免疫反应和免疫病理反应（同步练习）《护理药理学》（中国协和医科大学出版社）

32.1免疫反应和免疫病理反应 **一、单项选择题（每题3分，共30分）** 1. 免疫反应的本质是（ ） A. 机体对病原体的清除 B. 机体识别和清除抗原性异物的过程 C. 机体对抗原的特异性耐受 D. 机体对自身组织的保护 答案：B 2. 超敏反应是一种（ ） A. 正常免疫反应 B. 免疫反应过强或异常的病理反应 C. 免疫反应缺失的表现 D. 机体对自身抗原的正常反应 答案：B 3. 下列哪种细胞在免疫反应中起核心作用（ ） A. 红细胞 B. 白细胞 C. 淋巴细胞 D. 血小板 答案：C 4. 自身免疫病是由于（ ） A. 免疫系统对自身抗原发生免疫反应 B. 免疫系统对病原体反应过弱 C. 免疫系统对肿瘤细胞不识别 D. 免疫系统对外来抗原不反应 答案：A 5. 免疫耐受是指（ ） A. 机体对所有抗原都不产生反应 B. 机体对特定抗原不产生免疫反应 C. 机体对自身抗原不产生免疫反应 D. 机体对病原体抗原不产生免疫反应 答案：B 6. 在器官移植中，最主要的免疫病理反应是（ ） A. 超敏反应 B. 自身免疫反应 C. 排斥反应 D. 免疫耐受 答案：C 7. 以下哪种免疫球蛋白在过敏反应中起重要作用（ ） A. IgA B. IgM C. IgE D. IgG 答案：C 8. 免疫缺陷病的主要特征是（ ） A. 免疫反应过强 B. 免疫反应缺失或低下 C. 自身免疫反应 D. 超敏反应 答案：B 9. 补体系统在免疫反应中的主要作用是（ ） A. 识别抗原 B. 激活淋巴细胞 C. 协助清除病原体 D. 诱导免疫耐受 答案：C 10. 免疫反应中的非特异性免疫主要依靠（ ） A. 抗体 B. 淋巴细胞 C. 吞噬细胞等固有免疫细胞 D. 记忆细胞 答案：C **二、多选题（每题3分，共15分）** 1. 免疫反应的类型包括（ ） A. 固有免疫 B. 适应性免疫 C. 超敏反应 D. 免疫耐受 E. 自身免疫反应 答案：A、B、C、D、E 2. 超敏反应可分为（ ） A. Ⅰ型超敏反应（速发型） B. Ⅱ型超敏反应（细胞毒型） C. Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型） D. Ⅳ型超敏反应（迟发型） E. Ⅴ型超敏反应（刺激型） 答案：A、B、C、D 3. 自身免疫病的发病机制可能与（ ） A. 自身抗原改变 B. 免疫调节异常 C. 交叉反应抗原的存在 D. 遗传因素 E. 微生物感染 答案：A、B、C、D、E 4. 免疫缺陷病的病因包括（ ） A. 遗传因素 B. 感染因素 C. 药物因素 D. 营养不良 E. 肿瘤 答案：A、B、C、D、E 5. 影响免疫反应的因素有（ ） A. 抗原的性质 B. 机体的免疫状态 C. 环境因素 D. 遗传因素 E. 免疫抑制剂的使用 答案：A、B、C、D、E **三、判断题（每题1分，共10分）** 1. 所有的免疫反应都是对机体有益的。（×） 2. 超敏反应一定是由外来抗原引起的。（×） 3. 自身免疫病只影响一个器官或系统。（×） 4. 免疫耐受一旦建立就不能被打破。（×） 5. 在移植免疫中，只有同种异体移植会发生排斥反应。（×） 6. IgA是人体内含量最多的免疫球蛋白。（×） 7. 免疫缺陷病患者更容易感染病原体。（√） 8. 补体系统只能被抗原 - 抗体复合物激活。（×） 9. 固有免疫和适应性免疫是完全独立的，没有任何联系。（×） 10. 微生物感染不会影响机体的免疫反应。（×） **四、填空题（每题5分，共25分）** 1. 适应性免疫具有__________（特异性）和记忆性的特点。 2. Ⅰ型超敏反应的主要特点是发作__________（迅速），如过敏性鼻炎等。 3. 自身免疫病根据病变范围可分为__________（器官特异性自身免疫病）和系统性自身免疫病。 4. 免疫缺陷病按病因可分为__________（原发性免疫缺陷病）和继发性免疫缺陷病。 5. 在免疫反应中，抗原提呈细胞的主要作用是将抗原加工处理后__________（提呈给淋巴细胞）。 **五、简答题（每题5分，共20分）** 1. 简述免疫反应的基本过程。 答案：免疫反应基本过程包括：（1）抗原识别阶段，免疫细胞识别抗原。（2）免疫细胞活化、增殖与分化阶段，识别抗原后的免疫细胞被活化、增殖并分化为效应细胞。（3）效应阶段，效应细胞发挥免疫效应，如抗体分泌、细胞杀伤等作用来清除抗原性异物。 2. 阐述超敏反应的类型及其特点。 答案：（1）Ⅰ型超敏反应（速发型）：特点是发作迅速，反应强烈，消退亦快；由IgE介导，有明显个体差异和遗传倾向；如过敏性鼻炎、哮喘等。（2）Ⅱ型超敏反应（细胞毒型）：由抗体与靶细胞表面抗原结合后，在补体、吞噬细胞等参与下，导致靶细胞溶解破坏，如输血反应。（3）Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型）：是由抗原 - 抗体复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，激活补体，并在中性粒细胞、血小板等参与下，引起炎症反应，如血清病。（4）Ⅳ型超敏反应（迟发型）：由致敏T淋巴细胞再次接触相同抗原后，经过一定的潜伏期（24 - 72小时）后发生的免疫反应，如接触性皮炎。 3. 说明自身免疫病的发病原因及常见的自身免疫病。 答案：发病原因：（1）自身抗原改变，可由物理、化学、生物等因素引起。（2）免疫调节异常，免疫系统对自身反应性淋巴细胞的调控失衡。（3）交叉反应抗原的存在，某些外来抗原与自身抗原结构相似，引起免疫反应。（4）遗传因素，某些基因与自身免疫病的易感性有关。（5）微生物感染，微生物的某些成分与自身抗原相似或诱导自身抗原改变。常见自身免疫病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、桥本甲状腺炎等。 4. 比较固有免疫和适应性免疫的异同点。 答案：相同点：都是机体的免疫防御机制，共同抵御病原体入侵。不同点：固有免疫是生来就有的，作用迅速，无特异性，由吞噬细胞、补体等固有免疫细胞和分子组成；适应性免疫是后天获得的，有特异性，具有记忆性，由淋巴细胞介导，反应相对较慢，但针对性更强。 5. 解释在器官移植中如何减少排斥反应。 答案：（1）选择合适的供者，进行组织配型，尽量使供者和受者的主要组织相容性抗原（MHC）匹配程度高。（2）使用免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司等，抑制受者的免疫系统对移植器官的免疫反应。（3）诱导免疫耐受，通过某些方法使受者的免疫系统对移植器官产生耐受，减少排斥反应。（4）对移植器官进行预处理，去除或减少其中的免疫原性物质。 第 1 页 共 1 页 学科网（北京）股份有限公司 $$