蛲虫病病人的护理（同步练习）《传染病护理学》（江苏科学技术出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 7.7蛲虫病病人的护理 **一、单项选择题（每题2分，共40分）** 1. 蛲虫病的病原体是（ ） A. 蛲虫 B. 蛔虫 C. 钩虫 D. 绦虫 答案：A 2. 蛲虫病的主要传播途径是（ ） A. 经口传播 B. 经皮肤传播 C. 血液传播 D. 母婴传播 答案：A 3. 蛲虫病的潜伏期一般为（ ） A. 1 - 2周 B. 2 - 4周 C. 4 - 8周 D. 8 - 12周 答案：A 4. 蛲虫病患者的典型症状不包括（ ） A. 肛门周围瘙痒 B. 腹痛 C. 咳嗽 D. 睡眠不安 答案：C 5. 蛲虫主要寄生在人体的（ ） A. 盲肠 B. 小肠 C. 大肠 D. 直肠 答案：A 6. 对于蛲虫病患者的护理，下列哪项是错误的（ ） A. 注意个人卫生 B. 不需要观察患者肛门周围皮肤 C. 给予易消化饮食 D. 保持手部清洁 答案：B 7. 蛲虫病患者的诊断主要依靠（ ） A. 肛门拭子法 B. 粪便检查 C. 血液检查 D. 尿液检查 答案：A 8. 蛲虫病患者的血常规检查通常（ ） A. 无明显异常 B. 白细胞增多 C. 红细胞减少 D. 血小板减少 答案：A 9. 在蛲虫病患者的护理评估中，重点评估的内容不包括（ ） A. 卫生习惯 B. 家庭中是否有类似患者 C. 家族史 D. 症状体征 答案：C 10. 蛲虫病患者在日常生活中应（ ） A. 勤剪指甲 B. 穿紧身衣物 C. 共用毛巾 D. 不洗手进食 答案：A 11. 蛲虫病患者的口腔护理目的是（ ） A. 防止口腔感染 B. 减轻口臭 C. 促进食欲 D. 保持口腔湿润 答案：A 12. 蛲虫病患者的病房应（ ） A. 保持清洁、通风良好 B. 高温高湿 C. 阴暗潮湿 D. 不做特殊要求 答案：A 13. 蛲虫病患者的皮肤护理，应重点护理（ ） A. 肛门周围皮肤 B. 全身皮肤 C. 面部皮肤 D. 手部皮肤 答案：A 14. 蛲虫病患者的病情观察中，最重要的是观察（ ） A. 肛门周围瘙痒情况 B. 生命体征 C. 有无并发症出现 D. 意识状态变化 答案：A 15. 蛲虫病患者的饮食护理应给予（ ） A. 易消化、营养丰富的饮食 B. 刺激性食物 C. 高糖食物 D. 油腻食物 答案：A 16. 蛲虫病患者在恢复期可能出现（ ） A. 复发 B. 再燃 C. 新的症状 D. 体力不支 答案：A 17. 预防蛲虫病最有效的措施是（ ） A. 注意个人卫生，养成良好的卫生习惯 B. 接种疫苗 C. 服用抗生素 D. 经常使用消毒剂 答案：A 18. 蛲虫病患者的血清学检查一般（ ） A. 不是常规检查方法 B. 是确诊的关键检查 C. 在发病初期就会有明显异常 D. 可检测出特异性抗体 答案：A 19. 蛲虫病患者出现腹痛的特点是（ ） A. 多为隐痛 B. 多为绞痛 C. 全腹疼痛 D. 无规律疼痛 答案：A 20. 蛲虫病患者的主要传染源是（ ） A. 患者和带虫者 B. 患者 C. 带虫者 D. 宠物 答案：A **二、判断题（每题2分，共20分）** 1. 蛲虫病患者只要肛门周围瘙痒减轻就表示痊愈了。（错误） 2. 蛲虫病只会发生在儿童身上。（错误） 3. 蛲虫病患者不需要进行特殊护理。（错误） 4. 蛲虫病患者的症状在整个病程中不会改变。（错误） 5. 在蛲虫病患者的护理中，不需要关注患者的心理状态。（错误） 6. 蛲虫病患者的并发症都是可以避免的。（错误） 7. 蛲虫病患者的诊断仅靠粪便检查就能确定。（错误） 8. 在蛲虫病患者的护理过程中，不需要监测患者的睡眠情况。（错误） 9. 蛲虫病患者出现呕吐时，不需要特殊护理。（错误） 10. 蛲虫病患者的异位寄生是比较罕见的并发症。（正确） 11. 蛲虫病患者的病情比较单一，不会出现多种症状同时存在。（错误） 12. 在蛲虫病患者的护理中，不需要对患者的环境进行清洁消毒。