第14课 历史上的疫病与医学成就(学案)-【成才之路】2024-2025学年高中新课程历史选择性必修第二册同步学习指导(统编版2019)

# # # # 3 4 5 6 # 7 8 9 : ; < = > ? 第六单元 　 医疗与公共卫生 !"#$%&'( 时空坐标 单元主线 　 　 疫病流行：古代疫病的流行，严重威胁人类的健康与生命，给人类社会政治、经济的发展带来 了消极影响。在人类历史上，曾多次出现危及人们生命的流行疫病，如鼠疫、天花、霍乱等。人们 为防治疫病一直在进行不懈努力。 　 　 医学成就：中医药是我国的国粹，在中医药的发展过程中，涌现出张仲景、孙思邈、李时珍等杰 出的医药学家，他们留下了不朽的医药学著作。 　 　 “西医东渐”：明末清初，西医传入中国，但影响有限。西医在华有规模地传播是在鸦片战争 之后，西医在华的传播对改变我国民众的医学观念和生活方式起了积极作用。 　 　 公共卫生：随着社会的发展，人们越来越重视医疗卫生体系的建立与完善。主要体现在２０世 纪以来面向民众的社会医疗保障体系的建立与完善，以及公共卫生体系的建立与完善。 !*! ! " # $ % & ' ( ２ ) * + , - . / 0 1 ! " 2 # # # # # # # # # # 第１４课　 历史上的疫病与医学成就 )*+,%-./ 课程标准知道古代疫病的流行及其影响；了解中医药的主要成就与西医在中国的传播、发展过程。 问题导引 １．天花、“黑死病”、西班牙流感的爆发及其影响。（历史解释） ２．古人为防治疫病而采取的措施。（史料实证） ３．中医药在治疗疫病方面的成就。（史料实证） ４．西医的成就及其在中国的传播、发展和影响。（历史解释） 历史时空 0123%456 　 　 一、历史上的疫病 １．疫病的含义：指由细菌、病毒等强烈致病 性微生物　 感染人体而引起的急性传染病。 ２．古代疫病的种类及危害 （１）天花 ①古埃及时期，天花席卷尼罗河　 沿岸。 ②１８世纪时，欧洲天花肆虐，多位君主死于 天花。被天花传染的普通百姓不计其数。 （２）鼠疫 ①６世纪时，地中海沿岸爆发鼠疫，大量人 口死亡，造成拜占庭　 帝国人口锐减一半。 ②１４世纪时，欧洲鼠疫　 大流行，由于患者 身上出现众多黑斑，故被称为“黑死病”。黑死 病流行了３个世纪，欧洲人口死亡过半，导致 劳动力　 短缺，生产停滞，欧洲许多地区发生严 重饥荒。 ③古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典突然 爆发严重的鼠疫，死亡军民人数在一半以上， 雅典政治　 的走向明显转变。 ④中国明朝末年鼠疫　 横行，大批患者 死亡。 （３）黄热病：１７世纪爆发于墨西哥　 的黄 热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个 世纪。这些疫病给历史发展造成一定影响。 　 　 古代疫病频发的原因 （１）政治腐败，战争频发，社会动荡。 （２）灾荒及不良旧俗，公共卫生条件差。 （３）医疗水平和科技水平相对落后。 （４）在防疫措施尚不健全的情况下，对外交 流及国内交通的发达造成疫病流行。 　 　 ３．近代以来的疫病及危害 （１）２０世纪早期，斑疹伤寒　 在俄国和波 兰大流行，造成数百万人死亡。 （２）１９１８—１９１９年，全球暴发大流感，全世 界死亡人口在２０００万人以上                                   。 !*" # # # # 3 4 5 6 # 7 8 9 : ; < = > ? 　 　 ４．古人防治疫病的措施 （１）重视公共卫生与疫病的防治 ①古罗马把修建饮水　 道、下水道当作重 要工程。 ②中国古代不少地方官组织人力清理污 水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体， 发放药物，采取各种方法预防疫病。 ③东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青 蒿　 　 　 　 对疟疾的治疗作用。 ④中国古人为了防治天花，发明了人痘　 接种。 （２）建立疫病的救治机构 ①西汉后期，政府对疫病患者进行隔离　 。 ②隋唐时期，寺庙　 病坊也收治病人。 ③古罗马时期的医院也收治疫病患者。 ５．近代对疫病的防治 （１）前提条件：近代医学的进步。 （２）表现 ①１８世纪晚期，英国医生詹纳　 发明牛痘 接种法，使天花的发病率大大降低。 ②１９世纪，细胞与细菌　 学说发展迅速。 法国微生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法，被 广泛应用到医学领域。 ③１９２８年，英国细菌学家弗莱明发现了青 霉素　 　 　 　 ，改变了人类对细菌传染束手无策 的状态。 （３）作用：有效控制了很多疫病的传播。 　 　 人类真正对传染病有所认识是在１９世纪 的下半期。这时，人们才确定了所谓的病原生 物学，认识到很多传染病是来自病原生物体，提 出“病因——环境——宿主”模式，这也成为传 染病防治的科学基础。病原生物学的进展主要 归功于两位著名的科学家，一位是法国的路易 ·巴斯德，另一位是德国著名科学家科赫，他提 出了著名的“科赫法则”，成为确认病原体的标 准程序。 　 　 　 　 二、中医药的成就 １．古代中国 （１）临床诊断 ①战国时：扁鹊用望、闻、问、切　 四诊法 诊断。 ②战国至西汉间：《黄帝内经　 》，总结了先 秦、秦汉时期大量的医家经验，是一部重要的中 医基础理论著作。 ③东汉时期：名医华佗精通外科手术，创制 了麻醉药“麻沸散　 ”以及健身方法“五禽戏”。 医学家张仲景提出辨证施治的原则，著成《伤 寒杂病论　 》，奠定了中医临床学的基础。 ④唐朝：孙思邈著成临床百科全书《千金 方　 》，被后人尊称为“药王”。 　 　 《伤寒杂病论》是中国医学史上一部临床治 疗方面的巨著，作为对中国医学史发展影响很 大的著作之一，奠定了中医辨证论治的重要医 学思想，即根据病因、病理的不同，将病、证、症 三者有机结合起来，以决定临床治疗模式。症 作为病、证的临床具体表现，依症辨病是明确疾 病、诊断辨病的重要内容。 　 　 （２）针灸：在中医治疗中发挥很大作用，它 建立在经络学说　 基础上，治疗效果显著，简便 经济，受到中国人的欢迎，也被世界许多其他国 家所接受。 （３）中药典籍 ①《唐本草　 》是世界上第一部由政府颁布 的药典。 ②明朝的李时珍著成《本草纲目》，集中药 学知识之大成，被誉为“东方药学巨典　 ”。 　 　 《本草纲目》的成就 第一，集明以前本草学之大成。第二，创立 先进的药物分类方法。第三，科学地论述药物 知识。第四，丰富了古代自然科学知识。第五， 保留了大量的古代医药文献。                                                                        　 　 !*# ! " # $ % & ' ( ２ ) * + , - . / 0 1 ! " 2 # # # # # # # # # # 　 　 ２．中华人民共和国成立后 （１）在中西医结合　 方针的指导下，总结临 床经验，使中医药的治疗水平取得长足进步。 （２）全国广泛设立中医院与中医院校，掀起 学习研究中医的高潮。 （３）不断整理中医典籍，挖掘秘方验方，开 发中成药制剂　 。 （４）屠呦呦　 等专家组成的研究团队，从青 蒿中分离出能够有效抵抗疟疾的青蒿素，获得 诺贝尔生理学或医学奖。 （５）２１世纪以来，中医药蓬勃发展，走向 世界。 三、西医在中国的传播 １．