内容正文:
举一反三考点练
《生理学基础》专题四 血液循环(1)-课后自测
知识点一 心率与心动周期、心脏的泵血过程
1.(简答题)简述心动周期的概念以及与心率的关系,并说明成人安静时心率的正常范围和平均数值。
【答案】心动周期的概念:心动周期是指心脏每收缩和舒张一次。
与心率的关系:心率是心脏在 1 分钟内发生心动周期的次数,二者互为倒数关系,即心率越快,心动周期越短;心率越慢,心动周期越长。
成人安静时心率的正常范围是 60 - 100 次 / 分,平均数值为 75 次 / 分。
2.(简答题)阐述心脏泵血过程中,心室收缩期各阶段的特点及变化?
【答案】①等容收缩期:心房收缩期末,心室开始收缩,心室压力升高,当超过房内压时,房室瓣关闭,此时由于室内压仍低于主动脉压,动脉瓣也处于关闭状态,心室成为一个封闭腔,此期血液容积不变,室内压急剧升高,持续约 0.05s 左右。
②射血期:随着心室肌的进一步收缩,室内压继续升高,当室内压超过主动脉压时,动脉瓣打开,开始射血。射血期射血量占总射血量的 80% - 85%,且流速快,约占 0.25s。其中快速射血期射出的血量占收缩期射血量的 70% 左右,室内压上升达最高,动脉血压亦上升达最高;在减慢射血期,射出的血量占收缩期射血量的 30%,室内容积达最小。
3.(简答题)说明心脏泵血过程中,心室舒张期各阶段的特点及变化?
【答案】①等容舒张期:心室射血完毕后开始舒张,室内压下降,当低于主动脉压时,动脉瓣关闭,此时的室内压仍高于房内压,房室瓣亦处于关闭状态,心室再次形成一个封闭腔,容积不变,室内压下降速率和幅度最大,持续约 0.08s。
②充盈期:心室继续舒张,室内压进一步下降,当室内压低于房内压时,心房中血液推开房室瓣快速流入心室,心室容积随之扩大,历时约 0.42s。此期先快后慢,心脏充盈量的 70% 靠心室舒张室内压降低的抽吸作用,在快速充盈期进入心室的血量占总充盈量的 2/3;在减慢充盈期,室内容积达最大,最后约 0.1s 心房开始收缩。
4.(填空题)在心室舒张期的最后约___________,心房开始收缩。
【答案】0.1s
5.(填空题)等容舒张期是心室肌开始舒张→室内压下降→主动脉内血液→反流→___________。
【答案】半月瓣关闭
知识点二 心脏泵血功能的评价、影响心泵血功能的因素
1.(简答题)简述每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数的概念。
【答案】每搏输出量(搏出量)概念:一侧心室收缩一次所射入动脉的血液量,它反映了心室每次收缩的射血能力,是衡量心脏泵血功能的基本要素之一。
每分输出量(心输出量)概念:每分钟一侧心室射出的血量,其计算公式为每分输出量 = 心率 × 搏出量,能直观体现心脏在单位时间内整体的泵血水平,是评价心脏泵血功能的最基本指标。
射血分数概念:搏出量占心室舒张末期容积的百分比,正常值为 55% - 65%。
心指数概念:单位体表面积(m2)的心输出量,正常值为 3.0 - 3.5L/(min・m2)。
2.(简答题)简述前负荷对心脏泵血功能的影响?
【答案】前负荷指心室肌收缩前所承受的负荷,是指心室舒张末期容积或充盈压。
对心脏泵血功能的影响:充盈压在 1.6 - 2.0kPa(12 - 15mmHg)是人体左心室的最适前负荷,在这个范围内,心室肌细胞的长度为最适初长度,这时搏出功或搏出量随初长度增加而增加,也就是前负荷适当增加有利于心脏泵血功能的增强,可使心脏射出更多的血液。
3.(简答题)请解释后负荷对心脏泵血功能的影响?
【答案】后负荷是指左心室的主动脉压,它对心脏泵血功能有重要影响。
影响:当后负荷(主动脉压)升高时,心室射血时需要克服更大的阻力,在初始阶段,搏出量会出现暂时的减少。但正常情况下,心脏会通过自身的调节机制,比如心肌收缩力增强等方式来应对,使搏出量逐渐恢复。
4.(填空题)人体左心室的最适前负荷对应的充盈压范围是________________。
【答案】1.6 - 2.0kPa(12 - 15mmHg)
5.(填空题)每分输出量(心输出量)=________×________。
【答案】心率 搏出量
知识点三 心力储备和心音
1.(简答题)简述心力储备的概念及其意义。
【答案】心力储备的概念:指心输出量随机体代谢的需要而增加的能力。
意义:机体在活动增强时,比如运动、劳动等情况下,身体代谢需求增加,此时就需要心脏泵出更多的血液来供应氧气和营养物质等。心力储备使得心输出量能够相应增加,满足机体代谢升高的需要,保障机体各器官、组织在不同活动强度下都能得到充足的血液灌注,维持正常的生理功能。
2.(简答题)阐述第一心音的产生原理、特点以及诊察意义?
【答案】产生原理:主要是由房室瓣关闭引起,同时还有动脉瓣开放振动以及大动脉壁振动等因素共同作用。
特点:音调低,持续时间较长。
诊察意义:可以反映心肌收缩的强弱和房室瓣的功能状态,通过听诊第一心音的变化,比如强度、清晰度等,能够辅助判断心肌收缩力是否正常以及房室瓣有无病变等情况。
3.(简答题)阐述第二心音的产生原理、特点以及诊察意义?
【答案】产生原理:主要成分是动脉瓣关闭,同时伴有心室壁振动、房室瓣开放以及血流的振动等情况。
特点:频率较高,持续时间较短。
诊察意义:能够反映动脉血压的高低及动脉瓣的功能状态,临床上可根据第二心音的改变,例如音调、响度等方面的变化,来评估动脉瓣的开闭情况以及动脉血压是否正常等。
4.(填空题)第四心音产生原理与________________有关。
【答案】心房收缩引起心室充盈
5.(填空题)第二心音的特点是频率________,持续时间较短。
【答案】较高
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《生理学基础》专题四 血液循环(1)-课后自测
知识点一 心率与心动周期、心脏的泵血过程
1.(简答题)简述心动周期的概念以及与心率的关系,并说明成人安静时心率的正常范围和平均数值。
2.(简答题)阐述心脏泵血过程中,心室收缩期各阶段的特点及变化?
3.(简答题)说明心脏泵血过程中,心室舒张期各阶段的特点及变化?
4.(填空题)在心室舒张期的最后约___________,心房开始收缩。
5.(填空题)等容舒张期是心室肌开始舒张→室内压下降→主动脉内血液→反流→___________。
知识点二 心脏泵血功能的评价、影响心泵血功能的因素
1.(简答题)简述每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数的概念。
2.(简答题)简述前负荷对心脏泵血功能的影响?
3.(简答题)请解释后负荷对心脏泵血功能的影响?
4.(填空题)人体左心室的最适前负荷对应的充盈压范围是________________。
5.(填空题)每分输出量(心输出量)=________×________。
知识点三 心力储备和心音
1.(简答题)简述心力储备的概念及其意义。
2.(简答题)阐述第一心音的产生原理、特点以及诊察意义?
3.(简答题)阐述第二心音的产生原理、特点以及诊察意义?
4.(填空题)第四心音产生原理与________________有关。
5.(填空题)第二心音的特点是频率________,持续时间较短。
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