流行性腮腺炎病人的护理（同步练习）《传染病护理学》（江苏科学技术出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 2.7流行性腮腺炎病人的护理 **一、单项选择题（每题2分，共40分）** 1. 流行性腮腺炎的病原体是（ ） A. 细菌 B. 腮腺炎病毒 C. 支原体 D. 衣原体 答案：B 2. 流行性腮腺炎的主要传播途径是（ ） A. 空气飞沫传播 B. 接触传播 C. 血液传播 D. 母婴传播 答案：A 3. 流行性腮腺炎的潜伏期一般为（ ） A. 8 - 30天 B. 1 - 7天 C. 3 - 5天 D. 14 - 21天 答案：A 4. 流行性腮腺炎患者腮腺肿大的特点为（ ） A. 以耳垂为中心，向前、后、下发展 B. 仅一侧肿大 C. 肿大如核桃大小，不疼痛 D. 先从颌下腺开始肿大 答案：A 5. 流行性腮腺炎患者的常见症状不包括（ ） A. 腮腺肿大 B. 发热 C. 腹泻 D. 咀嚼时疼痛加重 答案：C 6. 流行性腮腺炎患者的隔离期为（ ） A. 腮腺肿大前7天至肿大后9天 B. 腮腺肿大前3天至肿大后5天 C. 腮腺肿大开始至消肿后3天 D. 腮腺肿大开始至消肿后7天 答案：A 7. 对于流行性腮腺炎患者的口腔护理，应（ ） A. 用生理盐水漱口 B. 用酒精漱口 C. 不进行口腔护理 D. 用手抠口腔黏膜 答案：A 8. 流行性腮腺炎患者发热时，体温可达到（ ） A. 37 - 38°C B. 38 - 39°C C. 39 - 40°C D. 40 - 41°C 答案：C 9. 在流行性腮腺炎患者的护理中，为防止传染他人，应（ ） A. 患者使用过的物品进行消毒 B. 与他人共用生活用品 C. 不限制患者活动范围 D. 不进行空气消毒 答案：A 10. 流行性腮腺炎患者的饮食护理应给予（ ） A. 酸性食物 B. 辛辣食物 C. 流质或半流质、无刺激性食物 D. 硬质食物 答案：C 11. 流行性腮腺炎患者的并发症不包括（ ） A. 睾丸炎 B. 卵巢炎 C. 胰腺炎 D. 肾炎 答案：D 12. 预防流行性腮腺炎最有效的方法是（ ） A. 服用抗生素 B. 接种腮腺炎疫苗 C. 多喝热水 D. 多运动 答案：B 13. 流行性腮腺炎患者的疼痛护理，可采用（ ） A. 热敷腮腺部位 B. 冷敷腮腺部位 C. 用力按压腮腺部位 D. 不进行任何处理 答案：A 14. 流行性腮腺炎患者出疹期，护理重点是（ ） A. 观察腮腺肿大情况 B. 控制体温 C. 防止并发症 D. 补充营养 答案：A 15. 流行性腮腺炎患者在恢复期可能出现（ ） A. 腮腺再次肿大 B. 脱屑 C. 新的症状 D. 体力逐渐恢复 答案：D 16. 流行性腮腺炎患者的护理评估中，不需要重点评估的是（ ） A. 接触史 B. 疫苗接种史 C. 家族史 D. 症状体征 答案：C 17. 流行性腮腺炎患者出现睾丸炎时，护理措施错误的是（ ） A. 卧床休息 B. 用丁字带托起阴囊 C. 局部热敷 D. 增加活动量 答案：D 18. 流行性腮腺炎患者的病情观察中，最重要的是观察（ ） A. 体温变化 B. 腮腺肿大变化 C. 呼吸情况 D. 口腔情况 答案：B 19. 流行性腮腺炎患者的实验室检查，一般会出现（ ） A. 白细胞总数增多，中性粒细胞增多 B. 白细胞总数正常或降低，淋巴细胞相对增多 C. 白细胞总数降低，中性粒细胞降低 D. 白细胞总数增多，淋巴细胞增多 答案：B 20. 流行性腮腺炎患者的病房应（ ） A. 保持通风良好 B. 紧闭门窗 C. 温度越低越好 D. 不进行清洁 答案：A **二、判断题（每题2分，共20分）** 1. 流行性腮腺炎患者只要腮腺消肿就不会传染他人了。（错误） 2. 流行性腮腺炎只感染儿童。（错误） 3. 流行性腮腺炎患者不需要隔离。（错误） 4. 所有流行性腮腺炎患者都会出现高热。（错误） 5. 在流行性腮腺炎患者的护理中，不需要关注患者的心理状态。（错误） 6. 流行性腮腺炎患者的腮腺肿大消退后就代表病情痊愈了。（错误） 7. 