内容正文:
山东省职教高考护理类《药物学基础》45分钟专题训练专辑,共17份试卷。试卷命题与高考紧密相关,精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识,熟悉高考题型和命题规律,提高解题能力和应试技巧,为高考取得优异成绩打下坚实的基础,本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
激素类药物与用药护理
课时十四 口服降糖药、甲状腺激素、抗甲状腺激素
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、选择题:本大题共25小题,每小题2分,共50分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求。
1.关于甲状腺激素的叙述,不正确的( )
A.治单纯甲状腺肿 B.过量引起甲状腺功能亢进
C.治疗甲状腺危象 D.治疗呆小病
2.可发挥抗动脉粥样硬化作用的口服降血糖药是( )
A. 氯磺丙脲 B.环格列酮 C.甲苯磺丁脲 D.格列齐特
3.最常用的抗甲状腺药是( )
A.硫脲类 B.碘和碘化物 C.放射性碘 D.β受体阻断药
4.硫脲类抗甲状腺药物最严重的不良反应是( )
A.粒细胞缺乏 B.咽痛发热 C.过敏反应 D.胃肠道反应
5.用于治疗1型糖尿病的药物是( )
A.格列齐特 B.二甲双胍 C.阿卡波糖 D.胰岛素
6.可用于治疗尿崩症的降血糖药是( )
A.氯磺丙脲 B.胰岛素 C.格列本脲 D.甲苯磺丁脲
7.磺酰脲类口服降糖药的不良反应,不包括( )
A.持续性低血糖 B.肝损害
C.皮肤过敏 D.骨质疏松
8.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是( )
A.结节性甲状腺肿 B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进 D.甲状腺危象
9.小剂量碘主要用于( )
A.呆小病 B.黏液性水肿
C.单纯性甲状腺肿 D.抑制甲状腺素的释放
10.大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是( )
A.抑制甲状腺激素的合成 B.使腺泡上皮破坏、萎缩
C.抑制免疫球蛋白的生成 D.抑制甲状腺素的释放
11.甲状腺危象的治疗主要采用( )
A.大剂量碘剂 B.小剂量碘剂
C.大剂量硫脲类药物 D.普萘洛尔
12.在重症甲亢、甲亢危象时列为首选的药物是( )
A.大剂量碘剂 B.小剂量碘 C.放射性 D.硫脲类
13.丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是( )
A.瘙痒 B.药疹 C.粒细胞缺乏症 D.关节痛
14.能抑制外周组织的T4转化为T3,的抗甲状腺药是( )
A.甲硫氧嘧啶 B.丙硫氧嘧啶 C.甲巯咪唑 D.卡比马唑
15.甲亢术前准备正确的给药方法是( )
A.先给硫脲类,术前2周再加服大剂量碘
B.先给大剂量碘,术前2周再给硫脲类
C.只给大剂量碘
D.只给小剂量碘
16.以下治疗药物,最易引进甲状腺功能减退的是( )
A.甲基硫嘧啶 B.甲巯咪唑 C.131I治疗 D.丙基硫嘧啶
17.下列禁用硫脲类抗甲状腺药的疾病是( )
A.妊娠早期伴甲亢的妇女 B.甲状腺危象
C 单纯性甲状腺功能亢进 D.甲状腺癌
18.可造成高乳酸血症的降血糖药是( )
A. 氯磺丙脲 B. 胰岛素 C.甲苯磺丁脲 D.二甲双胍
19.磺酰脲类降血糖药的作用机制是( )
A.提高胰岛 A细胞功能 B. 刺激胰岛 B细胞释放胰岛素
C.加速胰岛素合成 D.抑制胰岛素降解
20.阿卡波糖的降糖作用机制是( )
A. 促进胰岛素释放 B.促进组织摄取葡萄糖
C.抑制 a-葡萄糖苷酶 D.增强肌肉组织对胰岛素的敏感性
21.属于餐时血糖调节剂的是( )
A.环格列酮 B.格列本脲 C.瑞格列奈 D.阿卡波糖
22.对2型糖尿病患者,尤其是肥胖的2型糖尿病患者应首选的口服降血糖药是( )
