山东省护理类专业《妇产科护理》课时十二 阴道炎、慢性宫颈炎病人的护理45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省职教高考护理类《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，共29份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 女性生殖系统炎症 课时十二 阴道炎、慢性宫颈炎病人的护理 时间：45分钟总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.临床最常见的阴道炎症是（ ） A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.萎缩性阴道炎 D.细菌性阴道炎 2.糖尿病合并外阴阴道炎症，最常见的是（ ） A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.萎缩性阴道炎 D.细菌性阴道炎 3.滴虫阴道炎的传染方式，不正确的是（ ） A.性交传播 B.宫内传播 C.公共浴池传播 D.游泳池传播 4.下列滴虫阴道炎的典型表现是（ ） A.外阴瘙痒、灼痛 B.阴道分泌物增多，呈稀薄灰黄色泡沫状 C.阴道粘膜上有白膜附着，擦去后见红肿粘膜 D.阴道粘膜糜烂或浅表溃疡 5.关于滴虫阴道炎的治疗，下列不正确的是（ ） A.甲硝唑局部与全身用药相结合 B.妊娠早期禁止口服甲硝唑 C.性伴侣应同时口服甲硝唑治疗 D.阴道放药前用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道 6.需要夫妇双方同时治疗的阴道炎为（ ） A.外阴炎 B.慢性宫颈炎 C.假酵母菌阴道炎 D.滴虫阴道炎 7.刘女士，35岁。外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味，确诊需做的检查是（ ） A.阴道分泌物悬滴检查 B.子官颈刮片检查 C.子宫颈管涂片检查 D.阴道侧壁涂片检查 8.治疗滴虫阴道炎，首选药物是（ ） A.抗生素 B.甲硝唑 C.咪康唑 D.雌激素 9.滴虫阴道炎治愈的标准为（ ） A.复查滴虫为阴性 B.连续2次复查滴虫为阴性 C.连续3次复查滴虫为阴性 D.连续4次复滴虫为阴性 10.外阴阴道假丝酵母菌病的诱因，不正确的是（ ） A.妊娠 B.糖尿病 C.长期应用抗生素 D.长期应用雌激素 11.阴道内有大量白色豆渣样分泌物，最常见于（ ） A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.萎缩性阴道炎 D.慢性宫颈炎 12.外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道可见（ ） A.散在红色斑点 B.边缘有不规则凸起的溃疡 C.白色膜状物 D.小阴唇及阴道粘连 13.外阴阴道假丝酵母菌病阴道冲洗宜选用（ ） A.1%乳酸溶液 B.1:5000高锰酸钾溶液 C.2%～4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%聚维酮碘（碘伏）溶液 14.下列关于萎缩性阴道炎的叙述，正确的是（ ） A.与雌激素水平升高有关 B.阴道内pH值下降 C.用0.5%醋酸溶液冲洗阴道 D.阴道局部用药可选甲硝唑 15.林女士，60岁，外阴瘙痒，白带增多，呈淡黄色稀薄，可能原因为（ ） A.萎缩性阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.慢性盆腔炎 D.滴虫阴道炎 16.萎缩性阴道炎白带的典型特点是（ ） A.稀薄泡沫状 B.白色稠厚凝乳状 C.稀薄淡黄色 D.灰白色鱼腥臭味 17.细菌性阴道病主要的病原体是（ ） A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.加德纳菌以及厌氧菌 18.细菌性阴道病的典型临床表现为（ ） A.阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味 B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫 C.阴道流出大量水样阴道分泌物 D.脓性阴道分泌物，外阴瘙痒、烧灼感 19.细菌性阴道病的治疗正确的是（ ） A.甲硝唑2mg，单次口服 B.咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用7日 C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日 D.性伴侣需要同时进行治疗 20.细菌性阴道病的诊断依据不包括（ ） A.