病史采集的内容（同步练习）《临床医学概要》（中国医药科技出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 4.1.3 病史采集的内容 **一、单项选择题（每题2分，共40分）** 1. 病史采集中，现病史不包括（ ） A. 疾病的起病情况 B. 患者的职业信息 C. 疾病的发展过程 D. 伴随症状 答案：B 2. 以下哪项属于既往史的内容（ ） A. 此次发病后的症状 B. 患者儿时的居住环境 C. 曾经患过的疾病 D. 患者家族中类似疾病情况 答案：C 3. 病史采集的内容中，家族史主要关注（ ） A. 家族成员的职业分布 B. 家族成员的年龄分布 C. 家族成员是否有遗传性疾病 D. 家族成员的婚姻状况 答案：C 4. 在现病史中，关于疾病的症状应重点询问（ ） A. 症状的性质 B. 患者对症状的猜测 C. 症状是否影响患者的外貌 D. 患者周围人对症状的看法 答案：A 5. 病史采集中，个人史不包括（ ） A. 出生地 B. 学历 C. 婚姻状况 D. 本次疾病的治疗经过 答案：D 6. 对于女性患者，病史采集时特殊的内容是（ ） A. 月经史 B. 业余爱好 C. 邻居健康状况 D. 宠物饲养情况 答案：A 7. 以下哪项不是系统回顾在病史采集中的作用（ ） A. 避免遗漏重要信息 B. 全面评估患者健康状况 C. 只针对老年患者 D. 发现潜在疾病线索 答案：C 8. 在病史采集的内容中，社会史主要涉及（ ） A. 患者的社交圈子大小 B. 患者所处社会的经济水平 C. 患者的社会支持系统、生活方式等 D. 社会上流行疾病情况 答案：C 9. 现病史中，关于疾病的治疗情况应询问（ ） A. 用过的药物名称、剂量和疗效 B. 患者对药物价格的看法 C. 药物的生产厂家 D. 药物的广告宣传语 答案：A 10. 病史采集中，过敏史主要记录（ ） A. 患者对食物、药物等的过敏情况 B. 患者对某种颜色的过敏情况 C. 患者对天气的过敏情况 D. 患者对音乐的过敏情况 答案：A 11. 以下关于病史采集内容中生活史的说法，错误的是（ ） A. 包括饮食情况 B. 包括吸烟饮酒习惯 C. 与疾病的发生发展无关 D. 包括运动习惯 答案：C 12. 在现病史中，疾病的诱因不包括（ ） A. 气候变化 B. 情绪波动 C. 患者的梦境 D. 劳累 答案：C 13. 病史采集中，系统回顾中的呼吸系统应询问（ ） A. 有无咳嗽、咳痰 B. 有无对花粉过敏 C. 有无参加过呼吸科讲座 D. 有无阅读过呼吸疾病相关书籍 答案：A 14. 既往史中，如果患者有手术史，应重点询问（ ） A. 手术名称、时间和原因 B. 手术时的天气情况 C. 手术医生的名字 D. 手术医院的装修风格 答案：A 15. 病史采集时，对于儿童患者的生长发育史应重点询问（ ） A. 身高、体重增长情况 B. 儿童对玩具的喜好 C. 儿童的学校表现 D. 儿童的发型变化 答案：A 16. 在病史采集的内容中，职业史主要关注（ ） A. 职业中的危险因素 B. 职业的社会地位 C. 职业的收入水平 D. 职业的工作时长 答案：A 17. 现病史中，关于疾病的病程应了解（ ） A. 从发病到现在的时间跨度 B. 患者预计的康复时间 C. 疾病可能影响的时间范围 D. 患者希望治疗的时间 答案：A 18. 病史采集中，家族史如果有遗传性疾病，应详细询问（ ） A. 遗传方式 B. 家族成员的外貌特征 C. 家族成员的口音 D. 家族成员的出行方式 答案：A 19. 个人史中的居住史应包括（ ） A. 居住过的地点、时间和居住条件 B. 居住地区的人口数量 C. 居住地区的树木种类 D. 居住地区的物价水平 答案：A 20. 在病史采集时，对于传染病史应重点询问（ ） A. 传染病的名称、发病时间和治疗情况 B. 传染病的传播途径 C. 传染病的预防措施 D. 传染病的全球流行情况 答案：A **二、判断题（每题1分，共20分）** 1. 现病史只需要询问患者当前最主要的症状就可以了。（错误） 2. 既往史中，患者小时候的轻微感冒不需要记录。（错误） 3. 家族史对于所有疾病的诊断都没有太大意义。（错误） 4. 在现病史中，症状的严重程度是重要的询问内容。（正确） 5. 个人史中的学历与疾病的发生发展完全无关。（错误） 6. 女性患者的月经史在某些疾病的诊断中有重要意义。（正确） 7. 系统回顾只包括身体的主要系统，不涉及其他方面。（错误） 8. 社会史与患者的健康状况没有任何关联。（错误） 9. 现病史中，患者自行使用的民间偏方不需要询问。（错误） 10. 过敏史中，只要患者说没有过敏，就不需要再详细询问。（错误） 11. 生活史中的饮食情况对消化系统疾病的诊断很重要。（正确） 12. 在现病史中，疾病的缓解因素不重要。（错误） 13. 病史采集中，对于既往史的询问可以很简略。（错误） 14. 家族史中的遗传性疾病只需要询问名称就够了。（错误） 15. 个人史中的职业史对职业病的诊断有重要意义。（正确） 16. 现病史中，疾病的加重因素是必须询问的内容。（正确） 17. 病史采集中，系统回顾是可有可无的环节。（错误） 18. 社会史中的生活方式对某些慢性疾病的预防和治疗有影响。（正确） 19. 在病史采集时，儿童患者的预防接种史不属于询问内容。（错误） 20. 对于传染病史，只需要询问患者是否患过传染病就可以了。（错误） **三、填空题（每题1空，共10分）** 1. 病史采集的内容中，现病史是（了解疾病发生、发展、演变过程及诊治经过的重要依据）。 2. 在既往史中，（手术史）、外伤史等都需要详细询问。 3. 家族史对于判断（遗传性疾病）具有重要意义。 4. 现病史中，询问症状的（特点）有助于明确诊断。 5. 个人史中的（居住史）包括居住过的地区及当地的环境状况等。 6. 在女性患者病史采集中，（生育史）也是重要内容之一。 7. 系统回顾可以帮助医生（全面排查身体各系统可能存在的问题）。 8. 社会史中的（生活习惯）如吸烟、饮酒等对健康有影响。 9. 过敏史中，不仅要询问过敏的物质，还要询问（过敏反应的表现）。 10. 现病史中，（发病情况）包括起病的时间、地点、缓急等。 **四、简答题（共30分）** 1. 简述现病史在病史采集内容中的重要性。（5分） 答案： 现病史是病史采集的核心内容，它详细描述了疾病从发生到当前的整个过程，包括起病情况、症状特点、发展过程、伴随症状、诊治经过以及疾病的缓解和加重因素等。这些信息对于医生判断疾病的性质、严重程度以及制定治疗方案至关重要。 2. 阐述家族史在病史采集中的意义。（5分） 答案： 家族史有助于判断患者所患疾病是否具有遗传性。如果家族中有多人患相同或类似疾病，可能提示遗传性疾病，这会影响诊断方向，如某些肿瘤、遗传病等。同时，家族的健康状况也可能反映出环境因素或生活方式对疾病的影响。 3. 说明个人史包含哪些内容以及对疾病诊断的作用。（5分） 答案： 个人史包含出生地、居住史、职业史、生活习惯（如饮食、吸烟、饮酒、运动）、学历、婚姻状况等。出生地和居住史可提示地方病或环境因素相关疾病；职业史对职业病诊断重要；生活习惯与多种疾病发生发展相关，如不良饮食可致消化系统疾病；学历、婚姻状况等可能反映社会心理因素对健康的影响。 4. 解释系统回顾在病史采集过程中的作用。（5分） 答案： 系统回顾是对身体各个系统进行逐一询问，作用在于全面、系统地排查患者身体各系统可能存在的问题，避免遗漏重要的疾病信息，有助于发现潜在疾病，为准确诊断提供更全面的依据。 5. 简述在病史采集时询问过敏史的要点。（5分） 答案： 询问过敏史要点包括询问患者对食物（如海鲜、蛋类等）、药物（如青霉素等）、接触物（如花粉、动物毛发等）是否过敏，不仅要明确过敏的物质，还要详细询问过敏反应的表现，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，以及过敏发生的频率等。 6. 阐述女性患者月经史在病史采集中的重要性。（5分） 答案： 女性月经史包括月经初潮年龄、月经周期、经期长短、经量多少、是否痛经等。对于妇科疾病的诊断，如月经失调、闭经、子宫肌瘤等具有重要意义。此外，月经史在一些全身性疾病的诊断中也可能有参考价值，例如某些血液系统疾病可能导致月经量异常。 学科网（北京）股份有限公司 $$