内容正文:
山东省2025年普通高校招生(春季)考试
医学技术类专业知识 全真模拟卷三
本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分,满分200分,考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题,考试结束后,将本试卷和答题卡一并交回。
卷一(选择题共100分)
一.选择题:(本大题共50小题,每小题2分,共100分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求,请将符合题目要求的选项字母代号选出,并填涂在答题卡上)
1. 能够消除的男性尿道弯曲是( )
A.耻骨前弯 B.耻骨下弯
C.尿道舟状窝 D.尿道膜部
2. 月经黄体维持的时间是( )
A.28天 B.14天
C.6个月 D.1-4天
3. 颈外动脉的分支不包括( )
A.甲状腺上动脉 B.面动脉
C.椎动脉 D.颞浅动脉
4. 下列不属于腹膜外位器官的是( )
A.胃 B.胰 C.肾 D.输尿管
5. 股动脉的触摸点在( )
A.腘窝 B.腹股沟韧带中点稍内侧下方
C.大腿前上方 D.腹股沟韧带中点稍内侧上方
6. 眼球内容物不包括( )
A.晶状体 B.睫状体 C.房水 D.玻璃体
7. 关于中耳的叙述错误的是( )
A.包括鼓室、咽鼓管和乳突窦、乳突小房 B.能感受声波刺激
C.鼓室内有空气 D.能传导声波
8. 从延髓脑桥沟出入的脑神经由内向外依次是( )
A.前庭蜗神经、面神经、展神经 B.面神经、展神经、前庭蜗神经
C.展神经、面神经、前庭蜗神经 D.面神经、前庭蜗神经、展神经
9. 关于膀胱的叙述错误的是( )
A.膀胱充盈时呈卵圆形 B.空虚时呈锥体形
C.尖朝向前下方 D.底朝向后下方
10. 下列说法错误的是( )
A.输卵管由内向外分为子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗
B.子宫分为三部分:子宫底、子宫颈、子宫体
C.输卵管的管壁由黏膜、肌层和外膜组成,而且黏膜上皮细胞多数有纤毛
D.子宫圆韧带是防止子宫脱垂的主要结构
11. 腰椎穿刺的常选部位是( )
A.第1-2或2-3腰椎棘突之间 B.第2-3或3-4腰椎棘突之间
C.第3-4或4-5腰椎棘突之间 D.第1-2腰椎棘突之间
12. 临床上剖腹取胎术切口部位常选择在( )
A.子宫体 B.子宫底 C.子宫颈 D.子宫峡
13. 静息状态下,神经细胞膜对下列哪种离子通透性最大( )
A.K+ B.Ca2+ C.Na+ D.Cl_
14. 心脏泵血而过程中,心室内压力达最高值在( )
A.心房收缩期 B.等容收缩期
C.心室射血期 D.心室充盈期
15. 肺泡表面活性物质的主要作用是( )
A.保护肺泡上皮细胞 B.增加肺弹性阻力
C.降低气道阻力 D.降低肺泡表面张力
16. 给某患者静脉注射20%葡萄糖 50 ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性。分析该患者尿量增多的最主要原因是( )
A.肾小管对水的通透性降低 B.肾小球滤过率增大
C.肾小管溶质浓度增加 D.血容量增大
17. 激活胰液中胰蛋白酶原的是( )
A.盐酸 B.胆盐 C.糜蛋白酶 D.肠激酶
18. 视近物时使之聚焦成像在视网膜上的主要调节活动是( )
A.晶状体变凸 B.瞳孔变大
C.双眼球转向颞侧 D.瞳孔对光反射
19. 动脉粥样硬化的典型病变期是 ( )
A.脂纹期 B.纤维斑块期
C.粥样斑块期 D.继发性复合病变期
20. 小叶性肺炎又称支气管肺炎,其病理特征是( ) A.浆液性炎 B.纤维素性炎
C. 化脓性炎 D.假膜性炎
21. 对于溃疡病肉眼病变的叙述下面不正确的是( )
A.直径一般大于2.5cm B.周围黏膜皱襞呈放射状 C.底部通常深达肌层 D.溃疡底部平坦干净
22. 下列哪项不会导致钠水潴留( )
A.抗利尿激素分泌增加 B.心房钠尿肽分泌增加
C.有效循环血量减少 D.肾小球滤过率降低
