实训十五 皮内、皮下注射技术（同步练习）《护理学基础学习指导》（江苏大学出版社）

实训十五 皮内、皮下注射技术 **一、单项选择题（每题3分，共30分）** 1. 皮内注射时，进针角度为（ ） A. 5° B. 15 - 30° C. 30 - 40° D. 90° 答案：A。皮内注射时进针角度为5°。 2. 皮下注射的进针深度一般为（ ） A. 针梗的1/2 - 2/3 B. 针梗的1/3 - 1/2 C. 针梗全部刺入 D. 只刺入针尖 答案：A。皮下注射的进针深度一般为针梗的1/2 - 2/3。 3. 皮内注射最常用于（ ） A. 药物过敏试验 B. 预防接种 C. 局部麻醉 D. 大量输液 答案：A。皮内注射最常用于药物过敏试验。 4. 皮下注射时，下列哪个部位是常用的注射部位（ ） A. 上臂三角肌下缘 B. 臀大肌 C. 股外侧肌 D. 后背 答案：A。上臂三角肌下缘是皮下注射常用的注射部位。 5. 进行皮内注射时，注射剂量一般为（ ） A. 0.1ml B. 0.5ml C. 1ml D. 2ml 答案：A。皮内注射剂量一般为0.1ml。 6. 皮下注射时针头与皮肤的角度为（ ） A. 5° B. 15 - 30° C. 30 - 40° D. 90° 答案：C。皮下注射时针头与皮肤的角度为30 - 40°。 7. 皮内注射后，局部皮肤会出现（ ） A. 出血点 B. 瘀斑 C. 皮丘隆起，变白，毛孔增大 D. 红肿热痛 答案：C。皮内注射后，局部皮肤会出现皮丘隆起，变白，毛孔增大。 8. 以下哪种情况不适合皮下注射（ ） A. 胰岛素注射 B. 局部麻醉时的浸润麻醉 C. 疫苗接种 D. 需要快速起效的药物 答案：D。皮下注射药物吸收相对较慢，不适合需要快速起效的药物。 9. 在进行皮内注射前，需要询问患者（ ） A. 饮食情况 B. 睡眠情况 C. 过敏史 D. 运动情况 答案：C。进行皮内注射前，需要询问患者过敏史。 10. 皮下注射时，若患者消瘦，应（ ） A. 捏起皮肤并减少进针角度 B. 捏起皮肤并增加进针角度 C. 不捏起皮肤并减少进针角度 D. 不捏起皮肤并增加进针角度 答案：A。皮下注射时，若患者消瘦，应捏起皮肤并减少进针角度。 **二、多选题（每题3分，共15分）** 1. 皮内注射的注意事项包括（ ） A. 严格执行无菌操作 B. 忌用碘酊消毒皮肤 C. 进针角度要准确 D. 注射后不可按揉局部 答案：ABCD。皮内注射要严格无菌操作，忌用碘酊消毒，进针角度要准确，注射后不可按揉局部。 2. 皮下注射的目的有（ ） A. 注入小剂量药物 B. 不宜或不能口服给药时 C. 局部麻醉用药 D. 预防接种 答案：ABCD。皮下注射可注入小剂量药物、在不宜或不能口服给药时使用、用于局部麻醉用药和预防接种。 3. 以下哪些药物可通过皮下注射给药（ ） A. 胰岛素 B. 低分子肝素 C. 肾上腺素 D. 麻疹疫苗 答案：AB。胰岛素和低分子肝素可通过皮下注射给药，肾上腺素一般为皮下、肌内或静脉注射，麻疹疫苗多为皮下或肌内注射。 4. 皮内、皮下注射前需要评估患者的（ ） A. 病情 B. 意识状态 C. 注射部位皮肤情况 D. 合作程度 答案：ABCD。皮内、皮下注射前需要评估患者的病情、意识状态、注射部位皮肤情况和合作程度。 5. 皮下注射后可能出现的并发症有（ ） A. 出血 B. 硬结 C. 低血糖（针对胰岛素注射） D. 局部感染 答案：ABCD。皮下注射后可能出现出血、硬结、低血糖（胰岛素注射时）、局部感染等并发症。 **三、判断题（每题1分，共10分）** 1. 皮内注射和皮下注射的消毒范围是一样的。（ ） 答案：错误。两者消毒范围不同。 2. 所有的疫苗都可以通过皮内注射接种。（ ） 答案：错误。并非所有疫苗都可皮内注射接种。 3. 皮下注射时，患者的体位对注射没有影响。（ ） 答案：错误。患者体位可能影响注射操作。 