湿疹（同步练习）《皮肤性病学（第二版）》（科学出版社）

5.2湿疹 一、单项选择题 1. 湿疹的皮疹特点通常不包括（ ）。 - A. 对称性分布 - B. 边界清晰 - C. 多形性 - D. 瘙痒剧烈 答案：B。解析：湿疹的皮疹特点为多形性，常对称分布，边界一般不清楚，瘙痒剧烈。边界清晰不是湿疹的典型皮疹特点。 2. 以下哪种因素最容易诱发湿疹（ ）。 - A. 寒冷干燥的环境 - B. 接触过敏原 - C. 过度清洁皮肤 - D. 以上都是 答案：D。解析：寒冷干燥的环境、接触过敏原、过度清洁皮肤都可能诱发湿疹。寒冷干燥的环境可破坏皮肤屏障；接触过敏原可引发过敏反应导致湿疹；过度清洁皮肤会损害皮肤的正常屏障功能。 3. 湿疹患者皮肤瘙痒时，以下哪种处理方法是错误的（ ）。 - A. 用热水烫洗止痒 - B. 使用止痒药膏 - C. 轻轻拍打止痒 - D. 转移注意力 答案：A。解析：用热水烫洗止痒是错误的，热水烫洗会进一步破坏皮肤屏障，加重湿疹症状。使用止痒药膏、轻轻拍打止痒、转移注意力都是相对合理的止痒方法。 4. 以下关于湿疹的说法正确的是（ ）。 - A. 湿疹是一种传染性皮肤病 - B. 湿疹只发生在儿童身上 - C. 湿疹与遗传因素无关 - D. 精神因素可能诱发湿疹 答案：D。解析：湿疹不是传染性皮肤病；湿疹可发生在各个年龄段，不只是儿童；湿疹与遗传因素有关；精神因素如压力、焦虑等可能诱发湿疹。 5. 湿疹患者在饮食方面应避免（ ）。 - A. 新鲜蔬菜 - B. 辛辣刺激性食物 - C. 富含维生素C的食物 - D. 优质蛋白质食物 答案：B。解析：湿疹患者应避免辛辣刺激性食物，这类食物可能会加重皮肤炎症反应。新鲜蔬菜和富含维生素C的食物对皮肤有益；优质蛋白质食物有助于身体恢复，一般不需要避免。 6. 以下哪种类型的湿疹好发于手部（ ）。 - A. 钱币状湿疹 - B. 汗疱疹 - C. 脂溢性湿疹 - D. 特应性皮炎（属于广义湿疹范畴） 答案：B。解析：汗疱疹好发于手部，常表现为手掌、手指侧面的水疱等症状。钱币状湿疹可发生于身体各处；脂溢性湿疹好发于头皮、面部等皮脂腺丰富的部位；特应性皮炎可发生于全身多处，但不是好发于手部的典型湿疹类型。 7. 对于湿疹的治疗，以下哪种药物是常用的外用药物（ ）。 - A. 抗生素 - B. 糖皮质激素药膏 - C. 抗病毒药 - D. 抗真菌药 答案：B。解析：糖皮质激素药膏是治疗湿疹常用的外用药物，可减轻炎症反应。抗生素用于治疗细菌感染，湿疹并非细菌感染引起；抗病毒药用于病毒性疾病，湿疹与病毒感染无关；抗真菌药用于真菌感染，湿疹不是真菌感染性疾病。 8. 湿疹患者的皮肤护理，以下哪项是重要的（ ）。 - A. 频繁使用肥皂清洗 - B. 保持皮肤干燥 - C. 保湿 - D. 不穿衣服以减少摩擦 答案：C。解析：保湿对于湿疹患者的皮肤护理非常重要，有助于修复皮肤屏障。频繁使用肥皂清洗会破坏皮肤屏障；保持皮肤过于干燥不利于湿疹恢复；不穿衣服不现实且可能增加感染风险。 9. 以下哪种情况可能提示湿疹病情加重（ ）。 - A. 皮疹面积缩小 - B. 瘙痒减轻 - C. 出现水疱、渗出增多 - D. 皮肤颜色变浅 答案：C。解析：出现水疱、渗出增多可能提示湿疹病情加重。皮疹面积缩小、瘙痒减轻、皮肤颜色变浅通常表示病情好转。 10. 湿疹的发病机制主要与（ ）有关。 - A. 皮肤角质层增厚 - B. 皮肤免疫异常 - C. 皮肤血管减少 - D. 皮肤黑色素细胞功能亢进 答案：B。解析：湿疹的发病机制主要与皮肤免疫异常有关，免疫细胞的活化、炎症介质的释放等导致了湿疹的发生。皮肤角质层增厚不是湿疹的主要发病机制；皮肤血管减少与湿疹发病关系不大；皮肤黑色素细胞功能亢进与湿疹无关。 二、多选题 1. 以下哪些因素可能与湿疹的发生有关（ ）。 - A. 过敏体质 - B. 皮肤屏障功能受损 - C. 环境因素 - D. 微生物感染 答案：ABCD。解析：过敏体质者易患湿疹；皮肤屏障功能受损可使外界刺激物更容易进入皮肤引发湿疹；环境因素如温度、湿度等可影响湿疹的发生；微生物感染可能诱发或加重湿疹。 2. 湿疹的常见临床表现有（ ）。 - A. 红斑 - B. 丘疹 - C. 水疱 - D. 鳞屑 答案：ABCD。解析：湿疹的临床表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、鳞屑等多种皮疹形式。 3. 以下哪些是湿疹患者的皮肤护理要点（ ）。 - A. 避免搔抓 - B. 选择温和的清洁产品 - C. 保持适宜的室内温度和湿度 - D. 按医嘱使用护肤品 答案：ABCD。