第14课 历史上的疫病与医学成就课件--2024-2025学年高二历史统编版（2019）选择性必修2 经济与社会生活

第14课 历史上的疫病与医学成就 新课导入 知道古代疫病的流行与影响； 了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程。 【课程标准】 【高考链接】 时间 全国卷 地方卷 2023 浙江·屠呦呦的青蒿素 2022 湖南·钱乙的医学 一、历史上的疫病 一、历史上的疫病 1.疫病的概念 “瘟之至也，非江海鳞甲之类而不生。疫之至也，非虫兽毛羽而不存。” ——《上经·尚时》 “疫者，民皆病也。” ——许慎《说文解字》 明末清初 吴有性 指由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。 特点：传播速度快、范围广、时间长、危害大 一、历史上的疫病 2.历史上的重大疫病 ①古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸； ②18世纪时，欧洲天花肆虐； ③中国清朝 爆发： 彼得二世 路易十五 ◎康熙帝 鲍德温四世 一、历史上的疫病 2.历史上的重大疫病 新航路开辟以前，阿兹特克帝国处于奴隶制社会的繁荣时期。阿兹特克帝国一向有全民皆兵的传统，所有成年男人都必须佩带武器，这使得整个帝国拥有作战能力的实际人数不下几十万。 1520年，殖民者科尔特斯带着西班牙军队进入了帝国首都特诺奇蒂特兰。但力量悬殊，西班牙军队惨败，落荒而逃。 1521年5月22日,1000名西班牙军队向特诺奇提特兰城发动第二轮进攻。这次进攻如入无人之境，没有遇到一兵一卒的抵抗。 推开城门后，他们发现，遍地都是阿兹特克人的尸体。 人类史上最大的种族屠杀事件不是靠枪炮实现的，而是天花。 一、历史上的疫病 2.历史上的重大疫病 （黑死病） ①古希腊伯罗奔尼撒战争前期，雅典爆发严重鼠疫，军民死亡一半以上 爆发： 伯里克利 一、历史上的疫病 2.历史上的重大疫病 （黑死病） 爆发： ②6世纪时，地中海沿岸爆发，拜占庭帝国人口锐减一半。 “查士丁尼瘟疫”对查士丁尼统治和当时拜占庭社会政治经济生活产生了巨大的影响。首先，拜占庭帝国中央集权统治受到直接冲击，进而使以皇帝为中心的专制统治发生动摇。其次，大瘟疫造成拜占庭人口大量损失，进而直接对拜占庭政治稳定造成不利影响。最后，拜占庭民众对帝国长盛不衰和皇帝神圣信念发生动摇。 ——陈志强《“查士丁尼瘟疫”影响初探》 居勒·埃里•德洛内 《被瘟疫侵袭的罗马城》 一、历史上的疫病 2.历史上的重大疫病 （黑死病） 爆发： ③14世纪，欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故被称为“黑死病”。 影响：黑死病流行了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致严重饥荒。 ④中国明朝末年，鼠疫横行，大量民众死亡。 一、历史上的疫病 2.历史上的重大疫病 （3）其他疫病 ①公元前323年，亚历山大在巴比伦染疫而亡。 ②17世纪爆发于墨西哥的黄热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个世纪。 ③20世纪早期，斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡。 黄热病：是由黄热病毒引起，主要通过伊蚊叮咬传播的急性传染病。临床以高热、头痛、黄疸、蛋白尿、相对缓脉和出血等为主要表现。患者肤色发黄，精神失常，经常剧烈挣扎，一般在7—9天会出现死亡的情况。 斑疹伤寒：属于一种急性传染病，主要通过鼠蚤传播，患者会出现皮疹、发热、淋巴结肿大等主要表现。 亚历山大 一、历史上的疫病 2.历史上的重大疫病 （3）其他疫病 ④1918—1919年，全球爆发大流感 西班牙大流感：是人类历史上致命的传染病，其名字的由来并不是因为流感从西班牙爆发，而是因为当时西班牙有约8百万人感染，甚至连西班牙国王也感染了此病。 1918-1919年的西班牙大流感，曾经造成全世界约5亿人感染。导致2500万-1亿人死亡。