山东省护理类专业《生理学基础》课时九 尿的生成和排放 45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省职教高考护理类《生理学基础》45分钟专题训练专辑，共13份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《生理学基础》 尿的生成和排放 课时九 尿的生成过程、尿的排放、尿生成的调节 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.原尿和血浆的主要区别在于前者哪种物质含量很少 ( ) A.葡萄糖 B.氨基酸 C.蛋白质 D.尿素 2.大量出汗、腹泻、呕吐等原因引起机体缺水时，排出的尿液为( ) A.高渗尿　　　 B.低渗尿 C.碱性尿　　　　 D.等渗尿 3.摄入较多富含蛋白质的食物时，尿液呈 ( ) A.低渗尿　　　 B.碱性 C.酸性　 D.等渗尿 4.小管液中物质重吸收的主要部位是 ( ) A.细段 B.近端小管 C.远端小管 D.集合管 5.下列关于肾小管泌H＋的叙述错误的是 ( ) A.肾小管各段均可泌H＋ B. H＋的分泌具有排酸保碱作用 C.肾小管上皮细胞每分泌一个H＋，就会有一个K＋被重吸收 D.泌H＋的同时还可吸收NaHCO3 6.远曲肾小管和集合管分泌的主要物质不包括 ( ) A.H＋ B.K＋ C.NH3 D.氨基酸 7.无尿是指的每昼夜尿量少于( ) A.100mL　　　　 B.300mL　　 C.400mL　　　　　 　D.500mL 8.成人安静时肾小球滤过率的正常值是 ( ) A.160毫升/分　　　　　 B.125毫升/分 C.180毫升/分　　　　 D.660毫升/分 9.正常人每天的固体代谢产物，至少需多少尿量才能排出( ) A.100mL　　　　 B.300mL　　 C.400mL　　 D.500mL 10.调节性重吸收水的主要部位是 ( ) A.近曲小管 B.近端小管 C.髓袢降支细段 D.远曲小管与集合管 11.各段肾小管重吸收物质种类最多且量最大的部位是 ( ) A.远端小管 B.近端小管 C.细段 D.远曲小管 12.终尿中的K＋主要来自 ( ) A.肾小球的滤过 B.近端小管分泌 C.近端小管和集合管分泌 D.髓袢分泌 13.少尿是指的每昼夜尿量持续在( ) A.每昼夜尿量持续在100～400mL　　　　 B.每昼夜尿量持续在200～300mL　　 C.每昼夜尿量持续少于100mL　　　　　 D.每昼夜尿量持续在100～500mL 14.关于尿量的叙述,正确的是( ) A.每昼夜尿量约1000ml为多尿 B.每昼夜尿量约600ml为少尿 C.每昼夜尿量约80ml为无尿 D.每昼夜尿量约200ml为无尿 15.正常成人每昼夜排尿量约为( ) A.1000～2000mL　　　　　 B.2000～3000mL　　 C.1500mL　　　　　 D.1000mL 16.肾小球滤过率是指单位时间内 ( ) A.一侧肾脏生成的原尿量 B.两侧肾脏生成的原尿量 C.一侧肾脏生成的终尿量 D.两侧肾脏生成的终尿量 17.血糖浓度超过多少时，机体会出现糖尿 ( ) A.8.66～9.66mmol/l B.8.77～9.77mmol/l C.8.88～9.88mmol/l D.8.88～9.99mmol/l 18.低血K＋时，肾小管分泌K＋改变，对H＋分泌的影响是 ( ) A.K＋的分泌增加，使H＋的分泌减少 B.K＋的分泌减少，使H＋的分泌增加 C.K＋的分泌增加，使H＋的分泌增加 D.K＋的分泌减少，使H＋的分泌减少 19.通过肾小球滤出的葡萄糖，重吸收的部位在 ( ) A.髓袢降支细段　　　　　 B.髓袢升支细段 C.近端小管　　　　 D.远端小管和集合管 20.正常尿液中不应含有以下哪种物质 ( ) A.尿酸 B.尿素 C.葡萄糖 D. K＋ 21.碱中毒时常伴有低血钾的主要原因是 ( ) A.H＋－Na＋ 交换减少，K＋－Na＋ 交换增多 B.重吸收K＋增加 C.K＋－Na＋ 交换减少，H＋－Na＋ 交换增多 D.H＋－K＋ 交换增多 22.下列关于肾小管泌K＋的叙述，错误的是 ( ) A.K＋的分泌与Na＋的重吸收有密切关系 B.K＋的分泌是被动过程 C.