流泪，接着出现呼吸困难伴有哮鸣音,此时应立即（ ） A.给予吸氧 B.吸人沙丁胺醇 C.应用糖皮质激素 D.协助病人迅速离开花园至空气新鲜处 答案： D 解析： 本题主要考查内科学中的哮喘。病人由于对花粉过敏，表现为哮喘的急性发作，应立即远离过敏原。 37. 下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（ ） A.胰岛素过量 B.外伤及手术 C.感染 D.妊娠及分娩 答案： A 解析： 本题主要考查内科学中的糖尿病。糖尿病酮症酸中毒的诱因包括胰岛素不适当减量或治疗中断。 38. 肾病综合征患者24小时尿蛋白量为（ ） A.大于150mg  B.1～3g C.小于1.5g  D. 大于3.5g  答案： D 解析： 本题主要考查内科学中的肾病综合征。肾病综合征是以大量蛋白尿（＞3.5g/d）、低蛋白血症（＜30g/d）、水肿和高血脂症为临床表现的一组综合征。 39. 慢性肾衰竭病人治疗原则不正确的为（ ） A.低钙血症者，进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙  B.代谢性酸中毒病人可口服碳酸氢钠  C.贫血病人首选输血纠正贫血  D.限制蛋白质尤其是植物蛋白的摄入 答案： C 解析： 本题主要考查内科学中的慢性肾衰。肾衰病人的贫血治疗先排除失血和造血原料的缺乏，可以应用重组人促红细胞生成素治疗，严禁输库存血，含钾较多。 40. 甲状腺大部切除术后，患者出现失音、呼吸困难,考虑手术损伤到（ ） A.单侧喉返神经 B.双侧喉返神经 C.喉上神经内支 D.喉上神经外支 答案： B 解析： 本题主要考查外科学中的甲状腺癌。喉返神经的位置正好位于甲状腺和气管之间，而甲状腺长在气管上，所以位置关系非常密切。而喉返神经因为被甲状腺遮挡，在手术中容易受损。 41. 提示机械性肠梗阻最有意义的体征是（ ） A.全腹膨隆 B.蠕动波 C.肠鸣音活跃 D.全腹压痛 答案： C 解析： 本题主要考查外科学中的腹部疾病。机械性肠梗阻时，由于食物通过障碍，肠道内的气体和液体不能正常运行，导致肠蠕动增强，从而引起肠鸣音亢进的现象。 42. 患者，女,38岁，意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清，应考虑并发症是（ ） A.内脏损伤 B.休克 C.感染 D.骨筋膜室综合征 答案： D 解析： 本题主要考查外科学中的骨折。骨筋膜室综合症是由于肌肉和神经因为急性缺血而产生的一系列早期综合征，通常是由于创伤骨折后骨筋膜室内内容物体积增加导致的。 43. 急性颅内压增高患者早期生命体征表现为（ ） A.脉搏快，呼吸急促 B.脉搏快，血压低 C.脉搏慢，呼吸慢，血压高 D.脉搏慢，血压高 答案： C 解析： 本题主要考查外科学中的颅脑损伤。急性颅压增高时,可引起血压升高、心率缓慢、脉压增大、呼吸减慢、体温升高等,称为库欣反应。 44. 男，40岁。恶心、呕吐尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查: 抗HAVIgM (-) ，HBsAg (+) ，抗HBs (-) ，抗HBclgM (+) 该患者最可能的诊断是（ ） A.急性甲型肝炎 B.急性乙型肝炎 C.乙型肝炎恢复期 D.甲型肝炎恢复期 答案： B 解析： 本题主要考查传染病学中的肝炎。抗 HAV IgM(-), HBsAg(+),抗HBs(-),抗 HBcIgM(+)。符合乙肝的血清学诊断标准。 45. 患者男性，35岁，因火焰烧伤入院。查体见双上肢、前躯干、会阴部皮肤红肿，布满水疱，疼痛剧烈。根据新九分法估算其烧伤面积，正确的是（ ） A.27% B.32% C.45% D. 54% 答案： B 解析： 本题主要考查外科学中的烧伤。双手及腕部都是5％，双前臂6%，双上臂7%，前躯干和后躯干各占13%，会阴部占1%，共32%。 46. 关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确（ ） A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时 B.嘱产妇宫缩时加用腹压 C.初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张 D.每隔 4 小时听胎心一次 答案： C 解析： 本题主要考查妇产科学中的分娩。