而当时的世界总人口不过17亿人左右。比第一次世界大战的死亡人数还多，成为第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已经没有额外的兵力作战。 ◎治疗西班牙流感的战地医院 【探究】疫病流传的原因 ①政治腐败，战争频繁，社会动荡 ②气候、自然灾害 ③公共卫生条件差 ④医疗条件和技术水平相对落后 ⑤人口的聚集流动以及文明的扩张 【探究】疫病带来的影响 材料1：万历年间的华北鼠疫大流行使区域经济和社会的发展陷于停滞，崇祯鼠疫则在风起云涌的起义浪潮中加速了它的传播和扩散。明王朝是在灾荒、民变、鼠疫和清兵的联合作用下灭亡的。 ——曹树基《鼠疫流行与华北社会的变迁：1580—1644年》 材料2：“京师大疫，死者无算，死亡枕籍，十室九空，甚至户丁尽绝，无人收敛者。 ——《明通鉴》 材料4：“这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活，使教会失去了精神上的权威，失去了人们的支持。许多人的信仰发生了动摇和变化，人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。” 材料5：经历黑死病的洗礼，医疗体系同样受到很大的冲击，开始走向一个全新的方向……医院的药物发生了变化，公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。 ①政治：导致社会秩序混乱，政局动荡，国家衰落 ②经济：造成人口大量死亡，进而引发劳动力短缺、生产停滞，经济衰退 ③思想：易形成精神冲击和信仰危机，促进了新思想的酝酿和传播 ④医学：客观上促进了医疗与公共卫生事业的发展 【知识拓展】古代中国的疫灾规律 (1)中国历史上是一个多疫灾的国度，在公元前770年到公元1911年间，疫灾频度为25%，平均每4年中就有一年发生过疫灾。 (2)中国疫灾的时间分布不均衡，疫灾频度的变化与社会的治乱变化相关，大体而言，疫灾相对稀少的时期也是社会相对稳定、国力相对强盛的时期，反之则反之。 (3)中国疫灾频度具有不同时间尺度的周期性变化，较小的周期叠加形成较大的周期。在世纪和千年时间尺度上，疫灾频度与气候的寒冷程度成正相关，寒冷期疫灾频繁，温暖期疫灾稀少，3000年来，中国气候的趋干趋冷，也在很大程度上造就了中国疫灾日趋频繁的长期变迁趋势。 (4)中国疫灾分布的总体特征是城市重于乡村，都城重于一般城市，人口稠密地区重于人口稀少地区，自然疫源地区重于非疫源地区，自然灾害多发地区重于自然灾害少发地区。 (5)区域开发过程和人地关系演变对疫灾分布变迁起着重大影响，3000年来中国疫灾区域有从黄河中下游向外逐渐扩展趋势，疫灾重心有由北向南迁移的趋势。 一、历史上的疫病 3.防治措施 （1）古代疫病防治 重视公共卫生： ①古罗马把修建饮水道、下水道当作重要工程。 ②中国古代组织人力清理污水、疏通井渠河道；在大灾之后，及时掩埋尸体，发放药物。 古罗马排水系统 研究防治方法： ①东晋葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。 ②中国古人为了防治天花，发明了人痘接种，该法在明朝中期广泛使用，后来传到欧洲。 人痘接种法的原理就是把取自轻症感染者身上的天花脓包中的病毒，直接注入接种者身上，用人为的方式引发感染。然后，让接种者通过自身战胜天花，从而获得终身免疫力。人痘接种法却存在着一定的风险，即便接种用的“痘苗”是采自轻症天花患者，也有高达1%的死亡率。1721年前后英国引进这种方法。 建立救治机构： ①西汉后期，政府对疫病患者进行隔离。 ②隋唐时期，寺庙病坊也收治病人。 ③古罗马时期的医院也收治疫病患者。 一、历史上的疫病 3.防治措施 （2）近代疫病防治 ①18世纪晚期，英国医生詹纳发明牛痘接种法，大大降低了天花的发病率。 “免疫学之父” 爱德华·詹纳 ②19世纪，法国生物学家巴斯德创立的巴氏灭菌法。 1862年创立的巴氏灭菌法 1885年研制出狂犬病疫苗 ③1928年，英国细菌学家弗莱明发现了青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。 