腹部叩诊（同步练习）《健康评估》（复旦大学出版社）

     10.4腹部叩诊

**一、单项选择题**

 

1. 腹部叩诊时，正常肝脏的上界位于（ ）。

   - A. 右锁骨中线第3肋间

   - B. 右锁骨中线第5肋间

   - C. 左锁骨中线第3肋间

   - D. 左锁骨中线第5肋间

   答案：B。正常肝脏的上界位于右锁骨中线第5肋间。

2. 在腹部叩诊中，移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体量超过（ ）。

   - A. 500ml

   - B. 1000ml

   - C. 1500ml

   - D. 2000ml

   答案：B。移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体量超过1000ml。

3. 腹部叩诊时，胃泡鼓音区缩小可能是因为（ ）。

   - A. 大量饮水后

   - B. 胃扩张

   - C. 脾脏肿大

   - D. 左侧胸腔积液

   答案：C。脾脏肿大可能导致胃泡鼓音区缩小，大量饮水后胃泡鼓音区可能正常或稍变化，胃扩张主要影响胃部叩诊音的性质，左侧胸腔积液对胃泡鼓音区影响较小。

4. 以下哪种脏器的叩诊音为实音？（ ）

   - A. 胃

   - B. 肠

   - C. 肝脏

   - D. 膀胱（空虚时）

   答案：C。肝脏的叩诊音为实音，胃为鼓音，肠为鼓音，膀胱空虚时为鼓音。

5. 腹部叩诊时，若出现鼓音范围增大，可能是（ ）。

   - A. 肠梗阻

   - B. 急性腹膜炎

   - C. 大量腹水

   - D. 肠穿孔

   答案：A。肠梗阻时肠道积气，可使鼓音范围增大，急性腹膜炎主要表现为压痛、反跳痛和腹肌紧张，大量腹水叩诊为移动性浊音，肠穿孔可能出现肝浊音界缩小或消失等情况。

6. 正常情况下，脾脏浊音区位于（ ）。

   - A. 左腋中线第9 - 11肋间

   - B. 左腋前线第9 - 11肋间

   - C. 左腋中线第7 - 9肋间

   - D. 左腋前线第7 - 9肋间

   答案：A。正常情况下，脾脏浊音区位于左腋中线第9 - 11肋间。

7. 腹部叩诊时，若肝浊音界消失，可能提示（ ）。

   - A. 急性肝炎

   - B. 肝脓肿

   - C. 肠穿孔

   - D. 肝癌

   答案：C。肠穿孔时，胃肠道内的气体进入腹腔，可使肝浊音界消失，急性肝炎、肝脓肿、肝癌一般不会导致肝浊音界消失。

8. 腹部叩诊中，确定膀胱充盈程度主要依据（ ）。

   - A. 叩诊音的性质

   - B. 叩诊音的响度

   - C. 叩诊音的音调

   - D. 叩诊音的持续时间

   答案：A。腹部叩诊中，确定膀胱充盈程度主要依据叩诊音的性质，膀胱空虚时为鼓音，充盈时为浊音。

9. 以下关于腹部叩诊的说法错误的是（ ）。

   - A. 叩诊时应从左下腹开始

   - B. 叩诊力度要适中

   - C. 应按照一定顺序进行叩诊

   - D. 叩诊可以判断腹腔内肿物的大小和位置

   答案：A。腹部叩诊时应从左下腹开始逆时针方向进行叩诊，所以该说法错误，叩诊力度要适中，应按照一定顺序进行叩诊，叩诊可以判断腹腔内肿物的大小和位置。

10. 在腹部叩诊中，以下哪种情况可能导致肾区叩击痛？（ ）

   - A. 肾小球肾炎

   - B. 肾盂肾炎

   - C. 肾囊肿

   - D. 以上都有可能

   答案：D。肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾囊肿等都可能导致肾区叩击痛。

 

**二、多选题**

 

1. 腹部叩诊的内容包括（ ）。

   - A. 肝脏叩诊

   - B. 脾脏叩诊

   - C. 膀胱叩诊

   - D. 胃泡鼓音区叩诊

   答案：ABCD。腹部叩诊的内容包括肝脏叩诊、脾脏叩诊、膀胱叩诊、胃泡鼓音区叩诊等。

2. 以下哪些疾病可能导致肝浊音界扩大？（ ）

   - A. 肝癌

   - B. 肝淤血

   - C. 多囊肝

   - D. 急性肝炎

   答案：ABC。肝癌、肝淤血、多囊肝可能导致肝浊音界扩大，急性肝炎一般不会导致肝浊音界扩大。