23. 恶性肿瘤在发生血道转移时,最常累及到的器官是( )
A.脑 B.肝 C.肺 D.脾
24. 关于化生的说法错误的是( )
A.化生发生在同源细胞之间 B.化生是细胞组织适应的一种表现
C.化生不可能发展为肿瘤 D.化生后组织抵御不良外界刺激的能力增强
25. 下列关于大叶性肺炎的描述,哪项错误( )
A.多见于青壮年 B.常呈大叶性或肺段分布
C.病变肺叶发生实变 D.呈多发散在分布的化脓性病灶
26. 抗原提呈细胞不包括( )
A.B细胞 B.中性粒细胞 C.巨噬细胞 D.树突状细胞
27. 半抗原的特性是( )
A.有免疫原性,也有免疫反应性 B.无免疫原性,也无免疫反应性
C.有免疫原性,但无免疫反应性 D.无免疫原性,但有免疫反应性
28. 链球菌与风湿热有关的致病物质是( )
A.脂磷壁酸 B.M蛋白 C.链球菌溶血素 D.外毒素
29. 细菌在液体培养基的生长现象,不包括( )
A.均匀浑浊 B.沉淀生长
C.澄清透明 D.膜状生长
30. 关于霍乱弧菌的特点,错误的是( )
A.兼性厌氧菌 B.革兰染色阴性,逗点状
C.有菌毛和周鞭毛 D.耐碱不耐酸
31. 下列对破伤风梭菌的描述,哪项不正确( )
A.致病因素主要是破伤风痉挛毒素 B.属于革兰氏阴性菌
C.因铁钉深刺造成外伤急诊时,应给予注射TAT D.专性厌氧培养
32. 某药为恒比消除,上午8时测得的血药浓度为200mg/l,晚20时测得的血药浓度为50mg/1,请推算该药的半衰期为( )
A.2小时 B.3 小时
C.4小时 D.6小时
33. 与速尿合用时,耳毒性增强的抗生素是( )
A.青霉素G B.螺旋霉素
C.林可霉素 D.链霉素
34. 用于上消化道出血的较好药物是( )
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素 D.多巴胺
35. 肝素过量引起的大量出血,解救药物是( )
A.凝血酶 B.维生素K
C.鱼精蛋白 D.硫酸亚铁
36. 氯丙嗪的降温机制是( )
A.抑制内热源释放 B.仅影响散热过程
C.抑制前列腺素合成 D.抑制体温调节中枢
37. 治疗虹膜睫状体炎时,为防止虹膜晶状体粘连,毛果芸香碱应与下列哪种药物交替使用( )
A.新斯的明 B.毒扁豆碱
C.后马托品 D.琥珀胆碱
38. 糖皮质激素每日一次疗法或隔日一次疗法,给药最佳的时间是( )
A.上午8点 B.中午12点
C.下午4点 D.晚上8点
39. 心室颤动首选的治疗措施是( )
A. 心内注射肾上腺素 B.同步电复律
C.非同步电复律 D.静脉注射苯妥英钠
40. 心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等症状,休息后很快缓解。该患者心功能分级属于( )
A.I级 B.Ⅱ级
C.Ⅲ级 D.IV级
41. 瘢痕性幽门梗阻最典型的表现是( )
A.大量呕吐宿食 B.上腹部胀痛
C.上腹部膨隆 D.便秘
42. 慢性肺源性心脏病患者发生肺动脉高压的最重要因素是( )
A.缺氧 B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒
43. 乳腺癌局部皮肤凹陷,其机制是( )
A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B.癌肿侵及乳管使其堵塞
C.乳腺癌合并周围组织炎性水肿
D.癌肿侵及 Cooper 韧带
44. 颈椎病最基本的原因是( )
A.慢性损伤 B.颈椎间盘退行性变
C.颈椎间盘突出 D.先天性椎管狭窄
45. 破伤风患者,抽搐时引起窒息,急救措施应首选( )
A.口服水合氯醛 B.肌注苯巴比妥钠
C.立即气管切开 D.静脉注射TAT
46. 患者男性,45岁,头部外伤后出现清亮液体从鼻孔流出,眼眶周围出现紫蓝色瘀斑,初步判定颅骨骨折,则该患者最可能出现骨折的部位发生在( )
A. 颅前窝 B.颅中窝
C.颅后窝 D.额骨骨折
47. 女,28岁,孕40周,阴道分娩,产褥期子宫颈恢复正常形态的时间是( )