匀质稀薄阴道分泌物 B.灰黄色泡沫白带 C. 胺臭味试验阳性 D.镜下见线索细胞 21.慢性子宮颈炎的主要表现为（ ） A.白带増多 B.外明瘙痒 C.阴道出血 D.外阴灼热感 22.确诊慢性子宫颈炎的最重要的检查是（ ） A.阴道分泌物悬滴法检查 B.宫颈分泌物培养 C.宫颈管脓性分泌物检查 D.子宫颈细胞学检查 23.物理治疗慢性子宫颈炎之前须排除（ ） A.尿路感染 B.子宫内膜癌 C.甲型肝炎 D.宫颈癌 24.宫颈糜烂样改变伴乳头状增生或接触性出血者，首选择的治疗是（ ） A.抗生素治疗 B.物理治疗 C.宫颈放药 D.阴道灌洗 25.慢性子宫颈炎物理治疗时间选择在（ ） A.月经来潮前3～7天 B.月经来潮前14天 C.月经干净后3～7天 D.月经干净后14天 二、简答题：本大题共4小题，共36分。 1.（9分）简述细菌性阴道病的身体状况及辅助检查结果。 2.（8分）简述滴虫阴道炎的健康指导。 3.（11分）简述萎缩性阴道炎的临床表现及治疗要点。 4．（本小题8分)简述慢性宫颈炎物理治疗的注意事项。 三、综合分析题：本大题共1小题，共14分。 李女士，48岁，糖尿病史5年，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒难以忍受，分泌物增多，呈白色稠厚凝乳状。妇科检查：外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，阴道黏膜、小阴唇内侧附有白色块状物，擦除后露出红肿黏面。 请回答： （1）该患者的临床诊断。 （2）确诊需要做的辅助检查及结果。 （3）对该患者的用药指导及健康指导。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考护理类《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，共29份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 女性生殖系统炎症 课时十二 阴道炎、慢性宫颈炎病人的护理 时间：45分钟总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.临床最常见的阴道炎症是（ ） A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.萎缩性阴道炎 D.细菌性阴道炎 【答案】A 【解析】滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的最常见的阴道炎症。 2.糖尿病合并外阴阴道炎症，最常见的是（ ） A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.萎缩性阴道炎 D.细菌性阴道炎 【答案】B 【解析】糖尿病外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素。 3.滴虫阴道炎的传染方式，不正确的是（ ） A.性交传播 B.宫内传播 C.公共浴池传播 D.游泳池传播 【答案】B 【解析】滴虫阴道炎的传染方式有性交直接传播；以公共浴池、浴具、游泳池、坐便器、污染的妇科检查器具及敷料等间接传播。 4.下列滴虫阴道炎的典型表现是（ ） A.外阴瘙痒、灼痛 B.阴道分泌物增多，呈稀薄灰黄色泡沫状 C.阴道粘膜上有白膜附着，擦去后见红肿粘膜 D.阴道粘膜糜烂或浅表溃疡 【答案】B 【解析】白带增多，灰黄色稀薄、泡沫状是滴虫阴道炎的典型表现。 5.关于滴虫阴道炎的治疗，下列不正确的是（ ） A.甲硝唑局部与全身用药相结合 B.妊娠早期禁止口服甲硝唑 C.性伴侣应同时口服甲硝唑治疗 D.阴道放药前用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道 【答案】D 【解析】滴虫阴道炎的治疗：口服甲硝唑；阴道冲洗用1%乳酸或0.5%醋酸溶液；冲洗后阴道放药，用甲硝唑，防止复发性伴侣同时治疗。2%～4%碳酸氢钠溶液用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。 6.需要夫妇双方同时治疗的阴道炎为（ ） A.外阴炎 B.慢性宫颈炎 C.假酵母菌阴道炎 D.滴虫阴道炎 【答案】D 【解析】防止复发需要夫妇双方同时治疗阴道炎是滴虫阴道炎。 7.刘女士，35岁。外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味，确诊需做的检查是（ ） A.阴道分泌物悬滴检查 B.子官颈刮片检查 C.子宫颈管涂片检查 D.阴道侧壁涂片检查 【答案】A 【解析】该患者外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄泡沫状首先考虑滴虫性阴道炎，确诊需做的检查是阴道分泌物悬滴法检查。 