拟肾上腺素药物(同步练习)《护理药理学》(中国协和医科大学出版社)
2025-01-16
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内容正文:
5.4拟肾上腺素药物
**一、单项选择题(每题3分,共30分)**
1. 拟肾上腺素药物的基本化学结构是( )
A. 苯乙胺
B. 苯丙胺
C. 苯胺
D. 苯甲醇
答案:A
2. 下列拟肾上腺素药物中,主要作用于α受体的是( )
A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴胺
D. 去甲肾上腺素
答案:D
3. 可用于过敏性休克抢救的拟肾上腺素药物是( )
A. 麻黄碱
B. 肾上腺素
C. 间羟胺
D. 去氧肾上腺素
答案:B
4. 拟肾上腺素药物中,能使支气管平滑肌松弛的是( )
A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴胺
D. 甲氧明
答案:B
5. 以下拟肾上腺素药物中,口服无效的是( )
A. 麻黄碱
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 间羟胺
答案:C
6. 拟肾上腺素药物对心脏的主要作用是( )
A. 减慢心率
B. 降低心肌收缩力
C. 加快心率、增强心肌收缩力
D. 对心率和心肌收缩力无影响
答案:C
7. 哪种拟肾上腺素药物在低剂量时主要作用于肾脏血管( )
A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴胺
D. 去甲肾上腺素
答案:C
8. 拟肾上腺素药物的作用持续时间相对较短的是( )
A. 麻黄碱
B. 肾上腺素
C. 间羟胺
D. 去氧肾上腺素
答案:B
9. 主要用于治疗低血压的拟肾上腺素药物是( )
A. 异丙肾上腺素
B. 间羟胺
C. 多巴胺
D. 肾上腺素
答案:B
10. 拟肾上腺素药物中,具有中枢兴奋作用的是( )
A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 异丙肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
答案:B
**二、多选题(每题3分,共15分)**
1. 拟肾上腺素药物的药理作用包括( )
A. 收缩血管
B. 舒张支气管
C. 兴奋心脏
D. 升高血压
E. 抑制中枢神经
答案:A、B、C、D
2. 下列哪些情况可使用拟肾上腺素药物( )
A. 心脏骤停
B. 支气管哮喘
C. 低血压
D. 局部止血
E. 过敏性疾病
答案:A、B、C、D、E
3. 肾上腺素的临床应用有( )
A. 过敏性休克
B. 心脏骤停
C. 支气管哮喘
D. 与局麻药配伍
E. 局部止血
答案:A、B、C、D、E
4. 以下关于拟肾上腺素药物的说法正确的是( )
A. 可能引起心律失常
B. 可影响代谢
C. 不同药物对不同受体选择性不同
D. 都可以口服给药
E. 都具有升压作用
答案:A、B、C
5. 麻黄碱与肾上腺素相比,其特点包括( )
A. 性质稳定,可口服
B. 作用温和,持久
C. 中枢兴奋作用明显
D. 可产生快速耐受性
E. 对血压影响较小
答案:A、B、C、D
**三、判断题(每题1分,共10分)**
1. 所有拟肾上腺素药物都只作用于α受体。(×)
2. 拟肾上腺素药物都能升高血压。(×)
3. 肾上腺素只能用于抢救过敏性休克。(×)
4. 异丙肾上腺素对α受体没有作用。(√)
5. 多巴胺只能作用于外周血管。(×)
6. 拟肾上腺素药物在体内的代谢都很快。(×)
7. 麻黄碱是天然的拟肾上腺素药物。(√)
8. 去甲肾上腺素可以用于治疗支气管哮喘。(×)
9. 间羟胺的作用比去甲肾上腺素持久。(√)
10. 拟肾上腺素药物对代谢没有影响。(×)
**四、填空题(每题5分,共25分)**
1. 拟肾上腺素药物根据其对受体的选择性可分为非选择性、主要作用于α受体和主要作用于__________(β受体)三类。
2. 肾上腺素激动心脏的__________(β1受体),使心率加快,心肌收缩力增强。
3. 麻黄碱可通过促进__________(去甲肾上腺素)的释放而发挥拟肾上腺素作用。
4. 异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘、__________(心脏骤停)和房室传导阻滞。
5. 去甲肾上腺素静脉滴注时,外漏可导致局部组织__________(缺血坏死)。
**五、简答题(每题5分,共20分)**
1. 简述肾上腺素的药理作用。
答案:肾上腺素的药理作用包括:对心血管系统,激动α受体使血管收缩,激动β1受体使心率加快、心肌收缩力增强,从而升高血压;对支气管,激动β2受体使支气管平滑肌松弛,并能抑制肥大细胞释放过敏物质;在代谢方面,可提高机体代谢率,促进肝糖原分解等;在眼睛方面,可使瞳孔扩大。
2. 比较去甲肾上腺素和异丙肾上腺素在心血管系统作用上的差异。
答案:去甲肾上腺素主要作用于α受体,在心血管系统可使血管收缩,外周阻力增大,血压升高,对心脏β1受体也有一定作用,可使心率加快、心肌收缩力增强,但总体上血压升高较明显。异丙肾上腺素主要作用于β受体,对β1受体可使心率明显加快、心肌收缩力显著增强,对β2受体可使血管舒张,外周阻力降低,血压降低(小剂量时),总体表现为对心脏的兴奋作用强且使血压有降低趋势。
3. 阐述麻黄碱的临床应用及特点。
答案:麻黄碱的临床应用包括:可用于预防支气管哮喘发作、治疗轻症哮喘;用于缓解鼻黏膜充血引起的鼻塞;可用于治疗低血压等。其特点为性质稳定,可口服;作用温和、持久;具有中枢兴奋作用;可产生快速耐受性,反复使用效果会减弱。
4. 说明多巴胺的药理作用及临床应用。
答案:多巴胺的药理作用:低剂量时主要激动肾脏血管的多巴胺受体,使肾血管舒张,肾血流量增加,同时有排钠利尿作用;中等剂量时可激动β1受体,使心率加快、心肌收缩力增强、心输出量增加;高剂量时主要激动α受体,使血管收缩、血压升高。临床应用于各种休克,尤其是伴有心肌收缩力减弱、尿量减少的休克患者,还可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。
5. 简述拟肾上腺素药物使用时的注意事项。
答案:拟肾上腺素药物使用时的注意事项包括:首先要明确用药指征,根据不同的病情选择合适的药物。其次,要注意剂量控制,过量使用可能导致心律失常、血压过高等严重不良反应。再者,要关注药物的相互作用,例如与其他心血管药物合用时可能会相互影响。还要注意药物的给药途径,有些药物口服无效需注射给药。最后,在使用过程中要密切观察患者的生命体征、不良反应等情况,如心率、血压、呼吸等变化。
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