西医的成就：近代以来，西医在解剖学、 诊断学、药学等方面取得很大成就。 （１）１７世纪，英国生理学家威廉·哈维　 著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律。 （２）荷兰人列文虎克　 通过手工磨制的显 微镜，对肉眼不可见的微生物进行了细致观察。 （３）１９世纪，人们将生理与临床结合起来， 探索各种药物的功能和作用，创立了实验药 理学。 ２．西医在中国的传播和影响 （１）传播：明末清初，西医传入中国，但影响 有限。 （２）鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立 起来。牛痘　 接种法、麻醉术、放射技术以及其 他近代西医成就陆续被引入中国。随后，西医 院校也建立起来。 （３）影响 ①西医院校把教学、科研　 与临床结合在 一起，培养了相当数量的西医人才。 ②西医凭借其特有的消毒　 、化验等手段， 积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感 染者、普及公共卫生知识，对人们的健康起到了 积极的作用。 ③中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫 生措施，推广自来水　 、改善食品卫生状况等， 中国的公共卫生事业初步发展起来。 思考：西医的传入对中国人的健康产生了 怎样的影响                                      ？ 7849%:;< 　 　 探究主题　 历史上的防疫措施（唯物史观， 史料实证，历史解释） 　 　 史料一　 在整个明代，从１３６８—１６４４年， 总计约２７７年间，共计发生了７５场较大范围瘟 疫。瘟疫发生之后，明王朝作为社会的管理者， 自然承担起了应对瘟疫、赈济民众的重任，以维 护社会的稳定。对于各地出现的包括疫情在内 的灾情，明朝中央政府要求各地官员必须迅速 上报，以便上级部门采取及时的对策。对于报 灾不实的官员，常常加以处罚；免除疫区正官进 京朝觐，以保证救灾的领导力量和地方政府职 能的正常运作，同时派员赈济，督促地方官员， 协调救灾工作；明王朝设有专用的救灾仓储制 度，为包括疫灾在内的灾害提供了固定的物资 保证；太医院、医学与惠民药局，是明朝医疗体 系中最重要的部分，明政府注重对医疗机构的 创制和整顿；在疫灾出现时，明朝皇帝常常下令 中央和地方官员要“修省”，甚至皇帝下“罪己 诏”，举行祈祷和祭祀活动。 ——摘编自陈旭《明代瘟疫与明代社会》 探究１：依据史料一并结合所学知识，概括 明朝救灾体制的主要措施，并分析形成的原因。 史料二　 １５１８年，英国政府通过了防疫法 令：要求伦敦患病住户必须在家里的窗户上放 置几束麦秆４０天作为明显标志，家人上街时必 须手持白色木棒来标明身份。与此同时（１５１８ 年），王室效仿意大利城市做法，专门出资在英                              国医科大学特设公共卫生事务咨询中心来加强 !*$ # # # # 3 4 5 6 # 7 8 9 : ; < = > ? 公共卫生方面的咨询服务。１５７０年，开始在剑 桥和施鲁斯伯里地区推行家庭强制隔离措施； 建造疫病收容所，对特殊人员进行专门隔离；同 时委派专门人员监督这些家庭等。１５８３年，伦 敦市政当局规定对瘟疫患者隔离１个月；严禁 举行公共葬礼；要定期清扫街道；将流浪人员及 时驱逐出城等。和其他国家相比，英国的防疫 对策还有一个重要特点，那就是它比较重视解 决和瘟疫相关的社会问题（如乞丐流民问题）， 从而使防疫体制显得相对完备，这也是近代英 国之所以能成为欧洲防疫最得力的国家的重要 原因。 ——摘编自王俊周《近代早 期英国政府的“防疫”对策》 探究２：根据史料二并结合所学知识，分析 近代早期英国防疫措施的特点。 