机体酸中毒可导致低钾血症 D.K＋－Na＋ 交换增多时，H＋－Na＋ 交换会减少 23.多尿是指每昼夜尿量持续超过　( ) A.1500 mL以上　　　　　　 B.2000 mL以上　　 C.2500 mL以上　　　　　　 D.3000 mL以上 24.从肾小球毛细血管的入球端至出球端，随肾小球滤过进行，哪项压力会逐渐增加 ( ) A.肾小球毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压 C.囊内压 D.血浆晶体渗透压 25.影响终尿量的关键是(　　) A.调节重吸收 B. 必需重吸收 C.肾血流量 D. 被动重吸收 二、简答题：本大题共4小题，共31分。 1.（9分）简述尿液的一般理化特性。 2.（6分）简述抗利尿激素的生成部位、生理作用及调节因素。 3.（7分）简述醛固酮的分泌部位、生理作用及调节因素。 4.（9分）简述临床上常见的排尿异常并举例说明原因。 三、综合分析题：本大题共 1小题，共19分。 患者，男性，30岁。因腹外伤而出现面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，血压：60/40mmHg。血常规检查：RBC：2.5×1012/L，Hb：60g/L。诊断为肝破裂、失血性休克急需输血。 请写出： （1）尿生成的基本过程。 （2）肾小球滤过膜机械屏障的组成及影响肾小球有效率过压的因素。 （3）球-管平衡的概念及意义。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考护理类《生理学基础》45分钟专题训练专辑，共13份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《生理学基础》 尿的生成和排放 课时九 尿的生成过程、尿的排放、尿生成的调节 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.原尿和血浆的主要区别在于前者哪种物质含量很少 ( ) A.葡萄糖 B.氨基酸 C.蛋白质 D.尿素 【答案】C 【解析】肾小球的机械屏障限制了血细胞和大分子血浆蛋白通过；肾小球的电学屏障可阻碍带负电荷的蛋白质通过，故原尿中几乎没有蛋白质。 2.大量出汗、腹泻、呕吐等原因引起机体缺水时，排出的尿液为( ) A.高渗尿　　　 B.低渗尿 C.碱性尿　　　　 D.等渗尿 【答案】A 【解析】大量出汗、腹泻、呕吐等原因引起机体缺水时，尿液被浓缩，渗透压升高，排出高渗尿；而大量饮水后，尿液则被稀释，排出低渗尿。 3.摄入较多富含蛋白质的食物时，尿液呈 ( ) A.低渗尿　　　 B.碱性 C.酸性　 D.等渗尿 【答案】C 【解析】摄入较多富含蛋白质的食物时，尿液呈酸性；素食者尿液呈碱性。 4.小管液中物质重吸收的主要部位是 ( ) A.细段 B.近端小管 C.远端小管 D.集合管 【答案】B 【解析】小管液中物质重吸收重吸收的主要部位在近端小管。小管液中几乎全部的葡萄糖、氨基酸、大部分的水和Na＋等物质的重吸收，均在此完成。 5.下列关于肾小管泌H＋的叙述错误的是 ( ) A.肾小管各段均可泌H＋ B. H＋的分泌具有排酸保碱作用 C.肾小管上皮细胞每分泌一个H＋，就会有一个K＋被重吸收 D.泌H＋的同时还可吸收NaHCO3 【答案】B 【解析】肾小管上皮细胞每分泌一个H＋，就会有一个Na＋被重吸收，称为H＋－Na＋交换。 6.远曲肾小管和集合管分泌的主要物质不包括 ( ) A.H＋ B.K＋ C.NH3 D.氨基酸 【答案】D 【解析】肾小管和集合管的分泌的主要物质：H＋、K＋、NH3。 7.无尿是指的每昼夜尿量少于( ) A.100mL　　　　 B.300mL　　 C.400mL　　　　　 　D.500mL 【答案】A 【解析】无尿是指的每昼夜尿量少于100mL。 8.成人安静时肾小球滤过率的正常值是 ( ) A.160毫升/分　　　　　 B.125毫升/分 C.180毫升/分　　　　 D.660毫升/分 【答案】B 【解析】成人安静时肾小球滤过率的正常值是125毫升/分。 9.