自然破膜多发生在宫口近开全时；第二产程才使用腹压；第一产程潜伏期间隔1-2小时听一次胎心，活跃期15-30min听一次胎心。 47. 产褥期女性生殖系统变化，错误的是（ ） A.产后 1 周子宫缩小至妊娠 12 周大小 B.产后 10 日子宫降至骨盆腔内 C.产后 2 周子宫内膜完全修复 D.产后 6 周子宫恢复至正常非孕期大小 答案： C 解析： 本题主要考查妇产科学中的产褥期。产后3周非胎盘附着面的内膜修复，6周胎盘附着面的内膜修复。 48. 重型胎盘早剥的临床表现不包括（ ） A.腹痛剧烈 B.胎位清楚 C.子宫硬如板状 D.阴道流血量与贫血程度不成正比 答案： B 解析： 本题主要考查妇产科学中的胎盘早剥。重度胎盘早剥胎位不清，胎心消失。 49. 黏膜下子宫肌瘤最主要的症状是（ ） A.下腹部包块 B.不孕 C.月经过多，经期延长 D.腹痛 答案： C 解析： 本题主要考查妇产科学中的子宫肌瘤。黏膜下肌瘤会导致子宫内膜面积增大，导致月经过多和经期延长。 50. 对于过敏性结膜炎的治疗，错误的是（ ） A.脱离过敏原 B.使用抗生素眼药水 C.使用肥大细胞稳定剂 D.必要时口服抗过敏药物 答案： B 解析： 本题主要考查五官科中的眼。过敏性结膜炎应该使用抗组胺眼药水。 卷二（非选择题共100分） 二、简答题（本大题7个小题，共56分） 1.（本小题10分）简述各心腔的出入口 答案： 右心房:入口:上下腔静脉和冠状静脉窦开口。出口:右心室。 右心室:入口:右心房。出口:肺动脉。 左心房:入口:肺静脉。出口:左心室。 左心室:入口:左心房。出口:主动脉。 解析： 本题主要考查解剖学基础中的心脏解剖。 2.（本小题6分）简述微循环通路及生理意义 答案： ①直捷通路：血液从微动脉、后微动脉、通血毛细血管而进入微静脉。此通路经常处于开放状态血流较快其意义是使一部分血液能迅速通过微循环而进入静脉保证回心血量。 ②动-静脉短路：血液从微动脉经动一静脉吻合支直接进入微静脉。此通路管壁较厚、血流迅速几乎不进行物质交换。在人的皮肤中较多在体温调节中发挥作用。 ③迂回通路：血液从微动脉经后微动脉、毛细血管前括约肌和真毛细血管然后汇集到微静脉。此通路血流缓慢是血液和组织液之间进行物质交换的场所。 解析： 本题主要考查生理学基础中的微循环通路。 3.（本小题8分）简述小叶性肺炎的病理变化 答案： 肉眼观:双肺可见散在、多发性灰黄色实变病灶,有时小病灶可互相融合,波及一个肺段甚至大叶的大部分,称融合性小叶性肺炎 镜下观:①细支气管壁充血水肿、伴大量中性粒细胞浸润,管腔内充满中性粒细胞和脱落的粘膜上皮 ②病变区肺泡壁充血水肿,肺泡腔内充满浆液、中性粒细胞和少量红细胞、纤维素以及脱落的肺泡上皮细胞 ③病灶周围肺组织可出现代偿性肺气肿 解析： 本题主要考查病理学中的肺炎。 4.（本小题6分）简述硫脲类药物的药理作用、临床应用 答案： 药理作用:①抑制甲状腺激素的合成 ②抑制外周组织的T4转化为T3 ③免疫抑制作用 临床应用:①甲亢的内科治疗 ②甲状腺手术前准备 ③甲状腺危象的治疗。 解析： 本题主要考查药物学基础中的硫脲类药物。 5.（本小题6分）简述医院感染的概念及常见的医院感染的种类 答案： 医院感染:指医院各类人员(包括患者、探视者陪护者及医院工作人员)在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 常见的医院感染:①肺部感染 ②尿路感染 ③伤囗感染 ④病毒性肝炎、皮肤及其他部位感染等 解析： 本题主要考查微生物与免疫学基础中的院内感染。 6.（本小题8分）简述甲状腺危象的表现及诱因 答案： 临床表现除原有甲亢症状加重外，还有:高热(39℃以上)、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁、焦虑、谵妄、恶心、呕吐、腹泻严重病人可出现心力衰竭,休克及昏迷等 常见诱因有：感染、手术、创伤、精神刺激等 解析： 本题主要考查内科学中的甲亢。 7.（本小题6分）简述内痔的主要临床表现及四个分期 答案： ①便血:表现为无痛性间歇性便血 ②痔块脱出 ③疼痛 ④瘙痒 分期：I度：无明显自觉症状,排便时带血,无痔脱出 Ⅱ度：常有较多便血,排便时痔块脱出肛门外,便后可自行回纳 Ⅲ度：便血不明显,痔块脱出肛门后不能自行回纳,需用手还纳 Ⅳ：痔块长期脱出，不能回纳或还纳后又脱出 解析： 本题主要考查外科学中的痔。 8.（本小题6分）简述产程临床分期 答案： 第一产程：从规律宫缩到宫口开全，初产妇经历11-12小时，经产妇经历6-8小时。 