山东省护理类专业《药物学基础》课时十五 抗微生物药 45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省职教高考护理类《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共17份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 抗微生物药与用药护理 课时十五 青霉素类、头孢菌素类 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.头孢菌素的作用机制为 （ ） A.抑制DNA回旋酶，阻止DNA复制 B.抑制细菌蛋白质合成 C.抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成 D.抑制二氢叶酸还原酶 2.青霉素类中对铜绿假单胞菌有作用的抗生素是(　　) A.青霉素G B.苯唑西林 C.羧苄西林 D.氨苄西林 3.青霉素G的作用机制是（ ） A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌核酸合成 C.影响细菌叶酸代谢 D.抑制细菌蛋白质合成 4.对肾脏无毒性的药物是（ ） A.头孢噻吩 B.头孢呋辛 C.头孢拉定 D.青霉素G 5.禁用于肾功能不全患者的药物是（ ） A.青霉素G　 B.广谱青霉素　 C.头孢氨苄 D.头孢匹罗 6.青霉素G最严重的不良反应是（ ） A.硫仑样反应 B.胃肠道反应 C.二重感染 D.过敏反应 7.螺旋体感染的首选药是（ ） A.青霉素G B.广谱青霉素　 C.阿莫西林　 D.羧苄西林 8.对青霉素G不敏感的细菌是（ ） A.革兰阴性杆菌 B.革兰阳性球菌 C.革兰阴性球菌 D.革兰阳性杆菌 9.不属于第一代头孢菌素的是（ ） A.头孢匹罗 B.头孢唑啉 C.头孢拉定 D.头孢氨苄10.对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是(　　) A.头孢噻吩 B.头孢呋辛 C.头孢拉定 D.头孢曲松 11.主要用于伤寒、副伤寒、泌尿和呼吸道感染，也可用于幽门螺杆菌的感染的是（ ） A.匹美西林 B.羧苄西林 C.双氯西林 D.青霉素V 12.青霉素G治疗白喉、破伤风时需合用（ ） A.维生素K B.维生素D C.抗毒素 D.钙盐 13.青霉素G对下列何种疾病无效（ ） A.伤寒 B.蜂窝组织炎 C.猩红热 D.大叶性肺炎 14.肾功能不良的病人伴有铜绿假单胞菌感染时可选用的抗生素是(　　) A.头孢哌酮 B.氨苄西林 C.庆大霉素 D.克林霉素 15.大叶性肺炎的首选药是（ ） A.青霉素G B.红霉素 C.四环素 D.阿莫西林 16.目前用于抗铜绿假单胞菌作用最强的抗生素是（ ） A.第三代头孢菌素类 B.第一代头孢菌素类　 C.第四代头孢菌素类 D.第二代头孢菌素类 17青霉素治疗白喉、破伤风、气性坏疽时必须合用（ ） A.匹美西林 B.氨苄西林 C.苯唑西林 D.抗毒素 18.应用头孢曲松时饮酒易导致(　　) A.低凝血酶原血症 B.肝损害 C.胃肠道反应 D.硫仑样反应 19.青霉素G不可用于（ ） A.溶血性链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.脑膜炎双球菌 D.炭疽杆菌 20.长期大量应用头孢哌酮发生的低凝血酶原血症应补充(　　) A.维生素K B.维生素D C.维生素B D.维生素C 21.下列对铜绿假单胞菌有作用的抗生素是(　　) A.青霉素G B.苯唑西林 C.羧苄西林 D.氨苄西林 22.属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是（ ） A.替莫西林 B.阿莫西林 C.羧苄西林 D.苯唑西林 23.下列药物对铜绿假单胞菌最有效的是（ ） A.头孢哌酮 B.头孢氨苄 C.头孢呋辛 D.头孢拉定 24.下列哪个药物可用于耐青霉素G的金黄色葡萄球菌感染（ ） A.双氯西林 B.氨苄西林 C.阿莫西林 D.羧苄西林 25.关于头孢菌素的说法错误的是（ ） A.不宜与氨基糖苷类合用 B.应用头孢哌酮钠期间应禁酒 C.不宜与强效利尿药合用 D.不耐酶，对抗药金葡菌无效 二、简答题：本大题共4小题，共29分。 1.（6分）简述青霉素的作用机制及临床应用。 2.（10分）简述半合成青霉素的分类及常用药物。 3.（7分）简述头孢菌素类的作用机制及不良反应。 4. (6分)简述第四代头孢菌素类药物的特点。 三、综合分析题：本大题共 1小题，共21分。 患者，女，30岁。因大叶性肺炎给予青霉素治疗。在用药过程中出现胸闷、面色苍白、发绀、出冷汗、脉搏细弱、血压下降。请写出： （1）青霉素的抗菌谱。 （2）青霉素的不良反应。 （3）青霉素用药注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考护理类《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共17份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 抗微生物药与用药护理 课时十五 青霉素类、头孢菌素类 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.