实验二十二 鼻导管吸氧技术（同步练习）《护理学基础学习指导》（江苏大学出版社）

实验二十二 鼻导管吸氧技术 **一、单项选择题（每题3分，共30分）** 1. 鼻导管吸氧时，鼻导管插入的深度为（ ） A. 鼻尖至耳垂的1/3 B. 鼻尖至耳垂的2/3 C. 鼻尖至耳垂的距离 D. 随意长度 答案：B。鼻导管吸氧时，鼻导管插入的深度为鼻尖至耳垂的2/3。 2. 一般情况下，鼻导管吸氧的流量为（ ） A. 1 - 2L/min B. 2 - 4L/min C. 4 - 6L/min D. 6 - 8L/min 答案：A。一般情况下，鼻导管吸氧的流量为1 - 2L/min。 3. 鼻导管吸氧时，湿化瓶内的液体通常为（ ） A. 生理盐水 B. 蒸馏水 C. 酒精 D. 葡萄糖溶液 答案：B。鼻导管吸氧时，湿化瓶内的液体通常为蒸馏水。 4. 吸氧的目的不包括（ ） A. 提高血氧含量 B. 纠正缺氧 C. 改善呼吸困难 D. 降低血液粘稠度 答案：D。吸氧的目的包括提高血氧含量、纠正缺氧、改善呼吸困难，但不包括降低血液粘稠度。 5. 鼻导管吸氧时，如果患者感觉鼻腔干燥不适，可能是因为（ ） A. 吸氧流量过大 B. 湿化不足 C. 鼻导管过粗 D. 以上都是 答案：D。吸氧流量过大、湿化不足、鼻导管过粗都可能导致患者感觉鼻腔干燥不适。 6. 下列哪种患者最适合鼻导管吸氧（ ） A. 严重呼吸衰竭患者 B. 面部烧伤患者 C. 鼻腔有炎症患者 D. 轻度缺氧患者 答案：D。轻度缺氧患者最适合鼻导管吸氧，严重呼吸衰竭患者可能需要更高级的呼吸支持；面部烧伤患者可能影响鼻导管固定；鼻腔有炎症患者可能不适合鼻导管插入。 7. 鼻导管吸氧时，应（ ）更换鼻导管。 A. 每日 B. 每周 C. 根据情况决定 D. 不需要更换 答案：A。鼻导管吸氧时，应每日更换鼻导管，以减少感染机会。 8. 鼻导管吸氧时，氧浓度的计算公式为（ ） A. 21 + 4×氧流量（L/min） B. 21 + 2×氧流量（L/min） C. 19 + 4×氧流量（L/min） D. 19 + 2×氧流量（L/min） 答案：A。鼻导管吸氧时，氧浓度的计算公式为21 + 4×氧流量（L/min）。 9. 在调节鼻导管吸氧流量时，应（ ） A. 先调节流量，再连接鼻导管 B. 先连接鼻导管，再调节流量 C. 流量大小不需要调节 D. 随意调节流量 答案：A。在调节鼻导管吸氧流量时，应先调节流量，再连接鼻导管，防止高流量氧气突然冲入患者呼吸道。 10. 鼻导管吸氧时，若发现患者出现氧中毒症状，应（ ） A. 继续吸氧，观察症状 B. 降低吸氧流量 C. 立即停止吸氧 D. 更换吸氧方式 答案：C。鼻导管吸氧时，若发现患者出现氧中毒症状，应立即停止吸氧。 **二、多选题（每题3分，共15分）** 1. 鼻导管吸氧前需要评估患者的哪些情况（ ） A. 病情 B. 鼻腔情况 C. 意识状态 D. 合作程度 E. 呼吸功能 答案：A、B、C、D、E。鼻导管吸氧前需要评估患者病情、鼻腔情况、意识状态、合作程度和呼吸功能等。 2. 以下哪些情况可能需要吸氧（ ） A. 心肺功能不全 B. 高原反应 C. 一氧化碳中毒 D. 大手术后 E. 剧烈运动后 答案：A、B、C、D。心肺功能不全、高原反应、一氧化碳中毒、大手术后的患者可能需要吸氧，剧烈运动后一般通过自身调节可恢复正常呼吸，通常不需要吸氧。 3. 鼻导管吸氧时可能出现的并发症有（ ） A. 鼻腔黏膜干燥 B. 氧中毒 C. 呼吸抑制 D. 感染 E. 导管堵塞 答案：A、B、C、D、E。鼻腔黏膜干燥、氧中毒、呼吸抑制、感染、导管堵塞都是鼻导管吸氧可能出现的并发症。 4. 为预防鼻导管吸氧时鼻腔黏膜干燥，可采取的措施有（ ） A. 调节合适的吸氧流量 B. 保证湿化瓶内有足够的湿化液 C. 定期更换鼻导管 D. 涂抹凡士林于鼻腔内 E. 增加患者的饮水量 答案：A、B、C。调节合适的吸氧流量、保证湿化瓶内有足够的湿化液、定期更换鼻导管可预防鼻腔黏膜干燥；涂抹凡士林于鼻腔内可能会影响氧气吸入且存在安全隐患；增加患者饮水量对预防鼻腔黏膜干燥作用不大。 5. 鼻导管吸氧时，应观察患者的哪些方面（ ） A. 呼吸频率 B. 面色 C. 血氧饱和度 D. 鼻腔黏膜情况 E. 意识状态 答案：A、B、C、D、E。鼻导管吸氧时，应观察患者的呼吸频率、面色、血氧饱和度、鼻腔黏膜情况和意识状态等。 **三、判断题（每题1分，共10分）** 1. 鼻导管吸氧时，只要患者感觉舒适，吸氧流量可以随意设置。（×） 解释：吸氧流量需要根据患者病情等因素合理设置，不能随意。 2. 所有患者吸氧时都需要高流量吸氧。（×） 解释：不同患者根据缺氧程度等情况，吸氧流量需求不同，不是所有患者都需要高流量吸氧。 3. 鼻导管吸氧时，湿化瓶内可以不装液体。（×） 解释：湿化瓶内装液体有助于湿化氧气，减轻患者鼻腔干燥等不适。 4. 鼻导管吸氧不会引起任何并发症。（×） 解释：鼻导管吸氧可能引起鼻腔黏膜干燥、氧中毒等多种并发症。 5. 患者在吸氧过程中不需要进行任何限制，可以自由活动。（×） 解释：患者吸氧时应避免牵拉鼻导管，防止鼻导管脱出等情况，活动有一定限制。 6. 只要是缺氧患者，鼻导管吸氧都能完全纠正缺氧状态。（×） 解释：有些严重缺氧患者可能需要其他更有效的吸氧方式或呼吸支持。 7. 鼻导管吸氧时，氧浓度越高越好。（×） 解释：过高的氧浓度可能导致氧中毒等不良反应，并非越高越好。 8. 鼻导管吸氧时，不需要评估患者的鼻腔是否通畅。（×） 解释：鼻腔通畅与否会影响吸氧效果，需要评估。 9. 在鼻导管吸氧过程中，鼻导管可以重复使用多次。（×） 解释：鼻导管应每日更换，不能重复使用多次以避免感染。 10. 鼻导管吸氧时，患者的呼吸频率不会发生变化。（×） 解释：吸氧可能改善患者缺氧状态，从而影响呼吸频率，使其发生变化。 **四、填空题（每题5分，共25分）** 1. 鼻导管吸氧时，应根据患者的__________（病情）和缺氧程度调节氧流量。 2. 为防止交叉感染，湿化瓶应__________（定期）更换。 3. 鼻导管吸氧时，若患者痰液较多，应先__________（清理痰液），以免影响吸氧效果。 4. 当鼻导管吸氧流量为3L/min时，氧浓度约为__________（33%）（根据公式21 + 4×氧流量（L/min）计算）。 5. 鼻导管吸氧时，若发现患者呼吸频率减慢、精神萎靡，可能是出现了__________（呼吸抑制），应及时处理。 **五、简答题（每题5分，共20分）** 1. 简述鼻导管吸氧的操作步骤。 答案： - 准备工作：核对患者信息，解释操作目的，洗手，戴口罩，准备吸氧装置（氧气瓶或中心供氧装置、鼻导管、湿化瓶、蒸馏水等），检查装置是否完好。 - 患者体位：协助患者取舒适体位。 - 清洁鼻腔：用湿棉签清洁患者鼻腔。 - 调节流量：先调节氧流量，根据患者病情和缺氧程度调节，一般为1 - 2L/min。 - 插入鼻导管：将鼻导管插入鼻腔，深度为鼻尖至耳垂的2/3。 - 固定鼻导管：用胶布妥善固定鼻导管。 - 观察：观察患者吸氧情况，包括呼吸、面色、血氧饱和度等。 2. 阐述鼻导管吸氧时氧中毒的原因、症状及预防措施。 答案： - 原因：长时间吸入高浓度氧气，一般当氧浓度高于60%，持续时间较长时易发生。 - 症状：患者可出现胸骨后疼痛、干咳、恶心、呕吐、烦躁不安、进行性呼吸困难等。 - 预防措施： - 根据患者病情合理调节氧流量，避免长时间吸入高浓度氧气。 - 密切观察患者症状，尤其是吸氧时间较长的患者。 3. 说明鼻导管吸氧时如何预防呼吸抑制。 答案： - 准确评估患者病情：尤其是对于慢性阻塞性肺疾病等患者，这类患者呼吸调节依赖低氧血症的刺激，吸氧时要谨慎调节氧流量。 - 合理调节氧流量：避免给予过高的氧流量，开始吸氧时宜采用低流量，根据患者反应和血氧饱和度等逐渐调整。 - 密切观察患者：在吸氧过程中，密切观察患者的呼吸频率、节律、深度以及意识状态等，发现异常及时调整氧流量或停止吸氧。 4. 比较鼻导管吸氧与面罩吸氧的优缺点。 答案： - 鼻导管吸氧： - 优点：简单方便，对患者活动限制较小，可单侧鼻腔吸氧，适合轻度缺氧患者。 - 缺点：吸氧浓度相对较低，长时间使用可能导致鼻腔黏膜干燥，容易移位。 - 面罩吸氧： - 优点：吸氧浓度相对较高，可较好地保证吸氧效果，对鼻腔黏膜刺激小。 - 缺点：影响患者进食、说话，患者可能感觉闷热、不舒适，对患者活动限制较大。 5. 解释鼻导管吸氧时为什么要清洁鼻腔。 答案： - 保证吸氧效果：鼻腔内的分泌物、异物等可能会阻塞鼻导管，影响氧气的顺畅进入，清洁鼻腔可避免这种情况。 - 预防感染：鼻腔内的污垢、细菌等可能在吸氧过程中被带入呼吸道，清洁鼻腔有助于减少感染的风险。 第 1 页 共 1 页 学科网（北京）股份有限公司 $$