山东省2025年普通高校招生（春季）考试 护理专业 全真模拟卷（九）（原卷版+解析版）

山东省2025年普通高校招生（春季）考试 护理类专业知识 全真模拟卷九 本试卷分卷一（选择题）和卷二（非选择题）两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题共100分） 1、 选择题：（本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求，请将符合题目要求的选项字母代号选出，并填涂在答题卡上） 1. 下列何处的骨髓不是终生保持造血功能（ ） A.髂骨 　　　 B.肱骨　　　 C.椎骨　 D.胸骨 2. 输精管道不包括（ ） A.精囊腺排泄管 B.尿道 C.射精管 D.附睾 3. 心尖搏动的位置是（ ） A.左侧第五肋间隙、锁骨中线内1～2cm B.右侧第五肋间隙、锁骨中线内1～2cm C.左侧第五肋间隙、锁骨中线外1～2cm D.右侧第五肋间隙、锁骨中线外1～2cm 4. 下列具有维持眼球形状，保护眼球内容物作用的是（ ） A.血管膜 B.视网膜 C.纤维膜 D.虹膜 5. 有“门”的器官是（ ） A.横结肠 B.肾 C.输卵管 D.气管 6. 血浆中何种物质改变时，可能引起水肿（ ） A.血浆NaCl溶液升高 　 B.血浆球蛋白浓度下降 C.血浆白蛋白浓度下降　 D.血浆葡萄糖浓度下降 7. 输卵管腹腔口（ ） A. 开口于卵巢 B. 开口于腹腔 C. 开口于腹膜腔 D. 位于输卵管的内侧端 8. 醛固酮对远曲小管和集合管的作用，可使（ ） A.血Na＋↑、血K＋↓、血容量↑ B.血Na＋↓、血K＋↑、血容量↓ C.血Na＋↑、血K＋↑、血容量↑ D.血Na＋↓、血K＋↓、血容量↓ 9. 肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节（ ） A.自身调节 B.神经-体液调节 C.负反馈调节 D.正反馈调节 10. 中心静脉压的高低可反映（ ） A.血流量与血流阻力之间的关系　 B.血管容积与循环血量之间的关系 C.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系 D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系 11. 组织或器官内实质细胞数目的增多称为（ ） A.机化 B.变性 C.肥大 D.增生 12. 钩端螺旋体病常引起（ ） A.纤维素性炎　　 B.蜂窝性炎 C.出血性炎　　 D.脓肿 13.“绒毛心”是由哪一种炎症所致（ ） A.纤维素性炎　　B.变质性炎 C.化脓性炎 D.浆液性炎 14.静脉延续性血栓形成的顺序依次是（ ） A. 白色血栓，混合血栓，红色血栓 B. 混合血栓，红色血栓，白色血栓 C. 红色血栓，混合血栓，白色血栓 D. 白色血栓，红色血栓，混合血栓 15. 下列哪种因素不影响血管内外液体交换失平衡（ ） A.毛细血管流体静压 B.血浆胶体渗透压 C.血浆晶体渗透压 D.微血管壁通透性 16. 休克早期“自身输液”主要是指（ ） A.容量血管收缩，回心血量增加　 B.毛细血管内压降低，组织液回流增多 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.抗利尿激素增多，重吸收钠水增加 17. 关于甘露醇的说法，正确的是（ ） A.用于颅内活动性出血 B.用于大面积烧伤引起水肿 C.用于心功能不全 D.治疗过敏 18. 作用于 M 期细胞，通过抑制有丝分裂而发挥抗肿瘤作用的药物是（ ） A.博来霉素 B.长春新碱 C.顺铂 D.阿糖胞苷 19. 易透过血-脑脊液屏障，脑脊液中能达到有效抑菌浓度的磺胺药是（ ） A.磺胺甲噁唑 B.磺胺嘧啶 C.柳氮磺吡啶 D.磺胺米隆 20.治疗强心苷中毒时的室性早搏的药物是（ ） A.苯妥英钠 B.维拉帕米 C.胺碘酮 D.利多卡因 21. 硝酸甘油的副作用不包括（ ） A.心率加快 B.血压骤降 C.波动性头痛 D.可导致高铁血红蛋白症 22. 解救镁盐中毒的特效药（ ） A.苯海拉明 B.钙盐 C.西替利嗪 D.特非那定 23. 李某，近来左臂出现一疖，穿刺检查为金葡菌感染，青霉素皮试阳性，常选⽤下列何药治疗（ ） A.红霉素 B.苯唑西林 C.头孢唑啉 D.氨苄西林 24. 