山东省护理类专业《药物学基础》课时十三 激素类药物 45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省职教高考护理类《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共17份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 激素类药物与用药护理 课时十三 糖皮质激素类药、胰岛素 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.糖皮质激素类药物不可用于(　 ) A.肾病综合征 B.系统性红斑狼疮 C.水痘 D.支气管哮喘 2.糖皮质激素用于治疗肾病综合症时的给药方法是（ ） A.大剂量突击疗法 B.一般剂量长期疗法 C.小剂量替代疗法 D.隔日疗法. 3.糖皮质激素可用于治疗严重感染的原因是(　 　) A.能增加糖、脂肪、蛋白质的合成 B.有抗菌作用 C.利用其抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克作用迅速缓解症状 D.能提高机体的免疫力 4.应用胰岛素的患者，突然感觉饥饿，并伴有出汗、不安、震颤等症状，正确的措施为(　 　) A.口服糖水 B.住院治疗 C.口服甲福明 D.静脉注射50%葡萄糖注射液 。 5.胰岛素的最常用给药途径是(　 　) A.口服 B.皮下注射 C.静脉注射 D.喷雾给药 6.糖皮质激素治疗严重感染的前提是(　 　) A.应用大剂量突击疗法 B.合用足量有效的抗病毒药物 C.合用足量有效的抗菌药物 D.合用足量有效的维生素 7.治疗过敏性休克的首选和次选药分别是(　 　) A.糖皮质激素和去甲肾上腺素 B.去甲肾上腺素和糖皮质激素 C.肾上腺素和糖皮质激素 D.糖皮质激素和肾上腺素 8.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是(　　) A.抗炎作用弱 B.降低机体免疫功能，抗炎不抗菌 C.用量不足 D.升高血压 9.严重肝功能不全的病人不宜用(　 　) A.泼尼松 B.甲泼尼龙 C.泼尼松龙 D.氢化可的松 10.长期应用大剂量糖皮质激素不会引起(　 　) A.骨质疏松 B.高血糖 C.高血钾 D.水肿 11.糖皮质激素的抗毒作用是指(　 　) A. 杀死病毒 B.提高机体对细菌内毒素的耐受力 C.中和外毒素和内毒素 D.杀死细菌 12.胰岛素的常用给药途径是(　　 ) A.口服 B.皮下注射 C.静脉注射 D.喷雾给药 13.胰岛素最常见的不良反应是（ ） A.胰岛素过敏反应 B.低血糖反应 C.脂肪营养不良 D.注射部位感染 14.糖皮质激素采用隔日疗法可避免(　 　) A.医源性肾上腺皮质功能不全 B.反跳现象 C.向心性肥胖　 D.高血压 15.长期使用糖皮质激素治疗的患者宜采用(　 　) A.低盐、高糖、低纤维素、高蛋白饮食 B.低盐、高糖、高纤维素、低蛋白饮食 C.高盐、低糖、低纤维素、低蛋白饮食 D.低盐、低糖、高纤维素、高蛋白饮食 16.长期大量应用糖皮质激素引起的儿童生长发育障碍，应适当补充(　 　) A.生长素 B.维生素B12 C.维生素D和钙剂 D.蛋白质 17.下列属于短效胰岛素的是(　　 ) A.正规胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白胰岛素 D.精蛋白胰岛素 18.对于胰岛素引起的低血糖反应，严重者应立即静脉注射(　 　) A.5%葡萄糖注射液 B.50%葡萄糖注射液 C.30%葡萄糖注射液 D.30%葡萄糖注射液 19.糖皮质激素治疗结缔组织病时的用药方法是(　 　) A.大剂量突击疗法 B.一般剂量长期疗法 C.小剂量替代疗法 D.隔日疗法. 20.糖皮质激素可用于治疗(　 　) A.各种休克 B.严重精神病 C.病毒感染 D.严重高血压、糖尿病 21.糖皮质激素治疗严重感染和休克一般可选用（ ） A.氢化可的松静注 B.泼尼松 C.泼尼松龙 D.可的松 22.