内容正文:
举一反三考点练
《生理学基础》专题三 血液(1)-课后自测
知识点一 血液的组成和理化特性
1.(简答题)说明血浆渗透压的形成机制。
2.(简答题)解释血细胞比容的概念,并说明其临床意义?
3.(简答题)比较全血黏滞性和血浆黏滞性的差异?
4.(填空题)血液由______和血细胞组成,血细胞包含红细胞、白细胞和______。
5.(填空题)动脉血因含氧量______,所以呈现鲜红色,静脉血含氧量相对较低,呈现______。
知识点二 血浆
1.(简答题)说明血浆渗透压的形成机制。
2.(简答题)说明血浆渗透压的生理意义?
3.(简答题)简述等渗溶液、高渗溶液和低渗溶液的概念?
4.(填空题)血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和______三部分,其中______在维持血浆胶体渗透压方面起主要作用。
5.(填空题)血浆中无机盐主要以______状态存在,主要的阳离子是______,阴离子是 Cl⁻。
知识点三 红细胞
1.(简答题)简述红细胞的形态特点及其与功能的关系。
2.(简答题)说明影响红细胞渗透脆性的因素?
3.(简答题)说明红细胞的悬浮稳定性的影响因素?
4.(填空题)正常成年男性血红蛋白正常值范围是______g/L,红细胞数量正常范围是______×10¹²/L。
5.(填空题)促红细胞生成素由______合成,它能促进红系祖细胞______以及骨髓释放网织红细胞。
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举一反三考点练
《生理学基础》专题三 血液(1)-课后自测
知识点一 血液的组成和理化特性
1.(简答题)说明血浆渗透压的形成机制。
【答案】晶体渗透压:主要由血浆中的无机盐等小分子晶体物质(如钠离子、氯离子等)形成。这些小分子晶体物质可以自由通过毛细血管壁,它们在血浆和组织液中的浓度基本相同,但细胞膜对它们的通透性具有选择性,所以在维持细胞内外水平衡方面起关键作用。
胶体渗透压:主要由血浆蛋白等大分子胶体物质形成,其中白蛋白是维持胶体渗透压的主要成分。由于血浆蛋白等大分子不能自由透过毛细血管壁,使得血浆胶体渗透压与组织液胶体渗透压存在差异,从而在维持血管内外水平衡方面意义重大。
2.(简答题)解释血细胞比容的概念,并说明其临床意义?
【答案】概念:血细胞比容指的是血细胞在全血液中所占的容积百分比。
临床意义:
评估血液浓缩或稀释情况:例如在大量出汗、严重呕吐或腹泻等导致机体失水时,血液会相对浓缩,血细胞比容会升高;而在大量输液等情况下,血液被稀释,血细胞比容则会降低。
辅助诊断某些疾病:一些疾病会影响血细胞数量,进而改变血细胞比容。比如真性红细胞增多症,患者的红细胞数量异常增多,血细胞比容会显著升高;而贫血患者,红细胞数量减少,血细胞比容往往偏低,所以通过检测血细胞比容可为疾病的诊断提供一定参考依据。
3.(简答题)比较全血黏滞性和血浆黏滞性的差异?
【答案】数值差异:全血黏滞性是水的 4 - 5 倍,而血浆黏滞性为水的 1.6 - 2.4 倍,可见全血黏滞性明显高于血浆黏滞性。
成分影响差异:
全血黏滞性:全血包含血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆,其中红细胞数量众多且在血流中相互之间以及与血管壁之间会产生摩擦,是导致全血黏滞性较高的主要因素。白细胞和血小板虽然数量相对红细胞少很多,但在某些病理状态等情况下也会对全血黏滞性产生一定影响。
血浆黏滞性:主要取决于血浆蛋白等成分,血浆中各种蛋白质以及其他溶质的含量、种类等情况会影响血浆黏滞性的大小,因为它们改变了血浆内部的内摩擦力等情况,不过相较于全血,缺少了血细胞带来的较大摩擦影响,所以黏滞性相对较低。
4.(填空题)血液由______和血细胞组成,血细胞包含红细胞、白细胞和______。
【答案】血浆;血小板
5.(填空题)动脉血因含氧量______,所以呈现鲜红色,静脉血含氧量相对较低,呈现______。
【答案】高;暗红色
知识点二 血浆
1.(简答题)说明血浆渗透压的形成机制。
【答案】晶体渗透压:主要由血浆中的晶体物质(主要为电解质,如 Na⁺、Cl⁻等无机盐离子)形成。这些小分子的晶体物质可以自由通过毛细血管壁,在血浆和组织液中的浓度基本相同,但细胞膜对它们的通透性具有选择性,它们是维持细胞内外水平衡的关键因素。
胶体渗透压:主要由血浆高分子胶体物质形成,其中白蛋白是主要来源。由于血浆蛋白等大分子不能自由透过毛细血管壁,使得血浆胶体渗透压与组织液胶体渗透压存在差异,进而在维持血管内外水的平衡方面发挥重要作用。
2.(简答题)说明血浆渗透压的生理意义?
