内容正文:
项目三 卧位与安全
任务二 卧位的安置与更换
一.单项选择题
1.病人,女性,35岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院。入院后护士应协助其取
A. 端坐位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
2.病人,女性,35岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院。上述卧位属于
A. 稳定型卧位
B. 不稳定型卧位
C. 主动卧位
D. 被动卧位
E. 被迫卧位
3.病人,男性,45岁。因大量饮酒后出现呕血,护土应协作病人取
A. 俯卧位
B. 半卧位
C. 平卧位,头偏向一侧
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
4.病人,男性,45岁。腰麻下胫腓骨切开复位内固定术,术后回病房。应采取的卧位是
A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 平卧位
5.椎管内麻醉后的病人须去枕平卧6小时,其目的是
A. 预防脑压升高
B. 预防颅内压降低引起头痛
C. 预防脑缺血
D. 预防脑部感染
E. 有利于脑部血液循环
6.病人,女性,40岁,上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为病人安置的体位是
A. 去枕仰卧位
B. 头高脚低位
C. 侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 截石位
7.病人,男性,20岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护主进行臀大肌注射链毒素时,最适宜的体位是
A. 半坐位
B. 侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲
C. 侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直
D. 俯卧位
E. 平卧位
8.病人,男性,45岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适.恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70 /50mmHg。护士应安置病人取
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
9.病人,女性,28岁。停经40天,下腹隐痛2天,加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/min,血压70/ 50mmhg。此时其最适宜的体位是
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 去枕仰卧位
10.病人,男性,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测:心率120次/min,血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高
A. 头胸5°~10°.下肢15°~20°
B. 头胸10°~20°.下肢20° ~30°
C. 头胸5°~10°.下肢20° ~30°
D. 头胸15°~20°.下肢10°~15°
E. 头胸20°~25°.下肢20° ~25°
11.病人,女性,55岁。反复咳嗽咳痰10年余,最近2天因劳累后心悸.气促。入院时有明显发绀,呼吸困难。护士应协助病人取
A. 半坐卧位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
12.病人,男性,52岁。因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是
A. 减少静脉回心血量,减轻心脏负担
B. 改善局部血液循环
C. 增加肺活量,改善呼吸困难
D. 减轻腹部缝合处张力
E. 减少局部出血
13.病人,女性,32岁。甲状腺术后1天,病人生命体征平稳。护士协助病人取半坐卧位的目的是
A. 减轻呼吸困难
B. 减轻局部出血
C. 减轻疼痛
D. 增加脑部供血量
E. 减少回心血量
14.病人,女性,30岁。产后35天因子宫大量出血入院。查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子官内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生素治疗。护士应协助该病人取
A. 平卧位
B. 中凹卧位
C. 半坐卧位
D. 头高脚低位
E. 左侧卧位
15.支气管哮喘急性发作时宜取
A. 半坐卧位
B. 去枕仰卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 端坐位
16.病人,女性,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为
A. 平卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 截石位
E. 膝胸卧位
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项目三 卧位与安全
任务二 卧位的安置与更换
一.单项选择题
1.病人,女性,35岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院。入院后护士应协助其取
A. 端坐位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
【答案】A
【解析】支气管哮喘急性发作,为改善呼吸,采取端坐位。
2.病人,女性,35岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难入院。上述卧位属于
A. 稳定型卧位
B. 不稳定型卧位
C. 主动卧位
D. 被动卧位
E. 被迫卧位
【答案】E
【解析】支气管哮喘急性发作不得不采取端坐位,这属于被迫卧位。
3.病人,男性,45岁。因大量饮酒后出现呕血,护土应协作病人取
A. 俯卧位
B. 半卧位
C. 平卧位,头偏向一侧
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
【答案】C
【解析】为避免呕血时堵住呼吸道,应该平卧,头偏向一侧。
4.病人,男性,45岁。腰麻下胫腓骨切开复位内固定术,术后回病房。应采取的卧位是
A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 平卧位
【答案】A
【解析】腰麻术后取去枕仰卧位,预防颅内压降低引起头痛。
5.椎管内麻醉后的病人须去枕平卧6小时,其目的是
A. 预防脑压升高
B. 预防颅内压降低引起头痛
C. 预防脑缺血
D. 预防脑部感染
E. 有利于脑部血液循环
【答案】B
【解析】椎管内麻醉术后的病人去枕平卧的目的是预防颅内压降低引起头痛。
6.病人,女性,40岁,上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为病人安置的体位是
A. 去枕仰卧位
B. 头高脚低位
C. 侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 截石位
【答案】D
【解析】导尿时需要暴露其部位,应采取屈膝仰卧位。
7.病人,男性,20岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护主进行臀大肌注射链毒素时,最适宜的体位是
A. 半坐位
B. 侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲
C. 侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直
D. 俯卧位
E. 平卧位
【答案】B
【解析】臀大肌肌内注射,应采取侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲,使肌肉放松。
8.病人,男性,45岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适.恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压70 /50mmHg。护士应安置病人取
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 屈膝仰卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
【答案】D
【解析】 病人血压过低,呼吸急促,应采取中凹卧位,改善呼吸和循环。
9.病人,女性,28岁。停经40天,下腹隐痛2天,加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/min,血压70/ 50mmhg。此时其最适宜的体位是
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 中凹卧位
D. 半坐卧位
E. 去枕仰卧位
【答案】C
【解析】 病人出现休克症状,应采取中凹卧位。
10.病人,男性,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测:心率120次/min,血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高
A. 头胸5°~10°.下肢15°~20°
B. 头胸10°~20°.下肢20° ~30°
C. 头胸5°~10°.下肢20° ~30°
D. 头胸15°~20°.下肢10°~15°
E. 头胸20°~25°.下肢20° ~25°
【答案】B
【解析】 病人应采取中凹卧位,头胸抬高10°~20°.下肢抬高20° ~30°。
11.病人,女性,55岁。反复咳嗽咳痰10年余,最近2天因劳累后心悸.气促。入院时有明显发绀,呼吸困难。护士应协助病人取
A. 半坐卧位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
【答案】A
【解析】 病人入院时有明显发绀,呼吸困难,应采取半坐卧位改善呼吸。
12.病人,男性,52岁。因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是
A. 减少静脉回心血量,减轻心脏负担
B. 改善局部血液循环
C. 增加肺活量,改善呼吸困难
D. 减轻腹部缝合处张力
E. 减少局部出血
【答案】D
【解析】 腹部术后采取半坐卧位,可以减轻腹部缝合处张力,减轻疼痛。
13.病人,女性,32岁。甲状腺术后1天,病人生命体征平稳。护士协助病人取半坐卧位的目的是
A. 减轻呼吸困难
B. 减轻局部出血
C. 减轻疼痛
D. 增加脑部供血量
E. 减少回心血量
【答案】B
【解析】甲状腺术后采取半坐卧位目的可以减轻局部出血。
14.病人,女性,30岁。产后35天因子宫大量出血入院。查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子官内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生素治疗。护士应协助该病人取
A. 平卧位
B. 中凹卧位
C. 半坐卧位
D. 头高脚低位
E. 左侧卧位
【答案】C
【解析】半坐卧位可以让炎症局限于盆腔,促进炎症的吸收。
15.支气管哮喘急性发作时宜取
A. 半坐卧位
B. 去枕仰卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 端坐位
【答案】E
【解析】哮喘急性发作,可采取端坐位,使膈肌下降,改善呼吸。
16.病人,女性,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为
A. 平卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 截石位
E. 膝胸卧位
【答案】B
【解析】胎膜早破采取头低足高位,防止脐带脱出。
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