疥疮（同步练习）《皮肤性病学（第二版）》（科学出版社）

11.1疥疮 一、单项选择题 1. 疥疮的病原体是（ ）。 - A. 疥螨 - B. 虱子 - C. 跳蚤 - D. 蜱虫 答案：A。解析：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病；虱子可引起虱病；跳蚤可引起虫咬性皮炎等；蜱虫可传播多种疾病，但与疥疮无关。 2. 疥疮好发于以下哪个部位？（ ） - A. 手指缝 - B. 头皮 - C. 面部 - D. 足底 答案：A。解析：疥疮好发于手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、脐周、下腹部及外生殖器等皮肤薄嫩部位，头皮、面部、足底不是疥疮的好发部位。 3. 疥疮的典型皮疹特点是（ ）。 - A. 丘疹、水疱及隧道 - B. 红斑 - C. 风团 - D. 脓疱 答案：A。解析：疥疮的典型皮疹为丘疹、水疱及隧道，隧道为疥螨挖掘的细小通道，是疥疮特有的表现；红斑、风团、脓疱不是疥疮的典型皮疹特点。 4. 疥疮的传播途径主要是（ ）。 - A. 直接接触传播 - B. 间接接触传播 - C. 空气传播 - D. 母婴传播 答案：A。解析：疥疮主要通过直接接触传播，如与患者身体接触或同床共枕等；间接接触传播也可发生，但不是主要传播途径；空气传播和母婴传播不是疥疮的传播方式。 5. 对于疥疮的诊断，以下哪种检查最有意义？（ ） - A. 皮肤刮片镜检 - B. 血常规检查 - C. 尿常规检查 - D. 血清学检查 答案：A。解析：皮肤刮片镜检可发现疥螨或其虫卵、粪便等，对疥疮的诊断最有意义；血常规检查、尿常规检查对疥疮诊断特异性不高；血清学检查一般不用于疥疮的诊断。 6. 在疥疮的治疗中，以下哪种药物是常用的外用药物？（ ） - A. 硫磺软膏 - B. 莫匹罗星软膏 - C. 氢化可的松软膏 - D. 阿昔洛韦乳膏 答案：A。解析：硫磺软膏是治疗疥疮常用的外用药物，可有效杀死疥螨；莫匹罗星软膏是抗生素软膏，用于治疗细菌感染；氢化可的松软膏是糖皮质激素软膏，不能用于治疗疥疮；阿昔洛韦乳膏是抗病毒药物，对疥疮无效。 7. 疥疮患者可能出现的全身症状不包括（ ）。 - A. 瘙痒 - B. 发热 - C. 乏力 - D. 视力下降 答案：D。解析：疥疮患者主要表现为局部皮肤瘙痒，严重时可出现发热、乏力等全身症状，但视力下降与疥疮无关。 8. 以下哪种情况容易诱发疥疮？（ ） - A. 居住环境拥挤 - B. 个人卫生良好 - C. 经常晒太阳 - D. 穿纯棉衣物 答案：A。解析：居住环境拥挤，人与人之间接触机会增多，容易诱发疥疮；个人卫生良好、经常晒太阳、穿纯棉衣物有助于预防疥疮，不易诱发。 9. 以下关于疥疮的说法，错误的是（ ）。 - A. 具有传染性 - B. 治愈后不会复发 - C. 同一家族或集体宿舍易流行 - D. 夜间瘙痒加重 答案：B。解析：疥疮具有传染性，同一家族或集体宿舍等人员密集且接触频繁的地方易流行，疥疮患者夜间瘙痒加重，且疥疮治愈后如果再次接触疥螨仍可能复发。 10. 疥疮患者在治疗期间，以下哪项是错误的？（ ） - A. 应同时治疗密切接触者 - B. 勤换衣物 - C. 不按医嘱用药 - D. 避免搔抓 答案：C。解析：疥疮患者在治疗期间应同时治疗密切接触者，防止交叉感染；勤换衣物有助于治疗；应按医嘱用药以确保治疗效果；避免搔抓可防止皮肤破损继发感染。 二、多选题 1. 疥疮的预防措施包括（ ）。 - A. 注意个人卫生 - B. 避免与患者密切接触 - C. 对患者使用过的衣物、被褥等进行消毒 - D. 改善居住环境，避免拥挤 - E. 定期检查身体 答案：ABCDE。解析：注意个人卫生可减少疥螨感染机会；避免与患者密切接触可防止传染；对患者使用过的物品消毒可杀死疥螨；改善居住环境、避免拥挤能降低发病风险；定期检查身体可早期发现疥疮并及时治疗。 2. 以下哪些是疥疮的临床表现？（ ） - A. 皮肤瘙痒 - B. 丘疹、水疱及隧道 - C. 皮肤苔藓化（慢性患者） - D. 抓痕、血痂 - E. 可能有发热等全身症状（严重患者） 答案：ABCDE。解析：皮肤瘙痒是疥疮最主要的症状，丘疹、水疱及隧道是典型皮疹，慢性患者可出现皮肤苔藓化，搔抓后会有抓痕、血痂，严重患者可能有发热等全身症状。 3. 在疥疮的治疗中，需要注意的事项包括（ ）。 - A. 外用药物应从颈部以下全身涂抹 - B. 涂抹药物后应保留一定时间 - C. 治疗期间应避免洗澡换衣（错误做法） - D. 对密切接触者进行检查和治疗 - E. 注意观察症状是否缓解 答案：ABDE。