头孢菌素的作用机制为 （ ） A.抑制DNA回旋酶，阻止DNA复制 B.抑制细菌蛋白质合成 C.抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成 D.抑制二氢叶酸还原酶 【答案】C 【解析】头孢菌素的作用机制为抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成，造成细菌细胞壁破损而死亡。 2.青霉素类中对铜绿假单胞菌有作用的抗生素是(　　) A.青霉素G B.苯唑西林 C.羧苄西林 D.氨苄西林 【答案】C 【解析】羧苄西林对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有作用，对铜绿假单胞菌作用强。主要用于革兰阴性菌引起的感染，特别是铜绿假单胞菌引起的重症感染。 3.青霉素G的作用机制是（ ） A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌核酸合成 C.影响细菌叶酸代谢 D.抑制细菌蛋白质合成 【答案】A 【解析】青霉素G 可抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成，造成细菌细胞壁破损而死亡。 4.对肾脏无毒性的药物是（ ） A.头孢噻吩 B.头孢呋辛 C.头孢拉定 D.青霉素G 【答案】D 【解析】青霉素G无肾毒性。 5.禁用于肾功能不全患者的药物是（ ） A.青霉素G　 B.广谱青霉素　 C.头孢氨苄 D.头孢匹罗 【答案】C 【解析】头孢氨苄为第一代头孢菌素类，肾毒性较其他三代大，禁用于肾功能不全的患者。 6.青霉素G最严重的不良反应是（ ） A.硫仑样反应 B.胃肠道反应 C.二重感染 D.过敏反应 【答案】D 【解析】青霉素G最严重的不良反应是过敏反应。 7.螺旋体感染的首选药是（ ） A.青霉素G B.广谱青霉素　 C.阿莫西林　 D.羧苄西林 【答案】A 【解析】青霉素G为天然青霉素，低毒高效，可作为螺旋体感染的首选药。 8.对青霉素G不敏感的细菌是（ ） A.革兰阴性杆菌 B.革兰阳性球菌 C.革兰阴性球菌 D.革兰阳性杆菌 【答案】A 【解析】革兰阴性杆菌对青霉素G不敏感。 9.不属于第一代头孢菌素的是（ ） A.头孢匹罗 B.头孢唑啉 C.头孢拉定 D.头孢氨苄 【答案】A 【解析】第一代头孢菌素类常用药物：头孢噻吩、头孢噻啶、头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄；头孢匹罗为第三代头孢菌素。 10.对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是(　　) A.头孢噻吩 B.头孢呋辛 C.头孢拉定 D.头孢曲松 【答案】D 【解析】头孢曲松为头孢菌素类第三代，对肾脏基本无毒性。 11.主要用于伤寒、副伤寒、泌尿和呼吸道感染，也可用于幽门螺杆菌的感染的是（ ） A.匹美西林 B.羧苄西林 C.双氯西林 D.青霉素V 【答案】B 【解析】羧苄西林属于广谱青霉素类，主要用于伤寒、副伤寒、泌尿和呼吸道感染，还可用于幽门螺杆菌的感染。 12.青霉素G治疗白喉、破伤风时需合用（ ） A.维生素K B.维生素D C.抗毒素 D.钙盐 【答案】C 【解析】青霉素治疗白喉、破伤风时，对这些细菌产生的外毒素无中和作用，所以必须及时合用相应的抗毒素。 13.青霉素G对下列何种疾病无效（ ） A.伤寒 B.蜂窝组织炎 C.猩红热 D.大叶性肺炎 【答案】A 【解析】伤寒属于革兰阴性杆菌，革兰阴性杆菌对青霉素G不敏感。 14.肾功能不良的病人伴有铜绿假单胞菌感染时可选用的抗生素是(　　) A.头孢哌酮 B.氨苄西林 C.庆大霉素 D.克林霉素 【答案】A 【解析】头孢哌酮为头孢菌素类第三代，对肾基本无毒性，主要用于敏感菌引起的严重感染如泌尿道感染、肺炎、脑膜炎、败血症及铜绿假单胞菌感染。 15.大叶性肺炎的首选药是（ ） A.青霉素G B.红霉素 C.四环素 D.阿莫西林 【答案】A 【解析】青霉素G低毒高效，抗革兰阳性球菌作用强，为大叶性肺炎的首选药。 16.目前用于抗铜绿假单胞菌作用最强的抗生素是（ ） A.第三代头孢菌素类 B.第一代头孢菌素类　 C.第四代头孢菌素类 D.第二代头孢菌素类 【答案】A 【解析】目前用于抗铜绿假单胞菌作用最强的抗生素为第三代头孢菌素类抗生素。 17青霉素治疗白喉、破伤风、气性坏疽时必须合用（ ） A.匹美西林 B.氨苄西林 C.苯唑西林 D.抗毒素 【答案】D 【解析】青霉素对白喉、破伤风、气性坏疽产生的外毒素无作用，所以必须及时合用相应的抗毒素。 18.应用头孢曲松时饮酒易导致(　　) A.低凝血酶原血症 B.肝损害 C.胃肠道反应 D.硫仑样反应 【答案】D 【解析】应用头孢哌酮钠、头孢曲松时饮酒或食入含乙醇的食物易发生硫仑样反应，又称“醉酒样反应”，故应用头孢哌酮钠、头孢曲松期间或停药后3～7天内应禁酒。 19.青霉素G不可用于（ ） A.