内容正文:
第4章 免疫调节
第3节 免疫失调
高中生物基础讲解
选必修一 稳态与调节
[参考 ]
《医学免疫学 》
郑宇轩
问题探讨
生活中,我们有时看到一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐,或是皮肤奇痒耐熬;有的人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘,这些都是过敏反应的表现。据统计,全世界20%~40%的人被过敏问题所困扰。
1.你还知道哪些过敏现象?
药物过敏(青霉素过敏/链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏/尘螨过敏/毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、皮肤过敏(荨麻疹/湿疹)。
2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系?
本质上说,过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。
已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应。
过敏反应
引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。
过敏反应
过敏反应-I型超敏反应(青霉素过敏)
特点:
1.有快慢之分(非常急切的过敏反应容易导致过敏性休克,毛细血管床容量突增,可以致死!)
2.许多过敏反应还有明显的个体差异和遗传倾向。
过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应,也可能24h后才有症状。
过敏反应
过敏反应-机制
过敏原 → B细胞 → 浆细胞 → 抗体 → 皮肤、消化道或呼吸道黏膜及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面
当相同抗原再次刺激,细胞释放组胺等物质,使得毛细血管扩张、血管壁通透性增加、平滑肌收缩和腺体分泌增多。
初次接触刺激
分化
产生
吸附
由于过敏反应是机体接触过敏原才发生的,因此找出过敏原并再次接触该过敏原,是预防过敏反应的主要措施。
过敏反应与体液免疫的关系
自身免疫病
邻居王大妈曾经有过链球菌感染,经过抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天王大妈突然感觉胸闷、头晕,医生告诉她这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损,属于风湿性心脏病。王大妈不理解,为什么普通的细菌感染怎么会和心脏病产生关系呢?
资料1:组织细胞的正常工作离不开心脏运来的氧气和养料,全身供血不足可以导致头晕、胸闷等症状。
资料2:人的心脏由两心室两心房组成,此外在心室与心房之间以及心室与动脉之间存在着心脏瓣膜,像单向阀门一样保证血液总是从心房流到心室,再从心室流到动脉进而运向全身的组织器官。
三尖瓣
隔瓣
后瓣
前瓣
资料3:某些链球菌表面有一种重要的抗原M,其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。
机体产生针对抗原M的特异性反应,抗M抗体与效应T细胞作用于与抗原M相似的心脏瓣膜,心脏瓣膜受损,部分血液回流,全身供血不足,出现头晕、胸闷等症状。
某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状,就称为自身免疫病。
自身免疫病
泡泡男孩的故事
他从未触摸这个世界,但这个世界被他触动
1971年9月21日,大卫在美国休斯敦的一间儿童医院里出生了。但是刚从母亲的胎盘里呱呱落地,这个可爱的小男孩立马被送进 一个无菌泡泡里。谁料到大卫这一进去就再也出不来了,他被诊断患有重症联合免疫缺陷病(SCID)。
这是最严重的原发性免疫缺陷病,以T淋巴细胞数量或功能缺乏为主要特征,或伴有B淋巴细胞、NK细胞数量异常。
据统计,该疾病在世界不同民族地区的发病率从1/2000~1/60000不等。
指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
免疫缺陷病
概念:由疾病或其他因素引起的免疫缺陷。
1.先天性免疫缺陷病
例子:艾滋病(AIDS)获得性免疫缺陷综合征
该病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的,患者多为新生儿或婴幼儿,他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷,任何一种病原体的感染,对他们都是治病的。
SCID-泡泡男孩-大卫
概念:由于遗传而生来就有的免疫缺陷。
2.获得性免疫缺陷病
例子:重症联合免疫缺陷病
*HIV主要侵犯CD4+ 细胞,病毒的dsDNA整合至细胞基因组形成 前病毒并在细胞内复制,可通过直接或间接途径损伤免疫细胞,导致机体免疫功能失衡和缺损,进而导致AIDS病人发生机会感染或肿瘤。
A阶段:HIV的数量为什么上升后快速下降?
HIV侵入机体后初期,迅速增殖,由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常,大量病毒被消灭,因此数量快速下降。
B阶段:为什么辅助性T细胞数量下降?
HIV主要侵染并破坏Th细胞
C阶段:为什么开始出现艾滋病症状?
患者已无力抵抗其他病毒、细菌等的入侵,丧失了免疫防御功能,发生恶性肿瘤,丧失了免疫监视功能。
HIV遗传信息的流动方向
RNA
逆转录
DNA(基因)
复
制
mRNA
蛋白质
HIV主要传播途径
HIV-防控措施
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