化脓性脑膜炎（同步练习）《儿科护理》（江苏凤凰文艺出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 14.1.2 化脓性脑膜炎 **一、单项选择题（每题2分，共40分）** 1. 化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（ ） A. 肺炎链球菌 B. 流感嗜血杆菌 C. 脑膜炎双球菌 D. 金黄色葡萄球菌 答案：A 2. 化脓性脑膜炎的主要传播途径是（ ） A. 呼吸道 B. 消化道 C. 皮肤黏膜 D. 虫媒传播 答案：A 3. 化脓性脑膜炎患儿的典型临床表现不包括（ ） A. 发热 B. 头痛 C. 呕吐 D. 腹泻 答案：D 4. 化脓性脑膜炎患儿出现颅内压增高时，首选的检查是（ ） A. 头颅X线 B. 头颅CT C. 头颅MRI D. 腰椎穿刺 答案：B 5. 化脓性脑膜炎患儿的脑脊液检查特点是（ ） A. 外观清亮，白细胞数正常 B. 外观浑浊，白细胞数增多 C. 外观毛玻璃样，白细胞数轻度增多 D. 外观血性，白细胞数显著增多 答案：B 6. 化脓性脑膜炎患儿的治疗中，抗生素使用的原则是（ ） A. 尽早、足量、足疗程 B. 先小剂量试用，再调整剂量 C. 根据病情随时更换抗生素 D. 只用一种抗生素 答案：A 7. 化脓性脑膜炎患儿出现惊厥时，常用的止惊药物是（ ） A. 苯巴比妥 B. 地西泮 C. 水合氯醛 D. 以上都是 答案：D 8. 化脓性脑膜炎患儿在治疗过程中，应密切监测（ ） A. 体温 B. 意识状态 C. 瞳孔变化 D. 以上都是 答案：D 9. 化脓性脑膜炎患儿如果出现硬膜下积液，多发生在起病后（ ） A. 1 - 2天 B. 2 - 3天 C. 3 - 5天 D. 4 - 10天 答案：D 10. 对于化脓性脑膜炎患儿的护理，应采取的体位是（ ） A. 平卧位 B. 侧卧位 C. 头高脚低位 D. 头低脚高位 答案：C 11. 化脓性脑膜炎患儿的预后与（ ）关系密切。 A. 发病年龄 B. 致病菌种类 C. 治疗是否及时 D. 以上都是 答案：D 12. 化脓性脑膜炎患儿的皮肤护理中，应特别注意（ ） A. 防止皮肤破损 B. 保持皮肤清洁干燥 C. 避免受压部位出现褥疮 D. 以上都是 答案：D 13. 化脓性脑膜炎患儿的饮食护理应（ ） A. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 B. 给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 C. 给予高热量、低蛋白、低维生素饮食 D. 给予低热量、高蛋白、低维生素饮食 答案：A 14. 化脓性脑膜炎患儿出现脑疝时，紧急处理措施不包括（ ） A. 快速静脉滴注甘露醇 B. 保持呼吸道通畅 C. 立即进行腰椎穿刺 D. 密切观察生命体征 答案：C 15. 化脓性脑膜炎患儿的家长健康教育内容不包括（ ） A. 疾病的病因和预防 B. 治疗过程中的注意事项 C. 如何自行调整抗生素剂量 D. 预后情况 答案：C 16. 化脓性脑膜炎患儿在急性期应（ ） A. 严格限制活动 B. 适当活动 C. 鼓励剧烈运动 D. 根据患儿意愿活动 答案：A 17. 化脓性脑膜炎患儿的体温超过38.5°C时，应采取的措施是（ ） A. 冷敷 B. 温水擦浴 C. 酒精擦浴 D. 应用退热药物 答案：D 18. 化脓性脑膜炎患儿的神经系统检查可发现（ ） A. 脑膜刺激征阳性 B. 病理反射阳性 C. 浅反射减弱或消失 D. 以上都是 答案：D 19. 化脓性脑膜炎患儿的眼部护理中，应预防（ ） A. 角膜溃疡 B. 结膜炎 C. 青光眼 D. 白内障 答案：A 20. 化脓性脑膜炎患儿在病情稳定后，康复训练的重点是（ ） A. 肢体运动功能 B. 语言功能 C. 认知功能 D. 