糖皮质激素隔日疗法的给药时间是(　 　) A.上午8时 B.中午12时 C.晚上8时 D.下午5时 23.糖皮质激素的禁忌证不包括(　 　) A.器官移植排斥反应 B.糖尿病 C.青光眼 D.消化性溃疡病 24.糖皮质激素引起的与蛋白质代谢相关的不良反应是(　 　) A.精神失常 B.多毛 C.向心性肥大 D.肌肉萎缩 25.糖皮质激素的替代疗法可用于(　 　) A.严重感染 B.休克 C.腺垂体功能减退症 D.甲状腺功能减退 二、简答题：本大题共4小题，共28分。 1.（9分）简述胰岛素的不良反应及用药注意事项。 2.（6分）简述糖皮质激素的“四抗”作用及停药反应。 3.（7分）简述胰岛素的作用及临床应用。 4.（6分）简述糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应。 三、综合分析题：本大题共 1小题，共22分。 王先生，50岁。因水肿、血尿1月余收入院。检查发现尿蛋白(＋＋＋)，RBC3～5/HP，管型2个/HP，诊断为“急性肾炎”，服用糖皮质激素进行治疗。请写出： （1）糖皮质激素类的药理作用。 （2）糖皮质激素类药的临床应用。 （3）糖皮质激素类药的给药方法。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考护理类《药物学基础》45分钟专题训练专辑，共17份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《药物学基础》 激素类药物与用药护理 课时十三 糖皮质激素类药、胰岛素 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.糖皮质激素类药物不可用于(　 　) A.肾病综合征 B.系统性红斑狼疮 C.水痘 D.支气管哮喘 【答案】C 【解析】糖皮质激素类药物禁用于抗菌药物不能控制的感染，如水痘、麻疹、真菌感染等。 2.糖皮质激素用于治疗肾病综合症时的给药方法是（ ） A.大剂量突击疗法 B.一般剂量长期疗法 C.小剂量替代疗法 D.隔日疗法. 【答案】B　 【解析】一般剂量长期疗法常用于结缔组织病、肾病综合征、淋巴细胞性白血病等。 3.糖皮质激素可用于治疗严重感染的原因是(　 　) A.能增加糖、脂肪、蛋白质的合成 B.有抗菌作用 C.利用其抗炎、抗毒、抗免疫和抗休克作用迅速缓解症状 D.能提高机体的免疫力 【答案】C　 【解析】糖皮质激素具有抗炎，抗毒，抑制免疫，抗休克的作用，故糖皮质激素能治疗严重感染。 4.应用胰岛素的患者，突然感觉饥饿，并伴有出汗、不安、震颤等症状，正确的措施为(　 　) A.口服糖水 B.住院治疗 C.口服甲福明 D.静脉注射50%葡萄糖注射液 【答案】A 【解析】胰岛素低血糖反应的处理：一般症状轻者口服糖水，重者应立即静脉注射50%葡萄糖注射液。 5.胰岛素的最常用给药途径是(　 　) A.口服 B.皮下注射 C.静脉注射 D.喷雾给药 【答案】B 【解析】胰岛素易被消化酶破坏，口服无效，必须注射给药，多采用皮下注射。 6.糖皮质激素治疗严重感染的前提是(　 　) A.应用大剂量突击疗法 B.合用足量有效的抗病毒药物 C.合用足量有效的抗菌药物 D.合用足量有效的维生素 【答案】C　 【解析】糖皮质激素不杀菌，故在治疗严重感染时必须足量有效的抗菌药物。 7.治疗过敏性休克的首选和次选药分别是(　 　) A.糖皮质激素和去甲肾上腺素 B.去甲肾上腺素和糖皮质激素 C.肾上腺素和糖皮质激素 D.糖皮质激素和肾上腺素 【答案】C　 【解析】　糖皮质激素适用于各种休克的治疗，对过敏性休克，本类药是次选药，有时可与首选药肾上腺素合用。 8.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是(　　) A.抗炎作用弱 B.降低机体免疫功能，抗炎不抗菌 C.用量不足 D.升高血压 【答案】B　 【解析】糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是降低机体免疫功能，抗炎不抗菌。 9.