【拓展】古人防治疫病的措施对今天的借鉴 （１）古人拥有一定的公共卫生观念，采取了 清理污水、隔离患者以及掩埋尸体等措施，在今 天还有借鉴意义。 （２）依赖中医药探索治疗疫病的方法，对治 疗天花、疟疾、伤寒等疫病形成一定的经验。 （３）建立专门机构，隔离病人，予以救治，符 合现代医学                        。 =>?@%AB* １．（２０２４·邯郸）张仲景的《伤寒杂病论》除介 绍六经病症的特点和相应治法外，还说明了 各经病症的传变、合病、并病以及因治疗不当 引起的变症、坏症与补救方法等，全书对症状 和治疗原则的论述共３９７条，处方１１３个。这 说明 （Ａ ） Ａ．中医在临床学方面获得了重要发展 Ｂ．中医具有重经验轻理论的特点 Ｃ．《伤寒杂病论》集中药学知识之大成 Ｄ．汉代的医学处于世界领先地位 ２．黄勇在《汉末魏晋时期的瘟疫与道教》一文中认 为：在瘟疫日益严重的时期，民间道教运动就会 活跃起来，当瘟疫之灾有所缓解的时候，道教运 动就会变得相对温和起来。下列对道教与瘟疫 之间的关系表述最为准确的是 （Ｂ ） Ａ．瘟疫与道教是相互促进的关系 Ｂ．道教为战胜瘟疫提供信仰支持 Ｃ．瘟疫与道教是此消彼长的关系 Ｄ．道教与瘟疫是同生同灭的关系 ３．孙思邈认为生命的价值贵于千金，而一个处 方能救人于危殆，价值更当胜于此，故用《千 金要方》作为书名，简称《千金方》。宋仁宗命 高保衡、林亿对该书校正，后列《禁经》二卷。 这体现我国古代医学 （Ｂ ） Ａ．政府主导医学典籍的颁行 Ｂ．推崇生命至上的理念 Ｃ．医疗资源短缺致诊费昂贵 Ｄ．注重借鉴前人的成果 ４．《汉书·平帝纪》记载：“民疾疫者，舍空邸第， 为置医药。”这是史书中关于隔离病疫进行治 疗的最早记载。在汉代，面对疫情，在政府的 组织下，建设病患隔离区并派遣医官发放药 物已是对抗疫情的常规手段。这说明当时 （Ａ ） Ａ．政府重视对民众的救助 Ｂ．建立了完善的医疗体系 Ｃ．中医药开始应用于防疫 Ｄ．官员普遍重视防疫工作 ５．（２０２４·曲靖）１４世纪，面对黑死病的大流 行，时人雅科迈认为腐坏的空气被吸入人体， 会损害器官；戈恩提勒指出病人呼出的气体 带有致病的“种子”；瓦勒斯库斯则强调病人 呼出的气体会污染空气。这些认识（Ｂ ） Ａ．科学地揭示了疫病成因 Ｂ．为隔离传染源提供了学理依据 Ｃ．遏制了疫病大规模传播 Ｄ．改变了人类对细菌的无知状态 ６．清代医学家王清任（１７６８—１８３１）曾亲至刑 场，观察人体脏器，发现古书所绘与实际不符 之处，绘成《医林改错》，附图二十五幅。他还 在医学实践基础上提出“灵机、记性，不在心， 在脑”的新说。这反映出当时 （Ｃ                                             ） !*% ! " # $ % & ' ( ２ ) * + , - . / 0 1 ! " 2 # # # # # # # # # # Ａ．传统医学的经验性特征 Ｂ．“西学东渐”影响医学发展 Ｃ．中医医学的近代化趋向 Ｄ．“经世致用”成为时代精神 ７．（２０２１·重庆高考）如图为《中国古代疫病流 行年表》中的“历代疫病流行分布与理论创新 及人口增长对照图”。它反映出 （Ｃ ） Ａ．历代疫病流行频数呈现不断上升趋势 Ｂ．历代疫病流行频数与人口数量成正比 Ｃ．中医理论的创新多出现于疫病高发期 Ｄ．明清温病学说是对《伤寒杂病论》的扬弃 ８．（２０２１·河北高考）２０世纪初，清政府对城市 清洁、防疫检疫等公共问题作出了明确规定； 对个人卫生也提出了要求，疫情期间要求更 加严格，居民如患病应积极向医院或主管机 构上报。对此，时人多有微词，而有识之士不 仅积极支持，更是大力提倡。有识之士旨在 （Ｄ ） Ａ．推动政府政治改革 Ｂ．促进民主思想传播 Ｃ．提升居民个体素质 Ｄ．