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周
48. 子宫肌瘤病人的月经量增多,与下列哪项关系密切( )
A.肌瘤的大小 B.肌瘤的数目
C.肌瘤的生长部位 D.肌瘤与子宫肌层的关系
49. 慢性宫颈炎物理治疗时间最好在( )
A.月经来潮前1天 B.月经干净后 14 天
C.月经来潮前3-7天 D.月经干净后 3-7 天
50. 下列哪项不符合前置胎盘期待疗法的条件( )
A.妊娠33周 B.阴道流血不多
C.胎儿窘迫 D.无宫缩
卷二(非选择题共100分)
二.简答题:本大题8个小题,共57分。
1.(本小题5分)简述胃和小肠的运动形式。
2.(本小题7分)简述纵隔的概念、境界。
3.(本小题7分)简述梗死的概念、原因及分类。
4.(本小题8分)请简述艾滋病的主要传播方式及防治原则。
5.(本小题8分)简述甲硝唑的药理作用及不良反应。
6.(本小题7分)简述肾损伤的病理类型及临床表现。
7.(本小题8分)简述心功能分级及分级标准。
8.(本小题7分)简述异位妊娠的概念、最常见的部位、病理结局。
3、 识图题:本大题8分。
请将图中各数字所指解剖结构的名称填写在答题卡的相应位置。
(1) ____________(2)__________(3) (4)____________
(5)___________ (6)___________(7)____________(8)____________
四.案例分析题:本大题2个小题,共35分。
1.(本小题20分)患者,男,18岁,既往身体健康。1天前长跑后冲凉水浴,当晚11点突然高热、咳嗽、胸闷、右下胸痛、咳铁锈色痰,到医院就诊。体格检查:T38.9℃,P:110次/分,R:25次/分,Bp:125/75mmHg,右侧肺部呼吸音稍弱,结合胸部X线检查,诊断为大叶性肺炎,收入院治疗。请回答:
(1)该病的病理变化分期。
(2)该病的典型症状。
(3)病人入院后2天,出现意识模糊、烦躁不安、四肢厥冷、多汗,脉搏细速及呼吸急促,急测血压75/55mmHg。请问该病人病情发生了什么变化,并说出其治疗要点。
(4)首选的抗生素及用药注意事项。
2.(本小题15分)赵先生,78岁。因发现下腹部可复性包块1年余,加重1个月,前来就诊体格检查:T36.3℃,P72次/分,R18次分,Bp140/95mmHg。神志清,精神可。左腹股沟内侧和耻骨结节外上方半球形包块约10cmX6cm,未进人阴囊,站立时出现平卧时消失,无疼痛及其他症状。既往慢性支气管炎病史10年,良性前列腺增生病史18年。诊断:腹股沟直疝。收住院择期手术。请回答:
(1)该患者发生腹股沟直疝的原因。
(2)腹外疝的临床分型并判断该患者的所属类型。
(3)疝的病理解剖结构名称。
(4)腹肌形成的特殊结构。
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山东省2025年普通高校招生(春季)考试
医学技术类专业知识 全真模拟卷三
本试卷分卷一(选择题)和卷二(非选择题)两部分,满分200分,考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题,考试结束后,将本试卷和答题卡一并交回。
卷一(选择题共100分)
一.选择题:(本大题共50小题,每小题2分,共100分。在每小题给出的四个选项中,只有一项符合题目要求,请将符合题目要求的选项字母代号选出,并填涂在答题卡上)
1. 能够消除的男性尿道弯曲是( )
A.耻骨前弯 B.耻骨下弯
C.尿道舟状窝 D.尿道膜部
答案: A
解析: 本题主要考查解剖学基础中的男性尿道的特点,导尿或男性阴茎勃起时耻骨前弯可以消失。
2. 月经黄体维持的时间是( )
A.28天 B.14天
C.6个月 D.1-4天
答案:B
解析: 本题主要考查解剖学基础中黄体的相关知识,月经黄体持续14天。
3. 颈外动脉的分支不包括( )
A.甲状腺上动脉 B.面动脉
C.椎动脉 D.颞浅动脉
答案:C
