实训二十一 吸痰技术操作(同步练习)《护理学基础学习指导》(江苏大学出版社)
2025-01-17
|
5页
|
48人阅读
|
1人下载
内容正文:
实训二十一 吸痰技术操作
**一、单项选择题(每题3分,共30分)**
1. 吸痰时,成人吸引负压一般为( )
A. 100 - 200mmHg
B. 200 - 300mmHg
C. 300 - 400mmHg
D. 400 - 500mmHg
答案:C。吸痰时,成人吸引负压一般为300 - 400mmHg。
2. 吸痰管的大小选择,一般为气管插管内径的( )
A. 1/2
B. 1/3
C. 2/3
D. 3/4
答案:A。吸痰管的大小选择,一般为气管插管内径的1/2。
3. 以下哪种患者不需要进行吸痰操作( )
A. 昏迷患者痰液黏稠不能咳出者
B. 气管切开患者
C. 能自行有效咳嗽咳痰患者
D. 肺部感染痰液较多患者
答案:C。能自行有效咳嗽咳痰患者不需要进行吸痰操作。
4. 吸痰时,每次吸痰时间不应超过( )
A. 10秒
B. 15秒
C. 20秒
D. 30秒
答案:B。吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒。
5. 吸痰前,需要调节吸引器的压力,这一操作主要是为了( )
A. 节省能源
B. 提高吸痰效果
C. 避免损伤呼吸道黏膜
D. 便于操作
答案:C。吸痰前调节吸引器压力是为了避免损伤呼吸道黏膜。
6. 经鼻腔吸痰时,吸痰管插入深度一般为( )
A. 10 - 15cm
B. 15 - 20cm
C. 20 - 25cm
D. 25 - 30cm
答案:C。经鼻腔吸痰时,吸痰管插入深度一般为20 - 25cm。
7. 为预防吸痰操作引起的交叉感染,吸痰管应( )
A. 重复使用
B. 每2 - 3个患者使用一次
C. 专人专用,每次更换
D. 仅在同一患者不同部位使用
答案:C。为预防交叉感染,吸痰管应专人专用,每次更换。
8. 吸痰过程中,如果患者出现面色发绀、心率下降等情况,应( )
A. 继续吸痰
B. 暂停吸痰,给予吸氧等处理
C. 更换吸痰管后继续吸痰
D. 加快吸痰速度
答案:B。吸痰过程中患者出现面色发绀、心率下降等情况,应暂停吸痰,给予吸氧等处理。
9. 以下关于吸痰操作的说法错误的是( )
A. 吸痰前应检查吸引器性能
B. 吸痰时应先吸口腔再吸气管
C. 吸痰后应观察患者痰液性状
D. 吸痰时可随意调整吸引器压力
答案:D。吸痰时不可随意调整吸引器压力。
10. 对于气管插管患者吸痰,吸痰管插入深度应超过气管插管( )
A. 0.5 - 1cm
B. 1 - 2cm
C. 2 - 3cm
D. 3 - 4cm
答案:A。对于气管插管患者吸痰,吸痰管插入深度应超过气管插管0.5 - 1cm。
**二、多选题(每题3分,共15分)**
1. 吸痰的适应证包括( )
A. 年老体弱咳痰无力者
B. 全麻术后患者
C. 呼吸衰竭患者
D. 溺水患者
答案:ABCD。年老体弱咳痰无力者、全麻术后患者、呼吸衰竭患者、溺水患者等都是吸痰的适应证。
2. 吸痰操作前需要评估患者的( )
A. 病情
B. 意识状态
C. 呼吸道分泌物情况
D. 合作程度
答案:ABCD。吸痰操作前需要评估患者的病情、意识状态、呼吸道分泌物情况和合作程度。
3. 吸痰过程中可能出现的并发症有( )
A. 低氧血症
B. 呼吸道黏膜损伤
C. 感染
D. 心律失常
答案:ABCD。吸痰过程中可能出现低氧血症、呼吸道黏膜损伤、感染、心律失常等并发症。
4. 吸痰时应准备的物品包括( )
A. 吸痰管
B. 吸引器
C. 生理盐水
D. 无菌手套
答案:ABCD。吸痰时应准备吸痰管、吸引器、生理盐水、无菌手套等物品。
5. 以下关于吸痰操作的正确做法有( )
A. 严格执行无菌操作
B. 吸痰时动作轻柔
C. 吸痰前后给予高浓度吸氧
D. 根据患者情况调整吸痰间隔时间
答案:ABCD。吸痰操作要严格执行无菌操作,动作轻柔,吸痰前后给予高浓度吸氧,根据患者情况调整吸痰间隔时间。
