内容正文:
山东省职教高考护理类《药物学基础》45分钟专题训练专辑,共17份试卷。试卷命题与高考紧密相关,精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识,熟悉高考题型和命题规律,提高解题能力和应试技巧,为高考取得优异成绩打下坚实的基础,本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
血液和造血系统药物与用药护理
课时十二 促凝血药、抗凝血药、抗贫血药
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、选择题:本大题共25小题,每小题2分,共50分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求。
1.应用甲氧苄啶引起的巨幼红细胞性贫可用下列何药治疗( )
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.枸橼酸铁胺 D.亚叶酸钙
【答案】D
【解析】乙胺嘧啶属于叶酸对抗剂, 应用乙胺嘧啶后二氢叶酸还原酶受到抑制,叶酸在体内不能转换为四氢叶酸,故用叶酸无效,需用亚叶酸钙。
2.巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸和下列哪种维生素( )
A.维生素 A B.维生素 K C.维生素 D D.维生素 B12
【答案】D
【解析】维生素B12可促进叶酸的循环再利用,故机体缺乏叶酸和维生素B12都可导致巨幼红细胞性贫血。
3.铁剂导致的急性中毒应用何药解救( )
A.凝血酶 B.维生素K C.去铁胺 D.硫酸亚铁
【答案】C
【解析】铁剂导致的急性中毒应立即催吐,用解毒药去铁胺,抗休克。
4.仅在体内有抗凝作用的药物是( )
A.肝素 B.维生素K C.尿激酶 D.华法林
【答案】D
【解析】华法林口服有效,仅在体内有抗凝作用。
5.儿童生长发育期贫血最好选用( )
A.叶酸 B.维生素C C.铁剂 D.维生素B12
【答案】C
【解析】铁剂可用于机体需要量增加而补充不足引起的缺铁性贫血如妊娠、儿童生长发育期。
6.肝素不可用于( )
A.DIC的早期治疗 B.体外循环操作过程中的血液抗凝剂
C.有出血倾向的疾病 D.预防血栓形成和栓塞性疾病
【答案】C
【解析】肝素肝素过量易致自发性出血,禁用于有出血倾向的疾病。
7.治疗肝素过量所致的自发性出血的首选药为( )
A.维生素K B.鱼精蛋白
C.氨甲环酸 D.垂体后叶素
【答案】B
【解析】肝素过量所致的自发性出血应立即停药并给予鱼精蛋白对抗。
8.与维生素K结构相似,能竞争性拮抗维生素K的作用是( )
A.双香豆素 B.链激酶
C.枸橼酸钠 D.肝素
【答案】A
【解析】双香豆素与维生素K结构相似,能竞争性拮抗维生素K的作用,导致肝脏产生无凝血活性的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子,从而发挥其抗凝效应。
8.静注可缓解内脏绞痛的药物是( )
A.双香豆素 B.链激酶 C.维生素K D.肝素
【答案】C
【解析】维生素K静注可缓解胃肠道、泌尿道、胆道平滑肌引起的内脏绞痛。
9.纤溶酶活性亢进引起的出血选用何药止血( )
A.维生素K B.鱼精蛋白
C.氨甲苯酸 D.垂体后叶素
【答案】C
【解析】氨甲苯酸(PAMBA)能抑制纤溶酶原激活物,使纤溶酶原不能转变为纤溶酶,抑制纤维蛋白的溶解而达到止血效果,临床用于纤维蛋白溶解亢进所致的出血。
10.关于维生素K应用,说法错误的是( )
A.在肾细胞内参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成
B.用于新生儿出血
C.用于长期应用广谱抗生素引起的出血
D.用于水杨酸类药物引起的出血
【答案】A
【解析】维生素K参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。
11.双香豆素过量导致的自发性出血,用下列哪种药物对抗( )
