第三章 护理安全与职业防护（同步练习）《护理学基础学习指导》（江苏大学出版社）

第3章 护理安全与职业防护 **一、单项选择题（每题3分，共30分）** 1. 护理安全管理的核心是（ ） A. 预防为主 B. 提高护理人员素质 C. 健全护理安全制度 D. 加强患者管理 答案：A。护理安全管理的核心是预防为主，通过提前采取措施预防安全事故的发生。 2. 下列哪项不属于护理职业暴露的物理性因素（ ） A. 锐器伤 B. 辐射 C. 噪声 D. 温度 答案：A。锐器伤属于生物性因素，辐射、噪声、温度属于物理性因素。 3. 在护理操作中，为防止针刺伤，以下做法错误的是（ ） A. 使用后的针头立即回套针帽 B. 避免徒手传递锐器 C. 使用安全型注射器 D. 将锐器放入锐器盒 答案：A。使用后的针头不应立即回套针帽，这会增加针刺伤的风险。 4. 护士在接触化疗药物时，应采取的防护措施不包括（ ） A. 戴双层手套 B. 穿防护服 C. 在开放环境下配置化疗药物 D. 戴护目镜 答案：C。化疗药物应在生物安全柜等防护环境下配置，而不是开放环境。 5. 护理安全的影响因素中，患者方面的因素不包括（ ） A. 患者的病情 B. 患者的不配合 C. 患者的经济状况 D. 患者的年龄 答案：C。患者的病情、不配合、年龄都会影响护理安全，而经济状况一般不属于直接影响护理安全的因素。 6. 对于有跌倒风险的患者，应采取的预防措施不包括（ ） A. 床边加防护栏 B. 保持地面干燥 C. 限制患者活动 D. 加强巡视 答案：C。对于有跌倒风险的患者，不应过度限制其活动，而应在保证安全的前提下鼓励适当活动。 7. 护士发生职业暴露后，首先应（ ） A. 报告护士长 B. 自行处理伤口 C. 填写职业暴露报告表 D. 冲洗伤口 答案：D。护士发生职业暴露后，首先应冲洗伤口，以减少有害物质的吸收等。 8. 护理安全管理中，对护理人员的安全教育培训内容不包括（ ） A. 法律法规 B. 护理操作规范 C. 计算机操作技能 D. 护理安全管理制度 答案：C。计算机操作技能不属于护理安全管理中对护理人员安全教育培训的主要内容，法律法规、操作规范和安全管理制度是重要内容。 9. 下列哪种情况容易导致患者烫伤（ ） A. 使用热水袋时水温50°C B. 热水瓶放置在患者不易触及的地方 C. 给患者使用取暖设备时未检查设备是否正常 D. 为患者进行温水擦浴时水温32 - 34°C 答案：C。给患者使用取暖设备时未检查设备是否正常容易导致患者烫伤，使用热水袋水温50°C（一般不超过50°C是相对安全的）、热水瓶放置在安全地方、温水擦浴水温32 - 34°C都是安全的做法。 10. 为保障护理安全，护理单元应（ ）进行一次安全隐患排查。 A. 每日 B. 每周 C. 每月 D. 每季度 答案：C。为保障护理安全，护理单元应每月进行一次安全隐患排查。 **二、多选题（每题3分，共15分）** 1. 护理职业暴露的类型包括（ ） A. 生物性暴露 B. 物理性暴露 C. 化学性暴露 D. 心理性暴露 E. 社会性暴露 答案：A、B、C。护理职业暴露类型包括生物性暴露（如接触患者血液、体液中的病原体）、物理性暴露（如辐射、噪声等）、化学性暴露（如接触化疗药物等）。心理性暴露和社会性暴露不属于护理职业暴露的常见类型。 2. 以下哪些措施可以预防患者跌倒（ ） A. 对患者进行跌倒风险评估 B. 指导患者正确使用辅助器具 C. 保证病房光线充足 D. 为患者穿合适的鞋子 E. 给予患者镇静催眠药时谨慎评估 答案：A、B、C、D、E。对患者进行跌倒风险评估、指导正确使用辅助器具、保证光线充足、穿合适鞋子以及谨慎给予镇静催眠药都有助于预防患者跌倒。 3. 护理安全管理的措施包括（ ） A. 建立健全护理安全管理制度 B. 加强护理人员的安全教育培训 C. 改善护理环境 D. 规范护理操作流程 E. 加强患者的安全管理 答案：A、B、C、D、E。建立安全制度、培训护理人员、改善环境、规范操作流程、管理患者安全都是护理安全管理的措施。 4. 护士在接触传染病患者时，应采取的防护措施有（ ） A. 穿隔离衣 B. 戴口罩 C. 戴手套 D. 严格执行手卫生 E. 戴护目镜 答案：A、B、C、D、E。穿隔离衣、戴口罩、戴手套、严格执行手卫生、戴护目镜都是接触传染病患者时应采取的防护措施。 5. 影响护理安全的因素包括（ ） A. 护理人员因素 B. 患者因素 C. 管理因素 D. 物质因素 E. 环境因素 答案：A、B、C、D、E。护理人员的素质和操作等、患者的自身情况、管理是否到位、物质资源是否充足、环境是否安全等都是影响护理安全的因素。 **三、判断题（每题1分，共10分）** 1. 