抗阿米巴病药及抗滴虫药（同步练习）《护理药理学》（中国协和医科大学出版社）

30.1抗阿米巴病药及抗滴虫药 **一、单项选择题** 1. 治疗肠内、肠外阿米巴病的首选药物是（ ）。 - A. 甲硝唑 - B. 氯喹 - C. 依米丁 - D. 巴龙霉素 答案：A。甲硝唑对肠内、肠外阿米巴病都有很好的疗效，是首选药物。 2. 以下哪种药物主要用于治疗阴道滴虫病（ ）。 - A. 喹碘方 - B. 甲硝唑 - C. 二氯尼特 - D. 替硝唑 答案：B。甲硝唑是治疗阴道滴虫病的常用药物。 3. 氯喹在抗阿米巴病时主要用于（ ）。 - A. 肠内阿米巴病 - B. 肠外阿米巴病 - C. 肠道和肠外阿米巴病 - D. 仅用于预防 答案：B。氯喹在抗阿米巴病时主要用于肠外阿米巴病。 4. 依米丁的不良反应主要是（ ）。 - A. 胃肠道反应 - B. 心脏毒性 - C. 神经系统反应 - D. 血液系统反应 答案：B。依米丁的不良反应主要是心脏毒性。 5. 二氯尼特主要作用于（ ）。 - A. 滋养体 - B. 包囊 - C. 两者都可 - D. 两者都不可 答案：B。二氯尼特主要作用于包囊。 6. 巴龙霉素在抗阿米巴病时的作用机制是（ ）。 - A. 直接杀死阿米巴滋养体 - B. 抑制阿米巴原虫的蛋白质合成 - C. 破坏阿米巴原虫的细胞膜 - D. 干扰阿米巴原虫的核酸代谢 答案：B。巴龙霉素在抗阿米巴病时是通过抑制阿米巴原虫的蛋白质合成来发挥作用。 7. 对于孕妇，治疗滴虫病应选用（ ）。 - A. 甲硝唑 - B. 替硝唑 - C. 局部用药 - D. 氯喹 答案：C。甲硝唑和替硝唑对孕妇有一定风险，孕妇治疗滴虫病应采用局部用药。 8. 以下抗阿米巴病药中，毒性相对较小的是（ ）。 - A. 依米丁 - B. 甲硝唑 - C. 氯喹 - D. 二氯尼特 答案：D。二氯尼特毒性相对较小。 9. 抗阿米巴病药中，可用于治疗无症状排包囊者的是（ ）。 - A. 甲硝唑 - B. 二氯尼特 - C. 依米丁 - D. 巴龙霉素 答案：B。二氯尼特可用于治疗无症状排包囊者。 10. 喹碘方主要用于（ ）。 - A. 肠内阿米巴病 - B. 肠外阿米巴病 - C. 滴虫病 - D. 两者都不是 答案：A。喹碘方主要用于肠内阿米巴病。 **二、多选题** 1. 甲硝唑的临床应用包括（ ）。 - A. 肠内阿米巴病 - B. 肠外阿米巴病 - C. 阴道滴虫病 - D. 厌氧菌感染 答案：ABCD。甲硝唑可用于肠内、肠外阿米巴病、阴道滴虫病以及厌氧菌感染的治疗。 2. 以下哪些药物可用于抗肠外阿米巴病（ ）。 - A. 甲硝唑 - B. 氯喹 - C. 依米丁 - D. 巴龙霉素 答案：ABC。甲硝唑、氯喹、依米丁可用于抗肠外阿米巴病，巴龙霉素主要用于肠内阿米巴病。 3. 抗阿米巴病药的不良反应可能有（ ）。 - A. 恶心、呕吐 - B. 头晕 - C. 心律失常 - D. 皮疹 答案：ABCD。抗阿米巴病药可能出现恶心、呕吐、头晕、心律失常、皮疹等不良反应。 4. 以下哪些药物可用于治疗阴道滴虫病（ ）。 - A. 甲硝唑 - B. 替硝唑 - C. 局部抗滴虫药 - D. 氯喹 答案：ABC。