唤起民族强健意识 请同学们认真完成练案［１５                            ］ 第１５课　 现代医疗卫生体系与社会生活 )*+,%-./ 课程标准了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。 问题导引 １．西方现代医疗卫生体系建立的过程。（史料实证） ２．中国现代医疗卫生体系建立的过程。（史料实证） ３．医疗卫生事业的发展对社会生活的影响。（历史解释） 历史时空 0123%456 　 　 一、现代医疗卫生体系的建立 １．现代医疗卫生体系的主要内容：包括基 本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系 与医疗保障　 体系等内容。 ２．西方现代医疗卫生体系的建立 （１）基本医疗卫生体系的建立 ２０世纪中期以来，许多西方国家建立了基 本医疗卫生体系。各层级的医院、专业公共卫 生机构、基层医疗　 单位大量出现，公共卫生监 督工作也取得很大进展，许多重大传染病　 得 到控制。 （２）医疗服务体系日益完善，药品供应得到 了基本保障　 ，城乡居民都享有一定的医疗服 务权利            。 !*& 辆再到２万辆，也呈直线上升趋势，说明汽车工业生产能力增 强。综上可知，汽车工业成为新的经济增长点，故Ａ项正确； 仅仅就汽车工业来看，无法得出德国正在进行充分的战争准 备的结论，故排除Ｂ项；德国政府全面干预经济是在第二次世 界大战后，时间与题干不符，故排除Ｃ项；材料未涉及轻重工 业的比例问题，故排除Ｄ项。 ２． Ｂ　 根据材料“放上零件的人不去固定它，放上螺栓的人不用装 上螺帽儿，装上螺帽的人不用去拧它”及所学知识可知，福特的 成功在于创新工业生产流水线，它使产品的生产工序被分解成 一个个的环节，工人间的分工更为细致，产品的质量和产量大 幅度提高，显著降低了生产成本，提高了生产效率，Ｂ项正确； 福特的成功在于生产组织形式的创新，与世界市场的形成无 关，排除Ａ项；垄断组织是指为获取高额利润，由多家大企业通 过协议、控股、持股等形式建立的组织，不符合材料主旨，排除 Ｃ项；自动化技术是一门综合性技术，它和控制论、信息论、系 统工程、计算机技术、电子学、液压气压技术、自动控制等都有 着十分密切的关系，此时还未出现自动化技术，排除Ｄ项。 ３． Ｄ　 材料反映的是船舶在速度方面与高速公路、高速铁路的竞 争，体现的是现代船舶制造的高速化特点，故Ｄ项正确；其他 三项与题干信息不符，排除。 ４． Ｂ　 ２０世纪８０年代中期的中国，第一个自行车生产集团成立， 年青人希望出行不再步行，梦想拥有一辆属于自己的名牌自行 车，说明改革开放影响人们生活方式，Ｂ项正确；科技革命推动 企业发展在材料中没有体现，Ａ项错误；材料并不涉及思想解 放与国企改革的关系，Ｃ项错误；直到１９９３年十四届三中全会 以后，我国才开始尝试建立现代企业制度，Ｄ项错误。 ５． Ｃ　 １９３７年经营沪兰、平粤、兰包、西昆、兰新等航线的欧亚航 空公司营业额由亏损转为盈利，说明全面抗战时期，西北地区 的交通得以改善，Ｃ项正确；２０世纪３０年代，南京国民政府与 德国汉莎航空公司成立的航空公司由亏损转为盈余，不能说 明中德两国关系密切，Ａ项错误；欧亚航空公司的营业收支变 化不能说明整个中国航空业发展迅速，Ｂ项错误；欧亚航空公 司连年亏损与１９３７年盈余２万多的事实不符，Ｄ项错误。 ６． Ｂ　 通过数据可知，中国高速铁路建设工期最短，说明中国的 科技水平提升速度较快，Ｂ项正确；铁路建设工期本身不能直 接反映出经济发展速度，排除Ａ项；铁路建设工期长短与城市 化水平无关，排除Ｃ项；Ｄ项不符合当前西方国家发展实际情 况，排除。 ７． Ｃ　 根据材料，美国总统艾森豪威尔认为建设州际公路是提高军 队机动性的决定性因素，所以大力支持建设州际高速公路，这是 出于加强国防的考虑，Ｃ项正确；题干的主旨是总统为提高军队 机动性而大力支持建设州际高速公路，没有体现国内市场的需要 或垄断资本主义的发展，排除Ａ、Ｄ两项；联邦政府的支持是原因 之一，但是题干的主旨是加强国防的需要，排除Ｂ项。 ８． Ｂ　 从材料的信息可得出，步行时代，天津的城市空间范围较 小。而到了综合交通时代，城市的空间范围已经向其他地区 延长，这说明交通的发展拓展了城市的空间，Ｂ项正确；“决 定”的说法太绝对，排除Ａ项；材料没有体现经济繁荣，排除Ｃ 项；材料没有涉及人们的生活观念，排除Ｄ项。 第六单元　 医疗与公共卫生 第１４课　 历史上的疫病与医学成就 基础必备·探新知 　 　 一、１．微生物　 ２．（１）①尼罗河　 （２）①拜占庭　 ②鼠疫　 劳动力　 ③雅典政治　 ④鼠疫　 （３）墨西哥　 ３．（１）斑疹伤寒 ４．（１）①饮水　 ③青蒿　 ④人痘　 （２）①隔离　 ②寺庙 ５．（２）①詹纳　 ②细菌　 ③青霉素 二、１．（１）①望、闻、问、切　 ②黄帝内经　 ③麻沸散　 伤寒 杂病论　 ④千金方　 （２）经络学说　 （３）①唐本草　 ②东方药 学巨典　 ２．（１）中西医结合　 （３）中成药制剂　 （４）屠呦呦 三、１．（１）威廉·哈维　 （２）列文虎克　 ２．（２）牛痘 （３）①科研　 ②消毒　 ③自来水 　 　 思考：近代以来，西医借助科学实验，医疗技术日益进步。 西医的传入给近代中国的医疗卫生带来显著的变化。 （１）首先是医疗机构的近代化。西式医院在大城市逐步建 立，医疗条件大为改善。 （２）其次是医疗技术的科学化。诊断、治疗借助仪器与实 验手段。 （３）最后是公共卫生观念的形成。西医的消毒措施带来了 防疫的进步，提倡科学处理垃圾粪便、推广自来水、进行食品监 督等措施有助于公共卫生的维护。 史料探究·释疑难 　 　 探究１：措施：严格的疫灾信息上报制度；人力组织的保证 制度；救灾防疫物资的保障制度；官方医疗体系的创制和整顿制 度；对上天的祈祷和祭祀制度。 形成原因：君主专制中央集权制度的强化；维护统治和社会 秩序的需要；儒家民本思想的影响；“天人感应”思想的影响。 　 　 探究２：特点：政府主导；重视法治建设；强化隔离措施；注 重相关社会问题的解决；防治结合。 随堂训练·测达标 １． Ａ　 由材料可知，张仲景的《伤寒杂病论》系统详细地介绍了六 经病症临床治疗的方法和治疗原则，说明中医临床学获得重要 的发展，奠定了中医临床学的基础，Ａ项正确；中医有自己独特 的理论体系，材料无法体现中医重经验轻理论的特点，排除Ｂ 项；《伤寒杂病论》是中医临床学著作，而不是药学著作，排除Ｃ 项；材料无法体现汉代医学处于世界领先地位，排除Ｄ项。 ２． Ｂ　 据材料“在瘟疫日益严重的时期，民间道教运动就会活跃 起来”并结合所学知识可知，在某种程度上，道教为战胜瘟疫 提供了精神上的支持，Ｂ项正确；据材料可知，民间道教运动 随着瘟疫的日益严重而活跃起来，但不能据此推断出道教兴 盛会使瘟疫更加严重，因此“相互促进”的说法错误，排除Ａ 项；材料强调民间道教运动的活跃程度受瘟疫严重程度的影 响，二者之间呈现一种正向关系，“此消彼长”的说法不符合 题干主旨，排除Ｃ项；道教的产生与瘟疫没有直接关系，“同生 同灭”的说法错误，排除Ｄ项。 ３． Ｂ　 由材料“孙思邈认为生命的价值贵于千金”“故用《千金要 方》作为书名”“宋仁宗命高保衡、林亿对该书校正”可知，我 国古代医学倡导救死扶伤，推崇生命至上的理念，Ｂ项正确； 宋仁宗命高保衡、林亿对该书校正的个例，并不能证明政府主 导医学典籍的颁行，排除Ａ项；材料体现了我国古代医学倡导 救死扶伤，推崇生命至上的理念，没有体现医疗资源短缺致诊 费昂贵，排除Ｃ项；材料主旨是强调我国古代医学倡导救死扶 伤，推崇生命至上的理念，没有强调注重借鉴前人成果的特 点，排除Ｄ项。 ４． Ａ　 根据材料可知，汉代面对疫情，将设置隔离区并派遣医官 发放药物作为对抗疫情的常规手段，体现了政府对于抗疫的 重视以及对民众救助的重视，Ａ项正确；Ｂ项错在“完善”，排 除；Ｃ项错在“开始”，排除；Ｄ项错在“普遍”，排除。 ５． Ｂ　 根据材料“１４世纪，面对黑死病的大流行，时人雅科迈认 为腐坏的空气被吸入人体，会损害器官；                                                                       戈恩提勒指出病人呼 —１５９— 出的气体带有致病的‘种子’；瓦勒斯库斯则强调病人呼出的 气体会污染空气”可知，面对黑死病大流行，对腐坏的空气被 吸入人体，会损害器官，病人呼出的气体带有致病的“种子”， 病人呼出的气体会污染空气等认识的提出，说明人们已经意 识到疫病的传染，为隔离传染源提供了学理依据，Ｂ项正确； 材料没有描述疫病成因，而是疫病的传播，排除Ａ项；遏制了 疫病大规模传播，说法过于绝对，排除Ｃ项；改变了人类对细 菌的无知状态，与材料描述无关，排除Ｄ项。 ６． Ｃ　 科学近代化，不仅指科学发现和科学成果，更是指科学研 究方法。近代科学是实验科学、理论科学，王清任的医学探索 在一定程度上体现了这一特点，Ｃ项正确；材料体现实验和观 察，排除Ａ项；材料没有体现受到西方影响，排除Ｂ项；清代， 僵化的理学禁锢着社会空气，排除Ｄ项。 ７． Ｃ　 根据《中国古代疫病流行年表》可知，两汉时期、北宋、元 朝以及明朝时期是疫病高发期，同时这些时期出现了许多中 医理论，说明中医理论的创新多出现于疫病高发期，Ｃ项正 确；根据图示信息可以看出历代疫病流行频数呈现波动状态， 并非不断上升，排除Ａ项；根据图示信息可以看出历代疫病流 行频数越高，人口数量越低，二者是呈反相关，排除Ｂ项；仅从 图示信息不能得出明清温病学说是对《伤寒杂病论》的扬弃， 排除Ｄ项。 ８． Ｄ　 结合所学知识可知，有识之士积极支持清政府的防疫要求 是为了推动国人素质的提升，从而唤起民族的强健意识，Ｄ项 正确；材料反映的不是政府的政治改革，排除Ａ项；有识之士 是支持清政府的防疫要求，而非促进民主思想的传播，排除Ｂ 项；有识之士更多的是促进民族意识的改变，而不仅仅是提升 居民的个体素质，排除Ｃ项。 第１５课　 现代医疗卫生体系与社会生活 基础必备·探新知 　 　 一、１．医疗保障　 ２． （１）基层医疗　 传染病　 （２）保障　 （３）福利　 ３．（１）计划　 药品　 （２）服务　 （３）扶贫　 （４）公费 医疗　 城镇　 二、１．（１）①疑难杂症　 ②防疫工作　 （２）①人工合成牛胰 岛素　 ２．（１）①公共卫生　 ３．（１）传染病　 （２）讲卫生 （３）精神 　 　 思考１：中华人民共和国成立后，党和国家兴办了各类卫生 服务机构，培养和建设专业卫生队伍，在城镇建立职工公费医疗 系统，在农村培训乡村医生；改革开放后城镇职工基本医疗保险 制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度逐渐完 善，多层次医疗保障体系建立起来，覆盖人数不断扩大、筹资数 额逐年增长。 思考２：公共卫生观念的养成，一方面有利于促进全社会养 成文明卫生的生活方式，构建绿色安全的健康环境；另一方面也 有助于人们重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，实现身 心幸福。 史料探究·释疑难 　 　 探究１：（１）中华人民共和国成立以后，党和政府重视公共 卫生和人民健康，采取各种措施大大降低传染病发病率，有利于 社会主义经济的发展。