解析: 本题主要考查解剖学基础中的脉管系统的相关知识,颈外动脉的分支有甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉。
4. 下列不属于腹膜外位器官的是( )
A.胃 B.胰 C.肾 D.输尿管
答案:A
解析: 本题主要考查解剖学基础中腹膜的相关知识,胃属于腹膜内位器官。
5. 股动脉的触摸点在( )
A.腘窝 B.腹股沟韧带中点稍内侧下方
C.大腿前上方 D.腹股沟韧带中点稍内侧上方
答案:B
解析: 本题主要考查的是解剖学基础中股动脉的相关知识,股动脉的触摸点位于腹股沟韧带中点的稍下方。
6. 眼球内容物不包括( )
A.晶状体 B.睫状体 C.房水 D.玻璃体
答案:B
解析: 本题主要考查解剖学基础中眼球的相关知识,眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体。
7. 关于中耳的叙述错误的是( )
A.包括鼓室、咽鼓管和乳突窦、乳突小房 B.能感受声波刺激
C.鼓室内有空气 D.能传导声波
答案:B
解析: 本题主要考查解剖学基础中耳的相关知识,B感受声波刺激的是螺旋器,位于内耳。
8. 从延髓脑桥沟出入的脑神经由内向外依次是( )
A.前庭蜗神经、面神经、展神经 B.面神经、展神经、前庭蜗神经
C.展神经、面神经、前庭蜗神经 D.面神经、前庭蜗神经、展神经
答案:C
解析: 本题主要考查解剖学基础中神经系统的相关知识,延髓脑桥沟从内向外依次是展神经、面神经、前庭蜗神经。
9. 关于膀胱的叙述错误的是( )
A.膀胱充盈时呈卵圆形 B.空虚时呈锥体形
C.尖朝向前下方 D.底朝向后下方
答案:C
解析: 本题主要考查解剖学基础中膀胱的相关知识,膀胱尖朝向前上方。
10. 下列说法错误的是( )
A.输卵管由内向外分为子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹、输卵管漏斗
B.子宫分为三部分:子宫底、子宫颈、子宫体
C.输卵管的管壁由黏膜、肌层和外膜组成,而且黏膜上皮细胞多数有纤毛
D.子宫圆韧带是防止子宫脱垂的主要结构
答案:D
解析: 本题主要考查解剖学基础中女性生殖系统的相关知识,D子宫圆韧带是维持子宫前倾的作用。
11. 腰椎穿刺的常选部位是( )
A.第1-2或2-3腰椎棘突之间 B.第2-3或3-4腰椎棘突之间
C.第3-4或4-5腰椎棘突之间 D.第1-2腰椎棘突之间
答案:C
解析: 本题主要考查解剖学基础中腰椎穿刺的相关知识,腰椎穿刺的常选部位是腰3腰4之间或腰4腰5之间。
12. 临床上剖腹取胎术切口部位常选择在( )
A.子宫体 B.子宫底 C.子宫颈 D.子宫峡
答案:D
解析: 本题主要考查解剖学基础中女性生殖系统的相关知识,临床上剖腹产的部位常选择在子宫峡。
13. 静息状态下,神经细胞膜对下列哪种离子通透性最大( )
A.K+ B.Ca2+ C.Na+ D.Cl_
答案:A
解析: 本题主要考查生理学基础中动作电位的相关知识,静息状态下细胞膜对K+通透性最大。
14. 心脏泵血而过程中,心室内压力达最高值在( )
A.心房收缩期 B.等容收缩期
C.心室射血期 D.心室充盈期
答案:C
解析: 本题主要考查生理学基础中的血液循环一章,心室内压力最高值是在心室射血期。
15. 肺泡表面活性物质的主要作用是( )
A.保护肺泡上皮细胞 B.增加肺弹性阻力
C.降低气道阻力 D.降低肺泡表面张力
答案:D
解析: 本题主要考查生理学基础中呼吸系统的相关知识,肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力,使肺容易扩张。
16. 给某患者静脉注射20%葡萄糖 50 ml,患者尿量显著增加,尿糖定性阳性。分析该患者尿量增多的最主要原因是( )
A.肾小管对水的通透性降低 B.肾小球滤过率增大
C.肾小管溶质浓度增加 D.血容量增大
答案:C
解析: 本题主要考查生理学基础中肾脏的排泄功能相关知识,给病人输入20%葡萄糖尿量增多是属于渗透性利尿,是因为增加了肾小管溶质浓度。
