山东省护理类专业《妇产科护理》课时十七 子宫内膜异位症及子宫脱垂病人的护理45分钟专题训练（原卷版+解析版）

山东省职教高考护理类《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，共29份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 子宫内膜异位症、生殖器官损伤性疾病 课时十七 子宫内膜异位症及子宫脱垂病人的护理 时间：45分钟总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.下列有关子宫内膜异位症的定义，正确的是（ ） A.子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位 B.子宫内膜种植于卵巢 C.子宫内膜超过子宫范围生长 D.异位内膜侵入子宫肌层 【答案】A 【解析】子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，称为子宫内膜异位症，简称内异症。 2.子宫内膜异位最常发生于（ ） A.子宫直肠陷窝 B.子宫颈 C.子官后壁下段 D.卵巢、宫骶韧带 【答案】D 【解析】异位子宫内膜可侵犯全身任何部位，以卵巢、宫骶韧带最常见。 3.子宫腺肌病合并子宫内内膜异位症患者约占子宫腺肌病的（ ） A.5% B.10% C.15% D.20% 【答案】C 【解析】子宫腺肌病多发生于30～50岁经产妇，约15%的病人合并子宫内内膜异位症。 4.关于子宫内膜异位症发病原因，不正确的是（ ） A.遗传 B.子宫肌瘤和子宫肥大 C.机体免疫功能紊乱 D.卵巢表面上皮化生 【答案】B 【解析】子宫内膜异位症的发生与子宫内膜种植、淋巴和静脉播散、体腔上皮化生、遗传、炎症有免疫因素有关 5.下列哪一项不是子宫内膜异位症的诱因（ ） A.子宫内膜种植 B.宫颈狭窄 C.刮宫术 D.剖宫产术 【答案】A 【解析】宫颈狭窄导致 经血潴留、刮宫术为宫腔手术操作或剖宫产术等可能诱发子宫内内膜异位症；子宫内膜种植是子宫内膜异位症的病因。 6.卵巢巧克力囊肿是指（ ） A.含有巧克力样物质的囊肿 B.卵巢子宫内膜异位囊肿 C.卵巢黄素化囊肿 D.卵巢异位妊娠 【答案】B 【解析】卵巢巧克力囊肿是指发生在卵巢的子宫内膜异位囊肿。 7.子宫内膜异位症主要的症状是（ ） A.疼痛 B.不孕 C.月经异常 D.触痛性结节 【答案】A 【解析】疼痛是子宫内膜异位症的主要症状，表现为下腹痛和痛经。 8.子宫内膜异位症的典型症状是（ ） A.接触性阴道出血 B.经量增多及经期延长 C.继发性、进行性加重的痛经 D.绝经后阴道流血 【答案】C 【解析】子宫内膜异位症典型症状为继发性痛经、进行性加重。 9.子宫内膜异位症病人月经异常的表现，不正确的是（ ） A.经量增多 B.经期延长 C.月经淋漓不尽 D.月经周期缩短 【答案】D 【解析】子宫内膜异位症月经异常表现为经量增多、经期延长、月经淋漓不尽。 10.子宫内膜异位症临床表现错误的是（ ） A.经量增多 B.直肠子宫陷凹可扪及囊性偏实性包块 C.不孕 D.继发性、进行性加重的痛经 【答案】D 【解析】子宫内膜异位症直肠子宫陷凹可扪及触痛性结节，附件处可触及囊性偏实性包块。 11.子宫内膜异位症病人，手术治疗适用于（ ） A.慢性盆腔痛者 B.痛经明显者 C.有生育要求者 D.生育功能未恢复者 【答案】D 【解析】手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复及较大的卵巢内膜异位囊肿者。 12.子宫内膜异位症的体征的叙述，不正确的是（ ） A.子宫前倾固定 B.直肠子宫陷凹处可有触痛性结节 C.附件处可触及不活动包块 D.宫骶韧带处可有触痛性结节 【答案】A 【解析】子宫内膜异位症子宫多后倾固定。 13.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ） A.病史及妇科检查 B.抗子宫内膜抗体检测 C.腹腔镜检查 D.B超检查 【答案】C 【解析】腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，在腹腔镜下直视病灶并对可疑病变进行活检。 14.可促进子宫内膜萎缩，减少子宫内膜异位症发生的是（ ） A.