《解剖学基础》运动系统（2）（举一反三考点练）-讲义

举一反三考点练 《解剖学基础》专题四 运动系统（2）-讲义 1.掌握椎骨的一般形态，颈椎的主要形态特点，椎间盘的概念和组成，脊柱的整体观；熟悉椎骨的连接，脊柱的运动；熟悉胸椎、腰椎和骶骨的主要形态特点。 2.掌握胸骨的形态，肋弓的形成，胸廓的组成；熟悉肋的形态。 3.掌握脑颅和面颅各骨的名称，翼点的概念，骨性鼻腔外 侧壁的形态结构，颞下颌关节的组成；熟悉颅底内面和颅侧面的主要形态结构，枕骨大孔的位置，颞下颌关节的构造特点。 知识点一 椎骨 （一）椎骨的一般形态 椎骨为不规则骨，由前方的椎体和后方的椎弓组成。椎体后面与椎弓共同围成椎孔。各椎孔贯通，构成容纳脊髓的椎管。椎弓是椎体后部的弓形骨板，椎弓与椎体连结部分较细，称为椎弓根，其上、下缘各有一切迹，相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经根和血管通过。 （二）颈椎、胸椎、腰椎和骶骨的主要形态特点 1.颈椎的主要形态特点 (1)椎体较小，横断面呈椭圆形。 (2)椎孔较大，呈三角形。 (3)横突根部有横突孔，有椎动脉、椎静脉通过，横突孔是颈椎的识别标志。 (4)第1颈椎又叫寰椎，呈环形，无椎体、棘突和关节突，由前弓、后弓和2个侧块构成。 2.胸椎的主要形态特点 (1)椎体横断面呈鸡心形。 (2)椎体两侧和横突末端有肋凹与肋头相关节。 (3)棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。 3.腰椎的主要形态特点 ①椎体粗壮、大，横断面呈肾形。 ②椎孔呈三角形，较大。 ③棘突宽大，呈板状水平伸向后方，棘突间隙较宽。 4.骶骨的主要形态特点 由5块骶椎融合而成，呈倒三角形。骶骨底的前缘向前突出称岬，为女性骨盆测量的重要标志，骶骨前面、后面分别有4对骶前孔和4对骶后孔。骶骨两侧部各有耳状面。 （三）椎骨的组成和连结、椎间盘的概念和组成、脊柱的整体观和运动 1.椎骨的连结： 相邻椎骨之间借椎间盘、韧带和关节相连结。 2.椎间盘的概念和组成： 椎间盘是牢固地连结在相邻2个椎体之间的纤维软骨盘。其由纤维环和髓核构成。 3.脊柱 (1)整体观 前面观：椎体自上而下逐渐增大。 后面观：棘突纵列成一条直线。 侧面观：可见脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前方，胸曲和骶曲凸向后方。 (2)运动：脊柱有支持身体、保护脊髓和内脏器官的功能，还可做大幅度运动，可做前屈、后伸、侧屈、旋转和环转运动。 (多项选择题) 下列对脊柱的描述，正确的是（ ）。 A. 椎体自上而下逐渐增大，耳状面以下逐次缩小 B. 棘突呈叠瓦状排成一条直线 C. 侧面观有四个生理弯曲 D. 下颈部和下腰部运动幅度较大 【答案】ACD 【解析】颈椎的棘突一般较短，除了第 7 颈椎棘突较长外，其他颈椎棘突排列不是叠瓦状且较为水平；腰椎的棘突呈板状，水平向后伸出。所以选项 B 描述不准确，不符合题意。 【要点】考查脊柱的特点。 1.(单项选择题) 下列哪项不属于椎骨的一般结构（ ） A. 椎孔 B. 椎间孔 C. 棘突 D. 横突 【答案】B 【解析】椎间孔是由相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所围成的孔，它并不是单块椎骨自身的结构，而是相邻椎骨之间形成的结构，主要是供脊神经等通过，所以不属于椎骨的一般结构，选项 B 符合题意。 【要点】考查椎骨的一般结构。 2.(单项选择题) 下列哪个颈椎的棘突特别长（ ） A. 第1颈椎 第3颈椎 第5颈椎 第7颈椎 【答案】D 【解析】第 7 颈椎的棘突特别长，且末端不分叉，在体表易于触及，常作为计数椎骨序数的标志，因此选项 D 符合题意。 【要点】考查颈椎的主要形态特点。 3.(判断题) 胸椎的椎体横断面呈圆形，且棘突较短，呈水平状排列。（ ） 【答案】× 【解析】胸椎的椎体横断面呈鸡心形，棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列，并非呈圆形且棘突较短、水平状排列。 【要点】考查胸椎的特点。 1.(单项选择题) 骶管麻醉的穿刺部位应正对。（ ） A. 骶管裂孔 B. 骶后孔 C. 骶正中峭 D. 椎间孔 【答案】A 【解析】骶管是骶骨内的椎管部分，骶管裂孔是骶管下端的开口。骶管麻醉就是将麻醉药物经骶管裂孔注入骶管内，以阻滞骶神经，从而达到麻醉效果，所以骶管麻醉的穿刺部位应正对骶管裂孔，选项 A 符合题意。 【要点】考查骶骨的主要形态特点。 2.(填空题) 椎骨由前方的_________和后方的_________组成，二者共同围成_________。 【答案】椎体 椎弓 椎孔 【解析】椎骨为不规则骨，由前方的椎体和后方的椎弓组成。椎体后面与椎弓共同围成椎孔。 【要点】考查椎骨的结构。 3.(填空题) 椎间盘由_________和_________构成，纤维环破裂可引起髓核_________脱出。 