17. 激活胰液中胰蛋白酶原的是( )
A.盐酸 B.胆盐 C.糜蛋白酶 D.肠激酶
答案:D
解析: 本题主要考察生理学基础中消化系统的相关知识,激活胰蛋白酶原的是肠激酶。
18. 视近物时使之聚焦成像在视网膜上的主要调节活动是( )
A.晶状体变凸 B.瞳孔变大
C.双眼球转向颞侧 D.瞳孔对光反射
答案:A
解析: 本题考查生理学基础中感觉器官的相关知识,视近物时,睫状肌收缩,睫状小带松弛,晶状体变厚,折光力增大,物像前移成像在视网膜上。
19. 动脉粥样硬化的典型病变期是 ( )
A.脂纹期 B.纤维斑块期
C.粥样斑块期 D.继发性复合病变期
答案:C
解析: 本题考查病理学基础中动脉粥样硬化的相关知识,动脉粥样硬化的典型病变期是粥样斑块期。
20.小叶性肺炎又称支气管肺炎,其病理特征是( ) A.浆液性炎 B.纤维素性炎
C. 化脓性炎 D.假膜性炎
答案:C
解析: 本题考查病理学基础中的小叶性肺炎,小叶性肺炎是急性化脓性炎症性疾病。
21. 对于溃疡病肉眼病变的叙述下面不正确的是( )
A.直径一般大于2.5cm B.周围黏膜皱襞呈放射状 C.底部通常深达肌层 D.溃疡底部平坦干净
答案:A
解析: 本题考查病理学基础中的溃疡,A胃溃疡直径多在2cm以内,十二指肠溃疡直径多在1cm以内。
22. 下列哪项不会导致钠水潴留( )
A.抗利尿激素分泌增加 B.心房钠尿肽分泌增加
C.有效循环血量减少 D.肾小球滤过率降低
答案:B
解析: 本题考查病理学基础中水肿的相关知识,心房钠尿肽分泌减少会导致水钠潴留。
23.恶性肿瘤在发生血道转移时,最常累及到的器官是( )
A.脑 B.肝 C.肺 D.脾
答案:C
解析: 本题考查病理学基础中肿瘤的相关知识,血道转移最常累及的器官是肺,其次是肝。
24. 关于化生的说法错误的是( )
A.化生发生在同源细胞之间 B.化生是细胞组织适应的一种表现
C.化生不可能发展为肿瘤 D.化生后组织抵御不良外界刺激的能力增强
答案:C
解析: 本题考查的是病理学基础中的化生,C若引起化生的因素持续存在,可能引起细胞恶性变。
25. 下列关于大叶性肺炎的描述,哪项错误( )
A.多见于青壮年 B.常呈大叶性或肺段分布
C.病变肺叶发生实变 D.呈多发散在分布的化脓性病灶
答案:D
解析: 本题考查病理学基础中的大叶性肺炎,D大叶性肺炎是属于纤维素炎,不是化脓性炎症。
26. 抗原提呈细胞不包括( )
A.B细胞 B.中性粒细胞 C.巨噬细胞 D.树突状细胞
答案:B
解析: 本题考查病原微生物与免疫学基础中的抗原提呈细胞,抗原提呈细胞主要包括单核吞噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。
27. 半抗原的特性是( )
A.有免疫原性,也有免疫反应性 B.无免疫原性,也无免疫反应性
C.有免疫原性,但无免疫反应性 D.无免疫原性,但有免疫反应性
答案:D
解析: 本题考查病原微生物与免疫学基础中抗原的相关知识,半抗原是指不具有免疫原性但有抗原性的物质。
28. 链球菌与风湿热有关的致病物质是( )
A.脂磷壁酸 B.M蛋白 C.链球菌溶血素 D.外毒素
答案:B
解析: 本题考查病原微生物与免疫学基础中链球菌的相关知识,风湿热主要与链球菌产生的M蛋白有关。
29. 细菌在液体培养基的生长现象,不包括( )
A.均匀浑浊 B.沉淀生长
C.澄清透明 D.膜状生长
答案:C
解析: 本题考查病原微生物与免疫学基础中的细菌的人工培育,细菌在液体培养基中生长繁殖后呈均匀混浊状态,少数链状细菌呈沉淀生长,枯草芽孢杆菌、结核分枝杆菌呈膜状生长。
30. 关于霍乱弧菌的特点,错误的是( )
A.兼性厌氧菌 B.革兰染色阴性,逗点状
C.有菌毛和周鞭毛 D.耐碱不耐酸
答案:C
解析: 本题考查病原微生物与免疫学基础中的霍乱弧菌,霍乱弧菌有单鞭毛和菌毛。
31. 下列对破伤风梭菌的描述,哪项不正确( )
A.致病因素主要是破伤风痉挛毒素 B.属于革兰氏阴性菌
C.因铁钉深刺造成外伤急诊时,应给予注射TAT D.专性厌氧培养
答案:B