最易发生脑血管栓塞的心血管疾病是（ ） A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B.主动脉瓣狭窄 C.高血压动脉硬化 D.二尖瓣狭窄伴心房颤动 25. 不属于肝硬化门静脉高压症表现的是（ ） A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.肝掌 D.胃底-食管下段静脉曲张 26. 患者26岁，肺炎球菌肺炎，咳嗽一侧胸痛，为缓解胸痛，病人应采取（ ） A.半卧位 B.仰卧中凹位 C.患侧卧位 D.健侧卧位 27. 张女士，38岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄五年，于一周前受凉后出现乏力，稍微活动后心慌，憋气，护士因如何指导病人休息（ ） A.活动不受限制 B.从事轻体力劳动 C.卧床休息，严格限制体力活动 D.严格卧床休息，采取半卧位 28. 消化性溃疡发生癌变最主要的表现是（ ） A.疼痛加重 B.疼痛失去节律性 C.食欲缺乏加重 D.体重减轻 29. 右心衰竭时肝肿大与肝硬化最主要的鉴别点是（ ） A.无黄疸 B.无大量胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.血白蛋白正常 30. 关于胰岛素的使用的叙述，错误的是（ ） A.在饮食治疗基础上进行 B.必须个体化 C.小剂量开始 D.不能与口服降糖药合用 31. 慢性肾小球肾炎患者水电解质和酸解平衡紊乱的表现，错误的是（ ） A.高钾血症 B.低钠血症 C.高钙血症 D.代谢性酸中毒 32. 特发性血小板减少性紫癫的主要表现是（ ） A.出血倾向 B.皮肤粘膜苍白 C.感染发热 D.头痛，头晕 33. 对高血压急症的护理措施中错误的是（ ） A.绝对卧床休息 B.定期监测血压 C.氧气吸入 D.迅速将血压降至正常 34. 患者，女性，35 岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征。该患者发生霍纳综合征的原因是肿大的甲状腺压迫（ ） A. 气管 B. 食管 C.颈部大静脉 D.颈交感神经丛 35. 患者，男性，下腹部被砸伤2h，腹部疼痛难忍，排尿困难，诊断为膀胱破裂该诊断最可靠的方法是（ ） A. 导尿并作注水试验 B. 用金属探子试探 C. 耻骨上膀胱穿刺 D. 膀胱造影 36. 结肠癌最早出现的临床症状是（ ） A.腹部肿块 B.全身症状如贫血、消瘦、低热等 C.肠梗阻症状 D.排便习惯和粪便性状的改变 37. 男性，50 岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在（ ） A.钾代谢亲乱 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 38. 大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应该选（ ） A.0.9%氯化钠溶液 B.5%葡萄糖生理盐水 C.5%碳酸氢钠溶液 D.平衡盐溶液 39. 下列不属于食管癌早期症状的是（ ） A.吞咽食物时偶有异物感、梗噎感、停滞感 B.胸骨后烧灼样、针刺样疼痛 C.早期症状不明显 D.声音嘶哑 40. 患者，男，57岁，临床诊断为颈椎病，经常感到眩晕、头痛，其主要是由于（ ） A. 压迫脊髓 B. 压迫神经根 C. 压迫交感神经 D. 压迫椎动脉 41. 腹部闭合性损伤最容易损伤的脏器是（ ） A.胃 B.肝 C.脾 D.小肠 42. 患者，男性，40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细速，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应取（ ） A. 半坐卧位 B. 中凹位 C.头低足高位 D. 头高足低位 43. 全肺切除术后病人，24 小时的补液量和速度应为（ ） A.>2000ml，50-60 滴/分钟 B.<2000ml，50-60 滴/分钟 C.>2000ml，20-30 滴/分钟 D.<2000ml，20-30 滴/分钟 44. 