A.维生素K B.鱼精蛋白 C.维生素B12 D.氨甲苯酸
【答案】A
【解析】抗凝血药双香豆素类的拮抗剂是维生素 K。
12.对抗华法林引起的自发性出血应选用( )
A.鱼精蛋白 B.氨甲苯酸
C.维生素K D.尿激酶
【答案】C
【解析】华法林过量易致自发性出血,应立即停药,并用大量维生素K对抗。
13.下列可用于治疗乙胺嘧啶引起的巨幼红细胞性贫血的药物是( )
A.叶酸 B.硫酸亚铁
C.枸橼酸铁胺 D.亚叶酸钙
【答案】D
【解析】乙胺嘧啶属于叶酸对抗剂, 应用乙胺嘧啶后二氢叶酸还原酶受到抑制,叶酸在体内不能转换为四氢叶酸,故用叶酸无效,需用亚叶酸钙。
14.仅在体外有抗凝血作用的药物是( )
A.华法林 B.肝素 C.枸橼酸钠 D.维生素K
【答案】C
【解析】枸橼酸钠体外无抗凝作用,仅用于体外血液保存。
15.枸橼酸钠的不良反应不包括( )
A.低钙性抽搐 B.黑便 C.出血 D.血压骤降
【答案】B
【解析】枸橼酸钠的不良反应:低钙性抽搐、心功能不全、血压骤降及出血。
16.维生素 B12临床应用不包括( )
A.缺铁性贫血 B.恶性贫血
C.巨幼红细胞性贫血 D.神经系统疾病辅助治疗
【答案】A
【解析】维生素B12临床应用:治疗恶性贫血;治疗巨幼红细胞性贫血;神经系统疾病的辅助治疗。
17.肝胆疾病拟行手术治疗,为减少术中出血,术前应给予( )
A.凝血酶 B.维生素K C.氨甲苯酸 D.华法林
【答案】B
【解析】维生素K作为辅酶参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,可减少术中出血。
18.长期使用广谱抗生素引起的出血可用下列何药治疗( )
A.凝血酶 B.维生素K
C.氨甲苯酸 D.华法林
【答案】B
【解析】维生素 K主要用于维生素K缺乏引起的出血,如长期使用广谱抗生素、香豆素类和水杨酸类药物或“敌鼠钠”引起的出血。
19.治疗妊娠期巨幼红细胞性贫血的药物是( )
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.维生素B12 D.亚叶酸钙
【答案】A
【解析】叶酸临床用于治疗营养性、婴儿期或妊娠期巨幼红细胞性贫血。
20. 月经过多、痔疮出血引起的贫血可用下列何药治疗( )
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.维生素B12 D.亚叶酸钙
【答案】B
【解析】铁剂可用于长期慢性失血引起的缺铁性贫血如月经过多、痔疮出血、钩虫病等。
21.长期应用叶酸对抗剂引起的巨幼红细胞性贫血应用下列何药解救( )
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.枸橼酸铁胺 D.亚叶酸钙
【答案】D
【解析】长期应用叶酸对抗剂(氨甲喋啶、乙胺嘧啶、甲氧苄啶等)引起的巨幼红细胞性贫血,应用叶酸无效,需用亚叶酸钙治疗。
22.关于铁剂的用药注意事项,不正确的是( )
A.服用糖浆剂用吸管 B.服用缓释片勿掰开
C.注射铁剂应深部肌内注射 D.静脉输注不会引起静脉炎
【答案】D
【解析】静脉输注铁剂应在穿刺成功后,再将药物注入液体瓶内,以免药物渗出导致静脉炎症。
23.下列哪项不是氨甲苯酸的临床应用( )
A.产后出血 B.前列腺术后出血
C.肝、肺术后出血 D.上消化道出血
【答案】D
【解析】氨甲苯酸主要用于纤溶酶活性亢进起的出血,如产后出血、前列腺、肝、胰腺、肺术后出血。
24.弥散性血管内凝血早期可用( )
A.华法林 B.氨甲苯酸 C.肝素 D.尿激酶
【答案】C
【解析】肝素可用于弥散性血管内凝血早期的治疗。
25.某男性患者,确诊为恶性贫血,宜选用( )
A.维生素B12 B.叶酸 C.维生素K D.硫酸亚铁
【答案】A
【解析】维生素B12临床应用:治疗恶性贫血;治疗巨幼红细胞性贫血;神经系统疾病的辅助治疗。
二、简答题:本大题共4小题,共30分。
1.(7分)简述维生素K的作用及临床应用。
【答案】
作用:
(1)维生素K作为辅酶参与肝脏凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。(1分)