解析: 本题考查病原微生物与免疫学基础中的破伤风梭菌,破伤风梭菌属于革兰氏阳性大杆菌。
32. 某药为恒比消除,上午8时测得的血药浓度为200mg/l,晚20时测得的血药浓度为50mg/1,请推算该药的半衰期为( )
A.2小时 B.3 小时
C.4小时 D.6小时
答案:D
解析: 本题考查药物学基础中半衰期的相关知识,200÷2÷2=50,所以是两个半衰期,20-8=12,时间是12个小时,所以一个半衰期是6个小时。
33. 与速尿合用时,耳毒性增强的抗生素是( )
A.青霉素G B.螺旋霉素
C.林可霉素 D.链霉素
答案:D
解析: 本题考查药物学基础中氨基糖苷类抗生素的不良反应,链霉素属于氨基糖苷类抗生素。
34. 用于上消化道出血的较好药物是( )
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素 D.多巴胺
答案:B
解析: 本题考查药物学基础中的去甲肾上腺素,去甲肾上腺素作用:收缩血管,可收缩除冠脉以外的全身血管,皮肤、黏膜收缩最明显,口服可用于上消化道出血。
35.肝素过量引起的大量出血,解救药物是( )
A.凝血酶 B.维生素K
C.鱼精蛋白 D.硫酸亚铁
答案:C
解析: 本题考查药物学基础中的肝素,肝素过量引起大出血用鱼精蛋白解救。
36. 氯丙嗪的降温机制是( )
A.抑制内热源释放 B.仅影响散热过程
C.抑制前列腺素合成 D.抑制体温调节中枢
答案:D
解析: 本题考查药物学基础中的氯丙嗪,氯丙嗪导致的体温降低是抑制了体温调节中枢。
37.治疗虹膜睫状体炎时,为防止虹膜晶状体粘连,毛果芸香碱应与下列哪种药物交替使用( )
A.新斯的明 B.毒扁豆碱
C.后马托品 D.琥珀胆碱
答案:C
解析: 本题考查药物学基础中的后马托品,后马托品M受体阻断剂,对眼睛能调节麻痹,成人可代替阿托品用于虹膜睫状体炎。
38. 糖皮质激素每日一次疗法或隔日一次疗法,给药最佳的时间是( )
A.上午8点 B.中午12点
C.下午4点 D.晚上8点
答案:A
解析: 本题考查药物学基础中的隔日疗法,隔日疗法:用于需长期治疗的疾病是安全有效的给药方法。根据糖皮质激素分泌的昼夜节律性,隔日上午8点顿服两日总量。
39. 心室颤动首选的治疗措施是( )
A. 心内注射肾上腺素 B.同步电复律
C.非同步电复律 D.静脉注射苯妥英钠
答案:C
解析: 本题考查内科学中心律失常的治疗,对于心室颤动,首选的治疗措施是非同步电复律。
40. 心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等症状,休息后很快缓解。该患者心功能分级属于( )
A.I级 B.Ⅱ级
C.Ⅲ级 D.IV级
答案:B
解析: 本题考查内科学中的心功能分级,根据分级标准,该患者属于心功能Ⅱ级。
41. 瘢痕性幽门梗阻最典型的表现是( )
A.大量呕吐宿食 B.上腹部胀痛
C.上腹部膨隆 D.便秘
答案:A
解析: 本题考查内科学中溃疡的相关知识,瘢痕性幽门梗阻患者的典型表现是大量呕吐,呕吐宿食,不含胆汁,有酸臭味。
42. 慢性肺源性心脏病患者发生肺动脉高压的最重要因素是( )
A.缺氧 B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒
答案:A
解析: 本题考查内科学中的慢性肺源性心脏病的发病机制,缺氧导致继发性红细胞增多,导致血液粘稠和血容量增多,是形成肺动脉高压的最主要的因素。
43. 乳腺癌局部皮肤凹陷,其机制是( )
A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B.癌肿侵及乳管使其堵塞
C.乳腺癌合并周围组织炎性水肿
D.癌肿侵及 Cooper 韧带
答案:D
解析: 本题考查外科学中的乳腺癌,乳腺癌癌肿侵及 Cooper 韧带,使其缩短,牵拉皮肤内陷形成酒窝征。
44. 颈椎病最基本的原因是( )
A.慢性损伤 B.颈椎间盘退行性变
C.颈椎间盘突出 D.先天性椎管狭窄
答案:B
解析: 本题考查外科学中颈椎病的相关知识,颈椎病的病变基础是颈椎椎间盘退行性变。
