流行性感冒病人的护理（同步练习）《传染病护理学》（江苏科学技术出版社）

( 考 生 答 题 不 准 超 过 此 线 地 区 姓 名 考场号 准 考 证 号 ) 2.4流行性感冒病人的护理 **一、单项选择题（每题2分，共40分）** 1. 流行性感冒的病原体是（ ） A. 细菌 B. 流感病毒 C. 支原体 D. 衣原体 答案：B 2. 流行性感冒的主要传播途径是（ ） A. 空气飞沫传播 B. 接触传播 C. 血液传播 D. 母婴传播 答案：A 3. 流行性感冒的临床特点不包括（ ） A. 起病急 B. 高热 C. 全身症状轻 D. 乏力 答案：C 4. 预防流行性感冒最有效的方法是（ ） A. 服用抗生素 B. 接种流感疫苗 C. 多喝热水 D. 多运动 答案：B 5. 流行性感冒患者发热时，体温通常可达到（ ） A. 37 - 38°C B. 38 - 39°C C. 39 - 40°C D. 40 - 41°C 答案：C 6. 对于流行性感冒患者的隔离要求是（ ） A. 不需要隔离 B. 单间隔离 C. 居家隔离至症状消失 D. 集中隔离14天 答案：C 7. 流行性感冒患者的护理评估中，重点评估内容不包括（ ） A. 接触史 B. 疫苗接种史 C. 家族遗传史 D. 症状体征 答案：C 8. 流行性感冒患者的饮食护理应给予（ ） A. 高蛋白、高维生素、易消化饮食 B. 低蛋白、低维生素、难消化饮食 C. 高蛋白、低维生素、易消化饮食 D. 低蛋白、高维生素、难消化饮食 答案：A 9. 在流行性感冒患者的病情观察中，最重要的是观察（ ） A. 体温变化 B. 咳嗽症状 C. 呼吸情况 D. 头痛症状 答案：C 10. 流行性感冒患者使用的物品，消毒方法正确的是（ ） A. 阳光下暴晒即可 B. 不需要消毒 C. 用含氯消毒剂擦拭或浸泡 D. 用酒精喷洒 答案：C 11. 流行性感冒患者出现头痛、全身酸痛的原因是（ ） A. 病毒血症 B. 细菌感染 C. 高热引起 D. 心理因素 答案：A 12. 以下哪项不是流行性感冒患者的常见并发症（ ） A. 肺炎 B. 中耳炎 C. 肾炎 D. 心肌炎 答案：C 13. 流行性感冒患者在发病（ ）内传染性最强。 A. 1 - 2天 B. 2 - 3天 C. 3 - 5天 D. 5 - 7天 答案：A 14. 对于流行性感冒患者的咳嗽护理，错误的是（ ） A. 给予止咳祛痰药物 B. 鼓励患者多饮水 C. 指导患者有效咳嗽 D. 抑制患者咳嗽 答案：D 15. 流行性感冒患者的鼻腔护理可使用（ ） A. 滴鼻剂 B. 抗生素软膏 C. 激素软膏 D. 无需特殊护理 答案：A 16. 流行性感冒患者的休息与活动指导，正确的是（ ） A. 急性期应卧床休息 B. 症状减轻即可剧烈运动 C. 不需要休息 D. 休息与否对病情无影响 答案：A 17. 流行性感冒患者的心理护理重点是（ ） A. 减轻患者对疾病的焦虑 B. 提高患者食欲 C. 帮助患者尽快恢复体力 D. 告知患者疾病的传染性 答案：A 18. 在流行性感冒的预防中，公共场所应（ ） A. 无需特殊措施 B. 定期通风换气 C. 禁止人员进入 D. 只进行清洁即可 答案：B 19. 流行性感冒患者的实验室检查，一般会出现（ ） A. 白细胞总数正常或降低，淋巴细胞相对增多 B. 白细胞总数增多，中性粒细胞增多 C. 白细胞总数降低，中性粒细胞降低 D. 白细胞总数增多，淋巴细胞增多 答案：A 20. 流行性感冒患者的康复期，护理重点是（ ） A. 恢复体力 B. 防止再次感染 C. 进行康复训练 D. 调整饮食结构 答案：A **二、判断题（每题2分，共20分）** 1. 流行性感冒患者只要症状消失就可以停止治疗。（错误） 2. 所有的流行性感冒都需要使用抗病毒药物治疗。（错误） 3. 流行性感冒患者的房间不需要进行通风。（错误） 4. 流行性感冒患者治愈后不会再次感染流感病毒。（错误） 5. 在流行性感冒流行期间，佩戴口罩可以有效预防感染。（正确） 6. 流行性感冒患者的护理不需要关注患者的睡眠情况。