**三、判断题(每题1分,共10分)**
1. 只要患者有痰液,就必须立即进行吸痰操作。( )
答案:错误。不是只要有痰液就必须立即吸痰,要综合考虑患者情况。
2. 吸痰时,吸引负压越大,吸痰效果越好。( )
答案:错误。吸引负压过大可能损伤呼吸道黏膜,不是越大越好。
3. 吸痰管可以重复使用,只要消毒彻底即可。( )
答案:错误。吸痰管应专人专用,每次更换。
4. 吸痰操作只需要一个人就可以完成,不需要他人协助。( )
答案:错误。有时可能需要他人协助,如患者不配合等情况。
5. 经口腔吸痰比经鼻腔吸痰更安全,不易损伤黏膜。( )
答案:错误。两种方式都有损伤黏膜的风险。
6. 在吸痰过程中,不需要观察患者的生命体征。( )
答案:错误。吸痰过程中需要观察患者生命体征。
7. 吸痰操作时,吸痰管插入越深,吸除的痰液越多。( )
答案:错误。插入过深可能损伤呼吸道,不是越深越好。
8. 对于儿童患者,吸痰的负压和时间应与成人相同。( )
答案:错误。儿童患者吸痰的负压和时间应与成人不同。
9. 吸痰后,患者痰液性状不需要记录。( )
答案:错误。吸痰后患者痰液性状需要记录。
10. 没有吸引器时,也可以通过口对口吸痰。( )
答案:正确。在紧急情况下,没有吸引器时可以口对口吸痰。
**四、填空题(每题5分,共25分)**
1. 吸痰时,若痰液黏稠不易吸出,可先向气道内注入________,然后再吸痰。
答案:生理盐水。吸痰时,若痰液黏稠不易吸出,可先向气道内注入生理盐水,然后再吸痰。
2. 吸痰操作中,吸引器储液瓶内的液体应及时倾倒,一般不应超过瓶体的________。
答案:2/3。吸痰操作中,吸引器储液瓶内的液体应及时倾倒,一般不应超过瓶体的2/3。
3. 为防止吸痰操作引起患者不适,在吸痰前应向患者解释操作目的和________。
答案:过程。为防止吸痰操作引起患者不适,在吸痰前应向患者解释操作目的和过程。
4. 对于昏迷患者吸痰时,应将患者头偏向________,防止误吸。
答案:一侧。对于昏迷患者吸痰时,应将患者头偏向一侧,防止误吸。
5. 吸痰操作完毕后,应将吸引器的压力调节旋钮________。
答案:调至零。吸痰操作完毕后,应将吸引器的压力调节旋钮调至零。
**五、简答题(每题5分,共20分)**
1. 简述吸痰技术操作的目的。
答案:
- 清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅(2分)。
- 预防吸入性肺炎、肺不张等并发症(2分)。
- 改善患者通气功能,促进呼吸功能恢复(1分)。
2. 阐述吸痰操作过程中的注意事项。
答案:
- 吸痰前:
- 评估患者情况,包括病情、意识等(1分)。
- 检查吸引器性能,调节合适压力(1分)。
- 向患者解释操作过程(0.5分)。
- 吸痰时:
- 严格执行无菌操作(0.5分)。
- 动作轻柔,避免损伤呼吸道黏膜(0.5分)。
- 每次吸痰时间不超过15秒,吸痰管插入深度合适(0.5分)。
- 先吸净口腔分泌物,再吸气管内分泌物(0.5分)。
- 吸痰后:
- 观察患者生命体征、痰液性状等(0.5分)。
- 给予患者适当的护理,如吸氧等(0.5分)。
3. 说明吸痰过程中如何预防低氧血症的发生。
答案:
- 吸痰前后给予高浓度吸氧(2分)。
- 每次吸痰时间不超过15秒,减少吸痰对氧气供应的影响(2分)。
- 操作过程中密切观察患者的血氧饱和度等生命体征(1分)。
4. 简述吸痰操作时呼吸道黏膜损伤的原因及预防措施。
答案:
原因:
- 吸引负压过大(1分)。
- 吸痰管质地过硬(1分)。
- 吸痰管插入过深或操作不熟练(1分)。
预防措施:
- 调节合适的吸引负压(0.5分)。
- 选择质地柔软的吸痰管(0.5分)。
- 提高操作技能,准确掌握吸痰管插入深度(0.5分)。
- 严格执行无菌操作,减少黏膜损伤风险(0.5分)。
第 1 页 共 1 页
学科网(北京)股份有限公司
$$
资源预览图
1
2
由于学科网是一个信息分享及获取的平台,不确保部分用户上传资料的 来源及知识产权归属。如您发现相关资料侵犯您的合法权益,请联系学科网,我们核实后将及时进行处理。