医学上重要的抗原（同步练习）《儿科护理》（江苏凤凰文艺出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 2.3医学上重要的抗原 ## 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1. 以下哪种抗原与输血反应密切相关（ ） A. HLA抗原 B. ABO血型抗原 C. Rh血型抗原 D. 肿瘤抗原 答案：B 2. 下列抗原中，哪一种是自身抗原（ ） A. 细菌外毒素 B. 病毒包膜蛋白 C. 甲状腺球蛋白 D. 花粉蛋白 答案：C 3. HLA抗原主要存在于（ ） A. 红细胞表面 B. 白细胞表面 C. 血小板表面 D. 所有体细胞表面 答案：B 4. 肿瘤抗原的特点是（ ） A. 只存在于肿瘤细胞 B. 正常细胞完全不表达 C. 在肿瘤细胞和正常细胞可能存在表达差异 D. 与正常细胞抗原完全相同 答案：C 5. 超抗原的作用特点是（ ） A. 可激活少量T细胞 B. 激活T细胞无需抗原提呈细胞 C. 激活大量T细胞，且不受MHC限制 D. 只能激活B细胞 答案：C 6. 哪种抗原在器官移植中是主要的组织相容性抗原（ ） A. ABO血型抗原 B. HLA抗原 C. Rh血型抗原 D. 自身抗原 答案：B 7. 以下关于细菌抗原的说法，错误的是（ ） A. 细菌有多种抗原成分 B. 细菌的鞭毛抗原具有很强的免疫原性 C. 细菌的菌体抗原就是细胞壁抗原 D. 细菌的荚膜抗原有助于细菌的致病性 答案：C 8. 对于病毒抗原，下列描述正确的是（ ） A. 病毒包膜抗原不具有免疫原性 B. 病毒的核衣壳抗原是唯一具有免疫原性的成分 C. 病毒抗原变异会影响疫苗的效果 D. 所有病毒的抗原组成都很简单 答案：C 9. 能引起过敏反应的抗原通常被称为（ ） A. 耐受原 B. 变应原 C. 超抗原 D. 自身抗原 答案：B 10. 在免疫应答中，哪类抗原通常需要T细胞的辅助才能刺激B细胞产生抗体（ ） A. 胸腺依赖性抗原 B. 胸腺非依赖性抗原 C. 超抗原 D. 自身抗原 答案：A 11. 以下哪种抗原不属于异种抗原（ ） A. 马血清 B. 植物花粉 C. 细菌外毒素 D. 自身红细胞 答案：D 12. 以下关于肿瘤特异性抗原的说法，正确的是（ ） A. 在肿瘤细胞和正常细胞表达相同 B. 只存在于肿瘤细胞，正常细胞不表达 C. 对肿瘤的诊断和治疗意义不大 D. 是肿瘤细胞表面唯一的抗原类型 答案：B 13. 哪种抗原与自身免疫性疾病关系密切（ ） A. 异嗜性抗原 B. 自身抗原 C. 肿瘤抗原 D. 超抗原 答案：B 14. 异嗜性抗原是指（ ） A. 不同种属生物间存在的共同抗原 B. 同种生物不同个体间的共同抗原 C. 存在于自身组织中的抗原 D. 肿瘤细胞特有的抗原 答案：A 15. 以下哪种抗原在免疫治疗中有潜在的应用价值（ ） A. 肿瘤抗原 B. 超抗原 C. 自身抗原 D. 异嗜性抗原 答案：A 16. 关于胸腺非依赖性抗原，下列说法错误的是（ ） A. 可直接刺激B细胞产生抗体 B. 主要是多糖类物质 C. 能诱导记忆B细胞形成 D. 不需要T细胞的辅助 答案：C 17. 以下哪种抗原的免疫原性相对较弱（ ） A. 细菌外毒素 B. 病毒包膜蛋白 C. 自身抗原 D. 异种蛋白 答案：C 18. 哪种抗原在疫苗研发中是重要的靶点（ ） A. 肿瘤抗原 B. 超抗原 C. 自身抗原 D. 异嗜性抗原 答案：A 19. 以下关于HLA - I类抗原的说法，错误的是（ ） A. 几乎存在于所有有核细胞表面 B. 主要将内源性抗原提呈给CD8 + T细胞 C. 由一条重链和一条轻链组成 D. 在器官移植中不影响排斥反应 答案：D 20. 对于ABO血型抗原，下列说法错误的是（ ） A. 是红细胞表面的重要抗原 B. 有A、B、AB和O四种主要类型 C. 其特异性由糖基决定 D. 在输血时，只要血型相同就绝对不会发生反应 答案：D ## 二、判断题（每题1分，共20分） 1. ABO血型抗原只存在于红细胞表面。（错误） 2. 所有的肿瘤抗原都是肿瘤特异性抗原。（错误） 3. HLA抗原在不同个体间差异很小。（错误） 4. 超抗原可以激活所有的T细胞。（错误） 5. 自身抗原在正常情况下不会引起免疫反应。