45. 破伤风患者,抽搐时引起窒息,急救措施应首选( )
A.口服水合氯醛 B.肌注苯巴比妥钠
C.立即气管切开 D.静脉注射TAT
答案:C
解析: 本题考查外科护理学中破伤风的相关知识,破伤风病人抽搐引起窒息,应立即气管切开。
46. 患者男性,45岁,头部外伤后出现清亮液体从鼻孔流出,眼眶周围出现紫蓝色瘀斑,初步判定颅骨骨折,则该患者最可能出现骨折的部位发生在( )
A. 颅前窝 B.颅中窝
C.颅后窝 D.额骨骨折
答案:A
解析: 本题考查外科护理学中的颅底骨折,病人眼眶周围瘀斑,是出现了熊猫眼,鼻孔流出清亮液体是出现了脑脊液的鼻漏,属于颅前窝骨折。
47. 女,28岁,孕40周,阴道分娩,产褥期子宫颈恢复正常形态的时间是( )
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周
答案:D
解析:本题考查妇产科中的产褥期的相关知识,产后4周子宫颈完全恢复。
48. 子宫肌瘤病人的月经量增多,与下列哪项关系密切( )
A.肌瘤的大小 B.肌瘤的数目
C.肌瘤的生长部位 D.肌瘤与子宫肌层的关系
答案:C
解析: 本题考查妇产科学中的子宫肌瘤的相关知识,子宫肌瘤的临床表现主要与子宫肌瘤的发生部位有关。
49. 慢性宫颈炎物理治疗时间最好在( )
A.月经来潮前1天 B.月经干净后 14 天
C.月经来潮前3-7天 D.月经干净后 3-7 天
答案:D
解析: 本题考查妇产科学中慢性宫颈炎的相关知识,慢性宫颈炎物理治疗最好在月经干净后3-7天。
50. 下列哪项不符合前置胎盘期待疗法的条件( )
A.妊娠33周 B.阴道流血不多
C.胎儿窘迫 D.无宫缩
答案:C
解析: 本题考查妇产科学中的前置胎盘,前置胎盘期待疗法首先要保证胎儿与母亲的安全。
卷二(非选择题共100分)
二.简答题:本大题8个小题,共57分。
1.(本小题5分)简述胃和小肠的运动形式。
答案:胃的运动形式有容受性舒张,紧张性收缩,蠕动。
小肠的运动形式有分节运动,紧张性收缩,蠕动。
解析:本题考查的是生理学基础中消化系统的相关知识。
2.(本小题7分)简述纵隔的概念、境界。
答案:概念:两侧纵隔胸膜之间全部器官、结构和结缔组织的总称。
境界:前界为胸骨,后界为脊柱胸段,两侧是纵隔胸膜,上界是胸廓上口,下界是膈。
解析:本题考查的是解剖学基础中纵隔的相关知识。
3.(本小题7分)简述梗死的概念、原因及分类。
答案:概念:由于动脉血供应中断,侧支循环又不能建立时,引起局部组织细胞缺血性坏死,称为梗死。
原因:动脉管腔阻塞;动脉管壁受压闭塞;动脉管壁持久性痉挛。
分类:贫血性梗死;出血性梗死;败血性梗死。
解析:本题考查病理学基础中梗死的相关知识。
4.(本小题8分)请简述艾滋病的主要传播方式及防治原则。
答案:传播方式:性传播;血液传播;母婴垂直传播。
防治原则:1)开展全民预防控制 AIDS 的宣传教育,普及 AIDS 知识,增强自我保护意识和防病意识,消除对 AIDS 感染者和病人的社会歧视。
2)严厉打击卖淫嫖娼、吸毒贩毒行为,倡导自尊、自重、自爱、自强,遵守性道德是预防经性行为感染 AIDS 的基础。
3)建立 HIV 感染的监测机构,及时掌握疫情,在高危人群中推广使用安全套措施。
4)坚决取缔地下采血交易,确保输血和血液用品的安全性,对献血者、捐献器官者和捐献精液者必须进行严格的 HIV 抗体检测。
5)HIV 抗体阳性的妇女应避免怀孕或避免哺乳,阻断母婴传播。
6)禁止共用注射器、注射针、牙刷及须刀,严格消毒医疗器械,防止医源性感染。
解析: 本题考查病原生物与免疫学基础中艾滋病的相关知识。
5.(本小题8分)简述甲硝唑的药理作用及不良反应。
答案:药物作用:抗厌氧菌;抗滴虫;抗阿米巴原虫;抗贾第鞭毛虫。
不良反应:消化道反应;神经系统反应;过敏反应;致癌致畸。
解析: 本题考查药物学基础中甲硝唑的相关知识。
4. (本小题7分)简述肾损伤的病理类型及临床表现。
答案:病理类型:肾挫伤,肾部分裂伤,肾全层裂伤,肾蒂血管损伤。
临床表现:血尿,疼痛,肿块,休克,其他(发热等)
