第二章传出神经系统药（四）（原卷版+解析版）

山东省职教高考《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础（第三版）》 传出神经系统药B 时间：45分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题 3分，共 60 分） 1.阿托品不可用于治疗 A.胃肠绞痛 B.心动过缓和传导阻滞 C.抗休克 D.前列腺肥大 【答案】：D 【解析】：阿托品不良反应：1.副作用，常见口干、皮肤干燥、视近物模糊、畏光、面部发红、心悸、排尿困难、便秘和体温升高，滴眼时，注意压迫内眦以防药物吸收，嘱咐病人室外配戴太阳镜以避免光线刺激，保护眼睛，青光眼或有眼压升高倾向的病人以及前列腺肥大病人禁用2.毒性反应，因此，注射大剂量阿托品前，应备好对抗药物毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明以及抗惊厥药物地西泮等 2.高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是 A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.硝苯地平 D.依那普利 【答案】：A 【解析】：肾上腺素受体阻断药不良反应：1.心脏反应2.外周血管收缩和痉挛3.诱发或加重支气管哮喘4.反跳现象 严重心功能不全、窦性心动过缓、重度房世传导阻滞和支气管哮喘禁用 3.阿托品治疗胃肠绞痛时,出现口干、视近物模糊,皮肤干燥，应 A.不必停药,可预先告诉病人 B.用毛果芸香碱解救 C.用新斯的明解救 D.停药或减少药物剂量 【答案】：A 【解析】：阿托品不良反应：1.副作用，常见口干、皮肤干燥、视近物模糊、畏光、面部发红、心悸、排尿困难、便秘和体温升高，滴眼时，注意压迫内眦以防药物吸收，嘱咐病人室外配戴太阳镜以避免光线刺激，保护眼睛，青光眼或有眼压升高倾向的病人以及前列腺肥大病人禁用2.毒性反应，因此，注射大剂量阿托品前，应备好对抗药物毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明以及抗惊厥药物地西泮等 4.下列能引起心动过速、口干、瞳孔散大、视近物模糊 等不良反应的药物是 A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱 C.新斯的明 D.阿托品 【答案】：D 【解析】：阿托品不良反应：1.副作用，常见口干、皮肤干燥、视近物模糊、畏光、面部发红、心悸、排尿困难、便秘和体温升高，滴眼时，注意压迫内眦以防药物吸收，嘱咐病人室外配戴太阳镜以避免光线刺激，保护眼睛，青光眼或有眼压升高倾向的病人以及前列腺肥大病人禁用2.毒性反应，因此，注射大剂量阿托品前，应备好对抗药物毛果芸香碱、毒扁豆碱、新斯的明以及抗惊厥药物地西泮等 5.下列不是毛果芸香碱不良反应的是 A.视远物模糊 B.口干 C.支气管痉挛 D.腹泻 【答案】：B 【解析】：毛果芸香碱吸收过量可出现流涎、多汗、腹痛、腹泻、支气管痉挛等M样症状 6.毛果芸香碱滴眼可引起 A.缩瞳、降低眼压、调节麻痹 B.缩瞳、升高眼压、调节麻痹 C.缩瞳、降低眼压、调节痉挛 D.散瞳、升高眼压、调节痉挛 【答案】：C 【解析】：毛果芸香碱滴眼后，选择性地激动M胆碱受体。引起缩瞳作用；降低眼压；调节痉挛，是由于兴奋环状肌上的M受体，使环状肌向瞳孔中心方向收缩，睫状小带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，使视近物清楚。 7.新斯的明禁用于 A.重症肌无力B.支气管哮喘 C.尿潴留D.术后肠麻痹 【答案】：B 【解析】：新斯的明不良反应：1.过量可引起明显恶心，呕吐，腹痛、心动过缓、呼吸困难、肌肉震颤，严重时可能引起“胆碱能危象”。机械性肠梗阻、尿路梗阻和支气管哮喘病人禁用 8.酚妥拉明能选择性地阻断 A.M受体 B.N受体 C.a受体 D.β受体 【答案】：C 【解析】：酚妥拉明可竞争性阻断a1a2受体 9.