【答案】晶体渗透压:维持细胞膜内外水的平衡,保证细胞正常的形态、大小及功能。例如,当细胞外液晶体渗透压升高时,细胞内的水分会向细胞外转移,导致细胞皱缩;反之,若细胞外液晶体渗透压降低,细胞会吸水膨胀甚至破裂。
胶体渗透压:调节毛细血管内外水的平衡,保持循环血量。如果血浆胶体渗透压降低,比如在某些疾病导致白蛋白减少时,会使组织液生成增多,回流减少,容易出现水肿现象;反之,正常的胶体渗透压有助于维持血管内的血容量稳定,保障血液循环的正常进行。
3.(简答题)简述等渗溶液、高渗溶液和低渗溶液的概念?
【答案】等渗溶液:是指与血浆渗透压相等的溶液,例如 5% 葡萄糖溶液、0.9% NaCl 溶液。
高渗溶液:高于血浆渗透压的溶液,如 50% 葡萄糖溶液、20% 甘露醇溶液等。
低渗溶液:低于血浆渗透压的溶液,比如 0.45% NaCl 溶液等。
4.(填空题)血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和______三部分,其中______在维持血浆胶体渗透压方面起主要作用。
【答案】纤维蛋白原;白蛋白
5.(填空题)血浆中无机盐主要以______状态存在,主要的阳离子是______,阴离子是 Cl⁻。
【答案】离子;Na⁺
知识点三 红细胞
1.(简答题)简述红细胞的形态特点及其与功能的关系。
【答案】形态特点:红细胞呈双面凹的圆盘状,直径 7 - 8μm,无细胞器,充满血红蛋白(Hb)。
与功能的关系:
运输功能方面:这种双面凹的圆盘状形态增加了红细胞的表面积与容积的比值,使得红细胞在单位体积内有更大的表面积,有利于氧气和二氧化碳等气体通过扩散的方式与细胞内的血红蛋白进行快速、高效的结合与分离,从而更好地实现运输氧气和二氧化碳的功能。
变形功能方面:特殊的形态使其具有较好的可塑变形性,便于红细胞通过比自身直径小的毛细血管等狭窄部位,保障血液循环的顺畅进行,在全身各处完成气体交换等任务。
2.(简答题)说明影响红细胞渗透脆性的因素?
【答案】红细胞本身特性:
表面积与容积比值:比值越大,红细胞对低渗溶液的抵抗能力相对越强,渗透脆性越小,例如正常形态的红细胞相比表面积与容积比值变小的异常红细胞,更不容易在低渗溶液中破裂溶血。
膜的流动性和弹性:膜的流动性好、弹性佳,红细胞的可塑变形性更好,在低渗溶液中能更好地适应渗透压变化,抵抗破裂溶血的能力强,渗透脆性也就较小;反之,若膜的流动性、弹性变差,渗透脆性会增大。
外部溶液性质:不同物质构成的等渗溶液对红细胞的影响不同,比如在等渗的 0.9% NaCl 溶液中红细胞能保持正常形态和大小,但在等渗的 1.9% 尿素溶液中红细胞很快破裂溶血,这是因为尿素能自由进入红细胞内,改变细胞内渗透压,导致细胞吸水破裂,说明溶液的成分及能否自由进出红细胞等性质也会影响红细胞的渗透脆性表现。
3.(简答题)说明红细胞的悬浮稳定性的影响因素?
【答案】红细胞自身形态:红细胞呈双面凹的圆盘状,表面积与容积比值较大,使其在血浆中受到的浮力等作用相对更有利于悬浮,悬浮稳定性较好;若红细胞形态异常改变,比值变小,会影响其悬浮稳定性。
红细胞表面电荷:红细胞表面都带有负电荷,同性电荷相互排斥,使得红细胞之间不容易聚集、沉降,有助于维持其悬浮稳定性,当表面电荷改变等情况发生时,悬浮稳定性会受到影响。
血浆成分:血浆对红细胞的悬浮稳定性起决定性影响,其中白蛋白可提高悬浮稳定性,因为白蛋白可以使血浆的胶体渗透压维持在合适水平,减少红细胞聚集沉降;而球蛋白可降低悬浮稳定性,当球蛋白含量异常升高时(如某些疾病状态下),血沉会加快,意味着悬浮稳定性变差。
4.(填空题)正常成年男性血红蛋白正常值范围是______g/L,红细胞数量正常范围是______×10¹²/L。
【答案】120 - 160;(4.0 - 5.5)
5.(填空题)促红细胞生成素由______合成,它能促进红系祖细胞______以及骨髓释放网织红细胞。
【答案】肾脏;增殖、分化
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