解析: 本题考查外科学中肾损伤的相关知识。
7.(本小题8分)简述心功能分级及分级标准。
答案:I级:体力活动不受限制,一般体力活动不出现乏力、心悸、呼吸困难等症状
Ⅱ级:体力活动轻度受限,一般活动可引起乏力、心悸、呼吸困难等症状
Ⅲ级:体力活动明显受限,轻度活动即可引起乏力、心悸,呼吸困难等症状
IV级:体力活动能力完全丧失,休息时也有心悸、呼吸困难等症状
解析: 本题考查内科学中循环系统的相关知识。
8.(本小题7分)简述异位妊娠的概念、最常见的部位、病理结局。
答案:定义:受精卵在字宫腔外着床,称为异位妊娠。
异位妊娠最常见的部位是输卵管妊娠
病理结局:输卵管妊娠流产;输卵管妊娠破裂;陈旧性宫外孕;继发性腹腔妊娠。
解析:本题考查妇产科学中异位妊娠的相关知识。
3、 识图题:本大题8分。
请将图中各数字所指解剖结构的名称填写在答题卡的相应位置。
(1) ____________(2)__________(3) (4)____________
(5)___________ (6)___________(7)____________(8)____________
答案:(1)右肾上腺(2)右肾(3)输尿管(4)直肠(5)下腔静脉(6)腹主动脉
(7) 左髂总动脉(8)膀胱
解析:本题考查的是解剖学基础中腹腔器官和血管的相关结构。
四.案例分析题:本大题2个小题,共35分。
1.(本小题20分)患者,男,18岁,既往身体健康。1天前长跑后冲凉水浴,当晚11点突然高热、咳嗽、胸闷、右下胸痛、咳铁锈色痰,到医院就诊。体格检查:T38.9℃,P:110次/分,R:25次/分,Bp:125/75mmHg,右侧肺部呼吸音稍弱,结合胸部X线检查,诊断为大叶性肺炎,收入院治疗。请回答:
(1)该病的病理变化分期。
(2)该病的典型症状。
(3)病人入院后2天,出现意识模糊、烦躁不安、四肢厥冷、多汗,脉搏细速及呼吸急促,急测血压75/55mmHg。请问该病人病情发生了什么变化,并说出其治疗要点。
(4)首选的抗生素及用药注意事项。
答案:(1)充血水肿期;红色肝样变期;灰色肝样变期;溶解消散期。
(2)典型症状:咳铁锈色痰。
(3)该病人出现了中毒性肺炎(休克型肺炎或感染性休克)
治疗要点:①平卧或中凹卧位,吸氧保暖。
②补充血容量。
③控制感染。
④纠正水、电分质和酸碱平衡紊乱。
⑤应用血管活性药物。
⑥糖皮质激素的应用。
(4)首选青霉素G(或青霉素类)
用药注意事项:
①用药前询问过敏史;
②做皮试,阳性者禁用;
③使用前备齐抢救药品和器械;
④尽量用生理盐水配制,现用现配;
⑤用药后留视观察30分钟;
⑥给药间隔小于24小时;
⑦专针专用;避免饥饿时用药;避免局部给药;尽量避免更换厂家或批号。
解析:(1)题考查的是病理学中大叶性肺炎的相关知识。
(2)(3)题考查的是内科学中大叶性肺炎的相关知识。
(4)题考查的是药理学基础中青霉素的相关知识。
2.(本小题15分)赵先生,78岁。因发现下腹部可复性包块1年余,加重1个月,前来就诊体格检查:T36.3℃,P72次/分,R18次分,Bp140/95mmHg。神志清,精神可。左腹股沟内侧和耻骨结节外上方半球形包块约10cmX6cm,未进人阴囊,站立时出现平卧时消失,无疼痛及其他症状。既往慢性支气管炎病史10年,良性前列腺增生病史18年。诊断:腹股沟直疝。收住院择期手术。请回答:
(1)该患者发生腹股沟直疝的原因。
(2)腹外疝的临床分型并判断该患者的所属类型。
(3)疝的病理解剖结构名称。
(4)腹肌形成的特殊结构。
答案:(1)腹壁强度降低;腹内压增高。
(2)易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝;该患者属于易复性疝。
(3)疝环、疝囊、疝外被盖、疝内容物
(4)腹直肌鞘、腹股沟韧带、白线、腹股沟管、海氏三角。
解析:(1)(2)(3)此题考查的是外科学中腹外疝的相关知识;(4)此题考查的是解剖学基础中运动系统的相关知识;
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