4. 皮内注射后，若局部出现红肿直径大于1cm为阳性反应。（ ） 答案：错误。判断标准因药物不同而有差异。 5. 皮下注射时，只要能将药物注入皮下即可，不需要考虑进针深度。（ ） 答案：错误。需要考虑进针深度。 6. 皮内注射时，同一部位可以反复注射。（ ） 答案：错误。同一部位不应反复注射。 7. 皮下注射药物的吸收速度比肌内注射快。（ ） 答案：错误。肌内注射药物吸收速度一般比皮下注射快。 8. 进行皮内、皮下注射时，护士不需要戴口罩。（ ） 答案：错误。需要戴口罩。 9. 皮内注射的疼痛感比皮下注射强。（ ） 答案：错误。通常皮下注射的疼痛感可能更强。 10. 对于长期皮下注射的患者，不需要更换注射部位。（ ） 答案：错误。需要更换注射部位。 **四、填空题（每题5分，共25分）** 1. 皮内注射时，注射部位通常选择在________部位。 答案：前臂掌侧下段。皮内注射时，注射部位通常选择在前臂掌侧下段。 2. 皮下注射时，为避免损伤神经和血管，应避免在________部位注射。 答案：关节附近、瘢痕、硬结、发炎、有皮肤病及旧针眼处。皮下注射时，为避免损伤神经和血管，应避免在关节附近、瘢痕、硬结、发炎、有皮肤病及旧针眼处部位注射。 3. 皮内注射完毕后，应嘱咐患者在注射部位________，避免影响结果观察。 答案：勿按压。皮内注射完毕后，应嘱咐患者在注射部位勿按压，避免影响结果观察。 4. 皮下注射时，注射前需核对患者的姓名、床号、________、药物名称、剂量、浓度和有效期等。 答案：住院号。皮下注射时，注射前需核对患者的姓名、床号、住院号、药物名称、剂量、浓度和有效期等。 5. 在进行皮内、皮下注射时，若患者紧张，可在注射前与患者进行________，缓解患者紧张情绪。 答案：沟通交流。在进行皮内、皮下注射时，若患者紧张，可在注射前与患者进行沟通交流，缓解患者紧张情绪。 **五、简答题（每题5分，共20分）** 1. 简述皮内注射技术的操作要点。 答案： - 选择合适的注射部位，一般为前臂掌侧下段（1分）。 - 严格执行无菌操作，用75%乙醇消毒皮肤（1分）。 - 进针角度为5°，针尖斜面向上，平行刺入皮内（1分）。 - 注入规定剂量（一般为0.1ml）的药物，使局部形成皮丘（1分）。 - 注射完毕，迅速拔出针头，嘱患者勿按压注射部位（1分）。 2. 阐述皮下注射过程中的护理要点。 答案： - 注射前： - 评估患者病情、意识状态、注射部位皮肤情况等（1分）。 - 核对患者信息及药物信息（1分）。 - 向患者解释操作过程，缓解患者紧张情绪（0.5分）。 - 注射时： - 选择合适的注射部位，如上臂三角肌下缘（0.5分）。 - 进针角度为30 - 40°，进针深度为针梗的1/2 - 2/3（1分）。 - 注射过程中观察患者反应（0.5分）。 - 注射后： - 按压注射部位片刻（0.5分）。 - 观察注射部位有无出血、硬结等情况（0.5分）。 3. 说明皮内、皮下注射前评估患者的重要性及评估内容。 答案： 重要性： - 确保注射的安全性和有效性（1分）。 - 根据患者情况调整注射操作（1分）。 评估内容： - 病情：了解患者的疾病状态，判断是否适合进行注射（0.5分）。 - 意识状态：确定患者是否能配合注射操作（0.5分）。 - 注射部位皮肤情况：检查有无瘢痕、硬结、炎症等，避免影响注射及增加并发症风险（1分）。 - 合作程度：以便采取合适的措施保证注射顺利进行（0.5分）。 4. 简述皮下注射后出现硬结的处理方法。 答案： - 热敷：可用湿热敷，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次（2分）。 - 土豆片贴敷：将新鲜土豆片切成薄片贴于硬结处（1.5分）。 - 按摩：轻柔按摩硬结周围皮肤，但避免按压硬结本身（1.5分）。 第 1 页 共 1 页 学科网（北京）股份有限公司 $$