(2)注射给药具有解痉止痛作用(1分)。
临床应用:
(1)主要用于维生素K缺乏引起的出血(1分):肝胆疾病引起的出血(1分);早产儿、新生儿及长期应用广谱抗生素患者所引起的出血(1分);凝血酶原过低引起的出血。(1分)
(2) 缓解胃肠道、泌尿道、胆道平滑肌引起的内脏绞痛。(1分)
2.(9分)简述铁剂的作用、临床应用及不良反应。
【答案】
作用:是红细胞成熟阶段合成血红蛋白必不可少的原料。(1分)
临床应用:各种原因引起的缺铁性贫血。(1分)
(1)长期慢性失血引起的缺铁性贫血(1分)
(2)机体需要量增加而补充不足引起的缺铁性贫血(1分)
(3)胃肠吸收减少引起的缺铁性贫血(1分)
(4)红细胞大量破坏引起的缺铁性贫血(1分)
不良反应
(1)胃肠道反应。(1分)
(2)便秘及黑便。(1分)
(3)急性中毒。(1分)
3.(8分)简述维生素B12的作用及临床应用。
【答案】
作用:
(1)促进叶酸的循环再利用。(1分)
(2)促进甲基丙二酸转变成琥珀酸,参与三羧酸循环。(1分)
临床用途
(1)治疗恶性贫血。(2分)
(2)治疗巨幼红细胞性贫血。(2分)
(3)神经系统疾病的辅助治疗。(2分)
4.(6分)简述叶酸的作用及临床应用。
【答案】
作用:叶酸在体内转成四氢叶酸后(1分),传递一碳基团(1分),参与氨基酸和核酸的合成(1分)。
临床应用:临床用于治疗营养性(1分)、婴儿期(1分)或妊娠期巨幼红细胞性贫血(1分)。
三、综合分析题:本大题共 1小题,共20分。
王女士,40岁。突发面色苍白、胸闷、发慌,心前区绞痛,遂到医院就诊,诊断急性心肌梗死,医嘱分别给予尿激酶、肝素钠静脉注射,用药后患者症状逐渐缓解。请写出:
(1)肝素的作用、应用及不良反应。
(2)写出除肝素外临床常用的两种抗凝药物及其临床应用。
【答案】
(1)肝素的作用:
①抗凝作用(1分):激活抗凝血酶III(AT-III)(1分)(1分),使凝血酶、Ⅻa、Ⅺa、Ⅹa、Ⅸa因子活性丧失,血液不能凝固(1分);和AT-Ⅲ结合(1分),促进AT-Ⅲ的抗凝血作用(1分)。
②抑制纤维蛋白形成(1分)和血小板聚集(1分)。
临床应用:
①防治血栓栓塞性疾病(1分)
②弥散性血管内凝血(DIC) (1分)
③体外抗凝(1分),用于心血管手术、血液透析、心血管检查等。(1分)
肝素的不良反应:
①自发性出血(1分)
②过敏反应(1分)
③其他:骨质疏松、短暂性血小板减少症、早产及胎儿死亡。(1分)
(3)临床常用的两种抗凝药物及应用:
枸橼酸钠(1分):防治血栓栓塞性疾病。(1分)
华法林:(1分)仅用于体外血液保存,(1分)主要用于贮存和输血时的抗凝。(1分)
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山东省职教高考护理类《药物学基础》45分钟专题训练专辑,共17份试卷。试卷命题与高考紧密相关,精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识,熟悉高考题型和命题规律,提高解题能力和应试技巧,为高考取得优异成绩打下坚实的基础,本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药物学基础》
血液和造血系统药物与用药护理
课时十二 促凝血药、抗凝血药、抗贫血药
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、选择题:本大题共25小题,每小题2分,共50分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求。
1.应用甲氧苄啶引起的巨幼红细胞性贫可用下列何药治疗( )
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.枸橼酸铁胺 D.亚叶酸钙
2.巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸和下列哪种维生素( )
A.维生素 A B.维生素 K C.维生素 D D.维生素 B12
3.铁剂导致的急性中毒应用何药解救( )