服用非甾体类抗炎药 B.服用避孕药 C.放置宫内节育器 D.服用糖皮质激素 【答案】B 【解析】已有子女者可服用避孕药抑制排卵，促使子宫内膜萎缩，减少子宫内膜异位症发生。 15.为防止医源性异位内膜种植，宫内节育器的放置和取出应在月经干净后（ ）天进行。 A.14～21 B.7～14 C.3～7 D.1～3 【答案】C 【解析】为防止医源性异位内膜种植，宫内节育器的放置和取出应在月经干净后3～7天进行。 16.导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是（ ） A.痛经 B.黄体分泌功能过旺 C.多囊卵巢综合征 D.卵巢功能异常导致排卵障碍 【答案】D 【解析】子宫内膜异位症致卵巢功能异常，引起排卵障碍，导致不孕。 17.继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是（ ） A.子宫肌瘤 B.子宫内膜炎 C.黄体发育不全 D.子宫内膜异位症 【答案】D 【解析】继发性痛经和不孕是子宫内膜异位症的症状。 18.子宫脱垂是指（ ） A.子宫颈内口达坐骨结节水平以下 B.子宫颈内口达坐骨棘水平以上 C.子宫颈外口达坐骨棘水平以下 D.子宫颈外口达骶尾骨以下 【答案】C 【解析】子宫脱垂是指子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外。 19.子宫脱垂最主要的病因是（ ） A.盆底肌松弛 B.分娩损伤 C.长期腹压增加 D.多次行刮宫术 【答案】B 【解析】子宫脱垂最主要的病因是分娩损伤，分娩时子宫韧带及盆底肌过度牵拉，出现撕裂；多次分娩影响盆底肌恢复。 20.下列哪一项是子宫税垂的主要症状（ ） A.腹部下坠感及腰背酸痛 B.阴道口有肿物脱出 C.压力性尿失禁 D.宫颈及宫体脱出阴道口外 【答案】A 【解析】子宫税垂的主要症状是腹部下坠感及腰背酸痛，是下垂子宫对韧带的牵拉及盆腔充血所致。 21.子宫脱垂造成的压迫症状，不包括（ ） A.排尿困难 B.尿失禁 C.便秘 D.溃疡 【答案】D 【解析】排尿困难、尿失禁、便秘是子宫脱垂造成的压迫症状；子宫脱垂阴道口肿物脱出，因长期暴露摩擦可发生溃疡。 22.子宫税垂II度重型是指（ ） A.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cm B.宫颈及部分宫体脱出阴道口外 C.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外 D.子宫颈及全部子宫体脱出阴道口外 【答案】B 【解析】子宫税垂II度重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口外。 23.子宫脱垂的一线治疗方法是（ ） A.非手术治疗 B.阴道前后壁修补术 C.主韧带缩短及部分宫颈切除术 D.子宫悬吊术 【答案】A 【解析】非手术治疗为子宫脱垂的一线治疗方法。 24.子宫脱垂患者盆底肌功能锻炼，不正确的是（ ） A.嘱病人行收缩肛门运动 B.用力使盆底肌收缩30钞以上后放松 C.每次10～15分钟 D.每日2～3次 【答案】B 【解析】盆底肌功能锻炼嘱病人用力使盆底肌收缩3钞以上后放松。 25.子宫脱垂患者手术后留置尿管（ ）天。 A.1～2天 B.2～3天 C.3～5天 D.5～7天 【答案】D 【解析】子宫脱垂患者手术后留置尿管5～7天。 二、简答题：本大题共4小题，共36分。 1.（8分)简述子宫内膜异位症的症状与体征。 【答案】 （1）症状： 下腹痛和痛经。（2分） 不孕。（1分） 月经异常。（1分） 性交不适。（1分） （2）体征： 子官后倾固定。（1分） 直肠子宫陷凹或宫骶韧带等部位可扪及触痛性结节。（1分） 附件处可触及与子宫相连的不活动囊性偏实包块，有轻压痛。（1分） 2.（10分)简述子宫内膜异位症的治疗目的及治疗配合。 （1）治疗目的： 缩减和去除病灶。（1分） 减轻和控制疼痛。（1分） 治疗和促进生育。（1分） 预防和减少复发。（1分） （2）治疗配合： 向病人介绍疾病的特点、治疗方法及注意事项，（1分）取得病人对治疗方案的理解和配合。（1分） 药物治疗时应遵医嘱按疗程用药，不可随意停药，（1分）注意观察药物效果和副作用，（1分）定期随访。（1分） 对手术治疗者，做好术前和术后护理。