第十章 排泄护理（同步练习）《护理学基础学习指导》（江苏大学出版社）

第10章 排泄护理 **一、单项选择题（每题3分，共30分）** 1. 多尿是指24小时尿量超过（ ） A. 1000ml B. 2000ml C. 2500ml D. 3000ml 答案：C。多尿是指24小时尿量超过2500ml。 2. 少尿是指24小时尿量少于（ ） A. 100ml B. 400ml C. 500ml D. 1000ml 答案：B。少尿是指24小时尿量少于400ml。 3. 无尿是指24小时尿量少于（ ） A. 50ml B. 100ml C. 150ml D. 200ml 答案：B。无尿是指24小时尿量少于100ml。 4. 为男性患者导尿时，尿管插入的深度为（ ） A. 18 - 20cm B. 20 - 22cm C. 22 - 24cm D. 24 - 26cm 答案：B。为男性患者导尿时，尿管插入的深度为20 - 22cm。 5. 为女性患者导尿时，尿管插入的深度为（ ） A. 4 - 6cm B. 6 - 8cm C. 8 - 10cm D. 10 - 12cm 答案：A。为女性患者导尿时，尿管插入的深度为4 - 6cm。 6. 留置导尿患者，为防止泌尿系统感染，应多久更换一次导尿管（ ） A. 1 - 2天 B. 2 - 3天 C. 1周 D. 2周 答案：C。留置导尿患者，为防止泌尿系统感染，应1周更换一次导尿管。 7. 便秘患者的护理措施不包括（ ） A. 提供适当的排便环境 B. 腹部按摩 C. 大量不保留灌肠 D. 健康教育 答案：C。大量不保留灌肠是针对便秘较严重等情况的一种操作，不是常规护理措施。 8. 大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（ ） A. 35 - 37℃ B. 38 - 40℃ C. 41 - 43℃ D. 45 - 47℃ 答案：B。大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为38 - 40℃。 9. 小量不保留灌肠时，灌肠液的量一般不超过（ ） A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 500ml 答案：B。小量不保留灌肠时，灌肠液的量一般不超过200ml。 10. 肛管排气时，肛管插入的深度为（ ） A. 10 - 15cm B. 15 - 18cm C. 18 - 20cm D. 20 - 22cm 答案：B。肛管排气时，肛管插入的深度为15 - 18cm。 **二、多选题（每题3分，共15分）** 1. 影响排尿的因素包括（ ） A. 年龄 B. 饮食 C. 气候 D. 疾病 答案：ABCD。年龄、饮食、气候、疾病等都会影响排尿。 2. 以下哪些情况需要进行导尿术（ ） A. 为尿潴留患者引流尿液 B. 留取无菌尿标本 C. 测量膀胱容量 D. 膀胱冲洗 答案：ABCD。为尿潴留患者引流尿液、留取无菌尿标本、测量膀胱容量、膀胱冲洗等情况都需要进行导尿术。 3. 留置导尿患者的护理措施包括（ ） A. 保持尿道口清洁 B. 定期更换尿袋 C. 鼓励患者多饮水 D. 观察尿液情况 答案：ABCD。留置导尿患者的护理措施包括保持尿道口清洁、定期更换尿袋、鼓励患者多饮水、观察尿液情况等。 4. 腹泻患者的护理要点有（ ） A. 维持水、电解质平衡 B. 肛周皮肤护理 C. 调整饮食 D. 观察排便情况 答案：ABCD。腹泻患者的护理要点包括维持水、电解质平衡、肛周皮肤护理、调整饮食、观察排便情况等。 5. 灌肠的禁忌证包括（ ） A. 急腹症 B. 消化道出血 C. 妊娠早期 D. 严重心血管疾病 答案：ABCD。急腹症、消化道出血、妊娠早期、严重心血管疾病等都是灌肠的禁忌证。 **三、判断题（每题1分，共10分）** 1. 正常成年人的尿量为1000 - 2000ml/24h。（ ） 答案：正确。 2. 只要患者有尿潴留，就必须立即导尿。（ ） 答案：错误。不是只要有尿潴留就必须立即导尿，可先尝试诱导排尿等方法。 3. 女性患者导尿时，应先消毒尿道口，再消毒外阴。（ ） 答案：错误。女性患者导尿时，应先消毒外阴，再消毒尿道口。 4. 留置导尿患者，长期开放尿管有利于膀胱功能恢复。（ ） 答案：错误。留置导尿患者，长期开放尿管不利于膀胱功能恢复。 5. 灌肠时，患者的体位应根据灌肠目的和病变部位选择。（ ） 答案：正确。 6. 腹泻患者应禁食，以减少肠道负担。（ ） 答案：错误。腹泻患者不应禁食，应调整饮食。 7. 男性尿道比女性尿道长且弯曲，所以男性导尿比女性导尿困难。（ ） 答案：正确。 8. 为了提高导尿成功率，可以用力插入导尿管。（ ） 答案：错误。导尿时不可用力插入导尿管，以免损伤尿道。 9. 便秘患者增加膳食纤维摄入有助于改善便秘。（ ） 答案：正确。 10. 肛管排气时，保留肛管的时间一般不超过20分钟。（ ） 答案：正确。 **四、填空题（每题5分，共25分）** 1. 正常尿液的颜色为________。 答案：淡黄色。正常尿液的颜色为淡黄色。 2. 导尿时，应严格遵守________操作原则，防止泌尿系统感染。 答案：无菌。导尿时，应严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染。 3. 大量不保留灌肠时，成人灌肠液的量一般为________ml。 答案：500 - 1000。大量不保留灌肠时，成人灌肠液的量一般为500 - 1000ml。 4. 对于尿失禁患者，可通过________训练来提高膀胱的控制能力。 答案：膀胱功能。对于尿失禁患者，可通过膀胱功能训练来提高膀胱的控制能力。 5. 灌肠过程中，如果患者出现面色苍白、出冷汗等症状，应________灌肠。 答案：停止。灌肠过程中，如果患者出现面色苍白、出冷汗等症状，应停止灌肠。 **五、简答题（每题5分，共20分）** 1. 简述男性患者导尿的操作要点。 答案： - 准备工作：向患者解释导尿目的，准备好导尿用品（1分）。 - 患者体位：患者仰卧，两腿屈膝外展（1分）。 - 消毒：按照顺序消毒阴茎、阴囊及尿道口（1分）。 - 插入尿管：一手持镊子夹导尿管轻轻插入尿道20 - 22cm，见尿液流出再插入1 - 2cm（1分）。 - 固定：妥善固定导尿管（1分）。 2. 阐述留置导尿患者预防泌尿系统感染的护理措施。 答案： - 保持尿道口清洁：每日用消毒液棉球擦拭尿道口及会阴部1 - 2次（1分）。 - 定期更换尿袋：一般每周更换1 - 2次（1分）。 - 定期更换导尿管：1周更换1次（1分）。 - 鼓励患者多饮水：每日饮水2000 - 3000ml，起到自然冲洗尿路的作用（1分）。 - 观察尿液情况：包括颜色、性状、量等，如有异常及时处理（1分）。 3. 说明大量不保留灌肠的目的。 答案： - 解除便秘、肠胀气（1分）。 - 清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备（2分）。 - 稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒（1分）。 - 灌入低温液体，为高热患者降温（1分）。 4. 简述腹泻患者肛周皮肤护理的要点。 答案： - 便后用温水清洗肛周（1分）。 - 轻轻擦干，保持肛周皮肤干燥（1分）。 - 可涂抹凡士林等保护皮肤的油脂类物质（1分）。 - 如肛周皮肤出现破损，可根据情况使用药物促进愈合（1分）。 - 避免使用粗糙的卫生纸擦拭肛周（1分）。 第 1 页 共 1 页 学科网（北京）股份有限公司 $$