第二章传出神经系统药（二）（原卷版+解析版）

山东省职教高考《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础（第三版）》 第二章 传出神经系统药 第二节 抗胆碱药 时间：45分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题 3分，共 60 分） 1.阿托品是 A.M受体阻断药 B.M受体激动药 C.a、β受体激动药 D.a,β受体阻断药 【答案】：A 【解析】：竞争性阻断ACh或M受体激动药对M受体的激动作用 2.列药物中属于M受体阻断药的是 A.多巴胺 B.阿托品 C.普萘洛尔 D.间羟胺 【答案】：B 【解析】：阿托品属于M受体阻断药 3.能升高眼压的药物是 A.新斯的明 B.阿托品 C.毛果芸香碱 D.酚妥拉明 【答案】：B 【解析】：阿托品对眼睛的作用：与毛果芸香碱相反，有散瞳、升高眼压、调节麻痹作用 4.阿托品对下列平滑肌有明显松弛作用的是 A.支气管 B.子宫 C.痉挛状态胃肠道 D.胆管 【答案】：C 【解析】：解除内脏平滑肌痉挛。 对痉挛状态的内脏平滑肌有明显松弛作用，对胃肠道平滑肌作用最强 5.阿托品不能引起下列哪种作用 A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 【答案】：D 【解析】：药物作用1抑制腺体分泌2对眼睛的作用3解除内脏平滑肌痉挛4兴奋心脏5扩张血管6兴奋中枢 6.阿托品对眼的作用为 A.缩瞳、升高眼压、调节痉李 B.扩瞳、升高眼压、调节痉挛 C.缩瞳、降低眼压、调节麻痹 D.扩瞳,升高眼压、调节麻痹 【答案】：D 【解析】：阿托品对眼睛的作用：与毛果芸香碱相反，有散瞳、升高眼压、调节麻痹作用 7.与M受体无关的阿托品作用是 A.散瞳、眼压升高 B.抑制腺体分泌 C.松弛胃肠平滑肌 D.解除小血管痉挛 【答案】：D 【解析】：药物作用1抑制腺体分泌2对眼睛的作用3解除内脏平滑肌痉挛4兴奋心脏5扩张血管6兴奋中枢 8.对阿托品最敏感的腺体是 A.汗腺 B.呼吸道腺体 C.消化道腺体 D.泪腺 【答案】：A 【解析】：唾液腺和汗腺最敏感 9.麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通 畅，可选用 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.毒扁豆碱 【答案】：C 【解析】：阿托品临床应用：麻醉前给药因可减少呼吸道腺体分泌，防止分泌物阻塞呼吸道以及吸入性肺炎的发生 10.缓解胃肠绞痛较好的药物是 A.新斯的明 B.阿托品 C.毛果云香碱 D.肾上腺素 【答案】：B 【解析】：阿托品临床应用：缓解各种内脏绞痛 对胃肠绞痛、膀胱刺激症状疗效好 11.肾绞痛或胆绞痛病人首选 A.新斯的明+阿托品 B.阿托品+阿司匹林 C.阿司匹林+新斯的明 D.哌替啶+阿托品 【答案】：D 【解析】：对胆绞痛和肾绞痛疗效差，常需与哌替啶等合用以增强疗效 12.下列哪项是阿托品适应症 A.青光眼 B.失眠 C.高热患者 D.慢性心律失常 【答案】：D 【解析】：缓慢型心律失常 13.阿托品适用于治疗的休克是 A.心源性休克 B.神经源性休克 C,出血性体克 D.感染性休克 【答案】：D 【解析】：阿托品适用于治疗的休克是感染性休克 14.阿托品治疗感染性休克的主要原因是 A.收缩血管而升压 B,扩张血管而改善微循环 C.扩张支气管而解除呼吸困难 D.兴奋心脏而增加心输出量 【答案】：B 【解析】：阿托品治疗感染性休克的主要原因是扩张血管而改善微循环 15,阿托品不能消除的有机磷酸酯类中毒症状是 A.瞳孔缩小 B.腺体分泌增加 C.心动过缓 D.肌震颤 【答案】：D 【解析】：解就有机磷酸酯类中毒。 大剂量阿托品可解除有机磷酸酯类中毒的M样症状，对中重度中毒应配合使用胆碱酯酶复活药 16.