溶血性链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.脑膜炎双球菌 D.炭疽杆菌 【答案】B 【解析】流感嗜血杆菌属于革兰阴性杆菌，青霉素G对革兰阴性杆菌无效。 20.长期大量应用头孢哌酮发生的低凝血酶原血症应补充(　　) A.维生素K B.维生素D C.维生素B D.维生素C 【答案】A 【解析】长期大量应用头孢哌酮发生的低凝血酶原血症应酌情补充维生素K。 21.下列对铜绿假单胞菌有作用的抗生素是(　　) A.青霉素G B.苯唑西林 C.羧苄西林 D.氨苄西林 【答案】C 【解析】羧苄西林对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有作用，对铜绿假单胞菌作用强。主要用于革兰阴性菌引起的感染，特别是铜绿假单胞菌引起的重症感染。 22.属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是（ ） A.替莫西林 B.阿莫西林 C.羧苄西林 D.苯唑西林 【答案】C 【解析】抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类常用药物：羧苄西林、磺苄西林、替卡西林、呋苄西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林等。 23.下列药物对铜绿假单胞菌最有效的是（ ） A.头孢哌酮 B.头孢氨苄 C.头孢呋辛 D.头孢拉定 【答案】A 【解析】头孢哌酮为第三代头孢菌素类，是目前用于抗铜绿假单胞菌作用最强的抗生素。 24.下列哪个药物可用于耐青霉素G的金黄色葡萄球菌感染（ ） A.双氯西林 B.氨苄西林 C.阿莫西林 D.羧苄西林 【答案】A 【解析】耐酶青霉素类主要用于耐青霉素G的金黄色葡萄球菌感染，常用药物有苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林等。 25.关于头孢菌素的说法错误的是（ ） A.不宜与氨基糖苷类合用 B.应用头孢哌酮钠期间应禁酒 C.不宜与强效利尿药合用 D.不耐酶，对抗药金葡菌无效 【答案】D 【解析】头孢菌素药物耐酶，对抗药金葡菌有效。 二、简答题：本大题共4小题，共29分。 1.（6分）简述青霉素的作用机制及临床应用。 【答案】 作用机制：抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成，造成细胞壁破损而死亡（1分） 临床应用： （1）革兰阳性球菌感染（1分） （2）革兰阴性球菌感染（1分） （3）革兰阳性杆菌感染（1分） （4）螺旋体感染 （1分） （5）放线菌感染（1分） 2.（10分）简述半合成青霉素的分类及常用药物。 【答案】 （1）耐酸青霉素类（1分）：青霉素V（非奈西林等）（1分） （2）耐酶青霉素类（1分）：苯唑西林（氯唑西林、双氯西林、氟氯西林等）（1分） （3）广谱青霉素类（1分）：氨苄西林（阿莫西林、匹氨西林等）（1分） （4）抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类（1分）：羧苄西林（磺苄西林、替卡西林、呋苄西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林等）（1分） （5）抗革兰阴性菌青霉素类（1分）：美西林（匹美西林、替莫西林等）（1分） 3.（7分）简述头孢菌素类的作用机制及不良反应。 【答案】 作用机制：抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成，造成细胞壁破损而死亡（1分） 不良反应： （1）过敏反应（1分） （2）肾损害（1分） （3）胃肠反应。（1分） （4）硫仑样反应（1分） （5）二重感染（1分） （6）其他：低凝血酶原血症（1分） 4. (6分)简述第四代头孢菌素类药物的特点。 【答案】 （1）广谱、高效（1分），对某些革兰阴性（1分）和革兰阳性菌均有强大的抗菌作用（1分） （2）对β－内酰胺酶稳定性最高（1分） （3）无肾毒性（1分） （4）主要用于难治性感染（对二代、三代头孢菌素耐药的感染）（1分） 三、综合分析题：本大题共 1小题，共21分。 患者，女，30岁。因大叶性肺炎给予青霉素治疗。在用药过程中出现胸闷、面色苍白、发绀、出冷汗、脉搏细弱、血压下降。请写出： （1）青霉素的抗菌谱。 （2）青霉素的不良反应。 （3）青霉素用药注意事项。 【答案】 （1）抗菌谱： 抗菌谱： ①革兰阳性球菌（1分） ②革兰阴性球菌（1分） ③革兰阳性杆菌（1分） ④螺旋体（1分）及放线菌（1分） （2）不良反应： 不良反应： ①过敏反应 （1分） ②赫氏反应（1分） ③青霉素脑病 （1分） ④其他：局部反应（1分） （3）用药防治原则： ①询问用药过敏史，有用药过敏史者禁用。（2分） ②做皮试，阳性禁用（2分） ③使用前准备好抢救药品和器材（2分） ④过敏性休克首选肾上腺素抢救，（1分）酌情选用糖皮质激素（1分），及时吸氧，必要时气管切开。（1分） ⑤现用现配（1分），避免空腹使用　（1分） ⑥用药后留视观察30分钟（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$