下列药物中属于M受体阻断药的是 A.多巴胺 B.阿托品 C.普萘洛尔 D.间羟胺 【答案】：B 【解析】：阿托品竞争性阻断ACh或M受体激动药对M受体的激动作用 10.肾绞痛或胆绞痛病人首选 A.新斯的明+阿托品 B.阿托品+阿司匹林 C.阿司匹林+新斯的明 D.哌替啶+阿托品 【答案】：D 【解析】：阿托品临床应用：1.缓解各种内脏绞痛，对胃肠绞痛、膀胱刺激症状，对胆绞痛和肾绞痛疗效差，常需与哌替啶等合用以增强疗效2.麻醉前给药，因可减少呼吸道腺体分泌3.眼科，虹膜睫状体炎，验光配镜，检查眼底4.缓慢型心律失常5.抗休克，抗感染休克 11.普萘洛尔禁用于 A.甲状腺功能亢进 B.消化性溃疡 C.高血压 D.支气管哮喘 【答案】：D 【解析】：β肾上腺素受体阻断药不良反应：1.心脏反应2.外周血管收缩和痉挛3.诱发或加重支气管哮喘4.反跳现象 严重心功能不全、窦性心动过缓、重度房世传导阻滞和支气管哮喘禁用 12.不属于普萘洛尔药理作用的是 A.内在拟交感活性 B.抗血小板聚集 C.肾素释放增加 D.膜稳定作用 【答案】：C 【解析】：β肾上腺素受体阻断药药物作用： 1.β受体阻断作用（1）抑制心脏（2）收缩支气管平滑肌（3）影响代谢（4）肾素释放减少2.内在拟交感活性3.膜稳定作用4.可降低眼内压，有些药物还具有一定程度的抑制血小板聚集作用 13.可用于解救筒箭毒碱(肌松药)过量中毒的药物是 A.毛果芸香碱 B.碘解磷定 C.氯化钙 D.新斯的明 【答案】：D 【解析】：新斯的明可用于解救筒箭毒碱过量中毒 14.患者女性,40岁,因患结肠癌入院手术治疗,术后出现了尿潴留,在给予药物治疗过程中病人诉视远物模糊,此药为 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.毛果芸香碱D.阿托品 【答案】：B 【解析】：新斯的明作用与用途：1.兴奋骨骼肌，主要用于治疗重症肌无力，也可用于对抗筒箭毒碱等非除极化型肌松药过量引起的肌肉松弛2.兴奋平滑肌，治疗手术后腹气胀和尿潴留3.抑制心脏，用于治疗阵发性室上性心动过速 15.治疗重症肌无力应首先选用 A.琥珀胆碱 B.新斯的明 C.毛果云香碱 D.山莨菪碱 【答案】：B 【解析】：新斯的明作用与用途：1.兴奋骨骼肌，主要用于治疗重症肌无力，也可用于对抗筒箭毒碱等非除极化型肌松药过量引起的肌肉松弛2.兴奋平滑肌，治疗手术后腹气胀和尿潴留3.抑制心脏，用于治疗阵发性室上性心动过速 16.患者男性,45岁,因眼胀、视力减退、头昏、头疼来 医院就诊。经检查,诊断为开角型青光眼,立即给予药物治疗,因滴眼药水时忘记按压内眦，病人在出现视远物模糊的同时,还出现了流汗、流涎,此药最可能是 A.乙酰胆碱 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.阿托品 【答案】：B 【解析】：新斯的明作用与用途：1.兴奋骨骼肌，主要用于治疗重症肌无力，也可用于对抗筒箭毒碱等非除极化型肌松药过量引起的肌肉松弛2.兴奋平滑肌，治疗手术后腹气胀和尿潴留3.抑制心脏，用于治疗阵发性室上性心动过速 17.下面哪种情况禁用β受体阻断药 A.心绞痛 B.心律失常 C.高血压 D.房室传导阻滞 【答案】：D 【解析】：毛果芸香碱不良反应：1.滴眼液以1%～2%为宜，浓度过高易导致头痛、眼痛等症状。滴眼后可引起视远物不清。滴眼时注意压迫内䀝2.毛果芸香碱吸收过量可出现流涎、多汗、腹痛、腹泻、支气管痉挛等M样症状 18.阿托品不能引起下列哪种作用 A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 【答案】：D 【解析】：阿托品药物作用1.抑制腺体分泌，唾液腺和汗腺最敏感2.对眼睛的作用，有散瞳、升高眼压、调节麻痹（导致远视）作用3.接触内脏平滑肌痉挛4.兴奋心脏5.大剂量可扩张外周及内脏血管，接除微小血管痉挛，改善微循环6.兴奋中枢 19.下列关于毛果芸香碱叙述不正确的是 A.毛果芸香碱可激动M受体 B.临床主要用其溶液滴眼 C.可使瞳孔括约肌收缩 D.可导致远视 【答案】：D 【解析】：毛果芸香碱不良反应：1.