A.罗格列酮 B.格列本脲 C.瑞格列奈 D.二甲双胍
23.双胍类药物最严重的不良反应是( )
A.肝损害 B.乳酸性酸血症、酮血症
C.肾损害 D.巨幼红细胞性贫血
24.禁用甲状腺激素的疾病是( )
A.克汀病 B.呆小病 C.甲状腺危象 D.黏液性水肿
25.对胰岛素耐受的肥胖Ⅱ型糖尿病患者适合用( )
A.胰岛素 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.阿卡波糖
二、简答题:本大题共4小题,共31分。
1.(6分)简述甲状腺激素类药物的作用及临床应用。
2.(10分)简述口服降糖药的类型及代表药物(各举一例)。
3.(9分)简述硫脲类的不良反应及用药注意事项。
4.(6分)简述碘和碘化物的临床应用及不良反应。
三、综合分析题:本大题共 1小题,共19分。
患者,女性,35岁,近日出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而入院就诊,初步诊断为甲状腺功能亢进症,Graves病。请写出:
(1)抗甲状腺药的分类及代表药物(各举一例)。
(2)硫脲类抗甲状腺药的作用及及临床应用。
(3)放射性碘131I的临床应用。
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山东省职教高考护理类《药物学基础》45分钟专题训练专辑,共17份试卷。试卷命题与高考紧密相关,精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识,熟悉高考题型和命题规律,提高解题能力和应试技巧,为高考取得优异成绩打下坚实的基础,本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
激素类药物与用药护理
课时十四 口服降糖药、甲状腺激素、抗甲状腺激素
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、选择题:本大题共25小题,每小题2分,共50分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求。
1.关于甲状腺激素的叙述,不正确的( )
A.治单纯甲状腺肿 B.过量引起甲状腺功能亢进
C.治疗甲状腺危象 D.治疗呆小病
【答案】C
【解析】甲状腺危象的治疗应给予大剂量碘剂抑制甲状腺激素的释放,并立即应用大剂量硫脲类阻止甲状腺激素合成,故甲状腺激素不能用于甲状腺危象的治疗。
2.可发挥抗动脉粥样硬化作用的口服降血糖药是( )
A. 氯磺丙脲 B.环格列酮 C.甲苯磺丁脲 D.格列齐特
【答案】B
【解析】环格列酮属于胰岛素增敏剂,具有调节血脂,发挥抗动脉粥样硬化作用。
3.最常用的抗甲状腺药是( )
A.硫脲类 B.碘和碘化物 C.放射性碘 D.β受体阻断药
【答案】A
【解析】硫脲类是最常用的抗甲状腺药。
4.硫脲类抗甲状腺药物最严重的不良反应是( )
A.粒细胞缺乏 B.咽痛发热 C.过敏反应 D.胃肠道反应
【答案】A
【解析】粒细胞缺乏症为硫脲类药物最为严重的不良反应,发生率为0.1%-0.5%,多在用药后2-3个月发生,老年人较易发生。
5.用于治疗1型糖尿病的药物是( )
A.格列齐特 B.二甲双胍 C.阿卡波糖 D.胰岛素
【答案】D
【解析】胰岛素适用于各型糖尿病,主要用于I型糖尿病。
6.可用于治疗尿崩症的降血糖药是( )
A.氯磺丙脲 B.胰岛素 C.格列本脲 D.甲苯磺丁脲
【答案】A
【解析】氯磺丙脲为降糖药,可促进抗利尿激素的分泌,使尿崩症患者尿量明显减少。
7.磺酰脲类口服降糖药的不良反应,不包括( )
A.持续性低血糖 B.肝损害
C.皮肤过敏 D.骨质疏松
【答案】D
【解析】磺酰脲类口服降糖药的不良反应:持续性低血糖、肝损害、皮肤过敏。
8.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是( )