女性，45 岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压 80/60mmHg，神志尚清楚，脉搏120 次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达（ ） A.400-500m1 B.600-700m1 C.800-1600m1 D.1700-2400m1 45. 产后出血，病人出现持续出血，流血可以自凝，且颜色鲜红，导致出血的原因是（ ） A.子宫收缩乏力 B.胎盘因素 C.软产道裂伤 D.凝血功能障碍 46. 女，停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻微下腹部阵发性疼痛，尿妊娠试验阳性。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小，最可能的诊断是（ ） A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 47. 绝经综合征血管舒缩症状的表现是（ ） A.月经紊乱 B.潮热 C.烦躁、易激动 D.心悸耳鸣 48. 第二产程中可协助胎先露在骨盆内完成内旋转及仰伸的产力是（ ） A.腹肌收缩力 B.肛提肌收缩力 C.子宫收缩力 D.盆底肌收缩力 49. 某患者前来询问慢性宫颈炎,下列不属于慢性宫颈炎病理变化的是（ ） A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈肥大 D.宫颈肌瘤 50. 最常见的子宫肌瘤的类型是（ ） A.粘膜下肌瘤 B.肌壁间肌瘤 C.浆膜下肌瘤 D.子宫颈肌瘤 卷二（非选择题共100分） 二、简答题（本大题7个小题，共60分） 1.(本小题8分)请写出图中指出的结构。 （1） ____________（2）__________（3） （4）____________ （5）___________ （6）___________（7）____________（8）____________ 2.(本小题10分)简述口服铁剂的用药护理措施。 3.(本小题10分)简述胆汁的成分和作用。 4.(本小题6分)简述大叶性肺炎的病理临床联系。 5.(本小题9分)简述氨茶碱的作用、应用及不良反应 6.(本小题8分)简述子痫前期的治疗原则及首选药物。 7.（本小题9分）肝癌术后的治疗配合。 三、案例分析题（本大题2个小题，共40分） 1.(本小题20分)患者，男，55岁，高血压病史10余年，后一直服用降压药，当经常忘记服药，疲劳时常有头痛、耳鸣、胸闷等不适。2日前，突然剧烈头痛，视力模糊，睡眠差，心悸气促，夜间阵咳，不能平卧。 请回答：(1)高血压病人的饮食护理(4分) (2)影响动脉血压的因素。(5分) (3)高血压的病理分期。(6分) (4)该患者因失眠给予地西泮口服，请写出地西泮的作用。(5分) 2.(本小题20分)患者，女性，20岁，今晨出现恶心，呕吐，腹泻，上腹部疼痛，数小时后 转为右下腹痛，右下腹有固定压痛点，测体温38℃，有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数 15×109/L，确诊：急性阑尾炎。 请回答：(1)阑尾的位置及体表投影。(4分) (2)请简述术后并发症及其护理措施。(10分) (3)请简述阑尾手术切除经过的解剖层次。(6分) 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$ 山东省2025年普通高校招生（春季）考试 护理类专业知识 全真模拟卷九 本试卷分卷一（选择题）和卷二（非选择题）两部分，满分200分，考试用时120分钟。考生请在答题卡上答题，考试结束后，将本试卷和答题卡一并交回。 卷一（选择题共100分） 1、 选择题：（本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项符合题目要求，请将符合题目要求的选项字母代号选出，并填涂在答题卡上） 1. 下列何处的骨髓不是终生保持造血功能（ ） A.髂骨 　　　 B.肱骨　　　 C.椎骨　 D.胸骨 答案：B 解析： 本题主要考查解剖学基础中的运动系统，肱骨的骨髓腔里5岁以后由红骨髓变为黄骨髓。 2. 输精管道不包括（ ） A.精囊腺排泄管 B.尿道 C.射精管 D.附睾 答案：A 解析： 本题主要考查解剖学基础中的生殖系统，输精管道包括附睾、输精管、射精管、男性尿道。 3. 心尖搏动的位置是（ ） A.左侧第五肋间隙、锁骨中线内1～2cm B.右侧第五肋间隙、锁骨中线内1～2cm C.