以上都是 答案：D **二、判断题（每题1分，共20分）** 1. 化脓性脑膜炎是小儿常见的颅内感染性疾病。（正确） 2. 只要发热就可能是化脓性脑膜炎。（错误） 3. 化脓性脑膜炎患儿的脑脊液压力一定是升高的。（错误） 4. 化脓性脑膜炎患儿在使用抗生素治疗时，疗程越长越好。（错误） 5. 化脓性脑膜炎患儿出现惊厥是因为高热。（错误） 6. 化脓性脑膜炎患儿的颅内压增高症状在早期就很明显。（错误） 7. 所有化脓性脑膜炎患儿都需要进行腰椎穿刺检查。（错误） 8. 化脓性脑膜炎患儿的硬膜下积液不需要特殊处理，可自行吸收。（错误） 9. 化脓性脑膜炎患儿的护理中，不需要关注患儿的心理状态。（错误） 10. 化脓性脑膜炎患儿的头高脚低位是为了减轻颅内压。（正确） 11. 化脓性脑膜炎患儿的预后只与治疗是否及时有关。（错误） 12. 化脓性脑膜炎患儿的皮肤只要保持清洁就可以，不需要特别护理。（错误） 13. 化脓性脑膜炎患儿在急性期给予高热量饮食是为了补充能量消耗。（正确） 14. 化脓性脑膜炎患儿出现脑疝时，腰椎穿刺会加重病情。（正确） 15. 化脓性脑膜炎患儿的家长可以根据经验自行调整抗生素剂量。（错误） 16. 化脓性脑膜炎患儿在急性期适当活动有利于恢复。（错误） 17. 化脓性脑膜炎患儿体温超过38.5°C时，冷敷是最好的退热方法。（错误） 18. 化脓性脑膜炎患儿的神经系统检查正常则肯定不是化脓性脑膜炎。（错误） 19. 化脓性脑膜炎患儿的眼部护理不重要。（错误） 20. 化脓性脑膜炎患儿在病情稳定后不需要进行康复训练。（错误） **三、填空题（每题1空，共10分）** 1. 化脓性脑膜炎最常见的入侵途径是（血行感染）。 2. 化脓性脑膜炎患儿出现颅内压增高时，可出现（头痛、呕吐、视乳头水肿）等症状。 3. 化脓性脑膜炎患儿的脑脊液中蛋白质含量（增高）。 4. 化脓性脑膜炎患儿在治疗期间，应根据（脑脊液检查结果）调整抗生素。 5. 化脓性脑膜炎患儿的惊厥如果持续时间过长，可能会导致（脑损伤）。 6. 化脓性脑膜炎患儿的护理中，保持（呼吸道通畅）是非常重要的。 7. 化脓性脑膜炎患儿的体温调节中枢受到影响时，可能会出现（体温过高或过低）。 8. 化脓性脑膜炎患儿的硬膜下积液如果量多，需要进行（穿刺引流）。 9. 化脓性脑膜炎患儿的预后与（致病菌的毒力、机体的免疫力、治疗的及时性等）因素有关。 10. 化脓性脑膜炎患儿的口腔护理应（每日2 - 3次），以预防口腔感染。 **四、简答题（每题5分，共30分）** 1. 简述化脓性脑膜炎的病因及发病机制。 答案：病因主要是各种化脓性细菌感染，常见为肺炎链球菌等。发病机制为细菌通过血行感染、邻近组织器官感染扩散等途径进入脑膜，在脑膜大量繁殖，引起炎症反应，导致脑膜充血、水肿，产生一系列临床症状。 2. 描述化脓性脑膜炎患儿的临床表现。 答案：临床表现包括发热、头痛、呕吐等全身症状，颅内压增高表现如头痛加剧、呕吐频繁、视乳头水肿，脑膜刺激征阳性，可出现惊厥、意识障碍，部分患儿可出现硬膜下积液等并发症。 3. 说明化脓性脑膜炎患儿的脑脊液检查特点及其意义。 答案：特点为外观浑浊，白细胞数增多，以中性粒细胞为主，蛋白质含量增高，糖和氯化物含量降低。意义在于通过脑脊液检查可明确诊断，根据检查结果调整治疗方案。 4. 阐述化脓性脑膜炎患儿的治疗原则。 答案：治疗原则为尽早使用足量、足疗程的敏感抗生素，同时进行对症治疗如降颅内压、止惊等，还要注意并发症的处理。 5. 简述化脓性脑膜炎患儿的护理要点。 答案：护理要点包括保持呼吸道通畅、采取头高脚低位减轻颅内压、密切监测生命体征和意识状态、给予高热量高蛋白高维生素饮食、做好皮肤和眼部护理、进行康复训练等。 6. 解释化脓性脑膜炎患儿的家长健康教育内容。 答案：内容包括疾病的病因、预防方法，治疗过程中的注意事项如按时服药、定期复查，预后情况，以及如何对患儿进行家庭护理等。 学科网（北京）股份有限公司 $$