A.结节性甲状腺肿 B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进 D.甲状腺危象
【答案】D
【解析】甲状腺危象的治疗应给予大剂量碘剂抑制甲状腺激素的释放,并立即应用大剂量硫脲类阻止甲状腺激素合成,故甲状腺激素不能用于甲状腺危象的治疗。
9.小剂量碘主要用于( )
A.呆小病 B.黏液性水肿
C.单纯性甲状腺肿 D.抑制甲状腺素的释放
【答案】C
【解析】小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,可预防单纯性甲状腺肿。
10.大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是( )
A.抑制甲状腺激素的合成 B.使腺泡上皮破坏、萎缩
C.抑制免疫球蛋白的生成 D.抑制甲状腺素的释放
【答案】D
【解析】大剂量碘主要通过抑制甲状腺球蛋白水解酶,使甲状腺激素释放减少;其次,抑制过氧化物酶,影响酪氨酸碘化和碘化酪氨酸的偶联,使T3、T4合成减少。
11.甲状腺危象的治疗主要采用( )
A.大剂量碘剂 B.小剂量碘剂
C.大剂量硫脲类药物 D.普萘洛尔
【答案】A
【解析】甲状腺危象的治疗应给予大剂量碘剂抑制甲状腺激素的释放,并立即应用大剂量硫脲类阻止甲状腺激素合成,故甲状腺激素不能用于甲状腺危象的治疗。
12.在重症甲亢、甲亢危象时列为首选的药物是( )
A.大剂量碘剂 B.小剂量碘 C.放射性 D.硫脲类
【答案】D
【解析】硫脲类抗甲状腺药丙硫氧嘧啶能抑制外周组织中的T4转化为T3,在重症甲亢、甲亢危象时列为首选。
13.丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是( )
A.瘙痒 B.药疹 C.粒细胞缺乏症 D.关节痛
【答案】C
【解析】粒细胞缺乏症为丙硫氧嘧啶治疗甲亢的最严重的不良反应,应定期检查血象,必要时加用糖皮质激素。
14.能抑制外周组织的T4转化为T3,的抗甲状腺药是( )
A.甲硫氧嘧啶 B.丙硫氧嘧啶 C.甲巯咪唑 D.卡比马唑
【答案】B
【解析】丙硫氧嘧啶能抑制外周组织中的T4转化为T3,在重症甲亢、甲亢危象时列为首选。
15.甲亢术前准备正确的给药方法是( )
A.先给硫脲类,术前2周再加服大剂量碘 B.先给大剂量碘,术前2周再给硫脲类
C.只给大剂量碘 D.只给小剂量碘
【答案】A
【解析】甲亢术前准备正确的给药方法是:手术前服用硫脲类药物使甲状腺功能恢复或接近正常,以减少麻醉和手术后的并发症及术后甲状腺危象的发生,术前2周再加服大剂量碘。
16.以下治疗药物,最易引进甲状腺功能减退的是( )
A.甲基硫嘧啶 B.甲巯咪唑 C.131I治疗 D.丙基硫嘧啶
【答案】C
【解析】长期或过量服用碘剂可诱发甲亢、甲状腺肿大和甲状腺功能减退。
17.下列禁用硫脲类抗甲状腺药的疾病是( )
A.妊娠早期伴甲亢的妇女 B.甲状腺危象
C 单纯性甲状腺功能亢进 D.甲状腺癌
【答案】D
【解析】甲状腺癌、结节性甲状腺肿合并甲亢等病人禁用硫脲类抗甲状腺药。
18.可造成高乳酸血症的降血糖药是( )
A. 氯磺丙脲 B. 胰岛素 C.甲苯磺丁脲 D.二甲双胍
【答案】D
【解析】二甲双胍易导致高乳酸血症。
19.磺酰脲类降血糖药的作用机制是( )
A.提高胰岛 A细胞功能 B. 刺激胰岛 B细胞释放胰岛素
C.加速胰岛素合成 D.抑制胰岛素降解
【答案】B
【解析】磺酰脲类通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素而降糖,用于治疗胰岛功能尚未完全丧失的2型糖尿病。
20.阿卡波糖的降糖作用机制是( )
A. 促进胰岛素释放 B.促进组织摄取葡萄糖
C.抑制 a-葡萄糖苷酶 D.增强肌肉组织对胰岛素的敏感性
【答案】C
【解析】阿卡波糖的降糖作用机制是抑制 a-葡萄糖苷酶,降低餐后血糖。
21.属于餐时血糖调节剂的是( )
A. 环格列酮 B.格列本脲 C.瑞格列奈 D.阿卡波糖
【答案】C
【解析】瑞格列奈属于餐时血糖调节剂。
22.对2型糖尿病患者,尤其是肥胖的2型糖尿病患者应首选的口服降血糖药是( )