左侧第五肋间隙、锁骨中线外1～2cm D.右侧第五肋间隙、锁骨中线外1～2cm 答案：A 解析： 本题主要考查解剖学基础中的脉管系统，心尖搏动的位置是左侧第五肋间隙，锁骨中线内侧1-2厘米。 4. 下列具有维持眼球形状，保护眼球内容物作用的是（ ） A.血管膜 B.视网膜 C.纤维膜 D.虹膜 答案：C 解析： 本题主要考查解剖学基础中的感觉器，纤维膜的作用是保护眼球内容物，维持眼球形态。 5. 有“门”的器官是（ ） A.横结肠 B.肾 C.输卵管 D.气管 答案：B 解析： 本题主要考查解剖学基础中的脏器的门，有门的器官有肺、肝、脾、肾等。 6. 血浆中何种物质改变时，可能引起水肿（ ） A.血浆NaCl溶液升高 　 B.血浆球蛋白浓度下降 C.血浆白蛋白浓度下降　 D.血浆葡萄糖浓度下降 答案：C 解析： 本题主要考查生理学基础中的血浆渗透压。血浆胶体渗透压主要由白蛋白构成，白蛋白减少，胶体渗透压降低，血管内的水向组织渗出，引起水肿。 7. 输卵管腹腔口（ ） A. 开口于卵巢 B. 开口于腹腔 C. 开口于腹膜腔 D. 位于输卵管的内侧端 答案：C 解析： 本题主要考查解剖学基础中的输卵管，输卵管腹腔口开口于腹膜腔。 8. 醛固酮对远曲小管和集合管的作用，可使（ ） A.血Na＋↑、血K＋↓、血容量↑ B.血Na＋↓、血K＋↑、血容量↓ C.血Na＋↑、血K＋↑、血容量↑ D.血Na＋↓、血K＋↓、血容量↓ 答案：A 解析： 本题主要考查生理学基础中的醛固酮。醛固酮具有保钠排钾间接保水作用。 9. 肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节（ ） A.自身调节 B.神经-体液调节 C.负反馈调节 D.正反馈调节 答案：A 解析： 本题主要考查生理学基础中的生理活动的调节方式。肾可以通过自身调节保持肾血流量相对稳定。 10. 中心静脉压的高低可反映（ ） A.血流量与血流阻力之间的关系　 B.血管容积与循环血量之间的关系 C.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系 D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系 答案：C 解析： 本题主要考查生理学基础中的中心静脉压。中心静脉压指右心房和胸腔内的大静脉的压力，可以反映静脉回心血量和心脏的功能状态。 11. 组织或器官内实质细胞数目的增多称为（ ） A.机化 B.变性 C.肥大 D.增生 答案：D 解析： 本题主要考查病理学基础中的适应，组织或器官内实质细胞数目的增多称为增生。 12. 钩端螺旋体病常引起（ ） A.纤维素性炎　　 B.蜂窝性炎 C.出血性炎　　 D.脓肿 答案：C 解析： 本题主要考查病理学基础中的炎症，钩端螺旋体属于出血性炎。 13.“绒毛心”是由哪一种炎症所致（ ） A.纤维素性炎　　B.变质性炎 C.化脓性炎 D.浆液性炎 答案：A 解析： 本题主要考查病理学基础中的炎症，绒毛心属于浆膜的纤维素炎。 14.静脉延续性血栓形成的顺序依次是（ ） A. 白色血栓，混合血栓，红色血栓 B. 混合血栓，红色血栓，白色血栓 C. 红色血栓，混合血栓，白色血栓 D. 白色血栓，红色血栓，混合血栓 答案：A 解析： 本题主要考查病理学基础中的血栓，静脉延续性血栓的顺序依次是白色血栓、混合血栓、红色血栓。 15. 下列哪种因素不影响血管内外液体交换失平衡（ ） A.毛细血管流体静压 B.血浆胶体渗透压 C.血浆晶体渗透压 D.毛细血管壁通透性 答案：C 解析： 本题主要考查病理学基础中的水肿，影响血管内外液体交换失衡的因素是毛细血管流体静压增高，血浆胶体渗透压降低，毛细血管壁通透性增加。 16. 休克早期“自身输液”主要是指（ ） A.容量血管收缩，回心血量增加　 B.毛细血管内压降低，组织液回流增多 C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.抗利尿激素增多，重吸收钠水增加 答案：B 解析： 本题主要考查病理学基础中的休克，由于毛细血管前阻力大于后阻力，毛细血管中流体静压下降，组织液进入血管，使回心血量增加，这种代偿起到自身输液作用。 17. 关于甘露醇的说法，正确的是（ ） A.用于颅内活动性出血 B.用于大面积烧伤引起水肿 C.用于心功能不全 D.治疗过敏 答案：B 解析： 本题主要考查药理学基础中的甘露醇。