（２）改革开放以来，我国经济不断增长， 国家实行医疗卫生体制改革，健全公共医疗卫生服务体系，大大 提高了人民的健康水平和寿命，反映了社会主义现代化建设的 成就，有利于社会经济发展和综合国力的增长。（３）国家的和 平稳定、人民当家作主、中国共产党的领导、社会主义制度给人 民带来健康和幸福。 　 　 探究２：减轻了农民的医疗费用负担；促进了农民健康状况 的改善；有助于农民养成文明卫生的生活方式；强化了农民的卫 生意识。 　 　 探究３：健康是经济社会发展的根本目的和重要目标；健康 中国是我国经济和社会发展的战略选择；健康中国是我国卫生 事业改革和发展的行动纲领。 随堂训练·测达标 １． Ｂ　 通过观察表格内容，结合所学知识可知，近代以来英国政 府就公共卫生、工业分布、城乡规划和公园、乡村通道等问题 颁布一系列法律，体现了英国政府对城市建设的重视，Ｂ项正 确；“城市病”问题的严重在材料中没有体现，排除Ａ项；只有 一系列立法，不能说明工业化进程的飞速发展，排除Ｃ项；城 市化助推工业化发展与材料内容无关，排除Ｄ项。 ２． Ｄ　 二战后英国工党政府规定实行国家补贴的公费医疗制度， 表明，现代医疗保障制度得到推广，故选Ｄ项；材料没有体现 社会矛盾得到缓和，Ａ项错误；Ｂ项不符合史实，排除；Ｃ项在 材料中没有体现，排除。 ３． Ｃ　 ２０世纪５０年代，国家通过努力基本控制了西南地区长期肆 虐的疟疾疫情，反映出新中国成立初期国家疫情防控成效显著，Ｃ 项正确；西南地区疫情的基本解决不能说明地域发展差异的缩 小，排除Ａ项；西南地区疟疾被控制不能说明公共卫生体系的完 善，排除Ｂ项；“西部大开发”与题干内容无关，排除Ｄ项。 ４． Ｂ　 从１９８２年宪法做出规定到２００４年提出建立健全同经济 发展水平相适应的社会保障制度，说明随着社会经济实力的 增强，我国社会保障体系日益完善，Ｂ项正确；材料主旨并非 强调法制建设，排除Ａ项；材料并未提及享受社会福利的群体 扩大，排除Ｃ项；Ｄ项中“全面”从材料中不能得出，排除。 ５． Ｃ　 根据宣传画标语“赤脚医生遍山村　 合作医疗气象新”可 知，２０世纪６０年代后期，我国开展医疗下乡活动，反映了当时 我国农村医疗事业的发展，Ｃ项正确；该宣传画涉及的主题不 是公共卫生，排除Ａ项；该宣传画未涉及城市医疗事业，排除 Ｂ项；根据宣传画内容，无法得出人民健康状况明显改善的结 论，排除Ｄ项。 ６． Ｃ　 根据“１８４８年，英国通过了社会保健法。１８５０年，英国成 立了国家卫生局。有关童工、女工、孕妇、职业病和卫生保健 的法规也逐渐颁布”可知，英国政府采取一系列措施推动了医 疗卫生体系的建立，Ｃ项正确；疫病问题并没有得到彻底解 决，排除Ａ项；材料不能体现“完善”，排除Ｂ项；材料没有体 现关注弱势群体，排除Ｄ项。 ７． Ｄ　 根据材料“２０１８年英国医疗卫生支出的构成情况”可知， 虽然英国医疗卫生支出以政府拨款为主，但自愿健康保险、慈 善筹资、企业筹资、患者自付也是重要组成部分，这说明当代 英国医疗资金来源较为广泛，Ｄ项正确；材料没有前后对比， 无法说明英国政府的医疗支出负担加重，排除Ａ项；医疗卫生 支出的多元化构成，有利于增强医疗保障抗风险能力，排除Ｂ 项；自愿健康保险所占比重很小，不足以说明英国医疗体系走 向商业化，排除Ｃ项。 ８． Ｂ　 表中信息是新中国成立后至改革开放前的医疗保障制度分 类，保障对象有农民、企业单位的工人和职员、国家机关、事业 单位工作人员、革命残废军人、高校学生等，受保障的人越来越 多，涉及农村和城市，由此可知，城乡医保体系建设已稳步推 进，Ｂ项正确；材料涉及部分群体，不是“全民”，排除Ａ项；材料 是关于医疗保障制度的发展，不能说明我国社会保障制度日趋 成熟，排除Ｃ项；材料未体现“市场化”的发展，排除Ｄ项                                                                     。 —１６０—