弗莱明发现的青霉素 【跟进训练】 1.西汉时期，江南地区发生疫病的次数明显低于长江以北地区，其中江南地区无明确疫情记载，但长江以北地区却发生了11次之多，这表明（    ） A．南方重视疫病的防治      B．北方战乱不断灾害频仍 C．疫情与人口密度相关      D．南方政治秩序相对稳定 C 【跟进训练】 2.人类与瘟疫的抗争从未停止，一些世界名画记录了“战疫史”。意大利画家皮耶特·布鲁格尔在1562年绘制的板面油画《死亡的凯旋》，记录了这场让人类历史陷入绝望的黑死病瘟疫。这场疫情对欧洲历史的影响不正确的是（ ） A．许多人开始信奉科学胜过信奉上帝 B．欧洲社会从中世纪走向了文艺复兴 C．改变了欧洲乃至全世界文明的方向 D．使人们更加信仰天主教的说教 D 二、中医药的成就 二、中医药的成就 年代 人物 医学著作 成就 中医学 战国 扁鹊 战国 — 西汉 东汉 华佗 东汉 张仲景 东晋 葛洪 唐代 孙思邈 中药学 东汉 唐代 政府 明代 李时珍 “望、闻、问、切”四诊法 以阴阳五行学说解释人体生理现象和病理变化， 是一部重要的中医基础理论著作。 中国古代第一部药物学专著 提出“辨证施治”的原则，奠定中医临床学基础 创制麻醉药“麻沸散”；健身方法“五禽戏” 中国第一部临床急救手册，记载了青蒿对疟疾的治疗作用 世界上第一部由政府颁布的药典 “东方药学巨典” 临床百科全书，后人尊称“药王”。 针灸在中医治疗中发挥很大作用，简便经济，效果显著 《黄帝内经》 《伤寒杂病论》 《肘后备急方》 《唐本草》 《本草纲目》 《千金方》 《神农百草经》 二、中医药的成就 2.现代中医药成就： ①中西医结合方针的指导下，中医药的治疗水平取得长足进步 ②全国广泛设立中医院与中医院校。 ③中医药工作者总结前人经验不断研究创新，开发中成药制剂 ④屠呦呦团队从青蒿素中分离出有效抵抗疟疾的青蒿素，2015年获得诺贝尔生理学或医学奖。 启发：葛洪《肘后备急方》 ⑤21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。 【跟进训练】 3.中国古代的医学成就辉煌，是传统文化中的瑰宝。以下医学著作，成书于明朝的是（ ） A．《黄帝内经》 B．《神农本草经》 C．《千金方》 D．《本草纲目》 D 三、西医在中国的传播 三、西医在中国的传播 欧洲 黑死病 防治 伤口涂抹粪便 放血术 烟熏疗法 屠杀犹太人 鞭打身体赎罪 猎巫运动 猎杀猫 宗教色彩浓厚 医学水平落后 三、西医在中国的传播 1.西医的发展 （1）17世纪，英国生理学家威廉·哈维著成《心血运动论》，揭示了血液循环的规律。 （2）荷兰人列文虎克发明显微镜（手工磨制），可对微生物进行细致观察。 （3）19世纪，人们将生理与临床结合起来，创立了实验药理学。 近代生理学之父 三、西医在中国的传播 2.西医传入中国 （1）明末清初，西医传入中国，但影响有限。 （2）鸦片战争后： ①西式医院在通商口岸建立起来 ②牛痘接种法、麻醉术、放射技术以及其他近代西医成就引入中国 ③西医院校建立起来，培养了相当数量的西医人才。 1940年建成的华西医院及医学院 1569年创办的澳门白马行医院 三、西医在中国的传播 3.西医的影响： ①对人们的健康起到了积极作用； ②促进中国的公共卫生事业初步发展起来。 1910年11月9日，鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨，席卷整个东北,持续了6个多月，席卷半个中国，造成了6万多人死亡。 中国现代医学先驱、中国检疫事业创始人伍连德为抗击东北鼠疫做出重大贡献。并创造了中国医学史上的“第一次”：亲手实施了中国医学史上第一例病理解剖、世界上第一个提出“肺鼠疫”概念、让中国人第一次用口罩（被称为“伍氏口罩”）预防传染病。 【跟进训练】 4.清代医学家王清任（1768—1831）曾亲至刑场，观察人体脏器，发现古书所绘与实际不符之处，绘成《亲见改正脏腑图》二十五种。他还在医学实践基础上提出“灵机记性不在心在脑”的新说。这反映出当时（ ） A．传统医学的经验性特征 B．西学东渐影响医学发展 C．中医医学的近代化趋向 D．经世致用成为时代精神 C $$