甘露醇具有脱水作用，可以增加循环血容量，禁用于颅内有活动性出血和心功能不全的病人。 18. 作用于 M 期细胞，通过抑制有丝分裂而发挥抗肿瘤作用的药物是（ ） A.博来霉素 B.长春新碱 C.顺铂 D.阿糖胞苷 答案：B 解析： 本题主要考查药理学基础中的抗肿瘤药。长春碱和长春新碱作用于M期，抑制蛋白质的合成，影响有丝分裂而影响肿瘤的复制。 19. 易透过血-脑脊液屏障，脑脊液中能达到有效抑菌浓度的磺胺药是（ ） A.磺胺甲噁唑 B.磺胺嘧啶 C.柳氮磺吡啶 D.磺胺米隆 答案：B 解析： 本题主要考查药理学基础中的磺胺类抗生素。磺胺嘧啶可以通过血脑屏障，是治疗流行脑脊髓膜炎的首选药。 20.治疗强心苷中毒时的室性早搏的药物是（ ） A.苯妥英钠 B.维拉帕米 C.胺碘酮 D.利多卡因 答案：A 解析： 本题主要考查药理学基础中的苯妥英钠。强心苷中毒引起的快速性心律失常应首选苯妥英钠治疗。 21. 硝酸甘油的副作用不包括（ ） A.心率加快 B.血压骤降 C.波动性头痛 D.可导致高铁血红蛋白症 答案：D 解析： 本题主要考查药理学基础中的硝酸甘油。硝酸甘油的副作用是由于扩张血管导致，反射性心率加快，波动性头痛，体位性低血压等，高特血红蛋白是其中毒表现。 22. 解救镁盐中毒的特效药（ ） A.苯海拉明 B.钙盐 C.西替利嗪 D.特非那定 答案：B 解析： 本题主要考查药理学基础中的钙盐。钙离子和镁离子具有拮抗作用，镁离子中毒后用钙离子拮抗多余的镁离子。 23. 李某，近来左臂出现一疖，穿刺检查为金葡菌感染，青霉素皮试阳性，常选⽤下列何药治疗（ ） A.红霉素 B.苯唑西林 C.头孢唑啉 D.氨苄西林 答案：A 解析： 本题主要考查药理学基础中的抗生素。红霉素主要用于治疗青霉素过敏及耐药的革兰氏阳性菌感染，尤其是金黄色葡萄球菌。 24. 最易发生脑血管栓塞的心血管疾病是（ ） A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B.主动脉瓣狭窄 C.高血压动脉硬化 D.二尖瓣狭窄伴心房颤动 答案：D 解析： 本题主要考查内科护理学中的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄伴有房颤的病人容易导致贴壁血栓脱落，导致脑栓塞。 25. 不属于肝硬化门静脉高压症表现的是（ ） A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.肝掌 D.胃底-食管下段静脉曲张 答案：C 解析： 本题主要考查内科护理学中的肝硬化。肝掌是由于体内雌激素水平过高导致的，是肝硬化肝功能减退的内分泌失调导致。 26. 患者26岁，肺炎球菌肺炎，咳嗽一侧胸痛，为缓解胸痛，病人应采取（ ） A.半卧位 B.仰卧中凹位 C.患侧卧位 D.健侧卧位 答案：C 解析： 本题主要考查内科护理学中的肺炎。肺炎的病人应采取患侧卧位，制动有利于缓解疼痛，同时利于健侧的通气。 27. 张女士，38岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄五年，于一周前受凉后出现乏力，稍微活动后心慌，憋气，护士因如何指导病人休息（ ） A.活动不受限制 B.从事轻体力劳动 C.卧床休息，严格限制体力活动 D.严格卧床休息，采取半卧位 答案：C 解析： 本题主要考查内科护理学中的心衰病人的护理。病人稍微活动就表现心慌的症状，属于心功能Ⅲ级，应严格限制一般的体力活动，以卧床休息为主。 28. 消化性溃疡发生癌变最主要的表现是（ ） A.疼痛加重 B.疼痛失去节律性 C.食欲缺乏加重 D.体重减轻 答案：B 解析： 本题主要考查内科护理学中的消化性溃疡。当病人疼痛的节律性消失，大便隐血试验持续阳性，提示癌变的可能。 29. 右心衰竭时肝肿大与肝硬化最主要的鉴别点是（ ） A.无黄疸 B.无大量腹水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.血白蛋白正常 答案：C 解析： 本题主要考查内科护理学中的心衰与肝硬化。右心衰竭导致的肝肿大，主要与静脉回流受阻有关，所以其特征性表现是肝颈静脉回流征阳性。 30. 关于胰岛素的使用的叙述，错误的是（ ） A.在饮食治疗基础上进行 B.必须个体化 C.小剂量开始 D.不能与口服降糖药合用 答案：D 解析： 本题主要考查内科护理学中的糖尿病。胰岛素可以和口服降糖药合用，但需要注意观察低血糖反应。 