滴眼液以1%～2%为宜，浓度过高易导致头痛、眼痛等症状。滴眼后可引起视远物不清。滴眼时注意压迫内䀝2.毛果芸香碱吸收过量可出现流涎、多汗、腹痛、腹泻、支气管痉挛等M样症状 20.毛果芸香碱可用于阿托品类药物中毒的主要原因是 A.毛果芸香碱可激动M受体 B.可使病人流涎、出汗 C.可使瞳孔括约肌收缩 D.可导致远视 【答案】：A 【解析】：毛果芸香碱不良反应：1.滴眼液以1%～2%为宜，浓度过高易导致头痛、眼痛等症状。滴眼后可引起视远物不清。滴眼时注意压迫内䀝2.毛果芸香碱吸收过量可出现流涎、多汗、腹痛、腹泻、支气管痉挛等M样症状 二、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20 分） 1普萘洛尔的作用、临床应用、不良反应。 【答案】： 作用:(1)β受体阻断作用 ①抑制心脏②收缩支气管平滑肌③抑制代谢④肾索释放减少 (2)内在拟交感活 (4)其他:抗血小板聚集、降低眼内压 临床应用: (1)心律失常 (2)心绞痛和心肌梗死(3)高血压(4)充 血性心力衰竭(5)甲状腺功能亢进症(6)其他:青光眼、 者，增强适当向偏头痛等。 不良反应: (1)心脏反应 (2)外周血管收缩和痉挛 (3)诱发或加重支气管哮喘 (4)反跳现象 (5)其他:眼一皮肤黏膜综合征 2简述阿托品的不良反应及防治。 【答案】：(1)副作用: ①可预先告诉病人阿托品的副作用,一般不必停药;可嘱咐病人多喝水，体温升高可采用物理温 ②滴眼时，注意压迫内眦以防药物吸收: ③嘱咐病人室外配戴太阳镜以避免光线刺激,保护眼瞳。 (2)毒性反应: ①注射大剂量阿托品前,备好对抗药物毛果芸香碱、新斯的明以及抗惊 药物地西泮。 或新斯的明解救,中枢兴奋症状可用地西泮治疗。②注意观察用药反应,毒性反应的外周症状可用毛果芸香碱 3患者,女,因眼睛胀痛入院治疗,经诊断为青光眼，采用毛果芸香碱治疗,结果出现视远物不清的情况。试分析: (1)毛果芸香碱作用于何种受体?(2)毛果芸香碱对眼的作用有哪些?(3)毛果芸香碱临床应用。 【答案】： (1) M受体 (2)对眼睛的作用①缩瞳②降低眼内压③调节痉挛 (3)①治疗青光眼②治疔虹膜炎③M受体阻断药中毒的解救 4王某，女,48岁,与邻居争吵后自服有机磷酸酯类杀虫剂中毒。急送医院后,病人表现为瞳孔缩小，肌震颤,烦躁不安等,医务人员迅速给予洗胃，并选用阿托品和解磷定两种药物治疗。 (1)阿托品解救机磷酸酯类中毒的机制。(2)阿托品的作用及不良反应。(3)阿托品的其他应用。 【答案】： (1) 阿托品阻断M受体,解除有机磷酸酯类中毒的 M样症状。 (2)作用:①抑制腺体分泌②对眼睛的作用:散瞳、升高眼压、调节麻痹(导致远视)。 ③松弛内脏平滑肌④兴奋心脏⑤扩张血管⑥兴奋中枢不良反应:①副作用②毒性反应 (3)其他应用: ①缓解各种内脏绞痛②麻醉前给药;治疗严重盗汗、流涎症。③眼科:虹膜睫状体炎、验光配镜、检查眼底。④缓慢型心律失常。⑤抗休克 三、综合分析题（本大题共1小题，共计20分） 患者,女,因眼睛胀痛.头痛入院治疗,经诊断为青光眼,采用毛果芸香碱治疗，结果出现视远物不清的情况。试分析: (1)毛果芸香碱作用于何种受体? 【答案】： 毛果芸香碱作用于M受体。 (2)毛果芸香碱对眼的作用有哪些? 【答案】： 对眼晴的作用:①缩瞳;②降低眼内压;③调节痉挛。 (3)毛果芸香碱的临床应用有哪些? 【答案】： ①治疗青光眼;②治疗虹膜炎;③M受体阻断药中毒的解救。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础（第三版）》 传出神经系统药B 时间：45分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题 3分，共 60 分） 1.阿托品不可用于治疗 A.胃肠绞痛 B.心动过缓和传导阻滞 C.抗休克 D.前列腺肥大 2.高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是 A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.