血液检验指标分析(同步练习)《健康评估》(复旦大学出版社)
2025-01-17
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内容正文:
12.1血液检验指标分析
**一、单项选择题(每题3分,共30分)**
1. 正常成年人的白细胞计数范围一般是( )。
A. (4.0 - 10.0)×10⁹/L
B. (10.0 - 20.0)×10⁹/L
C. (1.0 - 4.0)×10⁹/L
D. (20.0 - 30.0)×10⁹/L
答案:A
2. 红细胞沉降率(ESR)增快,以下哪种情况不太可能( )。
A. 炎症
B. 组织损伤及坏死
C. 恶性肿瘤
D. 红细胞增多症
答案:D
3. 下列哪项是反映骨髓造血功能的重要指标( )。
A. 红细胞计数
B. 白细胞计数
C. 血小板计数
D. 网织红细胞计数
答案:D
4. 血红蛋白浓度成年男性正常范围为( )。
A. 110 - 150g/L
B. 120 - 160g/L
C. 170 - 200g/L
D. 90 - 110g/L
答案:B
5. 血液中哪种细胞具有免疫功能( )。
A. 红细胞
B. 白细胞
C. 血小板
D. 血浆细胞
答案:B
6. 正常成年人血小板计数的正常范围是( )。
A. (100 - 300)×10⁹/L
B. (50 - 100)×10⁹/L
C. (300 - 500)×10⁹/L
D. (10 - 50)×10⁹/L
答案:A
7. 全血标本在室温下放置,血糖浓度每小时可下降( )。
A. 5% - 7%
B. 1% - 2%
C. 10% - 15%
D. 20% - 30%
答案:A
8. 以下哪种血液检验指标常用于评估贫血( )。
A. 白细胞分类计数
B. 红细胞计数
C. 凝血酶原时间
D. 血肌酐
答案:B
9. 血浆中含量最多的蛋白质是( )。
A. 白蛋白
B. 球蛋白
C. 纤维蛋白原
D. 血红蛋白
答案:A
10. 下列哪项不是血液常规检查的项目( )。
A. 血糖
B. 白细胞计数
C. 红细胞计数
D. 血小板计数
答案:A
**二、多项选择题(每题3分,共15分)**
1. 以下哪些情况可导致白细胞计数增多( )。
A. 急性感染
B. 严重组织损伤
C. 白血病
D. 脾功能亢进
答案:ABC
2. 红细胞的功能包括( )。
A. 运输氧气
B. 运输二氧化碳
C. 免疫功能
D. 维持酸碱平衡
答案:AB
3. 血小板的生理功能有( )。
A. 维持血管内皮完整性
B. 参与止血
C. 参与凝血
D. 免疫防御
答案:ABC
4. 以下哪些因素可能影响血液检验结果( )。
A. 饮食
B. 运动
C. 药物
D. 采血时间
答案:ABCD
5. 血液检验中,与凝血功能相关的指标有( )。
A. 凝血酶原时间
B. 活化部分凝血活酶时间
C. 纤维蛋白原含量
D. 血小板计数
答案:ABC
**三、判断题(每题1分,共10分)**
1. 正常情况下,外周血中可出现少量有核红细胞。(×)
2. 白细胞分类计数中,中性粒细胞比例最高。(√)
3. 红细胞计数和血红蛋白测定的临床意义基本相同。(√)
4. 血小板减少一定会导致出血倾向。(×)
5. 血液标本采集后应尽快送检。(√)
6. 血浆和血清的主要区别在于血浆中含有纤维蛋白原。(√)
7. 所有的贫血患者红细胞计数都会降低。(×)
8. 白细胞增多一定意味着体内有感染。(×)
9. 凝血功能检查只需要检测血小板计数就可以。(×)
10. 血液检验指标正常就表示身体完全健康。(×)
**四、填空题(每题5分,共25分)**
1. 正常成年人的网织红细胞计数占红细胞总数的______。(0.5% - 1.5%)
2. 血液中红细胞的平均寿命约为______天。(120)
3. 白细胞可分为______、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。(中性粒细胞)
4. 血小板由骨髓中的______细胞产生。(巨核)
5. 血液中运输氧气的主要物质是______。(血红蛋白)
**五、简答题(每题5分,共20分)**
1. 简述白细胞增多的临床意义。
答案:白细胞增多的临床意义主要有以下几方面。首先是感染,尤其是细菌感染,如肺炎、阑尾炎等,白细胞会明显增多来抵御病原体入侵。其次是严重组织损伤,如大型手术、严重创伤等,身体应激反应会促使白细胞增多。再者是白血病等血液系统疾病,骨髓异常增生导致白细胞数量失控性增加。另外,某些恶性肿瘤也可能引起白细胞反应性增多。
2. 说明红细胞计数的正常参考范围及影响因素。
答案:成年男性红细胞计数正常参考范围为(4.0 - 5.5)×10¹²/L,成年女性为(3.5 - 5.0)×10¹²/L。影响红细胞计数的因素有很多,如性别,男性一般高于女性;年龄,新生儿红细胞计数较高;海拔高度,高海拔地区居民红细胞计数会增多,因为低氧环境刺激红细胞生成;还有疾病因素,如贫血时红细胞计数降低,真性红细胞增多症时红细胞计数升高。
3. 简述血小板在止血过程中的作用。
答案:血小板在止血过程中发挥着重要作用。首先,当血管受损时,血小板迅速黏附于破损的血管内皮处,形成血小板血栓,初步止血。然后,血小板释放多种物质,如ADP、血栓烷A₂等,这些物质可以吸引更多的血小板聚集,进一步加固血小板血栓。同时,血小板还为血液凝固过程提供磷脂表面,参与凝血因子的激活,促进凝血过程,最终形成牢固的止血栓。
4. 解释血液标本采集时应注意的事项。
答案:血液标本采集时应注意以下事项。首先是采血部位的选择,要根据检验项目和患者情况选择合适的部位,如静脉、毛细血管等。其次是采血前患者的准备,患者应保持平静,避免剧烈运动、饮酒、高脂饮食等,以免影响检验结果。采血时要严格遵守无菌操作原则,防止标本污染。另外,要注意采血的时间,如某些激素检验需要特定的采血时间。最后,采集的标本量要准确,采集后要及时送检并妥善保存,防止标本变质影响检验结果。
5. 阐述血红蛋白测定的临床意义。
答案:血红蛋白测定具有重要的临床意义。一方面,它可以反映贫血的程度,当血红蛋白浓度低于正常范围时,提示可能存在贫血,并且根据降低的程度可以对贫血进行分度,如轻度、中度、重度和极重度贫血。另一方面,它可以辅助诊断某些血液系统疾病,如地中海贫血等遗传性疾病可能出现血红蛋白异常。同时,在一些慢性疾病中,如慢性肾病、慢性肝病等,血红蛋白水平也会受到影响,所以它也是评估这些疾病病情的一个指标。
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