31. 慢性肾小球肾炎患者水电解质和酸解平衡紊乱的表现，错误的是（ ） A.高钾血症 B.低钠血症 C.高钙血症 D.代谢性酸中毒 答案：C 解析： 本题主要考查内科护理学中的肾炎。慢性肾小球肾炎的病人会导致钙离子丢失，导致低钙血症。 32. 特发性血小板减少性紫癫的主要表现是（ ） A.出血倾向 B.皮肤粘膜苍白 C.感染发热 D.头痛，头晕 答案：A 解析： 本题主要考查内科护理学中的ITP。ITP主要是血小板减少，导致出血倾向。 33. 对高血压急症的护理措施中错误的是（ ） A.绝对卧床休息 B.定期监测血压 C.氧气吸入 D.迅速将血压降至正常 答案：D 解析： 本题主要考查内科护理学中的高血压。高血压急症的患者应控制性降压，1小时内降压不能超出治疗前水平的25%。 34. 患者，女性，35 岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征。该患者发生霍纳综合征的原因是肿大的甲状腺压迫（ ） A. 气管 B. 食管 C.颈部大静脉 D.颈交感神经丛 答案：D 解析： 本题主要考查外科护理学中的甲状腺癌，甲状腺癌压迫颈部交感神经，引起霍纳综合征。 35. 患者，男性，下腹部被砸伤2h，腹部疼痛难忍，排尿困难，诊断为膀胱破裂该诊断最可靠的方法是（ ） A. 导尿并作注水试验 B. 用金属探子试探 C. 耻骨上膀胱穿刺 D. 膀胱造影 答案：D 解析： 本题主要考查外科护理学中的膀胱损伤，膀胱破裂的确诊方法是膀胱造影。 36. 结肠癌最早出现的临床症状是（ ） A.腹部肿块 B.全身症状如贫血、消瘦、低热等 C.肠梗阻症状 D.排便习惯和粪便性状的改变 答案：D 解析： 本题主要考查外科护理学中的结肠癌，结肠癌最早出现的症状是排便习惯和粪便性状的改变。 37. 男性，50 岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在（ ） A.钾代谢亲乱 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 答案：B 解析： 本题主要考查外科护理学中的代谢性酸中毒，每天丢失大量胰液，造成-HCO3丢失过多，引起代谢性酸中毒。 38. 大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应该选（ ） A.0.9%氯化钠溶液 B.5%葡萄糖生理盐水 C.5%碳酸氢钠溶液 D.平衡盐溶液 答案：D 解析： 本题主要考查外科护理学中的烧伤，烧伤晶体溶液首选平衡盐溶液。 39. 下列不属于食管癌早期症状的是（ ） A.吞咽食物时偶有异物感、梗噎感、停滞感 B.胸骨后烧灼样、针刺样疼痛 C.早期症状不明显 D.声音嘶哑 答案：D 解析： 本题主要考查外科护理学中的食管癌，声音嘶哑是晚期压迫喉返神经引起的。 40. 患者，男，57岁，临床诊断为颈椎病，经常感到眩晕、头痛，其主要是由于（ ） A. 压迫脊髓 B. 压迫神经根 C. 压迫交感神经 D. 压迫椎动脉 答案：D 解析： 本题主要考查外科护理学中的颈椎病，椎动脉型颈椎病最突出的表现是眩晕。 41. 腹部闭合性损伤最容易损伤的脏器是（ ） A.胃 B.肝 C.脾 D.小肠 答案：C 解析： 本题主要考查外科护理学中的腹部损伤，闭合性腹部损伤最容易受损的脏器是脾。 42. 患者，男性，40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细速，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应取（ ） A. 半坐卧位 B. 中凹位 C.头低足高位 D. 头高足低位 答案：B 解析： 本题主要考查外科护理学中的AOSC，病人出现休克表现，体位取仰卧中凹卧位。 43. 全肺切除术后病人，24 小时的补液量和速度应为（ ） A.>2000ml，50-60 滴/分钟 B.<2000ml，50-60 滴/分钟 C.>2000ml，20-30 滴/分钟 D.<2000ml，20-30 滴/分钟 答案：D 解析： 本题主要考查外科护理学中的肺癌，一侧肺全切术后，24小时内液体总量不超过2000ml，滴速控制在20-30滴/分。 44. 