严重肝功能不全的病人不宜用(　 　) A.泼尼松 B.甲泼尼龙 C.泼尼松龙 D.氢化可的松 【答案】A 【解析】可的松和泼尼松需在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙才有活性，故肝功能不全患者不宜用可的松和泼尼松，宜应用氢化可的松和泼尼松龙。 10.长期应用大剂量糖皮质激素不会引起(　 　) A.骨质疏松 B.高血糖 C.高血钾 D.水肿 【答案】C　 【解析】大量应用糖皮质激素导致的类肾上腺皮质功能亢进综合征，表现为低血钾，不会引起高血钾。 11.糖皮质激素的抗毒作用是指(　 　) A. 杀死病毒 B.提高机体对细菌内毒素的耐受力 C.中和外毒素和内毒素 D.杀死细菌 【答案】B　 【解析】糖皮质激素的抗毒作用是指糖皮质激素提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害，缓解中毒症状。 12.胰岛素的常用给药途径是(　　 ) A.口服 B.皮下注射 C.静脉注射 D.喷雾给药 【答案】B 【解析】胰岛素易被消化酶破坏，口服无效，必须注射给药，多采用皮下注射。 13.胰岛素最常见的不良反应是（ ） A.胰岛素过敏反应 B.低血糖反应 C.脂肪营养不良 D.注射部位感染 【答案】B 【解析】胰岛素最常见的不良反应是低血糖反应. 14.糖皮质激素采用隔日疗法可避免(　 　) A.医源性肾上腺皮质功能不全 B.反跳现象 C.向心性肥胖　 D.高血压 【答案】A 【解析】糖皮质激素采的用隔日疗法即将一日或两日的糖皮质激素总药量在隔日早晨8时一次给予，此时正值激素正常分泌高峰，对肾上腺皮质功能的抑制较小，可避免引起医源性肾上腺皮质功能不全。　 15.长期使用糖皮质激素治疗的患者宜采用(　 　) A.低盐、高糖、低纤维素、高蛋白饮食 B.低盐、高糖、高纤维素、低蛋白饮食 C.高盐、低糖、低纤维素、低蛋白饮食 D.低盐、低糖、高纤维素、高蛋白饮食 【答案】D　 【解析】长期大量应用糖皮质激素易导致类肾上腺皮质功能亢进综合征，故用药期间应低盐、低糖、高蛋白、高维生素饮食，多食含钾丰富的水果及蔬菜，适量补钾。 16.长期大量应用糖皮质激素引起的儿童生长发育障碍，应适当补充(　 　) A.生长素 B.维生素B12 C.维生素D和钙剂 D.蛋白质 【答案】C　 【解析】长期大量应用糖皮质激素引起的儿童生长发育障碍，应适当补充维生素D和钙剂。 17.下列属于短效胰岛素的是(　　 ) A.正规胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白胰岛素 D.精蛋白胰岛素 【答案】A 【解析】短效：正规胰岛素；中效：低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白胰岛素；长效：精蛋白胰岛素。 18.对于胰岛素引起的低血糖反应，严重者应立即静脉注射(　 　) A.5%葡萄糖注射液 B.50%葡萄糖注射液 C.30%葡萄糖注射液 D.30%葡萄糖注射液 【答案】B　 【解析】应用胰岛素引起的低血糖反应，严重者应立即静脉注射50%葡萄糖注射液。 19.糖皮质激素治疗结缔组织病时的用药方法是(　 　) A.大剂量突击疗法 B.一般剂量长期疗法 C.小剂量替代疗法 D.隔日疗法. 【答案】B　 【解析】一般剂量长期疗法常用于结缔组织病、肾病综合征、淋巴细胞性白血病等。 20.糖皮质激素可用于治疗(　 　) A.各种休克 B.严重精神病 C.病毒感染 D.严重高血压、糖尿病 【答案】A 【解析】糖皮质激素临床应用为：替代疗法、严重感染、治疗某些炎症，预防炎症后遗症、过敏性疾病、自身免疫性疾病、休克、血液病 、局部应用，对病毒感染无效。 21.糖皮质激素治疗严重感染和休克一般可选用（ ） A.氢化可的松静注 B.泼尼松 C.泼尼松龙 D.可的松 【答案】A 【解析】糖皮质激素治疗严重感染和休克需用大剂量突击疗法，一般可选用氢化可的松静脉滴注。 22.糖皮质激素隔日疗法的给药时间是(　 　) A.上午8时 B.中午12时 C.晚上8时 D.