胎儿血液循环的特点及出生后血液循环的改变（同步练习）《儿科护理》（江苏凤凰文艺出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 11.1.2胎儿血液循环的特点及出生后血液循环的改变 ## 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1. 胎儿血液循环中，含氧量最高的部位是（ ） A. 脐静脉 B. 下腔静脉 C. 左心房 D. 主动脉 答案：A 2. 胎儿时期，卵圆孔的血流方向是（ ） A. 从左心房流向右心房 B. 从右心房流向左心房 C. 双向流动 D. 基本无血流通过 答案：B 3. 胎儿血液循环中，肺动脉血液大部分经（ ）进入降主动脉。 A. 动脉导管 B. 卵圆孔 C. 肺静脉 D. 房间隔 答案：A 4. 胎儿血液循环中，右心室的血液主要泵入（ ） A. 肺循环 B. 体循环 C. 胎盘循环 D. 冠脉循环 答案：B 5. 胎儿时期，供应头部和上肢血液的主要血管是（ ） A. 主动脉弓 B. 动脉导管 C. 脐动脉 D. 脐静脉 答案：A 6. 出生后，卵圆孔关闭的主要原因是（ ） A. 左心房压力高于右心房 B. 右心房压力高于左心房 C. 肺循环建立 D. 体循环建立 答案：A 7. 出生后，动脉导管关闭的主要因素不包括（ ） A. 血氧含量增高 B. 前列腺素水平降低 C. 血管紧张素水平升高 D. 右心房压力增高 答案：D 8. 胎儿血液循环中，与母体进行物质交换的场所是（ ） A. 胎盘 B. 肺 C. 肝脏 D. 肾脏 答案：A 9. 胎儿时期，下腔静脉血进入右心房后，大部分（ ） A. 经卵圆孔进入左心房 B. 直接进入右心室 C. 经三尖瓣进入右心室 D. 经肺循环进入左心房 答案：A 10. 在胎儿血液循环中，脐动脉内的血液是（ ） A. 富含氧和营养物质 B. 含氧量低，营养物质少 C. 含氧量高，营养物质少 D. 含氧量低，营养物质丰富 答案：B 11. 出生后，肺循环血流量（ ） A. 急剧减少 B. 急剧增加 C. 先减少后增加 D. 基本不变 答案：B 12. 胎儿时期，左心室的血液主要来自（ ） A. 经卵圆孔来自右心房的血液 B. 经肺静脉来自肺的血液 C. 经主动脉弓反流的血液 D. 直接来自左心房的血液 答案：A 13. 出生后，血液循环改变过程中，最早发生改变的是（ ） A. 卵圆孔关闭 B. 动脉导管关闭 C. 肺循环建立 D. 体循环建立 答案：C 14. 胎儿血液循环中，哪条血管内的血液含氧量与成人动脉血相似（ ） A. 脐静脉 B. 脐动脉 C. 下腔静脉 D. 上腔静脉 答案：A 15. 出生后，若动脉导管未闭，可能导致（ ） A. 左向右分流 B. 右向左分流 C. 双向分流 D. 无分流 答案：A 16. 胎儿时期，右心房的血液主要来自（ ） A. 上腔静脉和下腔静脉 B. 脐静脉和下腔静脉 C. 上腔静脉和脐静脉 D. 仅下腔静脉 答案：A 17. 出生后，使动脉导管关闭的物质是（ ） A. 氧 B. 二氧化碳 C. 一氧化氮 D. 肾上腺素 答案：A 18. 胎儿血液循环中，左、右心室射出的血液（ ） A. 在胎盘混合 B. 在肺混合 C. 在体循环混合 D. 在心脏混合 答案：D 19. 胎儿时期，供应下肢血液的主要血管是（ ） A. 脐动脉 B. 主动脉 C. 髂动脉 D. 股动脉 答案：A 20. 出生后，若卵圆孔未闭，可能引起（ ） A. 血液从右心房向左心房分流 B. 血液从左心房向右心房分流 C. 血液双向分流 D. 不影响血液循环 答案：A ## 二、判断题（每题1分，共20分） 1. 胎儿血液循环中，脐动脉将氧气和营养物质输送到胎儿体内。（错误） 2. 