8.治疗滴虫阴道炎，首选药物是（ ） A.抗生素 B.甲硝唑 C.咪康唑 D.雌激素 【答案】B 【解析】滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起，首选甲硝唑治疗。 9.滴虫阴道炎治愈的标准为（ ） A.复查滴虫为阴性 B.连续2次复查滴虫为阴性 C.连续3次复查滴虫为阴性 D.连续4次复滴虫为阴性 【答案】C 【解析】滴虫阴道炎的治愈标准：治疗后于每次月经干净后复查白带，连续3个月均阴性。 10.外阴阴道假丝酵母菌病的诱因，不正确的是（ ） A.妊娠 B.糖尿病 C.长期应用抗生素 D.长期应用雌激素 【答案】D 【解析】外阴阴道假丝酵母菌病诱因有长期应用抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、避孕药等。 11.阴道内有大量白色豆渣样分泌物，最常见于（ ） A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.萎缩性阴道炎 D.慢性宫颈炎 【答案】B 【解析】外阴阴道假丝酵母菌病典型表现是白色疑乳状或豆腐渣样白带。 12.外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道可见（ ） A.散在红色斑点 B.边缘有不规则凸起的溃疡 C.白色膜状物 D.小阴唇及阴道粘连 【答案】C 【解析】外阴阴道假丝酵母菌病妇科检查可见阴道粘膜红肿并附着白色块状薄膜状物。 13.外阴阴道假丝酵母菌病阴道冲洗宜选用（ ） A.1%乳酸溶液 B.1:5000高锰酸钾溶液 C.2%～4%碳酸氢钠溶液 D.0.02%聚维酮碘（碘伏）溶液 【答案】C 【解析】外阴阴道假丝酵母菌病用2%～4%碳酸氢钠溶液阴道冲洗，以增强用药效果。 14.下列关于萎缩性阴道炎的叙述，正确的是（ ） A.与雌激素水平升高有关 B.阴道内pH值下降 C.用0.5%醋酸溶液冲洗阴道 D.阴道局部用药可选甲硝唑 【答案】C 【解析】萎缩性阴道炎时雌激素水平下降，阴道内pH值增高，阴道局部用药可选雌激素，用用1％乳酸溶液或0.5%醋酸溶液冲洗阴道冲洗阴道。 15.林女士，60岁，外阴瘙痒，白带增多，呈淡黄色稀薄，可能原因为（ ） A.萎缩性阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.慢性盆腔炎 D.滴虫阴道炎 【答案】A 【解析】该患者，60岁，外阴瘙痒，白带淡黄色稀薄，最可能的原因是萎缩性阴道炎。 16.萎缩性阴道炎白带的典型特点是（ ） A.稀薄泡沫状 B.白色稠厚凝乳状 C.稀薄淡黄色 D.灰白色鱼腥臭味 【答案】C 【解析】萎缩性阴道炎，阴道泌物稀薄，呈淡黄色，严重者可呈脓血性白带。 17.细菌性阴道病主要的病原体是（ ） A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.加德纳菌以及厌氧菌 【答案】D 【解析】细菌性阴道病主要为加德纳菌以及厌氧菌感染所致。 18.细菌性阴道病的典型临床表现为（ ） A.阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味 B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫 C.阴道流出大量水样阴道分泌物 D.脓性阴道分泌物，外阴瘙痒、烧灼感 【答案】A 【解析】细菌性阴道病典型临床表现为白带增多，稀薄，呈灰白色，均匀一致，有鱼腥臭味，尤其性交后加重。 19.细菌性阴道病的治疗正确的是（ ） A.甲硝唑2mg，单次口服 B.咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用7日 C.甲硝唑400mg，每日2次，连服7日 D.性伴侣需要同时进行治疗 【答案】C 【解析】细菌性阴道病治疗可以选择甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。 20.细菌性阴道病的诊断依据不包括（ ） A.匀质稀薄阴道分泌物 B.灰黄色泡沫白带 C. 胺臭味试验阳性 D.镜下见线索细胞 【答案】B 【解析】灰黄色泡沫白带是滴虫阴道炎的典型表现。 21.慢性子宮颈炎的主要表现为（ ） A.白带増多 B.外明瘙痒 C.阴道出血 D.外阴灼热感 【答案】A 【解析】慢性子宮颈炎多无症状，若有症状，多表现为阴道分泌物增多，呈淡黄色或脓性。 22.确诊慢性子宫颈炎的最重要的检查是（ ） A.阴道分泌物悬滴法检查 B.宫颈分泌物培养 C.宫颈管脓性分泌物检查 D.子宫颈细胞学检查 【答案】C 【解析】宫颈管脓性分泌物检查中性粒细胞＞30/高倍镜视野，可确诊慢性子宫颈炎。 23.物理治疗慢性子宫颈炎之前须排除（ ） A.尿路感染 B.