A.罗格列酮 B.格列本脲 C.瑞格列奈 D.二甲双胍
【答案】D
【解析】二甲双胍适用于对2型糖尿病患者,尤其是肥胖的2型糖尿病患者。
23.双胍类药物最严重的不良反应是( )
A.肝损害 B.乳酸性酸血症、酮血症
C.肾损害 D.巨幼红细胞性贫血
【答案】B
【解析】乳酸性酸血症、酮血症是双胍类药物最严重的不良反应。
24.禁用甲状腺激素的疾病是( )
A.克汀病 B.呆小病 C.甲状腺危象 D.黏液性水肿
【答案】C
【解析】甲状腺激素不能用于甲状腺危象的治疗,治疗甲状腺危象应给予大剂量碘剂抑制甲状腺激素的释放,并立即应用大剂量硫脲类阻止甲状腺激素合成。
25.对胰岛素耐受的肥胖Ⅱ型糖尿病患者适合用( )
A.胰岛素 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.阿卡波糖
【答案】B
【解析】二甲双胍主要用于轻、中度2型糖尿病病人,尤其是肥胖以及单用饮食控制无效的病人。
二、简答题:本大题共4小题,共31分。
1.(6分)简述甲状腺激素类药物的作用及临床应用。
【答案】
作用:
(1)维持正常生长发育(1分)
(2)促进代谢(1分)
(3)提高交感神经系统的敏感性(1分)
临床应用:
(1)甲状腺功能低下(1分):呆小病;黏液性水肿(1分)
(2)单纯性甲状腺肿(1分)
2.(10分)简述口服降糖药的类型及代表药物(各举一例)。
(1)磺酰脲类(1分):甲苯磺丁脲(或氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪)(1分)
(2)双胍类(1分):二甲双胍(或苯乙双胍)(1分)
(3)胰岛素增敏剂(1分):罗格列酮(环格列酮、吡格列酮、恩格列酮)(1分)
(4)α-葡萄糖苷酶抑制剂(1分):阿卡波糖(伏格列波糖、米格列醇)(1分)
(5)餐时血糖调节剂(1分):瑞格列奈等(1分)
3.(9分)简述硫脲类的不良反应及用药注意事项。
【答案】
(1)粒细胞缺乏症(1分):定期检查血象,必要时加用糖皮质激素(1分)
(2)胃肠道反应(1分):进餐时服用(1分)
(3)过敏反应(1分):应密切观察,一般不需停药也可消失(1分)
(4)甲状腺肿和甲状腺功能减退(1分):及时停药后可自愈,严重者可酌情加用左甲状腺素或甲状腺片(1分)
(5)进入乳汁和透过胎盘:哺乳期妇女禁用,妊娠期妇女慎用。甲状腺癌、结节性甲状腺肿合并甲亢等病人禁用(1分)
4.(6分)简述碘和碘化物的临床应用及不良反应。
【答案】
临床应用:
(1)单纯性甲状腺肿(1分)
(2)甲亢手术前准备(1分)
(3)甲状腺危象(1分)
不良反应:
(1)过敏反应(1分)
(2)慢性碘中毒(1分)
(3)诱发甲状腺功能紊乱(1分)
三、综合分析题:本大题共 1小题,共19分。
患者,女性,35岁,近日出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而入院就诊,初步诊断为甲状腺功能亢进症,Graves病。请写出:
(1)抗甲状腺药的分类及代表药物(各举一例)。
(2)硫脲类抗甲状腺药的作用及及临床应用。
(3)放射性碘131I的临床应用。
【答案】
(1)分类:
①硫脲类(1分):甲硫氧嘧啶(或丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑)(1分)
②碘和碘化物(1分):复方碘口服液(1分)
③放射性碘(1分):131I(1分)
④ß受体阻断药(1分):普萘洛尔(或阿替洛尔、美托洛尔)(1分)
(2)硫脲类抗甲状腺药的作用及临床应用:
作用:
①抑制甲状腺激素的合成(1分)。
②抑制T4转化为T3(1分)。
③疫抑制作用(1分)。
应用:
①甲亢的内科治疗(2分)
②甲亢术前准备 (2分)
③甲状腺危象的治疗 (2分)
(3)放射性碘131I的临床应用:
①适用于不适宜手术、手术后复发或其他药物无效及过敏者(1分)
②测定甲状腺摄碘功能(1分)
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