只要护理人员技术熟练，就不会发生护理安全事故。（×） 解释：虽然护理人员技术熟练很重要，但护理安全还受很多其他因素影响，如患者因素、环境因素等。 2. 所有的护理操作都有潜在的职业暴露风险。（√） 解释：由于护理工作的性质，在接触患者、各种仪器设备和药品等过程中，所有护理操作都存在一定潜在风险。 3. 护理人员在进行有可能发生血液、体液飞溅的操作时，不需要戴护目镜。（×） 解释：在这种情况下戴护目镜是必要的防护措施，以避免血液、体液飞溅入眼。 4. 患者的隐私保护不属于护理安全管理的范畴。（×） 解释：患者隐私保护是护理安全管理的一部分，保护患者隐私有助于建立良好的护患关系，避免潜在的安全风险。 5. 护理单元的安全隐患排查只需要关注患者方面的安全问题。（×） 解释：护理单元安全隐患排查应包括护理人员、环境、设备等多方面的安全问题，不仅仅是患者方面。 6. 护士在处理锐器时，单手回套针帽是安全的做法。（×） 解释：单手回套针帽也存在针刺伤的风险，应尽量避免回套针帽。 7. 为防止患者坠床，可对所有患者都使用约束带。（×） 解释：约束带的使用应谨慎，只有在必要且符合规范的情况下对特定患者使用，不能对所有患者使用。 8. 护理安全是护士长一个人的责任。（×） 解释：护理安全是整个护理团队以及医院管理等多方面的共同责任，并非护士长一人的责任。 9. 护理人员发生职业暴露后，如果没有明显症状就不需要报告。（×） 解释：无论是否有明显症状，护理人员发生职业暴露后都应报告，以便及时采取预防措施。 10. 在护理工作中，环境因素对护理安全的影响不大。（×） 解释：环境因素如光线、温度、地面状况等对护理安全有较大影响。 **四、填空题（每题5分，共25分）** 1. 预防护理职业暴露的基本原则是__________（标准预防）。 2. 为预防患者烫伤，使用热水袋时水温应控制在__________（不超过50°C）。 3. 护理安全管理中，对护理差错事故的处理应遵循__________（实事求是、重在预防）的原则。 4. 在护理工作中，对有自杀倾向的患者应重点进行__________（心理安全）管理。 5. 护士在接触放射性物质时，应佩戴__________（个人剂量计）来监测辐射暴露量。 **五、简答题（每题5分，共20分）** 1. 简述护理职业暴露的预防措施。 答案： - 标准预防：将所有患者的血液、体液、分泌物等均视为具有传染性，采取相应的防护措施。 - 加强培训：提高护理人员对职业暴露的认识和防护技能。 - 正确使用防护用品：如戴手套、口罩、护目镜、穿隔离衣等。 - 规范操作流程：在护理操作过程中，严格按照操作规程进行，避免锐器伤等。 - 安全处理锐器：使用后的锐器应立即放入锐器盒，避免徒手传递锐器等。 2. 阐述护理安全管理中患者安全管理的主要内容。 答案： - 跌倒、坠床预防：评估患者跌倒、坠床风险，采取相应措施如床边加防护栏、保持地面干燥等。 - 烫伤预防：控制热水袋等取暖设备的水温，检查设备安全性等。 - 用药安全：确保患者用药准确，包括正确的药物、剂量、途径和时间。 - 患者隐私保护：在护理过程中保护患者隐私，如检查、治疗时的遮挡等。 - 患者心理安全：关注患者心理状态，对有特殊心理问题（如自杀倾向）的患者进行相应管理。 3. 说明护理人员在预防医院感染中的作用。 答案： - 严格执行手卫生：护理人员经常接触不同患者，手卫生是预防医院感染的关键环节。 - 正确使用和处理医疗用品：如无菌操作、正确处理使用后的锐器、医疗器械的消毒灭菌等。 - 隔离措施的实施：对传染病患者进行正确的隔离，防止交叉感染。 - 患者及家属的教育：教导患者和家属预防感染的知识，如正确咳嗽、洗手等。 4. 比较生物性职业暴露和化学性职业暴露在防护措施上的异同点。 答案： - 相同点： - 都需要进行标准预防，将所有可能的危险物质视为有传染性或危害性。 - 都需要正确使用防护用品，如戴手套等。 - 不同点： - 生物性职业暴露防护：更强调严格的隔离措施（如接触传染病患者）、正确处理生物标本等。 - 化学性职业暴露防护：重点在于安全操作和储存化学物质（如化疗药物在特定环境下配置和储存）、使用特定的防护设备（如双层手套应对化疗药物）。 5. 解释为什么护理安全管理要重视环境因素。 答案： - 影响患者安全：如地面湿滑容易导致患者跌倒；病房光线不足可能影响患者行动安全，也不利于护理人员准确操作。 - 影响护理操作：合适的温度、湿度等环境条件有助于护理操作的顺利进行，如某些仪器在特定环境条件下才能正常工作。 - 影响患者心理：舒适、安全的环境有助于患者保持良好的心理状态，而不良环境可能增加患者的焦虑等不良情绪，间接影响护理安全。 第 1 页 共 1 页 学科网（北京）股份有限公司 $$