【答案】纤维环 髓核 向后外侧 【解析】椎间盘是牢固地连结在相邻2个椎体之间的纤维软骨盘。其由纤维环和髓核构成。纤维环破裂后可引起髓核向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫邻近的脊髓或脊神经根，导致相应的症状，临床上称为椎间盘突出症。 【要点】考查椎间盘的结构。 椎骨为不规则骨，由前方的椎体和后方的椎弓组成。 颈椎椎体较小，椎孔较大，横突根部有横突孔，是颈椎的识别标志。胸椎椎体横断面呈鸡心形、椎体两侧和横突末端有肋凹与肋头相关节、棘突较长。腰椎椎体粗壮、大，横断面呈肾形，椎孔呈三角形，较大。 骶骨由5块骶椎融合而成。 相邻椎骨之间借椎间盘、韧带和关节相连结。椎间盘是牢固地连结在相邻2个椎体之间的纤维软骨盘。 知识点二 胸骨 1.胸骨的组成和形态： 胸骨是胸前壁正中的扁骨，前面微凸，后面凹陷。 自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突3个部分。胸骨柄和胸骨体连接处形成微向前突的角，称为胸骨角，胸骨角两侧平对第2肋，是计数肽的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。 2.肋的组成和形态： 肋由肋骨和肋软骨组成。 第1～7对肋前端直接与胸骨连接，称真肋；第8～10对肋 前端借肋软骨与上位肋软骨连接，形成肋弓，称假肋；第11～12对肋前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。肋骨呈细长的弓形，属扁骨。 3.肋弓的形成： 第8～10对肋前端借助软骨依次与上位的肋软骨相连结而形成。 4.胸廓的组成： 由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的骨连结构成。 胸廓上口较小，由第1胸椎体、第1对肋和胸骨柄上缘围成；胸廓下口宽大，由第12胸椎体、第12对肋、第11对肋、两侧肋弓和剑突共同围成。 (多项选择题) 有关胸骨角正确的是（ ）。 A. 由胸骨柄和胸骨体连接形成 B. 微向前凸的骨性标志 C. 平对第2肋 D. 在体表不易摸到 【答案】ABC 【解析】实际上胸骨角在体表是相对容易摸到的，尤其是在消瘦一些的个体身上更为明显，所以选项 D 错误。 【要点】考查胸骨的形态。 1.(单项选择题) 不参与胸廓下口组成的是（ ）。 A. 剑突 B. 第一腰椎 C. 第十二肋 D. 第十一肋 【答案】B 【解析】胸廓下口宽大，由第12胸椎体、第12对肋、第11对肋、两侧肋弓和剑突共同围成，故选项 B 符合题意。 【要点】考查胸廓的组成。 2.(判断题) 第 1 - 7 对肋前端直接与胸骨连接，这 7 对肋都属于真肋。（ ） 【答案】√ 【解析】第 1 - 7 对肋前端直接与胸骨连接，称真肋。 【要点】考查肋的特点。 3.(判断题) 胸骨是胸前壁正中的扁骨，其前面凹陷，后面微凸。（ ） 【答案】× 【解析】胸骨是胸前壁正中的扁骨，前面微凸，后面凹陷。 【要点】考查胸骨的形态。 1.(单项选择题) 胸骨角平对（ ） A. 第1肋 B. 第2肋 C. 第3肋 D. 第4肋 【答案】B 【解析】胸骨角两侧平对第2肋，是计数肽的重要标志。 【要点】考查胸骨角的特点。 2.(填空题) 第 8 - 10 对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接形成________，这几对肋称为________肋。 【答案】肋弓 假 【解析】第8～10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接，形成肋弓，称假肋。 【要点】考查肋的特点。 3.(填空题)胸廓由________块胸椎、________对肋、________块胸骨和它们之间的骨连结构成 。 【答案】12 12 1 【解析】胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的骨连结构成。 【要点】考查胸廓的组成。 胸骨是胸前壁正中的扁骨，前面微凸，后面凹陷。 肋由肋骨和肋软骨组成。 肋弓由第8～10对肋前端借助软骨依次与上位的肋软骨相连结而形成。 胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的骨连结构成。 知识点三 脑颅和面颅 （一）脑颅和面颅各骨的名称、颅底内面观和颅侧面观的主要形态结构 1.脑颅骨(共8块)各骨的名称 ①不成对骨：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 ②成对骨：颞骨、顶骨。 2.面颅骨(共15块)各骨的名称 ①成对骨：上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲。 ②不成对骨：犁骨、下颌骨、舌骨。 3.颅底内而观 颅底内面高低不平，从前向后分为颅前窝、颅中窝和颅后窝。 (1)颅前窝：正中有向上的突起，称为鸡冠，两侧为筛板，其上有许多小孔，称为筛孔。筛板较薄外伤时容易发生骨折，导致脑脊液鼻漏。 (2)颅中窝：中间为蝶骨体，其中央凹陷处为垂体窝。窝前外侧有视神经管。在垂体窝两侧，从前向后依次为圆窝、卵圆孔和棘孔。 (3)颅后窝：中央有枕骨大孔，在前外侧壁题骨上有内耳门，通内耳道。 4.颅侧面观 中部为外耳门，后方为乳突，前方是颧弓。 翼点的概念：颞窝前下部较薄，在额骨、顶骨、颞骨、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成“H”形的缝称翼点，其内面有脑膜中动脉前支通过。 （二）骨性鼻腔外侧壁的形态结构 (1)外侧壁：由上而下有3个弯曲的骨片，依次称上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，每个鼻甲下方都有相应的鼻道，分别称上鼻道、中鼻道和下鼻道。上鼻甲后上方与蝶骨间的凹陷称蝶筛隐窝。 (2)鼻旁窦：是上颌骨、额骨、蝶骨和筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。 名称 位置 开口部位 额窦 额骨内 中鼻道 蝶窦 蝶骨体内 蝶筛隐窝 筛窦 筛骨 前群、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道 上颌窦 上颌骨内 中鼻道 （三）颞下颌关节的组成和构造特点 (1)颞下颌关节组成：由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节组成。 (2)构造特点：颞下颌关节属于联动关节，能灵活运动，两侧同时运动时，可使下颌骨上提、下降、前进、后退和侧方运动。 (多项选择题)关于翼点的说法下列正确的是（ ）。 A.是顶、枕、颞、蝶骨的汇合处 B.是颅侧面的最薄弱点 C.呈“ H”形 D.是额、顶、颞、蝶骨的汇合处 【答案】BCD 【解析】颞窝前下部较薄，在额骨、顶骨、颞骨、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成“H”形的缝称翼点，其内面有脑膜中动脉前支通过。 【要点】考查翼点的特点。 1.(单项选择题)颅前窝的孔、裂有（ ）。 A.眶上裂 B.眶下裂 C.视神经管 D.筛孔 【答案】D 【解析】主要由额骨的眶部、筛骨的筛板和蝶骨小翼构成。其重要的孔、裂是筛孔。筛孔位于筛骨筛板上，有嗅神经通过，是颅前窝特有的孔裂结构，所以选项 D 符合题意。 【要点】考查颅面的结构。 2.(单项选择题)成对的脑颅骨为（ ）。 A. 额骨 B. 顶骨 C. 蝶骨 D. 枕骨 【答案】B 【解析】脑颅成对骨有颞骨、顶骨。 【要点】考查脑颅骨的组成。 3.(判断题)颞下颌关节由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节组成，只能进行上下运动。（ ） 【答案】× 【解析】颞下颌关节属于联动关节，能灵活运动，可使下颌骨上提、下降、前进、后退和侧方运动，不只是上下运动。 【要点】考查颞下颌关节的组成和构造特点。 1.(判断题)翼点位于颞窝前下部，是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨会合处，此处骨质厚且坚固。（ ） 【答案】× 【解析】翼点位于颞窝前下部，是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨会合处，此处骨质最薄，而不是厚且坚固。 【要点】考查翼点的概念。 2.(填空题)鼻旁窦位于鼻腔周围的骨内，额窦位于________内，开口于________。 【答案】额骨 中鼻道 【解析】额窦位于额骨内，开口于中鼻道。 【要点】考查鼻旁窦的开口。 3.(填空题)颅后窝中央有________，前外侧壁颞骨上有________，通________。 【答案】枕骨大孔 内耳门 内耳道 【解析】颅后窝中央有枕骨大孔，在前外侧壁题骨上有内耳门，通内耳道。 【要点】考查颅后窝的结构。 脑颅和面颅各骨的名称。 颞窝前下部较薄，在额骨、顶骨、颞骨、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成“H”形的缝称翼点。 鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨和筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。 颞下颌关节由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节组成。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！2 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $$