黑龙江省护理专业技能操作考试 技能模块6 心肺复苏术

黑龙江省医药卫生大类 护理专业技能操作考试 技能模块6 心肺复苏术 目录 01 考核标准 03 设备介绍 05 学生练习 02 心肺复苏术介绍 04 操作流程 06 课堂小结 PART 考核标准 01 一、考核标准 考核项目 考核时间 考核内容 权重 考核资源 心肺 复苏术 8min 1.素质要求 20 200 1.心肺复苏模型人 2.诊察床 3.治疗车 4.血压计 5.听诊器 6.纱布块 7.手电筒 8.治疗碗 2.判断与呼救 20 3.安置体位 15 4.胸外心脏按压 35 5.开放气道 15 6.口对口人工呼吸 35 7.复苏效果判断 30 8.综合评价 30 操作规范要求： （1）着装仪表符合职业要求。 （2）用物准备符合操作要求。 （3）操作过程中严格遵守操作原则，规范操作。 （4）做好个人职业防护。 （5）在规定时间内完成。 一、考核标准 PART 心肺复苏术介绍 02 心肺复苏术： 心肺复苏术（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）是一种针对呼吸、心跳骤停患者采取的急救措施，通过人工手段建立临时的循环和呼吸功能，以维持大脑和重要器官的供氧，为后续的高级生命支持创造条件。心肺复苏术是基础生命支持（BLS）的核心内容，是挽救心脏骤停患者生命的关键技术。 二、心肺复苏术介绍 心肺复苏术的目的： （1）维持生命体征： 通过胸外按压和人工呼吸，建立临时的血液循环和呼吸功能，维持大脑和重要器官的供氧，防止因缺氧导致的不可逆损伤。 （2）争取时间： 为专业急救人员的到来或进一步的高级生命支持（如除颤、药物治疗等）争取时间。 （3）提高生存率： 通过及时、正确的复苏操作，提高心脏骤停患者的生存率和预后质量。 二、心肺复苏术介绍 PART 设备介绍 03 三、设备介绍 PART 操作流程 04 四、操作流程 1.判断病情，呼叫求助 判断意识： 呼叫病人，轻拍病人肩部并大声呼唤病人：“你怎么了？能听见我说话吗？“ 2.胸外按压 3.畅通气道，人工呼吸 4.循环操作 四、操作流程 1.判断病情，呼叫求助 判断动脉搏动： (1)操作者食指和中指指尖触及病人气管正中部旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。 (2)判断时间为10秒，确定无颈动脉搏动。 2.胸外按压 3.畅通气道，人工呼吸 4.循环操作 四、操作流程 1.判断病情，呼叫求助 2.胸外按压 解开衣领、腰带，暴露胸腹部。按压两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）。注意双手重叠，掌根着力，双臂伸直。 3.畅通气道，人工呼吸 4.循环操作 四、操作流程 1.判断病情，呼叫求助 2.胸外按压 3.畅通气道，人工呼吸 检查颈部无损伤，头偏向一侧，清理口腔、鼻腔分泌物。在病人口鼻部盖单层纱布，深吸气后屏气，捏紧鼻翼，双唇包住病人口部，用力吹气，使胸廓扩张。 4.循环操作 四、操作流程 1.判断病情，呼叫求助 2.胸外按压 3.畅通气道，人工呼吸 4.循环操作 按30:2的比例进行按压和吹气，连续操作5个循环，判断复苏效果。 四、操作流程 （一）操作前 快速判断：判断意识和呼吸时，时间不超过10秒，避免延误抢救。 确保安全：操作前确保现场安全，避免对施救者和患者造成二次伤害。 （二）操作中 按压要点： 按压时双手不能离开患者胸部，保持按压的连续性。 按压深度和频率要准确，避免用力过猛或过轻。 每次按压后要让胸廓完全回弹。 注意事项 四、操作流程 人工呼吸要点： 吹气时要确保气道开放，避免漏气。 吹气量适中，避免过度通气。 吹气时应看到患者胸部有明显起伏。 协调配合：胸外按压与人工呼吸要协调配合，避免中断时间过长（尽量不超过10秒）。 观察反应：操作过程中，注意观察患者是否有意识恢复、自主呼吸或心跳恢复的迹象。如有恢复，应停止心肺复苏，将患者置于舒适体位。 注意事项 四、操作流程 （三）操作后 等待专业救援：完成心肺复苏后，将患者置于舒适体位，等待专业急救人员到达。 记录情况：记录心肺复苏的开始时间、操作过程及患者的反应。 心理支持：对患者进行心理安抚，避免其过度紧张或焦虑。 注意事项 四、操作流程 儿童和婴儿： 按压深度为胸部前后径的1/3。 按压频率和人工呼吸频率与成人相同。 儿童可使用单手按压，婴儿可使用两指按压。 孕妇： 孕妇的胸外按压部位与成人相同，但按压时需注意避免压迫子宫。 如有条件，可将孕妇向左侧倾斜约30°，以减少子宫压迫下腔静脉。 肥胖患者： 按压时需确保按压深度足够，可能需要施救者使用更大的力量。 按压姿势和频率与成人相同。 特殊情况 PART 学生练习 05 五、学生练习 1. 分组练习 分成若干小组，每组配备心肺复苏模拟人和急救设备。学生在小组内轮流进行操作练习，其他同学观察并互相纠正。 2. 情景模拟 创设真实场景，如校园内突发心脏骤停的情况，进行模拟操作。 PART 课堂小结 06 六、课堂小结 1. 回顾心肺复苏的概念、操作步骤及注意事项。 2. 强调心肺复苏的黄金时间（4 - 6分钟）及操作的规范性。 3. 总结胸外按压与人工呼吸的配合要点。 谢谢大家 $$陈先生，我今天来看你了，感觉怎么样？陈先生睡着了吗？陈东陈东杨先生，你怎么了？陈总，陈总能听到我说话吗？无意识。1001 1002、1003、1400、1005、1600、1007为情脉搏动和自动呼吸。告知一声抢救一车成功，被处开一款抢救车。环境安全休息。抢救时间下午2点37分，一板床去枕仰卧。头颈躯干部同轴线，双手放于身体两侧，身体扭曲，按压深度5到6厘米，频率100到124美分。胸中下3分之1交界处。0102030405。27282910颈腹部损伤检查口腔左边这一侧。进出口腔分泌物指出。活动。意识无损伤。养儿止咳法，开放气道。2、循环。0102030405。27282920。三循环，01020304057282930。四循环，0102030405。27282940。1001 1002 1003 1004 1005 1006 1007颈动脉搏动恢复自动恢复。瞳孔缩小，对光反射存在。现在下就是往上2厘米。松紧可容易指。谁？90 60毫米汞柱。变色嘴唇甲床皮肤颜色转为红，润肤成功。下午2点41分。首先是我醒了，能听到我说话吗？你恢复。来同声音轻一点，你别担心，我们会一直陪在你身边的。我马上通知医生给您做进一步的治疗。A床城东。按要求分类整理。任务复苏成功及高级生命知识，密切观察患者意识、瞳孔、尿量及生命体征。