（1分） 3.（8分)简述子宫脱垂的病因及主要症状。 【答案】 （1）病因： 分娩损伤。（1分） 产褥期过早重体力劳动及负重。（1分） 长期腹压增加（1分） 盆底组织松弛。（1分） （2）症状： 腹部下坠感（1分）及腰背酸痛。（1分） 阴道口有肿物脱出（1分） 压迫症状。（1分） 4.（本小题8分)简述子宫脱垂分度及手术适应证。 【答案】 （1）子宫脱垂分度： Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘＜4cm，但未达处女膜缘；（1分）重型为宫颈外口巳达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。（1分） Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道外口，宫体仍在阴道内；（1分）轻型为宫颈及部分宫体巳脱出于阴道口外。（1分） Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。（1分） （2）手术适应证： 非手术治疗无效的子宫脱垂病人。（1分） Ⅱ度子宫脱垂病人。（1分） Ⅲ度子宫脱垂病人。（1分） 三、综合分析题：本大题共1小题，共14分。 刘女士，65岁，平素体健，主诉下腹疼痛1周，阴道内有肿块脱出持续两年，近1年来肿块有增大趋势，经常自觉尿液外溢不能控制；妇科检查：宫颈及宫体脱出阴道外。患者育有四个子女，均为阴道分娩。 （1）该病人最可能的临床诊断及最可能的病因。 （2）该病人的护理诊断/问题。 （3）该病人手术治疗的护理。 【答案】 （1）临床诊断：子宫脱垂。（1分） 最可能的病因：分娩产伤。（1分） （2）护理诊断/问题 焦虑 与子宫脱垂影响正常生活有关。（1分） 疼痛：腹痛 与子宫位置改变牵拉及及盆腔充血有关。（1分） 尿失禁 与子宫脱垂压迫膀胱有关。（1分） 潜在并发症：出血、感染等。（1分） （3）手术病人的护理： 手术前准备：术前 3天，1:5 000高锰酸钾液坐浴、0.5%碘伏阴道擦洗，每日2次。（1分）局部涂抹40%紫草油或抗生素软膏，（1分）戴无菌手套还纳脱垂的子宫。（1分） 术后护理：术后卧床休息7～10天，（1分）早期以平卧位为宜，禁止半卧位。（1分）留置尿管5～7天。（1分）术后3天开始口服液体石蜡30ml，每晚1次，软化大便。（1分）每日会阴擦洗2次。（1分）大小便后清洁会阴。（1分）避免蹲位或用力增加腹压的动作。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省职教高考护理类《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，共29份试卷。试卷命题与高考紧密相关，精选具有代表性和典型性的高考常考题。旨在帮助学生系统地复习和巩固护理类理论知识，熟悉高考题型和命题规律，提高解题能力和应试技巧，为高考取得优异成绩打下坚实的基础，本训练卷适用于即将参加护理类高考的学生。与本专辑配套的还有山东省职教高考《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《妇产科护理》45分钟专题训练专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《妇产科护理》 子宫内膜异位症、生殖器官损伤性疾病 课时十七 子宫内膜异位症及子宫脱垂病人的护理 时间：45分钟总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、选择题：本大题共25小题，每小题2分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求。 1.下列有关子宫内膜异位症的定义，正确的是（ ） A.子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位 B.子宫内膜种植于卵巢 C.子宫内膜超过子宫范围生长 D.异位内膜侵入子宫肌层 2.子宫内膜异位最常发生于（ ） A.子宫直肠陷窝 B.子宫颈 C.子官后壁下段 D.卵巢、宫骶韧带 3.子宫腺肌病合并子宫内内膜异位症患者约占子宫腺肌病的（ ） A.5% B.10% C.15% D.20% 4.关于子宫内膜异位症发病原因，不正确的是（ ） A.