解析：避免搔抓可防止皮肤破损加重病情；选择温和的清洁产品有助于保护皮肤屏障；保持适宜的室内温度和湿度有利于皮肤健康；按医嘱使用护肤品可辅助治疗湿疹。 4. 在湿疹的治疗中，可采用的治疗方法有（ ）。 - A. 外用药物治疗 - B. 口服药物治疗 - C. 物理治疗 - D. 中医中药治疗 答案：ABCD。解析：外用药物治疗可直接作用于皮肤减轻症状；口服药物治疗可从内部调节机体状态；物理治疗如紫外线照射等对部分湿疹患者有效；中医中药治疗如中药口服、外用等也可用于湿疹的治疗。 5. 以下哪些食物可能会加重湿疹患者的症状（ ）。 - A. 海鲜 - B. 牛奶（对于部分过敏者） - C. 酒类 - D. 巧克力 答案：ABCD。解析：海鲜、牛奶（对于过敏者）、酒类、巧克力等食物可能会加重湿疹患者的症状，这些食物可能引起过敏反应或加重炎症反应。 三、判断题 1. 湿疹患者只要避免接触过敏原就会立即痊愈。（×） 解析：虽然避免接触过敏原对湿疹治疗很重要，但湿疹的痊愈还与皮肤屏障修复、炎症控制等多种因素有关，不会立即痊愈。 2. 所有的湿疹患者都需要使用糖皮质激素治疗。（×） 解析：并非所有湿疹患者都需要使用糖皮质激素治疗，轻度湿疹可通过皮肤护理等方法改善，部分患者可使用其他药物治疗。 3. 湿疹的皮疹形态在不同患者身上是完全相同的。（×） 解析：湿疹的皮疹形态多样，在不同患者身上可能存在差异，表现为不同程度的红斑、丘疹、水疱等。 4. 皮肤干燥不会诱发湿疹。（×） 解析：皮肤干燥会破坏皮肤屏障，是诱发湿疹的重要因素之一。 5. 湿疹是一种终身性疾病，无法治愈。（×） 解析：虽然湿疹容易复发，但通过规范治疗、避免诱发因素等措施，部分患者可以达到临床治愈。 6. 外用糖皮质激素药膏治疗湿疹时，可以长期大量使用。（×） 解析：外用糖皮质激素药膏长期大量使用可能会有不良反应，如皮肤萎缩等，应根据病情在医生指导下合理使用。 7. 只有儿童才会得特应性皮炎（属于广义湿疹范畴）。（×） 解析：特应性皮炎可发生于儿童、成人等各个年龄段。 8. 湿疹患者的皮肤一定是非常油腻的。（×） 解析：湿疹患者的皮肤不一定非常油腻，湿疹可发生于各种肤质的患者，包括干性皮肤患者。 9. 保持良好的心态对湿疹的治疗没有帮助。（×） 解析：保持良好的心态有助于缓解精神因素对湿疹的诱发和加重作用，对湿疹治疗有帮助。 10. 湿疹患者不需要进行体育锻炼。（×） 解析：适当的体育锻炼有助于增强体质，提高免疫力，对湿疹的预防和治疗有一定帮助。 四、填空题 1. 湿疹按病程可分为（急性湿疹）、（亚急性湿疹）和（慢性湿疹）。 2. 湿疹患者皮肤瘙痒严重时，可在医生指导下口服（抗组胺药）进行止痒。 3. 在湿疹的预防方面，应避免（过度搔抓）、（热水烫洗）和（接触已知过敏原）等。 4. 湿疹患者在选择衣物时，应优先选择（纯棉）材质的衣物，因为其柔软、透气，对皮肤刺激性小。 5. 对于慢性湿疹患者，除了药物治疗，还应注重（皮肤保湿）和（修复皮肤屏障）。 五、简答题 1. 简述湿疹的主要发病机制。 答案：湿疹的主要发病机制与皮肤免疫异常有关。在内外因素的作用下，皮肤的免疫细胞被激活，释放多种炎症介质，如组胺等。同时，皮肤屏障功能受损，外界的过敏原、刺激物等更容易进入皮肤，进一步加重免疫反应，导致湿疹的发生。 2. 阐述湿疹患者的日常饮食注意事项。 答案：湿疹患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，这类食物可能加重皮肤炎症。对于过敏体质者，应避免食用已知的过敏食物，如海鲜、牛奶（部分过敏者）等。应多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物，有助于皮肤健康。 3. 说明湿疹的皮肤护理要点。 答案：皮肤护理要点包括避免搔抓，以免破损皮肤加重感染；选择温和的清洁产品，如温和的沐浴露，避免过度清洁破坏皮肤屏障；保持适宜的室内温度和湿度，避免皮肤过于干燥或潮湿；按医嘱使用护肤品，如保湿剂等有助于修复皮肤屏障。 4. 解释为什么湿疹容易复发。 - 答案：湿疹容易复发是因为其发病与多种因素有关。一方面，皮肤屏障功能一旦受损较难完全恢复到正常状态，外界刺激物容易再次侵入皮肤引发炎症。另一方面，很多患者难以完全避免接触过敏原，如空气中的花粉、尘螨等，而且患者自身的免疫状态也可能波动，这些因素共同作用导致湿疹容易复发。 5. 简述湿疹与其他皮肤病（如接触性皮炎）的鉴别要点。 - 答案：湿疹皮疹多为对称性分布，边界不清，病因复杂，与遗传、免疫、环境等多种因素有关；而接触性皮炎有明确的接触史，皮疹多局限于接触部位，边界相对清晰，主要是接触致敏物或刺激物引起的皮肤炎症反应。 第 1 页 共 1 页 学科网（北京）股份有限公司 $$