（错误） 13. 蛲虫病患者出现的腹痛是因为蛲虫在肠道内钻孔引起的。（错误） 14. 蛲虫病患者的皮肤护理只需要关注肛门周围皮肤清洁即可，不需要保湿。（错误） 15. 蛲虫病患者在恢复期不需要注意个人卫生。（错误） 16. 蛲虫病患者的肛门周围瘙痒是由于蛲虫的产卵活动引起的。（正确） 17. 蛲虫病患者的护理不需要考虑饮食因素。（错误） 18. 蛲虫病患者的病情一般较轻，不需要密切观察。（错误） 19. 蛲虫病患者的预防主要依靠自身免疫力。（错误） 20. 蛲虫病患者的睡眠不安是因为肛门周围瘙痒影响的。（正确） **三、填空题（每题1分，共20分）** 1. 蛲虫病患者的主要病变部位在__________（盲肠等）。 2. 在蛲虫病患者的护理中，对患者进行卫生教育是为了防止__________（疾病传播和复发）。 3. 蛲虫病患者一般不会有明显的__________（发热）症状。 4. 蛲虫病患者的典型症状是由于__________（蛲虫在肠道内寄生及产卵等活动）形成的。 5. 蛲虫病患者的口腔护理可预防__________（口腔感染），提高患者舒适度。 6. 在蛲虫病患者的病情观察中，应密切观察患者的瞳孔大小、形状和__________（对光反射）。 7. 蛲虫病患者出现烦躁不安时，可能是因为__________（肛门周围瘙痒影响睡眠等）。 8. 预防蛲虫病，除了注意个人卫生外，还应注意__________（家庭环境卫生），如定期清洗床单等。 9. 蛲虫病患者的皮肤护理应重点保持__________（肛门周围皮肤清洁、干燥），预防皮肤感染。 10. 在蛲虫病患者的护理中，应根据患者的病情调整__________（护理级别）。 11. 蛲虫病患者的康复期，可通过__________（继续保持良好卫生习惯、合理饮食）等方法促进身体恢复。 12. 蛲虫病患者的诊断中，__________（肛门拭子法）是常用的检查方法。 13. 在蛲虫病患者的护理评估中，应了解患者的__________（卫生习惯）。 14. 蛲虫病患者的病原体通过__________（经口误食含蛲虫卵的食物或接触被污染的物品后经手入口）进入人体。 15. 在蛲虫病患者的护理中，应保持病房的温度和湿度适宜，温度一般为__________（18 - 22°C）。 16. 蛲虫病患者的症状是由于__________（蛲虫感染引起机体的反应，如局部刺激和免疫反应等）。 17. 蛲虫病患者出现食欲减退时，可通过__________（调整饮食结构、提供喜爱食物）来改善。 18. 在蛲虫病患者的护理中，为防止再次感染，应保证患者的__________（手部清洁和指甲修剪）。 19. 蛲虫病患者的病情发展过程中，若出现原有症状加重或新的症状，可能是发生了__________（并发症）。 20. 在蛲虫病患者的护理中，为减轻患者的不适，应将患者置于__________（安静、舒适）的环境中。 **四、综合题（每题10分，共30分）** **1. 阐述蛲虫病病人的护理评估内容、护理措施及健康宣教要点。** 答案： - 护理评估内容： - 流行病学资料：询问患者的卫生习惯（如是否饭前便后洗手、是否勤换内衣裤等），了解家庭中是否有类似患者，是否到过蛲虫病流行地区。 - 身体状况： - 生命体征：虽然蛲虫病一般无发热等明显生命体征变化，但仍需常规监测体温、脉搏、呼吸、血压。 - 症状：重点评估肛门周围瘙痒的程度、发作频率，腹痛的部位（多为脐周）、性质（隐痛）、程度，有无睡眠不安、食欲减退等症状。 - 体征：查看肛门周围皮肤有无红肿、破损，腹部有无压痛等。 - 心理状态：了解患者及家属对蛲虫病的认知程度，是否因肛门周围瘙痒等症状产生焦虑、害羞等情绪。 - 实验室检查：关注肛门拭子法检查结果（是否查到蛲虫卵）。 - 护理措施： - 卫生护理： - 指导患者养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，勤剪指甲，勤换内衣裤，避免搔抓肛门周围皮肤。 - 对患者的衣物、床单等进行定期清洗和消毒。 - 症状护理： - 肛门周围瘙痒护理：保持肛门周围皮肤清洁、干燥，可在瘙痒处涂抹止痒药膏，避免搔抓导致皮肤破损继发感染。 - 腹痛护理：指导患者采取舒适体位，如屈膝卧位，若腹痛较严重可按照医嘱给予止痛药物。 - 病情观察： - 密切观察肛门周围瘙痒、腹痛等症状是否加重，有无新的症状出现，如是否有蛲虫异位寄生的表现。 - 饮食护理： - 给予易消化、营养丰富的饮食，如米粥、面条、蔬菜、水果等，以提高患者的抵抗力。 - 心理护理： - 关心患者及家属，向他们介绍蛲虫病的相关知识，减轻因疾病带来的心理负担。 - 健康宣教要点： - 疾病知识：向患者及家属介绍蛲虫病的病因（经口传播）、症状（肛门周围瘙痒、腹痛等）、治疗方法（驱虫治疗）及预后（一般预后良好）。 - 预防措施： - 强调个人卫生的重要性，如勤洗手、勤剪指甲、不吸吮手指等；注意家庭环境卫生，定期清洗和消毒衣物、床单、被褥等；避免家庭成员之间的交叉感染。 - 康复指导： - 告知患者在康复期仍需保持良好的卫生习惯，定期复查，防止复发。 - 家庭护理： - 指导家属监督患者的卫生习惯，协助患者进行衣物、床单等的清洁消毒工作。 **2. 论述蛲虫病病人出现异位寄生时的护理要点及相关的病理生理机制。** 答案： - 护理要点： - 病情观察： - 密切观察患者有无异常症状，如女性患者需观察阴道是否有异常分泌物、瘙痒、疼痛等，若蛲虫异位寄生在泌尿系统则观察有无尿频、尿急、尿痛等症状。 - 观察患者的全身状况，包括生命体征、精神状态等，因为异位寄生可能引起更严重的全身反应。 - 局部护理： - 对于女性患者阴道部位的蛲虫异位寄生，保持外阴清洁，可按照医嘱使用外用药物清洗，避免搔抓。 - 若在泌尿系统，鼓励患者多饮水，以冲洗尿道，减轻不适症状。 - 治疗配合： - 按照医嘱及时给予驱虫药物治疗，确保药物剂量准确、按时服用。 - 观察驱虫治疗后的效果，如症状是否减轻、是否有蛲虫排出等。 - 心理护理： - 异位寄生可能给患者带来更大的心理压力，尤其是涉及隐私部位时，应给予心理支持，保护患者隐私。 - 病理生理机制： - 蛲虫具有较强的迁移能力，在人体肠道内寄生过程中，可能会通过肠道的薄弱部位或其他途径迁移到其他器官或组织。 - 蛲虫在异位寄生部位继续存活、活动并产卵，引起局部组织的炎症反应，如在阴道可引起阴道炎，在泌尿系统可引起尿道炎等，从而导致相应的症状。 **3. 分析蛲虫病病人的病情观察要点及其重要性。** 答案： - 病情观察要点： - 症状： - 肛门周围症状：重点观察肛门周围瘙痒的程度、发作频率、是否有皮肤破损及感染迹象。这是蛲虫病最典型的症状，其变化可以反映病情的严重程度和治疗效果。 - 消化系统症状：注意腹痛的部位（多为脐周）、性质（隐痛）、程度是否改变，有无恶心、呕吐、食欲减退等症状的加重或减轻，这些症状可提示肠道内蛲虫的活动情况和对肠道功能的影响。 - 睡眠情况：观察患者睡眠是否安稳，因为肛门周围瘙痒常影响患者睡眠，睡眠情况的改善或恶化可间接反映病情的变化。 - 体征： - 肛门周围皮肤：查看肛门周围皮肤的红肿、破损、皮疹等情况，这有助于判断皮肤感染的风险和病情的发展。 - 腹部体征：检查腹部有无压痛、反跳痛等，虽然蛲虫病较少引起严重的腹部体征，但可及时发现可能存在的肠道并发症。 - 实验室检查： - 肛门拭子检查：关注是否持续查到蛲虫卵，这是判断治疗是否有效的重要依据。 - 重要性： - 及时发现病情变化：通过对上述病情观察要点的监测，可以及时发现患者症状的加重或减轻，如肛门周围瘙痒加重可能提示蛲虫繁殖增多或再次感染，从而及时调整治疗和护理方案。 - 预防并发症：密切观察有助于早期发现可能出现的并发症，如蛲虫异位寄生、皮肤感染、肠道炎症等，以便采取积极的预防和治疗措施，避免病情恶化。 - 评估治疗效果：观察病情的动态变化可以评估驱虫治疗等措施的效果，如肛门周围瘙痒减轻、肛门拭子检查未查到蛲虫卵等，为进一步的医疗决策提供参考。 ( 1 ) 学科网（北京）股份有限公司 $$