阿托品扩张血管的作用不正确的是 A.此作用与阻断M受体有关 B.可用于治疗感染性休克 C.能解除小血管痉挛 D.在补充血容量的基础上能增加组织灌流量 【答案】：A 【解析】：扩血管作用与M受体阻断无关 17.阿托品治疗胃肠绞痛时,出现口干、视近物模糊，皮肤干燥,应 A.不必停药，可预先告诉病人 B.用毛果芸香碱解救 C.用新斯的明解救 D.停药或减少药物剂量 【答案】：A 【解析】：副作用：常见口干、皮肤干燥、视近物模糊、畏光、面部发红、心悸、排尿困难、便秘和体温升高等，停药后可逐渐自行消失。用药前向病人解释阿托品的副作用，以免病人惊慌。 18.下列能引起心动过速、口干、瞳孔散大、视近物模糊等不良反应的药物是 A.毛果芸香碱 B.毒扁豆碱 C.新斯的明 D.阿托品 【答案】：D 【解析】：副作用：常见口干、皮肤干燥、视近物模糊、畏光、面部发红、心悸、排尿困难、便秘和体温升高等，停药后可逐渐自行消失。 19.阿托品禁用于 A.麻醉前给药 B.胃肠绞痛 C.心动过缓 D.青光眼 【答案】：D 【解析】：阿托品禁用于青光眼 20,阿托品禁用于青光眼的主要原因是 A.缩瞳、降眼压 B.缩瞳、升眼压 C.扩瞳、升眼压 D.扩瞳、时间持久 【答案】：C 【解析】：阿托品禁用于青光眼的主要原因是扩瞳、升眼压 二、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20 分） 【答案】： (1)作用;①兴奋骨骼肌;②兴奋平滑肌;③抑制心脏。(2)临床应用:①治疗重症肌无力,明显改善肌无力症状。也对于抗筒箭毒碱等药过量引起的肌肉松弛。②治疗手术后腹气胀和尿潴留。③用于治疗阵发性室上性心动过速。 2.简述酚妥拉明的作用及临床应用、不良反应。 【答案】： 作用: (1)扩张血管:(2)兴奋心脏: (3)拟胆碱作用、拟组胺作用 临床应用: (1)外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性脉管炎: (2)治疗去甲肾上腺素滴注外漏引起的局部血管痉挛:(3)治疗感染性休克(4)诊治嗜铬细胞瘤 (5)顽固性充血性心力衰竭和急性心肌梗死 不良反应: (1)胃肠反应(2)心血管反应(3)组胺样反应 3.治疗重症肌无力的首选药是什么?简述其作为首选药的原因。 【答案】： 首选药是新斯的明 原因：①新斯的明对骨骼肌的选择性高。 ②新斯的明能抑制胆碱酶酶的活性,使乙酰肌鲅水解减少。 突触间隙乙酰肌碱增多,激动M受体。 ③新斯的明能直接激动N2受体， ④新斯的明能促进乙酰胆碱的释放。 4.使用酚妥拉明的引起的体位性低血压如何防治? 【答案】： （1)用药前测血压、脉搏作为观察基础。 (2)静脉给药必须缓慢。 (3)注射给药后让病人静卧30分钟，变换体位时动作要慢， (4)药过程中定时测血压、脉搏。 (5)一旦出现低血压,用去甲肾上腺素升压,禁用肾上腺素。 三、综合分析题（本大题共1小题，共计20分） 王某，女，48岁,与邻居争吵后自服有机磷酸酯类杀虫剂中毒。急送医院后，病人表现为瞳孔缩小,肌震颤,烦躁不安等,医务人员迅速给予洗胃，并选用阿托品和解磷定两种药物治疗。 (1)阿托品解救机磷酸酯类中毒的机制。 【答案】： 阿托品阻断M受体,解除有机磷酸酯类中毒的M样症状。 (2)阿托品的作用。 【答案】： 作用:①抑制腺体分泌;②对眼睛的作用:散瞳、升高眼压、调节麻痹(导致远视)。③松弛内脏平滑肌;④兴奋心脏;⑤扩张血管;⑥兴奋中枢。 (3)阿托品的其他应用。 【答案】： 其他应用:①缓解各种内脏绞痛。②麻醉前给药;治疗严重盗汗、流涎症。 ③眼科:虹膜睫状体炎、验光配镜、检查眼底。④缓慢型心律失常。⑤抗休克。