硝苯地平 D.依那普利 3.阿托品治疗胃肠绞痛时,出现口干、视近物模糊,皮肤干燥，应 A.不必停药,可预先告诉病人 B.用毛果芸香碱解救 C.用新斯的明解救 D.停药或减少药物剂量 4.下列能引起心动过速、口干、瞳孔散大、视近物模糊 等不良反应的药物是 A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱 C.新斯的明 D.阿托品 5.下列不是毛果芸香碱不良反应的是 A.视远物模糊 B.口干 C.支气管痉挛 D.腹泻 6.毛果芸香碱滴眼可引起 A.缩瞳、降低眼压、调节麻痹 B.缩瞳、升高眼压、调节麻痹 C.缩瞳、降低眼压、调节痉挛 D.散瞳、升高眼压、调节痉挛 7.新斯的明禁用于 A.重症肌无力B.支气管哮喘 C.尿潴留D.术后肠麻痹 8.酚妥拉明能选择性地阻断 A.M受体 B.N受体 C.a受体 D.β受体 9.下列药物中属于M受体阻断药的是 A.多巴胺 B.阿托品 C.普萘洛尔 D.间羟胺 10.肾绞痛或胆绞痛病人首选 A.新斯的明+阿托品 B.阿托品+阿司匹林 C.阿司匹林+新斯的明 D.哌替啶+阿托品 11.普萘洛尔禁用于 A.甲状腺功能亢进 B.消化性溃疡 C.高血压 D.支气管哮喘 12.不属于普萘洛尔药理作用的是 A.内在拟交感活性 B.抗血小板聚集 C.肾素释放增加 D.膜稳定作用 13.可用于解救筒箭毒碱(肌松药)过量中毒的药物是 A.毛果芸香碱 B.碘解磷定 C.氯化钙 D.新斯的明 14.患者女性,40岁,因患结肠癌入院手术治疗,术后出现了尿潴留,在给予药物治疗过程中病人诉视远物模糊,此药为 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.毛果芸香碱D.阿托品 15.治疗重症肌无力应首先选用 A.琥珀胆碱 B.新斯的明 C.毛果云香碱 D.山莨菪碱 16.患者男性,45岁,因眼胀、视力减退、头昏、头疼来 医院就诊。经检查,诊断为开角型青光眼,立即给予药物治疗,因滴眼药水时忘记按压内眦，病人在出现视远物模糊的同时,还出现了流汗、流涎,此药最可能是 A.乙酰胆碱 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.阿托品 17.下面哪种情况禁用β受体阻断药 A.心绞痛 B.心律失常 C.高血压 D.房室传导阻滞 18.阿托品不能引起下列哪种作用 A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 19.下列关于毛果芸香碱叙述不正确的是 A.毛果芸香碱可激动M受体 B.临床主要用其溶液滴眼 C.可使瞳孔括约肌收缩 D.可导致远视 20.毛果芸香碱可用于阿托品类药物中毒的主要原因是 A.毛果芸香碱可激动M受体 B.可使病人流涎、出汗 C.可使瞳孔括约肌收缩 D.可导致远视 二、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20 分） 1普萘洛尔的作用、临床应用、不良反应。 2简述阿托品的不良反应及防治。 3患者,女,因眼睛胀痛入院治疗,经诊断为青光眼，采用毛果芸香碱治疗,结果出现视远物不清的情况。试分析: (1)毛果芸香碱作用于何种受体? (2)毛果芸香碱对眼的作用有哪些? (3)毛果芸香碱临床应用。 4王某，女,48岁,与邻居争吵后自服有机磷酸酯类杀虫剂中毒。急送医院后,病人表现为瞳孔缩小，肌震颤,烦躁不安等,医务人员迅速给予洗胃，并选用阿托品和解磷定两种药物治疗。 (1)阿托品解救机磷酸酯类中毒的机制。 (2)阿托品的作用及不良反应。 (3)阿托品的其他应用。 三、综合分析题（本大题共1小题，共计20分） 患者,女,因眼睛胀痛.头痛入院治疗,经诊断为青光眼,采用毛果芸香碱治疗，结果出现视远物不清的情况。试分析: (1)毛果芸香碱作用于何种受体? (2)毛果芸香碱对眼的作用有哪些? (3)毛果芸香碱的临床应用有哪些? 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$