甲硝唑、替硝唑和局部抗滴虫药可用于治疗阴道滴虫病，氯喹主要用于抗疟和抗肠外阿米巴病。 5. 影响抗阿米巴病药疗效的因素有（ ）。 - A. 阿米巴病的类型（肠内或肠外） - B. 药物的剂量 - C. 患者的个体差异 - D. 是否联合用药 答案：ABCD。阿米巴病的类型、药物剂量、患者个体差异、是否联合用药都会影响抗阿米巴病药的疗效。 **三、判断题** 1. 所有抗阿米巴病药都能同时治疗肠内和肠外阿米巴病。（×） 答案：不同的抗阿米巴病药对肠内和肠外阿米巴病的疗效不同，并非都能同时治疗。 2. 甲硝唑对孕妇是绝对安全的。（×） 答案：甲硝唑对孕妇有一定风险，不是绝对安全的。 3. 氯喹是治疗肠内阿米巴病的常用药。（×） 答案：氯喹主要用于肠外阿米巴病，不是肠内阿米巴病的常用药。 4. 依米丁可以长期使用。（×） 答案：依米丁由于心脏毒性，不能长期使用。 5. 二氯尼特对阿米巴滋养体有很强的杀灭作用。（×） 答案：二氯尼特主要作用于包囊，对滋养体作用较弱。 6. 巴龙霉素对肠道菌群没有影响。（×） 答案：巴龙霉素在抗阿米巴病的同时会影响肠道菌群。 7. 抗滴虫药只能口服给药。（×） 答案：抗滴虫药除了口服，还有局部用药的方式。 8. 喹碘方的不良反应较少。（√） 答案：喹碘方的不良反应相对较少。 9. 替硝唑的作用和甲硝唑完全相同。（×） 答案：替硝唑和甲硝唑作用相似，但不完全相同。 10. 抗阿米巴病药不会产生耐药性。（×） 答案：随着使用，抗阿米巴病药也可能产生耐药性。 **四、填空题** 1. 甲硝唑在体内的代谢产物______也具有抗厌氧菌和抗滴虫的活性（羟基甲硝唑）。 2. 氯喹在肝脏中浓度______（较高），这是其用于肠外阿米巴病治疗的原因之一。 3. 依米丁是从______中提取的生物碱（吐根）。 4. 二氯尼特的化学名称是______（2,5 - 二氯 - 4 - 硝基苯甲酰氯）。 5. 治疗滴虫病时，为防止复发，应在______后进行复查（治疗结束）。 **五、简答题** 1. 简述甲硝唑的抗阿米巴病作用机制。 - 答案：甲硝唑进入阿米巴原虫体内后，其硝基被还原为细胞毒物质，抑制阿米巴原虫的核酸合成，从而发挥抗阿米巴病的作用。 2. 列出氯喹在抗肠外阿米巴病中的作用特点。 - 答案：氯喹在肝、肺等组织中的浓度高，对肠外阿米巴病的滋养体有杀灭作用，可用于治疗阿米巴肝脓肿等肠外阿米巴病，但对肠内阿米巴病无效。 3. 比较依米丁和甲硝唑在治疗阿米巴病方面的优缺点。 - 答案：依米丁的优点是对肠外阿米巴病滋养体有较强的杀灭作用；缺点是毒性大，尤其是心脏毒性，不能长期使用。甲硝唑的优点是对肠内、肠外阿米巴病都有效，还可用于治疗阴道滴虫病和厌氧菌感染，不良反应相对较轻；缺点是对孕妇有一定风险。 4. 阐述二氯尼特在抗阿米巴病中的意义。 - 答案：二氯尼特主要作用于阿米巴包囊，可用于治疗无症状排包囊者，在预防阿米巴病传播方面有重要意义，并且其毒性相对较小。 5. 说明抗滴虫药的用药注意事项。 - 答案：（1）对于孕妇，尽量采用局部用药；（2）按疗程用药，防止复发；（3）治疗期间避免性生活；（4）性伴侣应同时治疗，以防止交叉感染。 第 1 页 共 1 页 学科网（北京）股份有限公司 $$