（正确） 6. 细菌的荚膜抗原对细菌的免疫逃逸有帮助。（正确） 7. 病毒抗原变异后就完全失去了免疫原性。（错误） 8. 变应原只对有过敏体质的人有作用。（正确） 9. 胸腺依赖性抗原一定需要T细胞的辅助才能刺激B细胞。（正确） 10. 异种抗原一定会引起强烈的免疫反应。（错误） 11. 肿瘤特异性抗原对肿瘤的早期诊断有重要意义。（正确） 12. 自身免疫性疾病都是由自身抗原引起的。（错误） 13. 异嗜性抗原在医学诊断中没有任何用途。（错误） 14. 胸腺非依赖性抗原不能诱导免疫记忆。（正确） 15. 自身抗原的免疫原性弱是因为机体对其耐受。（正确） 16. 超抗原的激活机制与普通抗原完全相同。（错误） 17. 在器官移植中，只要HLA抗原匹配，就不会有排斥反应。（错误） 18. 所有的细菌都有相同的抗原组成。（错误） 19. 病毒包膜抗原在病毒感染的免疫过程中作用不大。（错误） 20. 对于ABO血型不合的输血，一定会发生严重的溶血反应。（错误） ## 三、填空题（每题1空，共10分） 1. （ABO血型抗原）是输血反应中最重要的抗原。 2. （HLA抗原）在器官移植中是判断组织相容性的关键抗原。 3. （肿瘤抗原）是肿瘤细胞表面区别于正常细胞的抗原，可用于肿瘤的诊断和治疗。 4. （超抗原）能大量激活T细胞，且激活过程不受MHC限制。 5. 自身抗原在（自身免疫耐受被打破）的情况下可引起自身免疫性疾病。 6. 细菌的（鞭毛抗原）具有较强的免疫原性，可用于细菌的鉴定。 7. （异嗜性抗原）是不同种属生物间存在的共同抗原，可用于某些疾病的诊断。 8. 胸腺依赖性抗原需要（T细胞）的辅助才能刺激B细胞产生抗体。 9. （病毒抗原变异）是导致疫苗效果不佳的原因之一。 10. （自身抗原）在正常情况下不会引起机体的免疫反应。 ## 四、简答题（共30分） 1. 简述ABO血型抗原在输血中的重要性。（5分） - ABO血型抗原是红细胞表面的重要抗原。在输血时，如果输入的红细胞血型抗原与受血者体内的抗体不匹配，就会引起严重的输血反应。例如，A型血的人血液中有抗B抗体，若输入B型血，红细胞上的B抗原就会与受血者体内的抗B抗体结合，导致红细胞凝集和溶血等严重后果，所以输血前必须严格进行ABO血型匹配。 2. 阐述HLA抗原在器官移植中的意义。（5分） - HLA抗原存在于白细胞表面，在器官移植中具有关键意义。HLA抗原在不同个体间存在高度多态性。如果供者和受者的HLA抗原不匹配，受者的免疫系统会将移植器官识别为外来物而发起强烈的排斥反应。因此，在器官移植前，尽可能匹配供者和受者的HLA抗原，可以降低移植排斥反应的发生率和严重程度。 3. 说明肿瘤抗原的种类及其在肿瘤诊断和治疗中的作用。（5分） - 肿瘤抗原分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。肿瘤特异性抗原只存在于肿瘤细胞，正常细胞不表达，可作为肿瘤早期诊断的标志物，也可作为肿瘤免疫治疗的靶点。肿瘤相关抗原在肿瘤细胞和正常细胞都有表达，但在肿瘤细胞中表达量或表达形式有所不同，可用于肿瘤的辅助诊断、病情监测以及免疫治疗的研究。 4. 解释超抗原的作用机制及其特点。（5分） - 超抗原的作用机制是它能直接与T细胞受体（TCR）的Vβ链结合，同时与抗原提呈细胞表面的MHC - II类分子结合，从而激活大量的T细胞（可达总T细胞数的20% - 50%），这一激活过程不受MHC限制。其特点是激活T细胞的数量多，且不经过正常的抗原提呈途径，可引起强烈的免疫反应，可能导致细胞因子风暴等不良反应。 5. 简述自身抗原如何引起自身免疫性疾病。（5分） - 在正常情况下，机体对自身抗原存在免疫耐受。但当某些因素如感染、外伤、药物等导致自身免疫耐受被打破时，自身抗原可被自身免疫系统识别为外来抗原，从而启动免疫应答。免疫细胞会针对自身抗原产生抗体或致敏淋巴细胞，这些免疫效应物会攻击自身组织和器官，进而引起自身免疫性疾病。 6. 比较胸腺依赖性抗原和胸腺非依赖性抗原的区别。（5分） - 胸腺依赖性抗原需要T细胞的辅助才能刺激B细胞产生抗体，并且能够诱导记忆B细胞形成。这类抗原主要是蛋白质类物质。而胸腺非依赖性抗原不需要T细胞辅助就能直接刺激B细胞产生抗体，但不能诱导记忆B细胞形成，主要是多糖类物质。 学科网（北京）股份有限公司 $$