胎儿时期，卵圆孔是左右心房之间唯一的通道。（错误） 3. 胎儿血液循环中，肺动脉的血液全部经动脉导管进入降主动脉。（错误） 4. 胎儿时期，右心室的血液主要供应肺循环。（错误） 5. 胎儿时期，供应头部和上肢的血液含氧量较低。（错误） 6. 出生后，卵圆孔关闭是因为右心房压力高于左心房。（错误） 7. 出生后，动脉导管关闭与血氧含量无关。（错误） 8. 胎儿血液循环中，母体与胎儿进行物质交换不需要通过胎盘。（错误） 9. 胎儿时期，下腔静脉血进入右心房后全部经卵圆孔进入左心房。（错误） 10. 胎儿脐动脉内的血液含氧量低且营养物质少。（正确） 11. 出生后，肺循环血流量急剧减少。（错误） 12. 胎儿时期，左心室的血液直接来自左心房。（错误） 13. 出生后，血液循环改变过程中，体循环先建立。（错误） 14. 胎儿血液循环中，上腔静脉内血液含氧量与成人动脉血相似。（错误） 15. 出生后，若动脉导管未闭，一定是右向左分流。（错误） 16. 胎儿时期，右心房的血液只来自上腔静脉。（错误） 17. 出生后，二氧化碳使动脉导管关闭。（错误） 18. 胎儿血液循环中，左、右心室射出的血液在胎盘混合。（错误） 19. 胎儿时期，供应下肢的血液主要来自主动脉。（错误） 20. 出生后，若卵圆孔未闭，不会影响血液循环。（错误） ## 三、填空题（每题1空，共10分） 1. 胎儿血液循环中，脐静脉将（氧和营养物质丰富的血液）输送给胎儿。 2. 胎儿时期，右心房的血液通过（卵圆孔）部分流入左心房。 3. 出生后，动脉导管一般在（生后10 - 15小时）开始功能关闭。 4. 胎儿血液循环中，肺动脉与主动脉之间通过（动脉导管）相连通。 5. 出生后，肺循环建立，（左心房）压力升高，促使卵圆孔关闭。 6. 胎儿时期，左、右心室射出的血液在（心脏内）混合。 7. 出生后，动脉导管关闭的生理机制主要与（血氧含量升高）有关。 8. 胎儿血液循环中，（脐动脉）将胎儿体内的血液送回胎盘。 9. 出生后，若卵圆孔未闭且出现右向左分流，可能导致（紫绀）。 10. 胎儿时期，供应胎儿头部血液的主要血管是（主动脉弓）。 ## 四、简答题（每题5分，共30分） 1. 简述胎儿血液循环的特点。 答案： 胎儿血液循环特点为：通过胎盘与母体进行物质交换；存在卵圆孔、动脉导管等特殊通道，使血液混合；脐静脉将氧和营养物质丰富的血液送入胎儿体内，脐动脉将胎儿体内含氧量低、营养物质少的血液送回胎盘；右心室的血液主要泵入体循环等。 2. 说明出生后卵圆孔关闭的过程及原因。 答案： 出生后，肺循环建立，肺静脉回流至左心房的血液增多，使左心房压力升高，高于右心房压力，导致卵圆孔瓣紧贴于继发隔上，从而关闭卵圆孔。 3. 阐述出生后动脉导管关闭的机制。 答案： 出生后动脉导管关闭机制：出生后血氧含量增高，使平滑肌收缩；同时前列腺素水平降低、血管紧张素水平升高等因素共同作用，导致动脉导管逐渐关闭。 4. 解释胎儿时期左右心室射出的血液在心脏内混合的意义。 答案： 胎儿时期左右心室射出的血液在心脏内混合，这是适应胎儿未建立肺循环的特点，保证全身器官能得到相对稳定的血液供应，尽管血液含氧量有所不同，但能满足胎儿生长发育需求。 5. 论述出生后血液循环改变不及时可能导致的疾病。 答案： 出生后血液循环改变不及时可能导致疾病，如动脉导管未闭会导致左向右分流增加肺循环血量，可能引起肺动脉高压等；卵圆孔未闭可能引起血液从右心房向左心房分流，严重时可出现紫绀等症状。 6. 简述胎儿血液循环与出生后血液循环的主要区别。 答案： 主要区别为：胎儿通过胎盘进行物质交换，出生后通过肺进行气体交换；胎儿存在卵圆孔、动脉导管等特殊通道使血液混合，出生后这些通道逐渐关闭；胎儿肺循环血流量少，出生后肺循环血流量急剧增加等。 学科网（北京）股份有限公司 $$