女性，45 岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压 80/60mmHg，神志尚清楚，脉搏120 次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达（ ） A.400-500m1 B.600-700m1 C.800-1600m1 D.1700-2400m1 答案：C 解析： 本题主要考查外科护理学中的休克，病人属于中度休克，失血量约为800-1600ml。 45. 胎儿娩出后，病人出现持续出血，流血可以自凝，且颜色鲜红，导致出血的原因是（ ） A.子宫收缩乏力 B.胎盘因素 C.软产道裂伤 D.凝血功能障碍 答案：C 解析： 本题主要考查妇产科护理学中的产后出血。软产道损伤的病人表现为胎儿娩出立即持续性阴道流血，由于撕裂到动脉，颜色为鲜红色。 46. 女，停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻微下腹部阵发性疼痛，尿妊娠试验阳性。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小，最可能的诊断是（ ） A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 答案：A 解析： 本题主要考查妇产科护理学中的流产。先兆流产变现为宫颈口未开，胎膜未破，少量阴道流血伴轻微下腹疼痛。 47. 绝经综合征血管舒缩症状的表现是（ ） A.月经紊乱 B.潮热 C.烦躁、易激动 D.心悸耳鸣 答案：B 解析： 本题主要考查妇产科护理学中的绝经综合征。血管舒缩症状主要表现为潮热，是雌激素水平降低的特征性症状。 48. 第二产程中可协助胎先露在骨盆内完成内旋转及仰伸的产力是（ ） A.腹肌收缩力 B.肛提肌收缩力 C.子宫收缩力 D.盆底肌收缩力 答案：B 解析： 本题主要考查妇产科护理学中的分娩。肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转。当胎头枕部位于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。胎儿娩出后,肛提肌收缩力有助于剥离的胎盘娩出。 49. 某患者前来询问慢性宫颈炎,下列不属于慢性宫颈炎病理变化的是（ ） A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈肥大 D.宫颈肌瘤 答案：D 解析： 本题主要考查妇产科护理学中的慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的病理类型包括宫颈糜烂 、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿等，没有子宫肌瘤。 50. 最常见的子宫肌瘤的类型是（ ） A.黏膜下肌瘤 B.肌壁间肌瘤 C.浆膜下肌瘤 D.子宫颈肌瘤 答案：B 解析： 本题主要考查妇产科护理学中的子宫肌瘤。最常见类型为肌壁间肌瘤，占60%-70%。 卷二（非选择题共100分） 二、简答题（本大题7个小题，共60分） 1.(本小题8分)请写出图中指出的结构。 （1） ____________（2）__________（3） （4）____________ （5）___________ （6）___________（7）____________（8）____________ 答案：（1）肾皮质（2）肾柱（3）肾小盏 （4）肾锥体（5）肾大盏 （6）肾乳头（7）肾盂（8）输尿管 解析： 本题主要考查解剖学基础中肾的相关知识。 2.(本小题10分)简述口服铁剂的用药护理措施。 答案： 从小剂量开始，逐渐加至常规剂量。 (1)为避免胃肠道反应，嘱病人餐中或餐后服用。 (2)避免与牛奶，咖啡，浓茶同服，避免同时服用抗酸药及H2受体拮抗剂同服。 (3)为促进铁的吸收，可服用维生素C，乳酸和稀盐酸等酸性药物。 (4)口服液体铁剂时要用吸管，避免牙染黑。 (5)服铁剂期间，粪便颜色会变黑，做好解释。 (6)在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂至少4—6个月。 解析： 本题主要考查内科护理学中的口服铁剂注意事项。 3.(本小题10分)简述胆汁的成分和作用。 答案：胆汁除水和无机盐外，主要有胆盐、胆色素、胆固醇和卵磷脂等。 胆汁中虽然不含消化酶，但其中的胆盐对脂肪的消化和吸收具有重要意义： ①乳化脂肪，促进脂肪分解。