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共30份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固医学类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础（第三版）》 第二章 传出神经系统药 第二节 抗胆碱药 时间：45分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题 3分，共 60 分） 1.阿托品是 A.M受体阻断药 B.M受体激动药 C.a、β受体激动药 D.a,β受体阻断药 2.列药物中属于M受体阻断药的是 A.多巴胺 B.阿托品 C.普萘洛尔 D.间羟胺 3.能升高眼压的药物是 A.新斯的明 B.阿托品 C.毛果芸香碱 D.酚妥拉明 4.阿托品对下列平滑肌有明显松弛作用的是 A.支气管 B.子宫 C.痉挛状态胃肠道 D.胆管 5.阿托品不能引起下列哪种作用 A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 6.阿托品对眼的作用为 A.缩瞳、升高眼压、调节痉李 B.扩瞳、升高眼压、调节痉挛 C.缩瞳、降低眼压、调节麻痹 D.扩瞳,升高眼压、调节麻痹 7.与M受体无关的阿托品作用是 A.散瞳、眼压升高 B.抑制腺体分泌 C.松弛胃肠平滑肌 D.解除小血管痉挛 8.对阿托品最敏感的腺体是 A.汗腺 B.呼吸道腺体 C.消化道腺体 D.泪腺 9.麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通 畅，可选用 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.毒扁豆碱 10.缓解胃肠绞痛较好的药物是 A.新斯的明 B.阿托品 C.毛果云香碱 D.肾上腺素 11.肾绞痛或胆绞痛病人首选 A.新斯的明+阿托品 B.阿托品+阿司匹林 C.阿司匹林+新斯的明 D.哌替啶+阿托品 12.下列哪项是阿托品适应症 A.青光眼 B.失眠 C.高热患者 D.慢性心律失常 13.阿托品适用于治疗的休克是 A.心源性休克 B.神经源性休克 C,出血性体克 D.感染性休克 14.阿托品治疗感染性休克的主要原因是 A.收缩血管而升压 B,扩张血管而改善微循环 C.扩张支气管而解除呼吸困难 D.兴奋心脏而增加心输出量 15,阿托品不能消除的有机磷酸酯类中毒症状是 A.瞳孔缩小 B.腺体分泌增加 C.心动过缓 D.肌震颤 16.阿托品扩张血管的作用不正确的是 A.此作用与阻断M受体有关 B.可用于治疗感染性休克 C.能解除小血管痉挛 D.在补充血容量的基础上能增加组织灌流量 17.阿托品治疗胃肠绞痛时,出现口干、视近物模糊，皮肤干燥,应 A.不必停药，可预先告诉病人 B.用毛果芸香碱解救 C.用新斯的明解救 D.停药或减少药物剂量 18.下列能引起心动过速、口干、瞳孔散大、视近物模糊等不良反应的药物是 A.毛果芸香碱 B.毒扁豆碱 C.新斯的明 D.阿托品 19.阿托品禁用于 A.麻醉前给药 B.胃肠绞痛 C.心动过缓 D.青光眼 20.阿托品禁用于青光眼的主要原因是 A.缩瞳、降眼压 B.缩瞳、升眼压 C.扩瞳、升眼压 D.扩瞳、时间持久 二、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20 分） 1.简述新斯的明作用及临床作用 2.简述酚妥拉明的作用及临床应用、不良反应。 3治疗重症肌无力的首选药是什么?简述其作为首选药的原因。 4使用酚妥拉明的引起的体位性低血压如何防治? 三、综合分析题（本大题共1小题，共计20分） 王某，女，48岁,与邻居争吵后自服有机磷酸酯类杀虫剂中毒。急送医院后，病人表现为瞳孔缩小,肌震颤,烦躁不安等,医务人员迅速给予洗胃，并选用阿托品和解磷定两种药物治疗。 (1)阿托品解救机磷酸酯类中毒的机制。 (2)阿托品的作用。 (3)阿托品的其他应用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$