A.凝血酶 B.维生素K C.去铁胺 D.硫酸亚铁
4.仅在体内有抗凝作用的药物是( )
A.肝素 B.维生素K C.尿激酶 D.华法林
5.儿童生长发育期贫血最好选用( )
A.叶酸 B.维生素C C.铁剂 D.维生素B12
6.肝素不可用于( )
A.DIC的早期治疗 B.体外循环操作过程中的血液抗凝剂
C.有出血倾向的疾病 D.预防血栓形成和栓塞性疾病
7.治疗肝素过量所致的自发性出血的首选药为( )
A.维生素K B.鱼精蛋白
C.氨甲环酸 D.垂体后叶素
8.与维生素K结构相似,能竞争性拮抗维生素K的作用是( )
A.双香豆素 B.链激酶
C.枸橼酸钠 D.肝素
8.静注可缓解内脏绞痛的药物是( )
A.双香豆素 B.链激酶 C.维生素K D.肝素
9.纤溶酶活性亢进引起的出血选用何药止血( )
A.维生素K B.鱼精蛋白
C.氨甲苯酸 D.垂体后叶素
【答案】C
10.关于维生素K应用,说法错误的是( )
A.在肾细胞内参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成
B.用于新生儿出血
C.用于长期应用广谱抗生素引起的出血
D.用于水杨酸类药物引起的出血
11.双香豆素过量导致的自发性出血,用下列哪种药物对抗( )
A.维生素K B.鱼精蛋白 C.维生素B12 D.氨甲苯酸
12.对抗华法林引起的自发性出血应选用( )
A.鱼精蛋白 B.氨甲苯酸
C.维生素K D.尿激酶
13.下列可用于治疗乙胺嘧啶引起的巨幼红细胞性贫血的药物是( )
A.叶酸 B.硫酸亚铁
C.枸橼酸铁胺 D.亚叶酸钙
14.仅在体外有抗凝血作用的药物是( )
A.华法林 B.肝素 C.枸橼酸钠 D.维生素K
15.枸橼酸钠的不良反应不包括( )
A.低钙性抽搐 B.黑便 C.出血 D.血压骤降
16.维生素 B12临床应用不包括( )
A.缺铁性贫血 B.恶性贫血
C.巨幼红细胞性贫血 D.神经系统疾病辅助治疗
17.肝胆疾病拟行手术治疗,为减少术中出血,术前应给予( )
A.凝血酶 B.维生素K C.氨甲苯酸 D.华法林
18.长期使用广谱抗生素引起的出血可用下列何药治疗( )
A.凝血酶 B.维生素K
C.氨甲苯酸 D.华法林
19.治疗妊娠期巨幼红细胞性贫血的药物是( )
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.维生素B12 D.亚叶酸钙
20. 月经过多、痔疮出血引起的贫血可用下列何药治疗( )
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.维生素B12 D.亚叶酸钙
21.长期应用叶酸对抗剂引起的巨幼红细胞性贫血应用下列何药解救( )
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.枸橼酸铁胺 D.亚叶酸钙
22.关于铁剂的用药注意事项,不正确的是( )
A.服用糖浆剂用吸管 B.服用缓释片勿掰开
C.注射铁剂应深部肌内注射 D.静脉输注不会引起静脉炎
23.下列哪项不是氨甲苯酸的临床应用( )
A.产后出血 B.前列腺术后出血
C.肝、肺术后出血 D.上消化道出血
24.弥散性血管内凝血早期可用( )
A.华法林 B.氨甲苯酸 C.肝素 D.尿激酶
25.某男性患者,确诊为恶性贫血,宜选用( )
A.维生素B12 B.叶酸 C.维生素K D.硫酸亚铁
二、简答题:本大题共4小题,共30分。
1.(7分)简述维生素K的作用及临床应用。
2.(9分)简述铁剂的作用、临床应用及不良反应。
3.(8分)简述维生素B12的作用及临床应用。
4.(6分)简述叶酸的作用及临床应用。
三、综合分析题:本大题共 1小题,共20分。
王女士,40岁。突发面色苍白、胸闷、发慌,心前区绞痛,遂到医院就诊,诊断急性心肌梗死,医嘱分别给予尿激酶、肝素钠静脉注射,用药后患者症状逐渐缓解。请写出:
(1)肝素的作用、应用及不良反应。
(2)写出除肝素外临床常用的两种抗凝药物及其临床应用。
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