第二章传出神经系统药（一）（原卷版+解析版）

山东省职教高考《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础（第三版）》 第二章 传出神经系统药 第一节 拟胆碱药 时间：45分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题 3分，共 60 分） 1.能直接激动M受体的药物是 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.肾上腺素 D.毛果芸香碱 2.毛果芸香碱的缩瞳机制是 A.兴奋瞳孔开大肌上的α受体 B.阻断瞳孔开大肌上的a受体 C.兴奋瞳孔括约肌上的M受体 D.阻断瞳孔括约肌上的M受体 3.毛果芸香碱对眼的作用不包括 B.睫状肌收缩 A.瞳孔缩小 C.降低眼压 D.前房角间隙缩小 4.毛果芸香碱主要用于治疗 A.重症肌无力 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 5.对毛果芸香碱的应用错误的是 A.可治疗虹膜炎 B.对闭角型青光眼中晚期也有效 C.可以治疗开角型青光眼的各期 D.可对抗阿托品引起的外周症状 6.毛果芸香碱滴眼液选用的浓度最好是 A.1~2% B.2~3% C.3~4% D.5~6% 7.有机磷酸酯类农药中毒者,经反复大量注射阿托品后,中毒症状消失,但出现心悸，瞳孔扩大,视近物模糊.兴奋等症状应采用 A.用新斯的明对抗出现症状 B.用毛果芸香碱对抗出现症状 C.用东莨菪碱对抗出现症状 D.继续用阿托品治疗 8.毛果芸香碱可用于阿托品类药物中毒的主要原因是 A.毛果芸香碱可激动M受体 B.可使病人流涎、出汗 C.可使瞳孔括约肌收缩 D.可导致远视 9.哪项不是毛果芸香碱不良反应 A.视远物模糊 B.口干 C.支气管痉挛 D.腹泻 10.患者男性,45岁,因眼胀.视力减退.头昏.头疼来医院就诊。经检查，诊断为开角型青光眼，立即给予药物治疗,因滴眼药水时忘记按压内眦,病人在出现视远物模糊的同时，还出现了流汗.流诞，此药最可能 A.乙酰胆碱 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.阿托品 11.关于毛果芸香碱叙述正确的是 A.毛果芸香碱可升高眼压 B.可使晶状体屈光度减小 C.滴眼时应压住内眦,避免药物吸收 D.可导致远视 12.新斯的明的作用不包括 A.抑制心脏 B.兴奋平滑册 C.兴奋骨骼肌 D.抑制腺体分泌 13.新斯的明最强的作用是 A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋胃肠平滑肌 C.兴奋骨骼肌 D.腺体分泌增加 14.治疗重症肌无力应首先选用 A.琥珀胆碱 B.新斯的明 C.毛果云香碱 D.山莨菪碱 15.用于解数筒简毒碱(肌松药)过量中毒的药物是 A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.氯化钙 D.新斯的明 16.术治疗后尿潴留应首先选用 A.毛果芸香碱 B.毒扁豆碱 C.乙酰胆碱 D.新斯的明 17.患者女性,40岁,因患结肠癌入院手术治疗,术后现了尿潴留,在给予药物过程中病人诉视远物模糊,此药为 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.毛果芸香碱 D.阿托品 18.新斯的明不能用于治疗 A.重症肌无力 B.术后引起的尿潴留 C.术后引起的腹胀气 D.支气管哮喘 19.新斯的明的不良反应不包括 A.肌肉震颤 B.阵发性室上性心动过速 C.恶心.呕吐 D.心动过缓 20.关于新斯的明说法不正确的是 A.用于治疗机械性肠梗阻 B.对胃肠道平滑肌很强的兴奋作用 C.过量可引起心动过缓 D.对骨骼肌有很强的兴奋作用 二、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20 分） 1.简述新斯的明作用及临床作用 2简述阿托品的不良反应及防治。 3患者,女,因眼睛胀痛入院治疗,经诊断为青光眼，采用毛果芸香碱治疗,结果出现视远物不清的情况。试分析: (1)毛果芸香碱作用于何种受体? (2)毛果芸香碱对眼的作用有哪些? (3)毛果芸香碱临床应用。 4王某，女,48岁,与邻居争吵后自服有机磷酸酯类杀虫剂中毒。急送医院后,病人表现为瞳孔缩小，肌震颤,烦躁不安等,医务人员迅速给予洗胃，并选用阿托品和解磷定两种药物治疗。 (1)阿托品解救机磷酸酯类中毒的机制。 (2)阿托品的作用及不良反应。 (3)阿托品的其他应用。 三、综合分析题（本大题共1小题，共计20分） 患者,女,因眼睛胀痛.头痛入院治疗,经诊断为青光眼,采用毛果芸香碱治疗，结果出现视远物不清的情况。试分析: (1)毛果芸香碱作用于何种受体? (2)毛果芸香碱对眼的作用有哪些? (3)毛果芸香碱的临床应用有哪些? 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础（第三版）》 第二章 传出神经系统药 第一节 拟胆碱药 时间：45分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题 3分，共 60 分） 1.能直接激动M受体的药物是 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.肾上腺素 D.毛果芸香碱 【答案】：D 【解析】：能直接激动M受体的药物是毛果芸香碱 2.毛果芸香碱的缩瞳机制是 A.兴奋瞳孔开大肌上的α受体 B.阻断瞳孔开大肌上的a受体 C.兴奋瞳孔括约肌上的M受体 D.阻断瞳孔括约肌上的M受体 【答案】：C 【解析】：缩瞳：毛果芸香碱能直接激动瞳孔括约肌上的Ｍ受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小 3.毛果芸香碱对眼的作用不包括 B.睫状肌收缩 A.瞳孔缩小 C.降低眼压 D.前房角间隙缩小 【答案】：D 【解析】：对眼的作用1缩瞳2降低眼内压3调节痉挛 4.毛果芸香碱主要用于治疗 A.重症肌无力 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 【答案】：C 【解析】：毛果芸香碱滴眼液可用于治疗青光眼 5.对毛果芸香碱的应用错误的是 A.可治疗虹膜炎 B.对闭角型青光眼中晚期也有效 C.可以治疗开角型青光眼的各期 D.可对抗阿托品引起的外周症状 【答案】：C 【解析】：毛果芸香碱滴眼液可用于治疗青光眼对闭角型青光眼疗效好用药后数分钟可使眼压降低作用可维持四到8小时对开角型青光眼早期也有一定疗效 6.毛果芸香碱滴眼液选用的浓度最好是 A.1~2% B.2~3% C.3~4% D.5~6% 【答案】：A 【解析】：滴眼液以1%～2%为宜，浓度过高易导致头痛眼痛等症状 7.有机磷酸酯类农药中毒者,经反复大量注射阿托品后,中毒症状消失,但出现心悸，瞳孔扩大,视近物模糊.兴奋等症状应采用 A.用新斯的明对抗出现症状 B.用毛果芸香碱对抗出现症状 C.用东莨菪碱对抗出现症状 D.继续用阿托品治疗 【答案】：B 【解析】：毛果芸香碱全身给药用于对抗阿托品等M受体阻断要中毒引起的外周症状 8.毛果芸香碱可用于阿托品类药物中毒的主要原因是 A.毛果芸香碱可激动M受体 B.可使病人流涎、出汗 C.可使瞳孔括约肌收缩 D.可导致远视 【答案】：A 【解析】：毛果芸香碱可激动M受体 9.哪项不是毛果芸香碱不良反应 A.视远物模糊 B.口干 C.支气管痉挛 D.腹泻 【答案】：B 【解析】：1滴眼液以1%～2%为宜浓度过高易导致头痛眼痛等症状2毛果芸香碱吸收过量可出现流涎、多汗、腹痛、腹泻、支气管痉挛等M样症状 10.患者男性,45岁,因眼胀.视力减退.头昏.头疼来医院就诊。经检查，诊断为开角型青光眼，立即给予药物治疗,因滴眼药水时忘记按压内眦,病人在出现视远物模糊是 的同时，还出现了流汗.流诞，此药最可能 A.乙酰胆碱 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.阿托品 【答案】：B 【解析】：不良反应1滴眼液以1%～2%为宜浓度过高易导致头痛眼痛等症状2毛果芸香碱吸收过量可出现流涎、多汗、腹痛、腹泻、支气管痉挛等M样症状 11.关于毛果芸香碱叙述正确的是 A.毛果芸香碱可升高眼压 B.可使晶状体屈光度减小 C.滴眼时应压住内眦,避免药物吸收 D.可导致远视 【答案】：C 【解析】：毛果芸香碱能激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体因本身弹性变凸，屈光度增加，导致近视状态锚过云相间的这种作用称为调节径挛 12.新斯的明的作用不包括 A.抑制心脏 B.兴奋平滑册 C.兴奋骨骼肌 D.抑制腺体分泌 【答案】：D 【解析】：作用1兴奋骨骼肌2兴奋平滑肌3抑制心脏 13.新斯的明最强的作用是 A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋胃肠平滑肌 C.兴奋骨骼肌 D.腺体分泌增加 【答案】：C 【解析】：兴奋平滑肌 兴奋胃肠平滑肌和膀胱泌尿肌的作用较强 14.治疗重症肌无力应首先选用 A.琥珀胆碱 B.新斯的明 C.毛果云香碱 D.山莨菪碱 【答案】：B 【解析】：新斯的明主要用于治疗重症肌无力 15.用于解数筒简毒碱(肌松药)过量中毒的药物是 A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.氯化钙 D.新斯的明 【答案】：D 【解析】：新斯的明用于对抗筒箭毒碱等非除极化型肌松药过量引起的肌肉松弛 16.术治疗后尿潴留应首先选用 A.毛果芸香碱 B.毒扁豆碱 C.乙酰胆碱 D.新斯的明 【答案】：D 【解析】：新斯的明常用于治疗手术后腹胀气和尿潴留，促进胃肠道和膀胱功能的恢复 17.患者女性,40岁,因患结肠癌入院手术治疗,术后现了尿潴留,在给予药物过程中病人诉视远物模糊,此药为 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.毛果芸香碱 D.阿托品 【答案】：B 【解析】：新斯的明兴奋胃肠平滑肌和膀胱泌尿肌的作用较强，可促进排气排尿，常用于治疗手术后腹胀气和尿潴留，促进胃肠道和膀胱功能的恢复 18.新斯的明不能用于治疗 A.重症肌无力 B.术后引起的尿潴留 C.术后引起的腹胀气 D.支气管哮喘 【答案】：D 【解析】：新斯的明治疗重症肌无力手术后腹气胀和尿潴留，治疗阵发性室上性心动过速 19.新斯的明的不良反应不包括 A.肌肉震颤 B.阵发性室上性心动过速 C.恶心.呕吐 D.心动过缓 【答案】：B 【解析】：新斯的明不良反应：治疗量时不应反应较少，过量可引起明显恶心、呕吐、腹痛、心动过缓、呼吸困难、肌肉震颤等 20.关于新斯的明说法不正确的是 A.用于治疗机械性肠梗阻 B.对胃肠道平滑肌很强的兴奋作用 C.过量可引起心动过缓 D.对骨骼肌有很强的兴奋作用 【答案】：A 【解析】：禁忌症机械性肠梗阻、尿路梗阻和支气管哮喘病人禁用 二、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20 分） 1.简述新斯的明作用及临床作用 【答案】： (1)作用;①兴奋骨骼肌;②兴奋平滑肌;③抑制心脏。(2)临床应用:①治疗重症肌无力,明显改善肌无力症状。也对于抗筒箭毒碱等药过量引起的肌肉松弛。②治疗手术后腹气胀和尿潴留。③用于治疗阵发性室上性心动过速。 2简述阿托品的不良反应及防治。 【答案】： (1)副作用: ①可预先告诉病人阿托品的副作用,一般不必停药;可嘱咐病人多喝水，体温升高可采用物理温 ②滴眼时，注意压迫内眦以防药物吸收: ③嘱咐病人室外配戴太阳镜以避免光线刺激,保护眼瞳。 (2)毒性反应: ①注射大剂量阿托品前,备好对抗药物毛果芸香碱、新斯的明以及抗惊 药物地西泮。 或新斯的明解救,中枢兴奋症状可用地西泮治疗。②注意观察用药反应,毒性反应的外周症状可用毛果芸香碱 3患者,女,因眼睛胀痛入院治疗,经诊断为青光眼，采用毛果芸香碱治疗,结果出现视远物不清的情况。试分析: (1) 毛果芸香碱作用于何种受体?(2)毛果芸香碱对眼的作用有哪些?(3)毛果芸香碱临床应用。 【答案】： (1) M受体 (2)对眼睛的作用①缩瞳②降低眼内压③调节痉挛 (3)①治疗青光眼②治疔虹膜炎③M受体阻断药中毒的解救 4王某，女,48岁,与邻居争吵后自服有机磷酸酯类杀虫剂中毒。急送医院后,病人表现为瞳孔缩小，肌震颤,烦躁不安等,医务人员迅速给予洗胃，并选用阿托品和解磷定两种药物治疗。 (1)阿托品解救机磷酸酯类中毒的机制。(2)阿托品的作用及不良反应。(3)阿托品的其他应用。 【答案】： (1) 阿托品阻断M受体,解除有机磷酸酯类中毒的 M样症状。 (2)作用:①抑制腺体分泌②对眼睛的作用:散瞳、升高眼压、调节麻痹(导致远视)。 ③松弛内脏平滑肌④兴奋心脏⑤扩张血管⑥兴奋中枢不良反应:①副作用②毒性反应 (3)其他应用: ①缓解各种内脏绞痛②麻醉前给药;治疗严重盗汗、流涎症。③眼科:虹膜睫状体炎、验光配镜、检查眼底。④缓慢型心律失常。⑤抗休克 三、综合分析题（本大题共1小题，共计20分） 患者,女,因眼睛胀痛.头痛入院治疗,经诊断为青光眼,采用毛果芸香碱治疗，结果出现视远物不清的情况。试分析: (1)毛果芸香碱作用于何种受体? 【答案】： 毛果芸香碱作用于M受体。 (2)毛果芸香碱对眼的作用有哪些? 【答案】： 对眼晴的作用:①缩瞳;②降低眼内压;③调节痉挛。 (3)毛果芸香碱的临床应用有哪些? 【答案】： ①治疗青光眼;②治疗虹膜炎;③M受体阻断药中毒的解救。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$