②促进脂肪的吸收。③促进脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收。 解析： 本题主要考查生理学基础中的胆汁。 4.(本小题6分)简述大叶性肺炎的病理临床联系。 答案：(1)充血水肿期：寒战，高热，外周血白细胞增多； (2)红色肝样变期：咳嗽，咳铁锈色痰；若病变范围较广，患者出现发绀、呼吸困难等缺氧症状，波及胸膜时，可出现胸痛；胸部X线检查：见大片均匀致密阴影； （3）灰色肝样变期：咳黏液脓痰。 （4）溶解消散期：各种症状和体征减轻、消失。 解析： 本题主要考查病理学基础中的大叶性肺炎的相关知识。 5.(本小题9分)简述氨茶碱的作用、应用及不良反应 答案：作用：(1)扩张支气管。(2)强心利尿。(3)松弛胆道平滑肌。 应用：(1)治疗支气管哮喘和喘息型支气管炎； (2)适用于心源性水肿及心源性哮喘； (3)治疗胆绞痛 不良反应： 解析： 本题主要考查药物学基础中的氨茶碱。 6.(本小题8分)简述子痫前期的治疗原则及首选药物。 答案： 治疗原则：休息、解痉、有指征的降压、镇静、利尿、合理扩容、密切观察母儿情况，适时终止妊娠 首选药物：硫酸镁 解析： 本题主要考查妇产科护理中的子痫。 7.（本小题9分）肝癌术后的治疗配合。 答案：(1)护肝治疗护理，补充清蛋白、血浆等。 (2)改善凝血功能，术前补充维生素K。 (3)预防肝性脑病，禁用肥皂水灌肠。 (4)预防感染。 (5)引流管护理。 (6)经肝动脉或门静脉区域化疗的护理。 解析： 本题主要考查外科护理学中肝癌的相关知识。 三、案例分析题（本大题2个小题，共40分） 1.(本小题20分)患者，男，55岁，高血压病史10余年，后一直服用降压药，当经常忘记服药，疲劳时常有头痛、耳鸣、胸闷等不适。2日前，突然剧烈头痛，视力模糊，睡眠差，心悸气促，夜间阵咳，不能平卧。 请回答：(1)高血压病人的饮食护理(4分) (2)影响动脉血压的因素。(5分) (3)高血压的病理分期。(6分) (4)该患者因失眠给予地西泮口服，请写出地西泮的作用。(5分) 答案： (1)饮食护理：①减少食盐的摄入②补充钾盐③减少脂肪的摄入 ④限制饮酒⑤限制总热量 (2)影响动脉血压的因素：①搏出量；②心率；③外周阻力；④循环血量与血管容积；(1分)⑤主动脉和大动脉管壁的弹性。 (3)基本病理变化分期：①功能紊乱期；②动脉病变期；③内脏病变期。 (4)作用：①抗焦虑作用；②镇静催眠作用； ③抗惊厥和抗癫痫作用； ④中枢性肌肉松弛作用； ⑤其他：较大剂量可引起低血压、减慢心率及暂时性记忆缺失。 解析： 本题（1）主要考查内科护理学中的高血压。（2）考查生理学基础中的动脉血压（3）考查病理学基础中的高血压病理变化（4）考查药学基础中的地西泮。 2.(本小题20分)患者，女性，20岁，今晨出现恶心，呕吐，腹泻，上腹部疼痛，数小时后 转为右下腹痛，右下腹有固定压痛点，测体温38℃，有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数 15×109/L，确诊：急性阑尾炎。 请回答：(1)阑尾的位置及体表投影。(4分) (2)请简述术后并发症及其护理措施。(10分) (3)请简述阑尾手术切除经过的解剖层次。(6分) 答案： (1)位置：多位于右髂窝内，连于盲肠的后内侧壁，末端游离，根部固定，位于盲肠的三条结肠带汇集处。 体表投影：脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处。 (2)并发症及护理措施： ①出血：应立即遵医嘱输血、补液，并做好紧急手术止血的准备。 ②切口感染(最常见)：应遵医嘱给予抗生素、理疗等治疗，如已化脓，应拆除缝线敞开引流，排出脓痰，定期换药。 ③粘连性肠梗阻：鼓励患者早期手术起床活动，病情重者须手术治疗。 ④阑尾残株炎：症状较重者再行手术切除阑尾残株。 ⑤肠瘘/粪瘘：经全身支持疗法，有效抗生素应用、局部引流，多可自行闭合，少数经久不愈，需手术治疗。 (3)皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横机、腹横筋膜、壁腹膜、腹膜腔 解析： （1）（3）本题主要考查解剖学基础中阑尾的相关知识。（2）本题主要考查外科护理学中急性阑尾炎的相关知识。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $$