实训六 腹泻患儿的护理(同步练习)《儿科护理》(江苏凤凰文艺出版社)
2025-01-19
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内容正文:
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实训六 腹泻患儿的护理
**一、单项选择题(每题2分,共40分)**
1. 小儿腹泻病最常见的病因是( )
A. 感染因素
B. 饮食因素
C. 气候因素
D. 过敏因素
答案:A
2. 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是( )
A. 眼眶及前囟凹陷
B. 皮肤弹性极差
C. 精神萎靡
D. 外周循环衰竭
答案:D
3. 小儿腹泻病导致代谢性酸中毒的主要原因是( )
A. 腹泻丢失大量碱性物质
B. 摄入热量不足,酮体生成增多
C. 肾血流量不足,酸性代谢产物潴留
D. 以上都是
答案:D
4. 对于腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是( )
A. 勤换尿布
B. 大便后用温水洗净臀部
C. 暴露臀部皮肤
D. 臀部涂爽身粉
答案:A
5. 腹泻患儿补液时,累积损失量应在多长时间内补足( )
A. 8 - 10小时
B. 10 - 12小时
C. 12 - 16小时
D. 16 - 24小时
答案:A
6. 腹泻患儿在静脉补液过程中,出现眼睑水肿,可能的原因是( )
A. 补液不足
B. 输入液体中电解质浓度过高
C. 输入液体速度过快
D. 输入液体中葡萄糖浓度过高
答案:C
7. 小儿腹泻病轻型与重型的主要区别点是( )
A. 发热程度
B. 腹泻次数
C. 有无呕吐
D. 有无脱水及电解质紊乱
答案:D
8. 对于腹泻患儿的饮食管理,下列哪项是错误的( )
A. 继续母乳喂养
B. 人工喂养儿可喂米汤、稀释牛奶
C. 严重腹泻者应禁食
D. 避免食用生冷食物
答案:C
9. 腹泻患儿出现低血钾时,最早出现的症状是( )
A. 肌无力
B. 腹胀
C. 心动过速
D. 腱反射减弱
答案:A
10. 腹泻患儿,经补液治疗后,脱水基本纠正,但出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱,应考虑( )
A. 低血钾
B. 低血钙
C. 低血糖
D. 低血镁
答案:A
11. 小儿腹泻病的大便性状,哪项提示为侵袭性细菌感染( )
A. 水样便
B. 黏液脓血便
C. 蛋花汤样便
D. 糊状便
答案:B
12. 腹泻患儿进行口服补液时,口服补液盐(ORS)的张力是( )
A. 1/2张
B. 1/3张
C. 2/3张
D. 等张
答案:C
13. 腹泻患儿的护理评估中,最重要的是( )
A. 腹泻的次数
B. 大便的性状
C. 有无脱水及程度
D. 有无发热
答案:C
14. 腹泻患儿,若呕吐频繁,可先给予( )
A. 止吐药
B. 禁食4 - 6小时
C. 少量多次喂水
D. 静脉补液
答案:D
15. 小儿腹泻病的预防措施不包括( )
A. 提倡母乳喂养
B. 注意饮食卫生
C. 避免长期应用广谱抗生素
D. 多吃生冷食物
答案:D
16. 腹泻患儿在病情观察中,应特别注意观察( )
A. 体温变化
B. 呼吸变化
C. 精神状态和尿量
D. 大便次数
答案:C
17. 对于迁延性腹泻患儿,下列哪项护理措施是不合适的( )
A. 详细记录出入量
B. 加强臀部护理
C. 长期使用抗生素
D. 耐心喂养,少量多次
答案:C
18. 腹泻患儿进行臀部护理时,如局部皮肤发红,应采用( )
A. 红外线照射
B. 热敷
C. 75%酒精擦拭
D. 5%鞣酸软膏涂抹
答案:D
19. 小儿腹泻病时,口服补液盐中葡萄糖的主要作用是( )
A. 提供能量
B. 调味
C. 增加渗透压
D. 促进钠和水的吸收
答案:D
20. 腹泻患儿,若出现惊厥,可能的原因是( )
A. 低血钙
B. 低血钾
C. 低血镁
D. 低血糖
答案:A
**二、判断题(每题1分,共20分)**
1. 小儿腹泻病时,所有患儿都需要使用抗生素治疗。(错误)
2. 腹泻患儿一旦出现脱水症状,就必须静脉补液。(错误)
3. 口服补液盐可以用于预防和治疗小儿腹泻引起的脱水。(正确)
4. 腹泻患儿的大便次数越多,脱水就越严重。(错误)
5. 小儿腹泻病导致的脱水类型只有等渗性脱水。(错误)
6. 腹泻患儿出现低血钙时,主要表现为手足搐搦。(正确)
7. 对于腹泻患儿,只要保证足够的水分摄入,就不需要关注电解质平衡。(错误)
8. 小儿腹泻病时,母乳喂养儿应暂停母乳喂养。(错误)
9. 腹泻患儿在补液过程中,应先补充电解质,再补充葡萄糖。(错误)
10. 小儿腹泻病的预后与是否及时治疗有关。(正确)
11. 腹泻患儿若有发热,应立即使用退烧药。(错误)
12. 迁延性腹泻是指腹泻病程在2周 - 2个月之间。(正确)
13. 腹泻患儿的臀部皮肤破损时,应使用透气性好的尿布。(正确)
14. 小儿腹泻病时,补充锌剂可以缩短病程。(正确)
15. 腹泻患儿的护理中,不需要观察患儿的精神状态。(错误)
16. 腹泻患儿进行静脉补液时,应严格控制输液速度。(正确)
17. 小儿腹泻病时,大便的性状可以帮助判断病因。(正确)
18. 所有腹泻患儿都需要进行大便常规检查。(错误)
19. 腹泻患儿出现腹胀时,应减少进食量。(错误)
20. 小儿腹泻病时,脱水纠正后,不需要继续观察。(错误)
**三、填空题(每题1空,共10分)**
1. 小儿腹泻病根据病因可分为(感染性腹泻)和(非感染性腹泻)。
2. 腹泻患儿脱水的程度分为(轻度脱水)、(中度脱水)和(重度脱水)。
3. 小儿腹泻病时,常用的调整肠道菌群的药物是(双歧杆菌等益生菌)。
4. 腹泻患儿静脉补液时,补液总量包括(累积损失量)、(继续损失量)和(生理需要量)。
5. 小儿腹泻病导致低血钙的主要原因是(腹泻丢失钙过多、进食少钙吸收不足)。
**四、简答题(每题5分,共30分)**
1. 简述腹泻患儿轻度脱水的临床表现。
答案:精神稍差;皮肤稍干燥、弹性尚可;眼窝和前囟稍凹陷;哭时有泪;尿量稍减少。
2. 说明腹泻患儿静脉补液的护理要点。
答案:严格控制输液速度;观察患儿生命体征、精神状态、尿量等;注意有无输液反应;准确记录出入量;根据患儿脱水情况调整补液方案。
3. 阐述腹泻患儿饮食护理的原则。
答案:继续母乳喂养;人工喂养儿可喂米汤、稀释牛奶等;由少到多、由稀到稠逐渐恢复正常饮食;避免食用生冷、油腻、刺激性食物。
4. 解释腹泻患儿出现低血钾的原因及临床表现。
答案:原因:腹泻丢失大量钾离子;进食少钾摄入不足;肾脏保钾功能差。临床表现:肌无力(最早出现)、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱或消失、心音低钝等。
5. 简述腹泻患儿预防臀红的护理措施。
答案:勤换尿布;大便后用温水洗净臀部;保持臀部皮肤干燥;选用柔软、吸水性好的尿布;必要时涂抹护臀霜。
6. 分析迁延性腹泻患儿的护理特点。
答案:详细记录出入量;加强臀部护理;耐心喂养,少量多次;避免长期使用抗生素;密切观察病情变化,注意有无并发症。
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