正常人每天的固体代谢产物，至少需多少尿量才能排出( ) A.100mL　　　　 B.300mL　　 C.400mL　　 D.500mL 【答案】D 【解析】正常人每天的固体代谢产物，至少需500mL尿量才能排出。 10.调节性重吸收水的主要部位是 ( ) A.近曲小管 B.近端小管 C.髓袢降支细段 D.远曲小管与集合管 【答案】D 【解析】水的重吸收有两种情况：一种是在近端小管伴随溶质吸收而重吸收，占重吸收水量的65～70%，与体内是否缺水无关，属必需重吸收。另一种是在远曲小管和集合管，受抗利尿激素影响的重吸收，吸收量的多少与体内是否缺水无关，属调节性重吸收。 11.各段肾小管重吸收物质种类最多且量最大的部位是 ( ) A.远端小管 B.近端小管 C.细段 D.远曲小管 【答案】B 【解析】小管液中几乎全部的葡萄糖、氨基酸、大部分的水和Na＋等物质的重吸收，均在近端小管完成。 12.终尿中的K＋主要来自 ( ) A.肾小球的滤过 B.近端小管分泌 C.近端小管和集合管分泌 D.髓袢分泌 【答案】C 【解析】尿液中K＋主要是由远曲小管和集合管分泌的。 13.少尿是指的每昼夜尿量持续在( ) A.每昼夜尿量持续在100～400mL　　　　 B.每昼夜尿量持续在200～300mL　　 C.每昼夜尿量持续少于100mL　　　　　 D.每昼夜尿量持续在100～500mL 【答案】A 【解析】每昼夜尿量持续在100～400mL，称为少尿。 14.关于尿量的叙述,正确的是( ) A.每昼夜尿量约1000ml为多尿 B.每昼夜尿量约600ml为少尿 C.每昼夜尿量约80ml为无尿 D.每昼夜尿量约200ml为无尿 【答案】C 【解析】每昼夜尿量少于100ml或12小时无尿液排出为少尿，故每昼夜尿量约80ml为无尿。 15.正常成人每昼夜排尿量约为( ) A.1000～2000mL　　　　　 B.2000～3000mL　　 C.1500mL　　　　　 D.1000mL 【答案】A 【解析】正常成人每昼夜排尿量约为1000～2000mL。 16.肾小球滤过率是指单位时间内 ( ) A.一侧肾脏生成的原尿量 B.两侧肾脏生成的原尿量 C.一侧肾脏生成的终尿量 D.两侧肾脏生成的终尿量 【答案】B 【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两侧肾脏生成的原尿量。 17.血糖浓度超过多少时，机体会出现糖尿 ( ) A.8.66～9.66mmol/l B.8.77～9.77mmol/l C.8.88～9.88mmol/l D.8.88～9.99mmol/l 【答案】D 【解析】当血糖浓度超过8.88～9.99mmo1/L(160～180mg/d1)时，肾小管对葡萄糖的重吸收已达到极限，此时在尿中可测出葡萄糖，即出现糖尿。 18.低血K＋时，肾小管分泌K＋改变，对H＋分泌的影响是 ( ) A.K＋的分泌增加，使H＋的分泌减少 B.K＋的分泌减少，使H＋的分泌增加 C.K＋的分泌增加，使H＋的分泌增加 D.K＋的分泌减少，使H＋的分泌减少 【答案】B 【解析】K＋－Na＋ 交换和H＋－Na＋ 交换之间存在竞争抑制现象，低血K＋时，K＋－Na＋ 交换减少时，H＋－Na＋ 交换增多，使H＋的分泌增加。 19.通过肾小球滤出的葡萄糖，重吸收的部位在 ( ) A.髓袢降支细段　　　　　 B.髓袢升支细段 C.近端小管　　　　 D.远端小管和集合管 【答案】C 【解析】小管液中几乎全部的葡萄糖、氨基酸、大部分的水和Na＋等物质的重吸收，均在近端小管完成。 20.正常尿液中不应含有以下哪种物质 ( ) A.尿酸 B.尿素 C.葡萄糖 D. K＋ 【答案】C 【解析】正常情况下，葡萄糖在近端小管几乎全部被重吸收。 21.碱中毒时常伴有低血钾的主要原因是 ( ) A.H＋－Na＋ 交换减少，K＋－Na＋ 交换增多 B.重吸收K＋增加 C.K＋－Na＋ 交换减少，H＋－Na＋ 交换增多 D.H＋－K＋ 交换增多 【答案】A 【解析】碱中毒时，血中H＋浓度降低，H＋－Na＋ 交换减少，K＋－Na＋ 交换增多，泌K＋增多，导致低血钾。 22.下列关于肾小管泌K＋的叙述，错误的是 ( ) A.K＋的分泌与Na＋的重吸收有密切关系 B.K＋的分泌是被动过程 C.