解析：外用药物从颈部以下全身涂抹确保全面治疗，涂抹后保留一定时间保证药物作用，对密切接触者检查和治疗防止传播，注意观察症状缓解情况可判断治疗效果；治疗期间应正常洗澡换衣，保持皮肤清洁。 4. 以下哪些因素可能影响疥疮的发病？（ ） - A. 卫生条件 - B. 免疫力 - C. 年龄 - D. 职业 - E. 地域 答案：ABCDE。解析：卫生条件差易发病，免疫力低下易感染，不同年龄人群易感性可能不同，某些职业如集体宿舍居住者发病风险高，不同地域的环境和生活习惯也可能影响疥疮的发病。 5. 以下哪些药物可用于疥疮的治疗？（ ） - A. 硫磺软膏 - B. 林丹乳膏 - C. 克罗米通乳膏 - D. 伊维菌素（口服，用于严重病例） - E. 甲硝唑（错误药物） 答案：ABCD。解析：硫磺软膏、林丹乳膏、克罗米通乳膏是常用的外用治疗疥疮药物，伊维菌素可用于严重疥疮病例口服治疗，甲硝唑是用于治疗厌氧菌感染等的药物，不能用于疥疮治疗。 三、判断题 1. 疥疮是一种由细菌感染引起的疾病。（ ） 答案：错误。解析：疥疮是由疥螨引起的，不是细菌感染性疾病。 2. 只要皮肤出现瘙痒就一定是疥疮。（ ） 答案：错误。解析：皮肤瘙痒可由多种原因引起，如皮肤干燥、过敏等，不一定是疥疮。 3. 疥疮患者的皮疹只出现在身体暴露部位。（ ） 答案：错误。解析：疥疮皮疹好发于皮肤薄嫩部位，很多是非暴露部位，如手指缝、脐周等。 4. 外用硫磺软膏一次就可以治愈疥疮。（ ） 答案：错误。解析：外用硫磺软膏治疗疥疮通常需要连续使用数天，一次使用不能治愈。 5. 疥疮不会在学校宿舍等集体环境中传播。（ ） 答案：错误。解析：疥疮在集体环境中如学校宿舍，人员接触频繁，容易传播。 6. 所有疥疮患者的瘙痒程度都相同。（ ） 答案：错误。解析：不同患者瘙痒程度可能不同，受个体差异、病情严重程度等因素影响。 7. 疥疮患者不需要对衣物、被褥等进行消毒。（ ） 答案：错误。解析：对衣物、被褥等进行消毒可杀死疥螨，防止再次感染。 8. 疥疮患者的全身症状在所有患者中都很明显。（ ） 答案：错误。解析：疥疮患者的全身症状因人而异，并非在所有患者中都很明显。 9. 只要与疥疮患者接触就一定会被传染。（ ） 答案：错误。解析：虽然疥疮传染性较强，但并非与患者接触就一定会被传染，还与个人免疫力等因素有关。 10. 疥疮的治疗不需要考虑患者的年龄等因素。（ ） 答案：错误。解析：治疗疥疮时需要考虑患者年龄等因素，如儿童使用药物的剂量和种类可能与成人不同。 四、填空题 1. 疥疮是由（疥螨）引起的传染性皮肤病。 2. 疥疮的典型皮疹（丘疹、水疱及隧道）是诊断的重要依据。 3. 在疥疮的治疗中，外用药物应（从颈部以下全身）涂抹，确保治疗效果。 4. 疥疮患者如果搔抓过度，可能会引起（继发细菌感染），加重病情。 5. 预防疥疮，应避免（与疥疮患者密切接触），减少传染机会。 五、简答题 1. 简述疥疮的发病机制。 答案：疥疮是由疥螨寄生于人体皮肤表皮层内引起的。疥螨在皮肤内挖掘隧道，其分泌物、排泄物及死亡虫体可引起机体的免疫反应，刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒，同时引起丘疹、水疱等皮疹形成。 2. 说明疥疮患者在治疗期间的皮肤护理要点。 答案：治疗期间皮肤护理要点包括避免搔抓，防止皮肤破损继发感染；保持皮肤清洁，但要按医嘱进行洗澡换衣；如果皮肤瘙痒难忍，可在医生指导下使用一些止痒药物；涂抹外用药物时要均匀，确保覆盖所有患病部位。 3. 阐述疥疮的预防要点。 答案：预防要点包括注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣；避免与疥疮患者密切接触，如避免同床共枕、身体接触等；对患者使用过的衣物、被褥等进行消毒，可采用烫洗、暴晒等方法；改善居住环境，避免居住拥挤；定期进行身体检查，以便早期发现疥疮并及时治疗。 4. 比较疥疮与虱病在传播途径和临床表现上的区别。 答案：传播途径方面，疥疮主要通过直接接触传播，虱病主要通过直接或间接接触患者的头发、衣物等传播。临床表现上，疥疮表现为丘疹、水疱及隧道，好发于皮肤薄嫩部位，瘙痒明显；虱病表现为皮肤瘙痒，头发虱病可见头发上有虱卵、成虫，体虱病可见内衣上有虱卵等。 5. 简述疥疮患者在治疗期间的注意事项。 答案：治疗期间应按医嘱规律使用外用药物，从颈部以下全身涂抹，且保留一定时间；同时治疗密切接触者；避免搔抓，防止继发感染；正常洗澡换衣，保持皮肤清洁；注意观察症状是否缓解，如瘙痒是否减轻、皮疹是否消退等。 第 1 页 共 1 页 学科网（北京）股份有限公司 $$