（错误） 7. 流行性感冒患者的痰液一定不具有传染性。（错误） 8. 只有老年人容易感染流行性感冒。（错误） 9. 流行性感冒患者出现高热时，应立即使用大剂量退烧药。（错误） 10. 流行性感冒患者的护理中，不需要进行健康宣教。（错误） 11. 流行性感冒患者的并发症都是可以避免的。（错误） 12. 流行性感冒患者的症状与普通感冒完全相同。（错误） 13. 流行性感冒患者的治疗主要依靠自身免疫力。（错误） 14. 对于流行性感冒患者的密切接触者，不需要进行任何处理。（错误） 15. 流行性感冒患者的体温恢复正常后，就没有传染性了。（错误） 16. 流行性感冒患者的护理过程中，不需要监测患者的血氧饱和度。（错误） 17. 流行性感冒患者出现咳嗽加重时，不需要特殊处理。（错误） 18. 流行性感冒患者的预防主要依靠药物预防。（错误） 19. 流行性感冒患者的护理中，不需要对患者的活动进行限制。（错误） 20. 流行性感冒患者的病情一般较轻，不需要密切观察。（错误） **三、填空题（每题1分，共20分）** 1. 流行性感冒病毒根据其核蛋白和基质蛋白的抗原性不同，分为甲、乙、丙三型，其中__________（甲型）流感病毒最容易发生变异。 2. 在流行性感冒患者的护理中，对患者进行隔离是为了防止__________（疾病传播）。 3. 流行性感冒患者出现高热时，可采用物理降温与__________（药物降温）相结合的方法。 4. 流行性感冒患者的口腔护理可预防__________（口腔感染），提高患者舒适度。 5. 在流行性感冒患者的病情观察中，应密切观察患者的瞳孔大小、形状和__________（对光反射）。 6. 流行性感冒患者出现呼吸急促时，可能是并发了__________（肺炎）。 7. 预防流行性感冒，除了接种疫苗外，还应注意__________（个人卫生），如勤洗手等。 8. 流行性感冒患者的皮肤护理应保持皮肤清洁干燥，预防__________（褥疮）。 9. 流行性感冒患者的护理中，应根据患者的病情调整__________（护理级别）。 10. 流行性感冒患者的康复期，可通过__________（适当运动）等方法恢复体力。 11. 流行性感冒患者的脑脊液检查一般__________（正常）。 12. 在流行性感冒患者的护理评估中，应了解患者的预防接种__________（史）。 13. 流行性感冒患者的主要病变部位在__________（呼吸道）。 14. 在流行性感冒患者的护理中，应保持病房的温度和湿度适宜，温度一般为__________（22 - 24°C）。 15. 流行性感冒患者的症状通常在__________（1 - 3天）内达到高峰。 16. 流行性感冒患者的全身症状是由于__________（病毒感染引发的免疫反应）所致。 17. 流行性感冒患者出现咽痛时，可通过__________（多饮水）缓解症状。 18. 在流行性感冒患者的护理中，为防止泌尿系统感染，应保证患者的__________（排尿通畅）。 19. 流行性感冒患者的病情发展过程中，若出现原有症状加重或新的症状，可能是发生了__________（并发症）。 20. 在流行性感冒患者的护理中，为减轻患者的头痛症状，可让患者处于__________（安静、舒适）的环境中。 **四、综合题（每题10分，共30分）** **1. 阐述流行性感冒患者的护理评估内容、护理措施及健康宣教要点。** 答案： - 护理评估内容： - 流行病学资料：询问患者是否处于流行季节、有无流感患者接触史、疫苗接种史等。 - 身体状况： - 生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压，尤其注意体温和呼吸情况。 - 症状：评估发热、头痛、全身酸痛、咳嗽、咽痛等症状的严重程度。 - 体征：查看有无咽部充血、肺部啰音等体征。 - 心理状态：了解患者对疾病的认知程度、是否存在焦虑等情绪。 - 实验室检查：关注白细胞总数及分类情况（一般白细胞总数正常或降低，淋巴细胞相对增多）等。 - 护理措施： - 发热护理： - 体温在38.5°C以上时，采用物理降温（如冰袋冷敷、温水擦浴等）与药物降温（如对乙酰氨基酚等）相结合的方法。 - 隔离护理： - 指导患者居家隔离至症状消失，避免与他人密切接触。 - 病情观察： - 密切观察患者的体温、呼吸、咳嗽等症状变化，及时发现并发症的迹象，如呼吸急促、咳嗽加重等。 - 咳嗽护理： - 给予止咳祛痰药物，鼓励患者多饮水，指导患者进行有效咳嗽。 - 口腔护理： - 保持口腔清洁，预防口腔感染，提高患者舒适度。 - 鼻腔护理： - 使用滴鼻剂缓解鼻腔不适。 - 休息与活动： - 急性期患者应卧床休息，症状减轻后逐渐增加活动量。 - 饮食护理： - 给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保证营养供给。 - 健康宣教要点： - 疾病知识：向患者及家属介绍流行性感冒的病因、传播途径、症状、治疗方法及预后等。 - 预防措施： - 强调接种流感疫苗是预防的有效措施，鼓励易感人群接种。 - 注意个人卫生，如勤洗手、勤换衣等；在流感流行期间，尽量避免前往人员密集场所，外出佩戴口罩。 - 康复指导： - 告知患者在康复期应适当运动、合理饮食，以恢复体力。 - 家庭护理： - 指导家属如何照顾患者，如观察病情变化、进行饮食护理等。 **2. 论述流行性感冒患者出现呼吸急促时的护理要点及相关的病理生理机制。** 答案： - 护理要点： - 病情观察： - 密切观察呼吸频率、节律、深浅度以及血氧饱和度等指标，准确记录呼吸情况的变化。 - 观察患者的面色、口唇颜色等，判断缺氧程度。 - 休息与体位： - 让患者取半卧位或坐位，以利于呼吸，减轻呼吸困难。 - 减少患者活动，保证充足的休息。 - 氧疗护理： - 根据患者的缺氧情况给予适当的氧疗，如鼻导管吸氧，调整氧流量以维持血氧饱和度在正常范围。 - 保持呼吸道通畅： - 鼓励患者咳嗽、咳痰，对于痰液黏稠不易咳出的患者，可给予雾化吸入，稀释痰液。 - 及时清除呼吸道分泌物，防止堵塞气道。 - 病因治疗： - 及时通知医生，根据病情进行进一步检查和诊断，确定是否并发肺炎等疾病，并给予相应的治疗。 - 病理生理机制： - 流行性感冒病毒主要侵犯呼吸道，引起呼吸道黏膜的炎症反应。 - 当并发肺炎等并发症时，肺部的炎症导致肺泡通气和换气功能障碍。 - 通气功能障碍使气体进出肺部受阻，换气功能障碍则影响氧气和二氧化碳的交换，从而导致机体缺氧和二氧化碳潴留，引起呼吸急促等症状。 **3. 分析流行性感冒患者的病情观察要点及其重要性。** 答案： - 病情观察要点： - 体温：流行性感冒患者常有高热症状，体温变化可反映病情的发展和治疗效果。过高的体温可能导致惊厥等并发症，观察体温有助于及时调整降温措施。 - 呼吸情况：包括呼吸频率、节律和深浅度，以及是否有呼吸急促、呼吸困难等表现。流感患者可能并发肺炎等呼吸系统疾病，呼吸情况的观察对早期发现并发症至关重要。 - 咳嗽症状：观察咳嗽的频率、性质（干咳或有痰咳嗽）、痰液的性状等。咳嗽加重或痰液性状改变可能提示病情加重或并发其他疾病。 - 全身症状：如头痛、全身酸痛、乏力等症状的变化。这些症状反映了患者的整体病情状态，全身症状加重可能表示病情恶化。 - 生命体征：除了体温和呼吸外，还应密切观察脉搏、血压等生命体征。生命体征的稳定与否直接关系到患者的病情稳定程度，如血压下降可能提示循环衰竭等严重情况。 - 精神状态：观察患者的意识、精神状态，精神萎靡或意识障碍可能是病情严重或出现并发症的表现。 - 重要性： - 全面、准确的病情观察能够及时发现病情变化，为调整治疗和护理方案提供依据。例如，根据体温变化调整降温措施，根据呼吸情况决定是否需要进行氧疗等。 - 早期发现并发症，如肺炎、心肌炎等，以便采取紧急的治疗和护理措施，提高患者的生存率和预后质量。 - 通过对病情的动态观察，可以评估治疗效果，判断患者的病情是好转还是恶化，从而为进一步的医疗决策提供参考。 ( 1 ) 学科网（北京）股份有限公司 $$