遗传 B.子宫肌瘤和子宫肥大 C.机体免疫功能紊乱 D.卵巢表面上皮化生 5.下列哪一项不是子宫内膜异位症的诱因（ ） A.子宫内膜种植 B.宫颈狭窄 C.刮宫术 D.剖宫产术 6.卵巢巧克力囊肿是指（ ） A.含有巧克力样物质的囊肿 B.卵巢子宫内膜异位囊肿 C.卵巢黄素化囊肿 D.卵巢异位妊娠 7.子宫内膜异位症主要的症状是（ ） A.疼痛 B.不孕 C.月经异常 D.触痛性结节 8.子宫内膜异位症的典型症状是（ ） A.接触性阴道出血 B.经量增多及经期延长 C.继发性、进行性加重的痛经 D.绝经后阴道流血 9.子宫内膜异位症病人月经异常的表现，不正确的是（ ） A.经量增多 B.经期延长 C.月经淋漓不尽 D.月经周期缩短 10.子宫内膜异位症临床表现错误的是（ ） A.经量增多 B.直肠子宫陷凹可扪及囊性偏实性包块 C.不孕 D.继发性、进行性加重的痛经 11.子宫内膜异位症病人，手术治疗适用于（ ） A.慢性盆腔痛者 B.痛经明显者 C.有生育要求者 D.生育功能未恢复者 12.子宫内膜异位症的体征的叙述，不正确的是（ ） A.子宫前倾固定 B.直肠子宫陷凹处可有触痛性结节 C.附件处可触及不活动包块 D.宫骶韧带处可有触痛性结节 13.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ） A.病史及妇科检查 B.抗子宫内膜抗体检测 C.腹腔镜检查 D.B超检查 14.可促进子宫内膜萎缩，减少子宫内膜异位症发生的是（ ） A.服用非甾体类抗炎药 B.服用避孕药 C.放置宫内节育器 D.服用糖皮质激素 15.为防止医源性异位内膜种植，宫内节育器的放置和取出应在月经干净后（ ）天进行。 A.14～21 B.7～14 C.3～7 D.1～3 16.导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是（ ） A.痛经 B.黄体分泌功能过旺 C.多囊卵巢综合征 D.卵巢功能异常导致排卵障碍 17.继发性痛经和不孕并存的患者多见的疾病是（ ） A.子宫肌瘤 B.子宫内膜炎 C.黄体发育不全 D.子宫内膜异位症 18.子宫脱垂是指（ ） A.子宫颈内口达坐骨结节水平以下 B.子宫颈内口达坐骨棘水平以上 C.子宫颈外口达坐骨棘水平以下 D.子宫颈外口达骶尾骨以下 19.子宫脱垂最主要的病因是（ ） A.盆底肌松弛 B.分娩损伤 C.长期腹压增加 D.多次行刮宫术 20.下列哪一项是子宫税垂的主要症状（ ） A.腹部下坠感及腰背酸痛 B.阴道口有肿物脱出 C.压力性尿失禁 D.宫颈及宫体脱出阴道口外 21.子宫脱垂造成的压迫症状，不包括（ ） A.排尿困难 B.尿失禁 C.便秘 D.溃疡 22.子宫税垂II度重型是指（ ） A.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cm B.宫颈及部分宫体脱出阴道口外 C.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外 D.子宫颈及全部子宫体脱出阴道口外 23.子宫脱垂的一线治疗方法是（ ） A.非手术治疗 B.阴道前后壁修补术 C.主韧带缩短及部分宫颈切除术 D.子宫悬吊术 24.子宫脱垂患者盆底肌功能锻炼，不正确的是（ ） A.嘱病人行收缩肛门运动 B.用力使盆底肌收缩30钞以上后放松 C.每次10～15分钟 D.每日2～3次 25.子宫脱垂患者手术后留置尿管（ ）天。 A.1～2天 B.2～3天 C.3～5天 D.5～7天 二、简答题：本大题共4小题，共36分。 1.（8分)简述子宫内膜异位症的症状与体征。 2.（10分)简述子宫内膜异位症的治疗目的及治疗配合。 3.（8分)简述子宫脱垂的病因及主要症状。 4.（本小题8分)简述子宫脱垂分度及手术适应证。 三、综合分析题：本大题共1小题，共14分。 刘女士，65岁，平素体健，主诉下腹疼痛1周，阴道内有肿块脱出持续两年，近1年来肿块有增大趋势，经常自觉尿液外溢不能控制；妇科检查：宫颈及宫体脱出阴道外。患者育有四个子女，均为阴道分娩。 （1）该病人最可能的临床诊断及最可能的病因。 （2）该病人的护理诊断/问题。 （3）该病人手术治疗的护理。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$