第二产程：从宫口开全到胎儿娩出，初产妇经历1-2小时，不应超过2小时；经产妇经历数分钟，不应超过1小时。 第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出，需要经历5-15分钟，不应超过30分钟。 解析： 本题主要考查妇产科学中的产程分期。 三、识图题：本大题8分。 请将图中各数字所指解剖结构的名称填写在答题卡的相应位置。 （1） ____________（2）__________（3）____________ （4）____________ （5）___________ （6）___________（7）____________（8）____________ 答案： （1）中央前沟 （2）中央沟 （3）中央后沟 （4）外侧沟 （5）中央前回 （6）中央后回 （7）顶枕沟 （8）颞横回 解析： 本题主要考查解剖学基础中的大脑半球的解剖。 四、案例分析题（本大题2个小题，共36分） 1.(本小题20分)患者，男性，65岁，以右侧偏瘫、失语2日入院。该患者于2日前早晨起床穿衣时，发觉右上肢无力、右手不能系扣，下床时右腿无力，右手不能用筷子，有口角漏饭。逐渐出现吐字不清，右上、下肢不能活动。发病后无头痛、呕吐。BP:150/75mmHg。神经系统所见:意识清楚，不会说话，闭眼正常。露齿时口角偏向左侧，伸舌偏向左侧。右上肢及右手不能动，右下肢在床面上伸曲。右肌腱反射亢进，右侧霍夫曼征、巴宾斯基征阳性。脑脊液检查:为无色透明，压力增高。 请回答: （1）该患者所患的是哪种疾病。(2分) （2）还需要做何检查协助确诊?(2分) （3）该患者的治疗要点是什么?（8分) （4）简述脑脊液的循环途径。(8分) 答案： （1）脑血栓形成 （2）颅脑CT或MRI （3）尽快恢复缺血区的脑灌注，即血流重建; 阻止血栓扩展,缩小梗死范围; 控制脑水肿,防治脑疝形成; 脑保护治疗，减轻再灌注损伤，防止细胞凋亡; 早期康复治疗病因及危险因素的治疗，预防复发; 各种并发症的治疗。 （4）左、右侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔和左、右外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→颈内静脉 解析： 本题主要考查内科学中的脑血管疾病。 2.(本小题16分)患者，女性，45岁，公司职员。因“右上腹绞痛伴发热、黄疸2天”入院。 主诉：2天前进食油腻食物后突发右上腹持续性绞痛，向右侧肩背部放射，伴恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物）。体温最高达39.2℃，皮肤及巩膜黄染，尿色加深，粪便颜色变浅。既往史：有“胆囊结石”病史5年，未规律治疗；否认肝炎、糖尿病史。体格检查：T 39.0℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 130/85mmHg。腹部查体：右上腹明显压痛（+），Murphy征（+），无反跳痛及肌紧张，未触及包块。其他：皮肤及巩膜黄染，肝区叩击痛（±）。辅助检查：血常规：WBC 16.8×10⁹/L，中性粒细胞百分比92%。肝功能：总胆红素 58μmol/L（↑），直接胆红素 42μmol/L（↑），ALT 85U/L（↑），AST 78U/L（↑）。腹部超声：胆囊增大，壁厚4mm，内见多枚强回声团（最大直径15mm），胆总管扩张（直径10mm），肝内胆管轻度扩张。 请回答： （1）该患者初步诊断及诊断依据是什么？（6分） （2）为明确胆道梗阻部位及病因，应选择哪些影像学检查？ （4分） （3）该患者的治疗措施是什么？（6分） 答案： （1）急性胆囊炎。 诊断依据：患者出现右上腹绞痛，向右侧肩部放射；恶心呕吐；高热等符合急性胆囊炎的症状；患者查体上腹明显压痛（+）、Murphy征（+），符合急性胆囊炎的主要体征；辅助学检查总胆红素 58μmol/L（↑），直接胆红素 42μmol/L（↑），ALT 85U/L（↑），AST 78U/L（↑）符合急性胆囊炎的指标。 （2）B超、CT、PTC、ERCP （3）①一般治疗 ②药物治疗：使用解痉镇痛药物；抗菌治疗；利胆药物 ③手术治疗 解析： 本题主要考查外科学中的胆道疾病。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$