子宫内膜癌 C.甲型肝炎 D.宫颈癌 【答案】D 【解析】物理治疗慢性子宫颈炎前应常规做宫颈刮片细胞学检查，排除子宫颈鳞状上皮内病变和宫颈癌。 24.宫颈糜烂样改变伴乳头状增生或接触性出血者，首选择的治疗是（ ） A.抗生素治疗 B.物理治疗 C.宫颈放药 D.阴道灌洗 【答案】B 【解析】宫颈糜烂样改变伴分泌增多、乳头状增生或接触性出血者，常给予物理治疗，包手激 光、冷冻、微波等。 25.慢性子宫颈炎物理治疗时间选择在（ ） A.月经来潮前3～7天 B.月经来潮前14天 C.月经干净后3～7天 D.月经干净后14天 【答案】C 【解析】物理治疗时间选择在月经干净后3～7天 二、简答题：本大题共4小题，共36分。 1.（9分）简述细菌性阴道病的身体状况及辅助检查结果。 【答案】 （1）身体状况： 10%～40%病人可无临床症状。（1分） 有症状者主要表现为阴道分泌物增多，（1分）白带呈灰白色，均质，稀薄，（1分）伴有鱼腥臭味，性交后加重。（1分） 妇科检查见阴道黏膜无充血，（1分）白色分泌物黏附于阴道壁，易于拭去。（1分） （2）辅助检查结果： 胺臭味试验：产生烂鱼肉样腥臭气味。（1分） 线索细胞检查：线索细胞大于20%。（1分） 阴道分泌物：pH＞4.5。（1分）（1分） 2.（8分）简述滴虫阴道炎的健康指导。 【答案】 （1）对症状持续存在或症状复发的病人进行随访及病原体检测。（1分）滴虫阴道炎病人再感染率高，最初感染3个月后重新进行筛查。（1分）对初次治疗失败且排除再次感染者，按医嘱增加甲硝唑疗程及剂量。（1分） （2）滴虫阴道炎主要由性行为传播，（1分）性伴侣应同时进行治疗，有助于提高疗效。（1分） （3）治疗期间禁止性生活和饮酒，（1分）养成良好的卫生习惯，（1分）定期随访。（1分） 3.（11分）简述萎缩性阴道炎的临床表现及治疗要点。 【答案】 （1）临床表现： 症状：外阴烧灼不适、瘙痒和阴道分泌物增多；（1分）阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，（1分）严重者可呈脓血性白带。（1分） 体征：阴道呈萎缩性改变，（1分）阴道黏膜充血，有散在出血点，有时可见浅表溃疡甚至粘连。（1分） （2）治疗要点： 增加阴道抵抗力：（1分）小剂量局部应用雌激素,反复复发者也可全身给药。（1分）乳腺疾病或子宫内膜增生病变及癌症病人慎用。（1分） 抑制细菌生长：（1分）阴道局部用抗生素如诺氟沙星100mg或甲硝唑200mg,每日1次，（1分）7～10d为-疗程。（1分） 4．（本小题8分)简述慢性宫颈炎物理治疗的注意事项。 【答案】 （1）治疗前应常规做宫颈刮片细胞学检查，排除子宫颈鳞状上皮内病变和宫颈癌。（1分） （2）有急性生殖系统炎症者禁忌。（1分） （3）治疗时间选择在月经干净后3～7天。（1分） （4）术后阴道分泌物较多呈黄水样，术后1～2周脱痂时有少量血水或少许出血为正常现象，注意观察量、颜色和气味变化；（1分）若发现有异常出血或感染发生，立即报告医生处理。（1分） （5）创面未完全愈合期间(4～8周)禁止盆浴和性生活。（1分） （6）治疗后于两次月经干净后3～7d复查；（1分）未痊愈者可选择再次治疗。（1分） 三、综合分析题：本大题共1小题，共14分。 李女士，48岁，糖尿病史5年，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒难以忍受，分泌物增多，呈白色稠厚凝乳状。妇科检查：外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，阴道黏膜、小阴唇内侧附有白色块状物，擦除后露出红肿黏面。 请回答： （1）该患者的临床诊断。 （2）确诊需要做的辅助检查及结果。 （3）对该患者的用药指导及健康指导。 【答案】 （1）临床诊断：外阴阴道假丝酵母菌病。（2分） （2）辅助检查：阴道分泌物悬滴法检查。（1分） （3）用药指导： 向病人说明用药目的和方法，取得其配合，按医嘱完成正规疗程。（１分） 局部用药：用戴指套的示指将药物置于阴道深处，宜在晚上睡前放置。（1分）可选用下列药物：①咪康唑栓剂每晚1粒，连用7d；（1分）②克霉唑栓剂每晚1粒，连用7d；（1分）③制霉菌素栓剂，每晚1粒，连用10～14d。（1分）2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴或阴道冲洗后用药。（1分） 全身用药：局部治疗效果差，可选用口服药物治疗。（1分）常用药物有伊曲康唑、氟康唑、酮康唑，指导病人遵医嘱服药。（1分） 健康指导： 与病人讨论发病因素，共同制定防治措施，按医嘱完成正规疗程。（1分） 培养良好卫生习惯，保持局部清洁，避免交叉感染。（1分） 勤换内裤，对污染的衣物、毛巾等用开水烫洗。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$