流行性腮腺炎患者的护理过程中，不需要监测体温。（错误） 8. 流行性腮腺炎患者出现呕吐时，不需要特殊护理。（错误） 9. 流行性腮腺炎患者的口腔护理不重要。（错误） 10. 流行性腮腺炎患者的并发症都是可以避免的。（错误） 11. 流行性腮腺炎患者的病情比较单一，不会出现多种症状同时存在。（错误） 12. 流行性腮腺炎患者的护理中，不需要对患者的环境进行特殊管理。（错误） 13. 流行性腮腺炎患者出现胰腺炎是很罕见的并发症。（错误） 14. 流行性腮腺炎患者的皮肤护理只需要保持清洁即可。（错误） 15. 流行性腮腺炎患者在恢复期不需要特别护理。（错误） 16. 流行性腮腺炎患者的诊断只需要看腮腺肿大就可以了。（错误） 17. 流行性腮腺炎患者的护理不需要考虑营养问题。（错误） 18. 流行性腮腺炎患者的病情一般较轻，不需要密切观察。（错误） 19. 流行性腮腺炎患者的预防主要依靠自身免疫力。（错误） 20. 流行性腮腺炎患者的睾丸或卵巢受累后一定会影响生育功能。（错误） **三、填空题（每题1分，共20分）** 1. 流行性腮腺炎患者的腮腺肿大通常于起病后__________（1 - 3天）出现。 2. 在流行性腮腺炎患者的护理中，对患者进行隔离是为了防止__________（疾病传播）。 3. 流行性腮腺炎患者在发热期，可采用__________（物理降温）方法，如温水擦浴等。 4. 流行性腮腺炎患者的眼部护理应避免__________（强光刺激），减轻不适。 5. 流行性腮腺炎患者的口腔护理可预防__________（口腔感染），提高患者舒适度。 6. 在流行性腮腺炎患者的病情观察中，应密切观察患者的瞳孔大小、形状和__________（对光反射）。 7. 流行性腮腺炎患者出现腹痛时，可能是并发了__________（胰腺炎）。 8. 预防流行性腮腺炎，除了接种疫苗外，还应注意__________（个人卫生），如勤洗手等。 9. 流行性腮腺炎患者的皮肤护理应保持皮肤清洁干燥，预防__________（皮肤感染）。 10. 流行性腮腺炎患者的护理中，应根据患者的病情调整__________（护理级别）。 11. 流行性腮腺炎患者的康复期，可通过__________（适当休息）等方法促进身体恢复。 12. 流行性腮腺炎患者的脑脊液检查一般在并发__________（脑炎）时会出现异常。 13. 在流行性腮腺炎患者的护理评估中，应了解患者的预防接种__________（史）。 14. 流行性腮腺炎患者的主要病变部位在__________（腮腺），也可累及其他器官。 15. 在流行性腮腺炎患者的护理中，应保持病房的温度和湿度适宜，温度一般为__________（18 - 22°C）。 16. 流行性腮腺炎患者的腮腺肿大是由于__________（病毒感染）引起的腮腺炎症反应。 17. 流行性腮腺炎患者出现咽痛时，可通过__________（多饮水）缓解症状。 18. 在流行性腮腺炎患者的护理中，为防止泌尿系统感染，应保证患者的__________（排尿通畅）。 19. 流行性腮腺炎患者的病情发展过程中，若出现原有症状加重或新的症状，可能是发生了__________（并发症）。 20. 在流行性腮腺炎患者的护理中，为减轻患者的腮腺疼痛，可将患者置于__________（安静、舒适）的环境中。 **四、综合题（每题10分，共30分）** **1. 阐述流行性腮腺炎患者的护理评估内容、护理措施及健康宣教要点。** 答案： - 护理评估内容： - 流行病学资料：询问患者是否处于流行性腮腺炎流行季节、有无腮腺炎患者接触史、疫苗接种史等。 - 身体状况： - 生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压，重点关注体温情况。 - 症状：评估发热、腮腺肿大、疼痛、咀嚼困难、有无头痛、腹痛等其他伴随症状。 - 体征：查看腮腺肿大的程度、范围、是否对称，有无压痛，以及有无睾丸、卵巢、胰腺等受累的体征。 - 心理状态：了解患者及家属对疾病的认知程度、是否存在焦虑等情绪。 - 实验室检查：关注白细胞总数及分类情况（一般白细胞总数正常或降低，淋巴细胞相对增多）等。 - 护理措施： - 隔离护理： - 按照腮腺肿大前7天至肿大后9天进行隔离，保持室内空气流通，避免与易感者接触。 - 发热护理： - 体温超过39°C时，可采用物理降温（如温水擦浴、冷敷等），必要时使用退热药物。 - 腮腺护理： - 局部热敷腮腺部位，减轻疼痛与肿胀。 - 保持口腔清洁，用生理盐水漱口，避免酸性食物刺激腮腺分泌。 - 病情观察： - 密切观察体温、腮腺肿大、疼痛等情况，及时发现并发症的迹象，如睾丸肿大、腹痛加剧等。 - 饮食护理： - 给予流质或半流质、无刺激性食物，如米粥、面条等，保证营养供给，避免进食酸性、辛辣食物。 - 并发症护理： - 若出现睾丸炎，患者应卧床休息，用丁字带托起阴囊，局部热敷。 - 若出现胰腺炎，按照胰腺炎护理常规进行护理，如禁食、胃肠减压等。 - 健康宣教要点： - 疾病知识：向患者及家属介绍流行性腮腺炎的病因、传播途径、症状、治疗方法及预后等。 - 预防措施： - 强调接种腮腺炎疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，鼓励易感人群接种。 - 告知在流行性腮腺炎流行期间避免前往人员密集场所，注意个人卫生，如勤洗手等。 - 康复指导： - 告知患者在康复期应适当休息、合理饮食，以促进身体恢复。 - 家庭护理： - 指导家属如何照顾患者，如观察病情变化、进行饮食护理等。 **2. 论述流行性腮腺炎患者出现睾丸炎时的护理要点及相关的病理生理机制。** 答案： - 护理要点： - 休息与体位： - 患者应卧床休息，减少活动，避免站立过久或行走，防止加重疼痛和肿胀。 - 用丁字带托起阴囊，使睾丸处于舒适的位置，减轻坠胀感。 - 局部护理： - 局部热敷，每次15 - 20分钟，每日3 - 4次，可促进血液循环，减轻疼痛和肿胀。 - 保持阴囊部位清洁干燥，避免摩擦和挤压。 - 病情观察： - 密切观察睾丸肿大、疼痛、阴囊皮肤颜色等情况，以及体温、脉搏等生命体征的变化。 - 观察患者有无恶心、呕吐等伴随症状，及时发现病情变化。 - 病理生理机制： - 流行性腮腺炎病毒可通过血液循环到达睾丸组织，引起睾丸的炎症反应。 - 炎症导致睾丸组织充血、水肿，从而引起睾丸肿大、疼痛等症状。 - 严重的睾丸炎可能影响睾丸的生精功能和内分泌功能，但多数患者经积极治疗后可恢复正常，不影响生育功能。 **3. 分析流行性腮腺炎患者的病情观察要点及其重要性。** 答案： - 病情观察要点： - 体温：流行性腮腺炎患者常有发热症状，体温变化可反映病情的严重程度和治疗效果。过高的体温可能导致惊厥等并发症，观察体温有助于及时调整降温措施。 - 腮腺肿大：观察腮腺肿大的程度（如肿大的范围、是否对称等）、质地、疼痛情况以及是否有波动感等。腮腺肿大的变化可以反映病情的进展，如肿大突然加剧、出现波动感可能提示有脓肿形成。 - 疼痛：包括腮腺疼痛以及是否出现睾丸、腹部等部位的疼痛。疼痛的变化可提示病情的发展和并发症的发生，如睾丸疼痛可能表示并发睾丸炎。 - 伴随症状：观察是否有头痛、呕吐、腹痛、睾丸肿大等伴随症状。这些伴随症状是判断是否并发脑炎、胰腺炎、睾丸炎等并发症的重要依据。 - 生命体征：除了体温外，还应密切观察脉搏、呼吸、血压等生命体征。生命体征的稳定与否直接关系到患者的病情稳定程度，如血压下降可能提示病情严重或有其他并发症。 - 精神状态：观察患者的意识、精神状态，精神萎靡或烦躁不安可能是病情严重或出现并发症的表现。 - 重要性： - 全面、准确的病情观察能够及时发现病情变化，为调整治疗和护理方案提供依据。例如，根据体温变化调整降温措施，根据腮腺肿大情况判断病情进展，根据疼痛和伴随症状决定是否需要进一步检查或治疗等。 - 早期发现并发症，如睾丸炎、胰腺炎、脑炎等，以便采取紧急的治疗和护理措施，提高患者的生存率和预后质量。 - 通过对病情的动态观察，可以评估治疗效果，判断患者的病情是好转还是恶化，从而为进一步的医疗决策提供参考。 ( 1 ) 学科网（北京）股份有限公司 $$