机体酸中毒可导致低钾血症 D.K＋－Na＋ 交换增多时，H＋－Na＋ 交换会减少 【答案】C 【解析】在机体酸中毒时，肾小管分泌H＋增强，即H＋－Na＋ 交换增强，K＋－Na＋ 交换即受到抑制，因而患者排K＋减少，出现高钾血症。 23.多尿是指每昼夜尿量持续超过　( ) A.1500 mL以上　　　　　　 B.2000 mL以上　　 C.2500 mL以上　　　　　　 D.3000 mL以上 【答案】C 【解析】每昼夜尿量持续超过2500 mL以上，称为多尿。 24.从肾小球毛细血管的入球端至出球端，随肾小球滤过进行，哪项压力会逐渐增加 ( ) A.肾小球毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压 C.囊内压 D.血浆晶体渗透压 【答案】B 【解析】在原尿生成的过程中，水和小分子物质不断滤出，血浆蛋白被浓缩，血浆胶体渗透压也从25mmHg逐渐升高到35mmHg。 25.影响终尿量的关键是(　　) A.调节重吸收 B. 必需重吸收 C.肾血流量 D. 被动重吸收 【答案】A 【解析】正常情况下，调节重吸收是影响终尿量的关键。 二、简答题：本大题共4小题，共31分。 1.（9分）简述尿液的一般理化特性。 【答案】 （1）颜色：（1分）正常新鲜尿液为淡黄色透明液体（2分） （2）渗透压：（1分）尿液的渗透压一般高于血浆渗透压（2分） （3）酸碱度：（1分）尿液通常为弱酸性，pH值介于4.5-7.5（2分） 2.（6分）简述抗利尿激素的生成部位、生理作用及调节因素。 【答案】 生成部位：下丘脑视上核和室旁核的神经元胞体结合成后（1分）。 生理作用：增加远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，导致尿量减少（1分）。 调节因素：血浆晶体渗透压（2分）和循环血量（2分）。 3.（7分）简述醛固酮的分泌部位、生理作用及调节因素。 【答案】 分泌部位：由肾上腺皮质球状带细胞分泌的（1分） 生理作用：促进远曲小管和集合管（1分）对Na+的主动重吸收和K+的分泌（1分），具有保Na+、排K+、保水的作用（1分），对保持体内Na+和K+正常浓度、维持血容量的相对稳定具有重要意义（1分） 调节因素：醛固酮的分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统（1分）和血K+、血Na+浓度的调节（1分） 4.（9分）简述临床上常见的排尿异常并举例说明原因。 【答案】 （1）尿频：（1分）膀胱炎症或机械刺激如膀胱结石等引起的（2分） （2）尿潴留：（1分）如脊髓骶段损伤、盆神经或阴部神经功能障碍（麻醉）及尿道压迫、阻塞等导致（2分） （2）尿失禁：（1分）多见于脊髓骶段以上损伤或昏迷，导致排尿反射的初级中枢与高级中枢联系中断引起（2分） 三、综合分析题：本大题共 1小题，共19分。 患者，男性，30岁。因腹外伤而出现面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，血压：60/40mmHg。血常规检查：RBC：2.5×1012/L，Hb：60g/L。诊断为肝破裂、失血性休克急需输血。 请写出： （1）尿生成的基本过程。 （2）肾小球滤过膜机械屏障的组成及影响肾小球有效率过压的因素。 （3）球-管平衡的概念及意义。 【答案】 （1）尿生成的基本过程： ①肾小球的滤过（1分） ②肾小管（1分）和集合管的重吸收（1分） ③肾小管（1分）和集合管的分泌（1分） （2）滤过膜机械屏障：毛细血管内皮细胞、（1分）基膜、（1分）肾小囊脏层上皮细胞（裂孔膜）（1分） 影响肾小球有效率过压的因素：肾小球毛细血管血压（1分）、血浆胶体渗透压（1分）、囊内压（1分） （3）球-管平衡的概念： 近曲小管的重吸收与肾小球滤过之间存在着比较稳定的关系（2分），重吸收量始终占肾小球滤过率的65%～70%，这种现象称为球-管平衡（2分）。 生理意义：在于使尿量不会随肾小球滤过率的增减而发生大幅度变动（2分），维持体内的水、钠平衡（2分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$