下午5时 【答案】A 【解析】肾上腺皮质激素对某些慢性病采用隔日一次给药法，即将一日或两日的总药量在隔日早晨8时一次给予，此时正值激素正常分泌高峰，对肾上腺皮质功能的抑制较小。 23.糖皮质激素的禁忌证不包括(　 　) A.器官移植排斥反应 B.糖尿病 C.青光眼 D.消化性溃疡病 【答案】A 【解析】糖皮质激素的抗免疫作用可用于治疗自身免疫性疾病、过敏性疾病、器官移植排斥反应。 24.糖皮质激素引起的与蛋白质代谢相关的不良反应是(　 　) A.精神失常 B.多毛 C.向心性肥大 D.肌肉萎缩 【答案】D 【解析】糖皮质激素引起的与蛋白质代谢相关的不良反应是肌肉萎缩。 25.糖皮质激素的替代疗法可用于(　 　) A.严重感染 B.休克 C.腺垂体功能减退症 D.甲状腺功能减退 【答案】C 【解析】糖皮质激素的小剂量替代疗法可用于腺垂体功能减退、艾迪生病及肾上腺皮质次全切除术后等，常选用生理剂量可的松或氢化可的松。 二、简答题：本大题共4小题，共28分。 1.（9分）简述胰岛素的不良反应及用药注意事项。 【答案】 （1）低血糖反应（1分）：症状轻者可饮糖水，重者应立即静脉注射50%葡萄糖注射液（1分）；嘱患者随身携带糖类食品，以备随时补充（1分）。 （2）过敏反应（1分）：必要时使用抗组胺药或糖皮质激素治疗，也可更换高纯度胰岛素制剂（1分）。 （3）胰岛素抵抗(耐受性) （1分） ：换用高纯度胰岛素或人胰岛素，并适当调整剂量、或加服口服降血糖药（1分）。 （4）局部反应（1分）：有计划更换注射部位（1分）。 2.（6分）简述糖皮质激素的“四抗”作用及停药反应。 【答案】 “四抗”作用： （1）抗炎作用（1分） （2）抗免疫作用（1分） （3）抗毒素作用（1分） （4）抗休克作用（1分） 停药反应： （1）医源性肾上腺皮质功能不全（1分） （2）反跳现象（1分） 3.（7分）简述胰岛素的作用及临床应用。 【答案】 作用 （1）降低血糖 （1分） （2）影响脂肪代谢。（1分） （3）影响蛋白质代谢。（1分） （4）促进钾离子转运。（1分） 临床应用 （1）治疗糖尿病（1分）。 （2）纠正细胞内缺钾。（1分） （3）其他：与辅酶A、ATP组成能量合剂，用于肝炎、肾炎、肝硬化及心衰等的辅助治疗（1分）。 4.（6分）简述糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应。 【答案】 （1）类肾上腺皮质功能亢进综合征（1分） （2）诱发或加重感染（1分） （3）消化系统并发症（诱发或加重溃疡）（1分） （4）心血管系统并发症(诱发或加重高血压、动脉粥样硬化等) （1分） （5）神经系统症状（精神异常）（1分） （6）其他：骨质硫松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟、影响儿童生长发育等（1分） 三、综合分析题：本大题共 1小题，共22分。 王先生，50岁。因水肿、血尿1月余收入院。检查发现尿蛋白(＋＋＋)，RBC3～5/HP，管型2个/HP，诊断为“急性肾炎”，服用糖皮质激素进行治疗。请写出： （1）糖皮质激素类的药理作用。 （2）糖皮质激素类药的临床应用。 （3）糖皮质激素类药的给药方法。 【答案】 （1）药理作用： ①抗炎作用（1分） ②抗免疫作用（1分） ③抗毒素作用 （1分） ④抗休克作用 （1分） ⑤其他：对血液和造血系统的影响 （刺激骨髓造血功能）（1分）；提高中枢神经系统（提高中枢神经系统兴奋性）（1分）；对消化系统的作用（增加胃酸及胃蛋白酶的分泌）（1分）。 （2）临床应用： ①替代疗法（1分） ②治疗严重感染（1分） ③解除炎症症状及抑制瘢痕形成（1分）　 ④治疗自身免疫性疾病（1分）、过敏性疾病（1分）、器官移植排斥反应（1分） ⑤治疗休克（1分） ⑥血液病（1分） ⑦皮肤病（局部应用）（1分） ⑧其他：严重疾病的辅助治疗（1分） （3）给药方法： ①大剂量突击疗法（1分） ②一般剂量长期疗法（1分） ③小剂量替代疗法（1分） ④隔日疗法（1分） ⑤局部应用（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$